O scanare osoasă este un test imagistic care ajută la detectarea bolilor și leziunilor osoase. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o scanare osoasă dacă suspectează că aveți osteoporoză (oase fragile), o fractură, cancer osos, artrită sau infecție osoasă. Procedura presupune injectarea unui material radioactiv (radiotrasor) în venă și apoi realizarea unei fotografii a corpului cu o cameră specială sensibilă la radiații. Medicul dumneavoastră vă va explica concluziile, dar este util să aflați mai multe despre aceasta, astfel încât să puteți înțelege mai bine rezultatele unei scanări osoase.
Pași
Partea 1 din 3: Interpretarea scanărilor osoase
Pasul 1. Obțineți o copie a scanării osoase
Un medic specializat în citirea scanărilor osoase (radiolog) va trimite interpretarea rezultatelor dvs. medicului de familie, care vă va explica apoi - sperăm, în termeni simpli. Dacă doriți să aruncați o privire mai atentă, puteți cere să vedeți scanarea originală la cabinetul medicului dumneavoastră sau să solicitați o copie pentru a o lua acasă.
- Deși medicul dumneavoastră va fi probabil reticent în a vă oferi scanarea osoasă originală pentru a o duce acasă, el trebuie să vă furnizeze în mod legal o copie dacă cereți. Este posibil ca biroul să vă perceapă o mică taxă de copiere.
- O scanare osoasă se face pentru a arăta probleme cu metabolismul osos - procesul de construire și reciclare a țesutului osos. O anumită activitate este normală, dar prea mult sau prea puțin remodelarea oaselor este un semn de boală sau de rănire.
Pasul 2. Identificați oasele din scanare
Majoritatea scanărilor osoase fac o imagine a întregului schelet, dar uneori sunt mai concentrate pe o zonă rănită sau dureroasă, cum ar fi încheietura mâinii sau coloanei vertebrale. Ca atare, aflați puțin despre anatomia de bază, în special numele majorității oaselor din scanarea oaselor. Căutați informații online sau împrumutați o carte din biblioteca dvs. locală.
- Nu trebuie să învățați fiziologia sau anatomia detaliată, dar ar trebui să știți la ce oase se referă radiologul în raportul ei scris cu privire la rezultatele scanării oaselor.
- Cele mai frecvente oase care sunt observate pe scanările osoase sunt vertebrele (oasele coloanei vertebrale), pelvisul (iliu, ischiu și pubis), coastele, încheieturile (oasele carpiene) și oasele picioarelor (femur și tibie).
Pasul 3. Obțineți o orientare adecvată
Odată ce aveți o idee despre oasele care sunt problematice la scanarea oaselor, trebuie să știți și de ce parte a corpului dumneavoastră este. De multe ori nu-ți dai seama doar uitându-te la imaginea corpului tău, dar toate imaginile de diagnostic, inclusiv scanarea oaselor, trebuie să fie etichetate în funcție de care parte este dreapta pacientului și care este stânga. Ca atare, căutați cuvinte precum stânga, dreapta, față sau spate pe imagine pentru a vă orienta.
- Imaginile de scanare a oaselor pot fi realizate fie din față, fie din spate. Privind la cap, uneori puteți vedea din ce direcție a fost luat, dar nu întotdeauna.
- În loc de cuvinte, scanările osoase și alte imagini de diagnosticare pot fi orientate prin litere marcatoare, cum ar fi L (stânga), R (dreapta), F (față) sau B (spate).
Pasul 4. Determinați intervalul de timp
Dacă ați efectuat mai mult de o scanare osoasă de-a lungul timpului, ceea ce este obișnuit atunci când urmați evoluția unei boli sau afecțiuni osoase, atunci determinați datele (și orele) în care a fost efectuată fiecare examinând eticheta. Studiați-o mai întâi pe cea anterioară, apoi comparați-o cu cele ulterioare și luați notă de toate modificările. Dacă nu există prea multe diferențe, atunci este probabil că starea dvs. nu a progresat (sau nu s-a îmbunătățit).
- Dacă aveți osteoporoză, de exemplu, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o scanare osoasă anuală sau bianuală pentru a monitoriza progresia bolii.
- Dacă se suspectează o infecție osoasă, imaginile pot fi făcute la scurt timp după ce radio-trasorul este injectat în dvs. și din nou trei până la patru ore mai târziu, atunci când este colectat în oasele dvs. - aceasta se numește scanare osoasă trifazată.
