Cum să puneți cabluri ECG pe piept: 15 pași (cu imagini)

Cuprins:

Cum să puneți cabluri ECG pe piept: 15 pași (cu imagini)
Cum să puneți cabluri ECG pe piept: 15 pași (cu imagini)

Video: Cum să puneți cabluri ECG pe piept: 15 pași (cu imagini)

Video: Cum să puneți cabluri ECG pe piept: 15 pași (cu imagini)
Video: Cum să călărești un cal? Călărire corectă cu cai Hippodrome din Moscova | Antrenorul Olga Polushkina 2024, Martie
Anonim

EGC (electrocardiograma) este utilizat pentru a măsura activitatea electrică a inimii unui pacient. Testul este utilizat în mod obișnuit pentru a verifica multe afecțiuni cardiace, de la boli coronariene până la aritmie cardiacă. Dacă sunteți un profesionist medical, este posibil să fiți nevoit să atașați cele 10 conducte EGC la pieptul pacientului. Din cele 10 conductoare, 6 sunt poziționate pe pieptul pacientului, iar 4 dintre conductoare sunt așezate pe membrele pacientului. Este important să poziționați corect cablurile, deoarece plasarea incorectă a acestora poate provoca un diagnostic incorect sau poate duce la o analiză incorectă a testului.

Pași

Partea 1 din 3: Pregătirea pacientului

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 1
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 1

Pasul 1. Solicitați pacientului să se întindă pe spate

Testele ECG sunt administrate întotdeauna cu pacientul întins pe spate. Această poziție nu numai că face mult mai ușor să găsiți locurile corecte pentru a localiza conductorii ECG, dar menține, de asemenea, bătăile inimii pacientului la ritmul de repaus. Dacă sunteți în cabinetul unui medic, trebuie doar să se așeze pacientul pe o masă de examinare.

Dacă faceți un test ECG la domiciliul unui pacient, cereți-i să se așeze pe pat sau pe canapea

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 2
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 2

Pasul 2. Obțineți consimțământul verbal pentru procedură de la pacient

Explicați că sunteți pe punctul de a plasa 10 fire pe corpul pacientului pentru a-i monitoriza electric bătăile inimii. Clarificați că testul nu va face rău, dar că cablurile vor trebui să rămână pe loc pe piele timp de 3-5 minute. Rugați pacientul să respire adânc și să se relaxeze complet.

Dacă pacientul este de sex feminin, se poate simți mai confortabil cu un medic sau o asistentă de sex feminin care plasează cablurile ECG pe piept

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 3
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 3

Pasul 3. Curățați pieptul pacientului înainte de a plasa cablurile

Dacă pielea pacientului este murdară sau grasă, curățați-o cu apă și săpun și uscați-o cu un prosop înainte de a aplica cablurile ECG. Murdăria și uleiul pot interfera cu semnalele electrice de la cabluri. De asemenea, le va fi mult mai greu să se lipească de un piept murdar. Dacă un pacient are părul pieptului unde ar trebui să fie plasate cablurile, va trebui să vă radeți părul.

  • De asemenea, este o idee bună să vă spălați propriile mâini sau să vă puneți o pereche de mănuși din latex înainte de a pune cablurile ECG.
  • Dacă nu aveți apă și săpun disponibile, puteți utiliza și un tampon de curățat cu alcool pentru a îndepărta murdăria și uleiul.

Partea 2 din 3: Poziționarea cablurilor pieptului

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 4
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 4

Pasul 1. Despachetați cablurile ECG și citiți sistemul de codare a culorilor

Lead-urile utilizate într-un examen ECG sunt codificate în culori. Pe ambalajul ECG va exista o diagramă care vă permite să știți ce culoare corespunde cu care plumb. Cele 6 cabluri toracice sunt denumite din punct de vedere medical „V”. Sunt numerotate de la V1 la V6, V1 fiind primul potențial aplicat și V6 fiind ultimul.

Cele 4 cabluri pe care le veți așeza pe brațele și picioarele pacientului trebuie, de asemenea, să fie codificate în culori. Pot fi ambalate separat de trunchiurile pentru a evita confuzia

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 5
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 5

Pasul 2. Găsiți „unghiul lui Louis” pentru a determina amplasarea electrodului toracic

Așezați degetele la baza gâtului pacientului și glisați-le încet până când simțiți partea superioară a sternului. Glisați degetele în jos pe stern cu alte 5–6 inci (13–15 cm) până ajungeți în partea cea mai lată a sternului. Acesta este unghiul lui Louis. Veți ști că ați ajuns la unghiul lui Louis când veți simți o bucată osoasă în care cea de-a 4-a coastă se conectează la sternul pacientului. Cunoașterea locației unghiului lui Louis vă va ajuta să poziționați electrozii ECG.

Dacă pacientul este așezat, este mult mai ușor să găsești unghiul lui Louis. Dacă vă ajută, practicați-vă să găsiți unghiul lui Louis asupra dvs. de câteva ori înainte de a-l găsi pe un pacient

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 6
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 6

Pasul 3. Plasați V1 între coastele pacientului pe partea dreaptă a sternului lor

Mutați degetele în dreapta unghiului lui Louis. Pe măsură ce degetele glisează spre dreapta, veți simți un decalaj între coastele pacientului. Glisați degetele în jos pe încă o coastă până ajungeți la următorul spațiu dintre coaste. Plasați primul avantaj aici. Pentru a seta cablul, apăsați-l ferm în poziție. Conductoarele sunt ușor adezive și vor rămâne în locul în care le-ați pus.

V1 ar trebui să fie localizat între a 4-a și a 5-a coastă a pacientului, numărând în jos de sus

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 7
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 7

Pasul 4. Setați V2 peste sternul pacientului de la V1

Așezați mâna înapoi pe unghiul lui Louis al pacientului și de data aceasta glisați mâna spre stânga. Găsiți decalajul dintre coastele pacientului și, ca și în cazul V1, glisați degetele în jos pe încă o coastă. Setați electrodul V2 în acest spațiu dintre coaste, cât mai aproape de sternul pacientului.

V2 ar trebui să reflecte în esență amplasarea lui V1, dar pe partea stângă a pieptului

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 8
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 8

Pasul 5. Poziția V4 sub punctul mediu al claviculei stângi a pacientului

De unde tocmai ați plasat electrodul V2, glisați degetele în jos încă o coastă până când puteți simți din nou spațiul dintre 2 coaste. Apoi, glisați degetele spre dreapta (aceasta va merge mai la stânga din punctul de vedere al pacientului). Plasați V4 direct sub punctul mediu al claviculei stângi a pacientului, în spațiul dintre 2 coaste.

Clavicula este clavicula. Deseori iese ușor chiar sub gâtul pacientului

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 9
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 9

Pasul 6. Setați V3 direct între nodurile V2 și V4

Nu vă faceți griji cu privire la alinierea V3 cu un spațiu între coaste. De fapt, pe corpul majorității pacientului, acesta va sta direct deasupra unei coaste. Doar globul ocular jumătate din distanța dintre electrozii V2 și V4 și lipiți V3 în acea poziție.

Dacă lucrați cu o pacientă de sex feminin, cablurile V3 până la V6 vor fi poziționate dedesubt, nu deasupra sânului stâng al pacientului

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 10
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 10

Pasul 7. Situați V5 la aceeași înălțime ca V4 sub axila pacientului

Glisați degetele spre dreapta de-a lungul spațiului dintre coaste. Urmați decalajul dintre coastele pacientului unde ați plasat V4. Mutați degetele spre dreapta (stânga, din punctul de vedere al pacientului) și urmați decalajul. Mutați degetele până când sunt direct sub începutul brațelor pacientului. Apăsați V5 aici.

În terminologia medicală, zona brațelor este cunoscută sub numele de axilă

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 11
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 11

Pasul 8. Setați V6 direct sub centrul brațului stâng al pacientului

Continuați să mișcați degetele spre dreapta (stânga pacientului) de-a lungul liniei spațiului dintre cele 2 coaste pe care le-ați urmat. Continuați să vă mișcați până când degetele sunt direct sub centrul brațelor pacientului. Așezați V6 acolo, încă în decalajul dintre coastele pacientului.