Pasul 5. Căutați „puncte fierbinți”
" Rezultatele testelor unei scanări osoase sunt considerate normale atunci când vopseaua radioactivă este răspândită și absorbită uniform în tot scheletul; cu toate acestea, o scanare osoasă este considerată anormală atunci când prezintă „puncte fierbinți” de culoare mai închisă în oase. Punctele fierbinți arată zone din schelet în care se acumulează un exces de colorant, ceea ce ar putea însemna distrugerea oaselor, inflamație, fracturi sau creșterea tumorii.
- Bolile care cauzează distrugerea oaselor includ tipuri agresive de cancer, infecție osoasă bacteriană și osteoporoză (duce la slăbire și fracturi).
- Unele oase pot apărea în mod normal puțin mai întunecate decât alte oase din cauza activității lor metabolice crescute. Exemplele includ sternul (sternul) și părți ale bazinului. Nu le confundați cu boli.
- În unele cazuri, ca și în cazul leziunilor rezultate din mielom multiplu, punctele fierbinți nu vor apărea pe o scanare osoasă. O scanare CT sau PET poate fi mai utilă pentru identificarea semnelor acestui tip de cancer.
Pasul 6. Căutați „pete reci
" Rezultatele testelor sunt, de asemenea, considerate anormale atunci când există „pete reci” de culoare mai deschisă în oase. Punctele reci indică zone care absorb mai puțină vopsea radioactivă (sau niciuna) în comparație cu oasele din jur datorită activității reduse și remodelării. În general, petele reci sunt de obicei un semn al scăderii fluxului sanguin într-o zonă din anumite motive.
- Leziunile litice - asociate cu mielom multiplu, chisturi osoase și anumite infecții osoase - pot apărea ca pete reci.
- Petele reci pot indica o circulație deficitară din cauza blocării vaselor de sânge (ateroscleroză) sau a unei tumori benigne.
- Pete reci și puncte fierbinți pot apărea simultan pe o scanare osoasă și reprezintă boli sau afecțiuni diferite, dar concomitente.
- Deși petele reci mai deschise sunt anormale, ele reprezintă de obicei condiții mai puțin grave decât cele reprezentate de punctele fierbinți mai întunecate.
Pasul 7. Înțelegeți rezultatele
Radiologul va interpreta rezultatele scanării osoase și va trimite un raport medicului dumneavoastră, care va utiliza aceste informații împreună cu alte studii de diagnostic și / sau teste de sânge pentru a stabili un diagnostic. Diagnosticele frecvente care rezultă din rezultatele anormale ale scanării osoase includ: osteoporoză, fracturi osoase, cancer osos, infecție osoasă, artrită, boala Paget (o tulburare osoasă care implică îngroșarea și înmuierea oaselor) și necroză avasculară (moartea osului din cauza lipsei de aport de sânge.
- Cu excepția notabilă a necrozei avasculare, care apare ca pete reci pe o scanare osoasă, toate celelalte condiții menționate mai sus apar ca puncte fierbinți.
- Punctele fierbinți frecvente de osteoporoză pentru a vedea pe o scanare osoasă includ coloana vertebrală toracică superioară (mijlocul spatelui), articulațiile șoldului și / sau încheieturile mâinilor. Osteoporoza duce la fracturi și dureri osoase.
- Punctele fierbinți de cancer pot fi văzute în aproape orice os. Cancerul osos se răspândește adesea (se metastazează) din alte zone de cancer, cum ar fi sânii, plămânii, ficatul, pancreasul și prostata.
- Boala Paget provoacă puncte fierbinți de-a lungul coloanei vertebrale, pelvisului, oaselor lungi și craniului.
- Infecțiile osoase sunt cele mai frecvente la nivelul oaselor piciorului, picioarelor, mâinilor și brațelor.
Partea 2 din 3: Pregătirea pentru o scanare a oaselor
Pasul 1. Îndepărtați bijuteriile și alte obiecte metalice
Deși nu trebuie să faceți preparate speciale înainte de a face o scanare a oaselor, ar trebui să vă îmbrăcați în haine confortabile, ușor de îndepărtat și să vă abțineți de la purtarea oricărei bijuterii. Bijuteriile și ceasurile din metal, în special, trebuie lăsate acasă sau îndepărtate chiar înainte de scanarea osoasă, deoarece acestea pot afecta rezultatele.
- Ca și alte teste de diagnosticare a imaginii, cum ar fi razele X, orice metal de pe corpul dvs. va face ca imaginile de scanare osoasă să pară albe sau mai ușoare decât zonele înconjurătoare.
- Spuneți radiologului și / sau tehnicianului dacă aveți umpluturi metalice în gură sau implanturi metalice în corp, astfel încât acestea să poată nota acest lucru și să nu le confunde cu procesele de boală.
- A purta haine ușor de îndepărtat este o idee bună, deoarece vi se poate cere să purtați o rochie de spital.
Pasul 2. Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă
Informați medicul dacă sunteți gravidă sau dacă sunteți gravidă, deoarece expunerea la radiații de la radiotrasor poate fi dăunătoare pentru copil. Ca atare, scanările osoase nu sunt adesea efectuate femeilor însărcinate sau mamelor care alăptează - laptele matern poate deveni ușor radioactiv și poate dăuna copilului.
- Există și alte teste imagistice pentru os care sunt mai sigure pentru femeile gravide, cum ar fi studiile RMN și ultrasunetele de diagnostic.
- Osteoporoza pe termen scurt nu este neobișnuită la femeile însărcinate care sunt subnutrite, deoarece mineralele sunt levigate din oase pentru a asigura copilul în creștere.
Pasul 3. Nu luați niciun medicament care conține bismut
Deși puteți mânca și bea în mod normal chiar înainte de scanarea oaselor, spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați, deoarece acestea vă pot afecta testul. De exemplu, medicamentele care conțin bariu sau bismut afectează rezultatele testelor de scanare osoasă, deci ar trebui să evitați administrarea acestora timp de cel puțin patru zile înainte de programare.
- Bismutul se găsește într-o varietate de medicamente, cum ar fi Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom și De-Nol.
- Bismutul și bariul pot face ca zonele corpului să pară prea ușoare pe scanările osoase
Partea 3 din 3: Înțelegerea riscurilor
Pasul 1. Înțelegeți riscul de radiații
Cantitatea de radiotrasor injectată în venă chiar înainte de a face o scanare osoasă nu este prea mare, dar produce totuși radiații în corpul dvs. timp de până la 3 zile. Radiația crește riscul ca celulele sănătoase să mute în celule canceroase, deci asigurați-vă că cântăriți toate avantajele și dezavantajele împreună cu medicul dumneavoastră înainte de a efectua o scanare osoasă.
- Se estimează că o scanare osoasă nu vă expune la mai multe radiații decât o face radiografia convențională pe tot corpul și la mai puțin de jumătate din cea a unei scanări CT.
- Consumul de apă și lichide care începe imediat după o scanare osoasă timp de 48 de ore poate ajuta la eliminarea oricărui următor radioactiv rămas în corpul dumneavoastră.
- Dacă trebuie să faceți o scanare osoasă în timpul alăptării, pompați și aruncați laptele matern timp de două până la trei zile, astfel încât bebelușul să nu fie rănit.
Pasul 2. Urmăriți reacțiile alergice
Reacțiile alergice legate de colorantul radiotrasor sunt rare, dar se întâmplă și pot pune viața în pericol. În majoritatea cazurilor, reacția este ușoară și provoacă unele dureri și inflamații la locul injectării și o erupție cutanată asociată. În cazurile severe, anafilaxia este declanșată și duce la o reacție alergică pe scară largă care provoacă umflături, dificultăți de respirație, urticarie și scăderea tensiunii arteriale.
- Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă apar semne de reacție alergică după ce ați ajuns acasă după programare.
- Trasorul radioactiv durează între una și patru ore pentru a fi absorbit de oase, deși majoritatea reacțiilor alergice apar în 30 de minute de la injectare.
Pasul 3. Aveți grijă la potențiale infecții
Există un risc ușor de infecție sau sângerare excesivă atunci când acul este introdus în venă pentru a injecta colorantul radioactiv. Infecțiile durează de obicei câteva zile pentru a se dezvolta și includ durere, roșeață și umflături la locul injectării. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați aceste semne. Este posibil să fie nevoie să luați antibiotice pentru a combate infecția.
- Semnele unei infecții mai semnificative includ dureri puternice palpitante și drenaj de puroi la locul injectării, amorțeală și furnicături în brațul implicat, oboseală și febră.
- Asigurați-vă că medicul sau tehnicianul vă curăță brațul cu un tampon cu alcool sau ștergeți chiar înainte de injecție.
sfaturi
- O scanare osoasă se face la secția de radiologie sau medicină nucleară a unui spital sau a unui ambulatoriu. Veți avea nevoie de o recomandare de la medicul dumneavoastră.
- În timpul unei scanări osoase, vă întindeți pe spate și camera se mișcă încet în jurul corpului, făcând fotografii cu toate oasele.
- Trebuie să stați foarte nemișcat în timpul unei scanări osoase, altfel imaginile pot fi neclare. Este posibil să trebuiască să schimbați pozițiile în timpul scanării.
- O scanare osoasă a întregului corp durează aproximativ o oră.
- Dacă aveți o scanare osoasă care arată câteva puncte fierbinți, probabil va fi nevoie de mai multe teste pentru a determina cauza acesteia.