Este o idee bună să poziționați întotdeauna cablurile pieptului înainte de a poziționa electrozii extremității. Electrozii pieptului sunt mai importanți și trebuie să fie localizați mult mai precis

Partea 3 din 3: Setarea potențialilor de extremitate

Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 12
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 12

Pasul 1. Lipiți 1 cablu de umărul drept al pacientului sub clavicula

Fixați un cablu pe brațul pacientului pe umăr la aproximativ 5 cm (2 inci) sub clavicula pacientului. Apăsați ferm plumbul pe pielea pacientului pentru a-i fixa poziția.

  • Dacă nu puteți poziționa plumbul aici dintr-un anumit motiv (de exemplu, pacientul are o leziune a pielii), plasați plumbul mai sus pe umărul pacientului. De asemenea, îl puteți plasa mai departe de gâtul lor, dacă este necesar.
  • Plumbul pentru umărul drept este de obicei alb.
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 13
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 13

Pasul 2. Apăsați 1 plumb pe umărul stâng sub clavicula

Ca și pe brațul drept, acest cablu ar trebui să cadă la aproximativ 5 inci (5 inci) sub clavicula. Așezați cablul aproximativ în aceeași locație în care ați plasat cablul pe partea dreaptă a acestuia, pentru a vă asigura că ambele cabluri ale brațului oferă citiri exacte. Apăsați ferm pe cablu pentru al fixa în poziție.

  • Dacă pacientul are un defibrilator pe piept sau are un stimulator cardiac, nu puneți cablul ECG pe dispozitivul electric. În schimb, mutați cablul de 2,5 cm în orice direcție, astfel încât să fie direct deasupra pielii.
  • Plumbul care trece pe umărul stâng este de obicei codat în culori negre.
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 14
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 14

Pasul 3. Fixează un cablu pe un loc cărnos de pe glezna dreaptă a pacientului

Aveți destul de multă libertate atunci când lipiți cablurile pe glezna pacientului, mai ales atunci când le lipiți pe pieptul pacientului. Scopul de a plasa plumbul chiar sub osul gleznei pacientului acolo unde există un plasture cărnos. Evitați să așezați plumbul direct peste o parte osoasă a gleznei.

  • Dacă pacientul poartă șosete și pantofi, cereți pacientului să le scoată, astfel încât să puteți pune pe plumb.
  • Plumbul drept al gleznei are de obicei o culoare verde.
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 15
Puneți cabluri ECG pe un piept Pasul 15

Pasul 4. Apăsați un cablu pe glezna stângă a pacientului sub osul gleznei

La fel ca la glezna dreaptă, poziționați plumbul pe gleznă peste un plasture cărnos. Dacă pacientul are o gleznă foarte osoasă, puteți poziționa cablul în partea superioară a gâtului pacientului. Asigurați-vă că poziționați cablul pe glezna stângă aproximativ în aceeași poziție ca și pe glezna dreaptă.

  • Este mai important ca cablurile să fie poziționate simetric decât în orice locație exactă a gleznelor.
  • Plumbul care merge pe glezna stângă tinde să fie roșu.

sfaturi

  • Deși testul ECG este denumit test cu 12 electrozi, există doar 10 conductoare. 2 dintre cabluri conțin câte 2 electrozi.
  • Utilizați un nou kit de test ECG pentru fiecare pacient. Fiecare dintre cabluri este stocat într-un sac de plastic mic, care este umplut cu gel adeziv. Gelul ajută plumbul ECG să rămână pe locul pielii pacientului.
  • Când puneți pieptul pe bărbați sau pe femei, nu utilizați mameloanele ca punct de referință. Locația mamelonului poate varia de la persoană la persoană și, prin urmare, nu reprezintă o referință fiabilă de utilizat atunci când poziția ECG conduce.

Avertizări

  • Dacă un pacient are o leziune sau o leziune pe piele, nu puneți un cablu ECG peste el. În schimb, așezați plumbul cât mai aproape posibil de locul dorit, dar pe o piele sănătoasă, neîntreruptă.
  • Dacă un cablu ECG este poziționat incorect cu 20-25 mm (0,79-0,98 in), poate avea ca rezultat o citire greșită semnificativă din punct de vedere clinic a testului.

Recomandat: