Cancerul de col uterin este destul de frecvent și, ca atare, tuturor femeilor li se oferă screening regulat pentru cancerul de col uterin prin teste Papanicolau. Dacă este descoperită și diagnosticată o leziune suspectă (sau suspectată a fi) cancer de col uterin, aceasta va trebui tratată. Tratamentul variază în funcție de faptul dacă cancerul dumneavoastră a fost prins într-un stadiu incipient sau într-un stadiu ulterior. De asemenea, este important să primiți regulat examene de urmărire după tratamentul cancerului de col uterin.
Pași
Metoda 1 din 3: Diagnosticarea și tratarea cancerului de col uterin în stadiu incipient
Pasul 1. Determinați stadiul (severitatea) cancerului dumneavoastră
Etapele cancerului de col uterin sunt o progresie de la stadiul 0 la stadiul IV (patru). Clasificarea depinde de trei factori: extinderea tumorii principale, dacă cancerul s-a răspândit în ganglionii limfatici din jur și dacă cancerul s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului. Medicul dumneavoastră vă va evalua stadiul cancerului și vă va prezenta opțiuni de tratament pe baza acestuia.
- Etapa 0 - Celulele canceroase se găsesc pe suprafața colului uterin, dar nu au crescut în țesut. Acest stadiu mai este numit carcinom in situ (CSI).
- Etapa I - Celulele canceroase au invadat colul uterin, dar cancerul nu crește în afara uterului.
- Etapa II - Cancerul a invadat colul uterin și uterul, dar nu pereții pelvisului sau partea inferioară a vaginului.
- Etapa III - Cancerul s-a răspândit în partea inferioară a vaginului sau a pereților pelvisului și poate bloca ureterele. Este posibil să se fi răspândit în ganglionii limfatici din pelvis, dar nu și în părțile îndepărtate ale corpului.
- Etapa IV - Cel mai avansat stadiu al cancerului în care cancerul s-a răspândit (metastazat) în părți îndepărtate ale corpului dumneavoastră.
Pasul 2. Tratează cancerul în stadiul 0 cu excizie
Cancerul din orice stadiu poate fi confirmat cu o biopsie conică, care este o procedură în care medicul excizează (tăie) leziunea de pe colul uterin și apoi o examinează la microscop. Etapa 0 poate fi tratată cu măsuri chirurgicale minore, cum ar fi criochirurgia, ablația cu laser și excizia buclei.
- Examinarea la microscop confirmă diagnosticul de cancer și, de asemenea, vă informează medicul dacă toate celulele canceroase au fost sau nu îndepărtate în mod eficient.
- După tratament, veți avea nevoie de supraveghere pe tot parcursul vieții pentru a vă asigura că toate celulele canceroase au fost îndepărtate și / sau că cancerul nu revine.
Pasul 3. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă veți avea nevoie de tratament suplimentar
Dacă cancerul dumneavoastră este foarte mare sau s-a răspândit deja, va trebui cu siguranță să continuați cu opțiunile de tratament pentru cancerul de col uterin în stadiu ulterior; cu toate acestea, dacă cancerul dumneavoastră este prins atunci când pare a fi mic și încă localizat la nivelul colului uterin, excizia (îndepărtarea) poate fi suficientă. Totul depinde de „margini”. Aceasta înseamnă că, atunci când medicul dumneavoastră examinează piesa care a fost îndepărtată la microscop, acestea vor verifica marginile (sau marginea) secțiunii care a fost îndepărtată pentru a se asigura că acestea nu conțin cancer.
- Dacă marginile nu conțin cancer, înseamnă de obicei că întregul cancer a fost eliminat. Este posibil să nu aveți nevoie de tratament suplimentar.
- Dacă marginile conțin celule canceroase, înseamnă că cancerul nu a fost complet vindecat și va trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament suplimentare, prezentate în următoarea secțiune a acestui articol.
Pasul 4. Optează pentru operație
O modalitate extrem de reușită de a trata cancerul de col uterin este de a opta pentru operație. În general, atât colul uterin cât și uterul sunt îndepărtate, iar structurile suplimentare pot fi îndepărtate dacă cancerul a invadat dincolo de aceste zone. Amploarea intervenției chirurgicale va depinde de stadiul și severitatea cancerului. Acesta este, de obicei, modul în care este tratat cancerul de col uterin în stadiul I.
- Timpul de recuperare după operație este în general de aproximativ șase săptămâni.
- Chirurgia pentru cancerul de col uterin se realizează printr-o histerectomie radicală, care este mai invazivă decât o histerectomie obișnuită. Spitalizarea este de obicei de două sau mai multe zile.
- Dezavantajul intervenției chirurgicale ca mijloc de tratare a cancerului de col uterin este că, prin îndepărtarea uterului, nu veți mai putea să vă purtați proprii copii dacă doriți să aveți copii pe drum.
- Este posibil să aveți nevoie de tratament chirurgical sau radioterapie, precum și de chimioterapie.
- Femeile cu cancer în stadiu târziu nu sunt candidate la intervenție chirurgicală.
Metoda 2 din 3: Tratarea cancerului de col uterin în stadiu ulterior
Pasul 1. Cereți despre radiații
Dacă aveți cancer în stadiu ulterior sau dacă intervenția chirurgicală nu este preferința dvs. și aveți cancer în stadiul I, discutați cu medicul dumneavoastră despre radioterapie. Radioterapia necesită mai multe vizite, dar avantajul este că nu este invazivă ca o intervenție chirurgicală (adică nu necesită tăierea în tine pentru a elimina cancerul). Există două tipuri de radiații care sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratarea cancerului de col uterin. Prima se numește radioterapie cu fascicul extern (EBRT), în care fasciculele radioactive sunt emise dintr-o sursă din afara corpului și direcționate spre colul uterin și zona înconjurătoare. Cel de-al doilea tip de radioterapie se numește brahiterapie - tijele care conțin radiații sunt introduse prin vagin spre colul uterin. Sunt lăsați acolo timp de una până la două zile și emit radiații locale care acționează pentru tratarea cancerului de col uterin. Acest lucru se face în spital.
- Din nou, gradul de radiație, precum și eficacitatea acestui mod de tratament depind de stadiul și severitatea cancerului de col uterin.
- Tratamentul cu radiații poate avea efecte secundare semnificative. EBRT poate provoca oboseală, stomac deranjat, diaree, leziuni ale pielii, disconfort al vezicii urinare, dureri vaginale, anemie și modificări menstruale (inclusiv menopauză timpurie). Brahiterapia poate provoca iritarea vaginului și vulvei. Pot apărea, de asemenea, oboseală, diaree, greață, iritarea vezicii urinare și scăderea numărului de sânge.
- Efectele pe termen lung ale tratamentului cu radiații pot include cicatrici vaginale, care pot face sexul vaginal dureros. Este posibil să aveți, de asemenea, uscăciune vaginală, umflarea picioarelor și vă poate slăbi oasele.
- Radiațiile sunt cel mai frecvent combinate cu chimioterapie. Acest lucru se datorează faptului că, pentru cancerul de col uterin, combinația de radiații și chimioterapie este sinergică și oferă beneficii suplimentare semnificative (mai degrabă decât optarea pur și simplu pentru una sau alta).
Pasul 2. Faceți tratamente de chimioterapie
Atunci când chimioterapia este combinată cu radiații, așa cum s-a descris mai sus, se numește „chemoradiere”. Acesta poate fi un mod de tratament foarte eficient, deoarece chimioterapia are ceea ce se numește un „efect sensibilizant” asupra țesuturilor de pe și în jurul colului uterin. Ceea ce înseamnă acest lucru este că țesuturile devin mai susceptibile la radiații și, ca atare, modalitatea combinată de tratament își câștigă efectul sinergic.
Pasul 3. Înțelegeți că este posibil să trebuiască să vă înghețați câteva ouă înainte de tratament
Din păcate, multe dintre cele mai eficiente metode de tratare a cancerului de col uterin pot avea efecte dăunătoare asupra capacității viitoare de a avea copii. Ca urmare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă înghețați unele dintre ouă înainte de a fi supuse tratamentului, cum ar fi radiațiile, astfel încât ouăle să nu se deterioreze din cauza tratamentului.
Majoritatea femeilor vor trebui să aibă un surogat care să transporte sarcina dacă își îngheță ouăle
Metoda 3 din 3: Urmărirea după tratament
Pasul 1. Întrebați despre prognosticul dumneavoastră
Vestea bună este că prognosticul (perspectivele) pentru cancerul de col uterin este excelent atunci când este tratat devreme. Cu cât vă vedeți mai repede medicul pentru tratamentul cancerului de col uterin, cu atât vor fi mai mari șansele de a rămâne fără cancer pe termen lung. Pentru cancerele din stadiul 1 (cele care sunt surprinse foarte devreme), există o rată de vindecare de 95%.
Pasul 2. Asigurați-vă că urmați testarea regulată după tratament
În general, oamenii sunt sfătuiți să-și vadă medicul pentru un examen fizic al zonei pelvine la fiecare trei până la patru luni timp de doi ani după tratament. În plus, un test Papanicolau este recomandat anual în scopuri de supraveghere după tratament.
În general, nu sunt necesare teste diagnostice suplimentare, cum ar fi RMN-urile sau ultrasunetele, cu excepția cazului în care prezentați simptome care sugerează o reapariție a cancerului (cum ar fi sângerări anormale din vagin sau dureri neobișnuite în timpul actului sexual care nu au legătură cu urmările tratamentului)
Pasul 3. Fiți conștienți de faptul că poate fi necesar să vă modificați viața sexuală după tratament
Recuperarea după tratamente, în special prin radiații (și într-o oarecare măsură intervenția chirurgicală), poate avea un impact semnificativ asupra vieții sexuale a unor femei. Pentru alții, totuși, nu este o astfel de problemă. Preocupările care pot apărea în urma tratamentului pentru cancerul de col uterin includ durerea cu actul sexual și, eventual, scăderea libidoului. Acestea se datorează micșorării țesuturilor vaginale care adesea însoțește tratamentul, precum și modificărilor hormonilor care pot urma după tratament.
- Vestea bună este însă că, cu timp și dăruire, majoritatea acestor obstacole potențiale pot fi depășite.
- Medicul dumneavoastră vă poate sugera utilizarea unui lubrifiant suplimentar și / sau a unui dilatator vaginal pentru a vă ajuta să vă recuperați viața sexuală cât mai bine posibil.
- De asemenea, dvs. și partenerul dvs. puteți opta pentru consiliere și / sau coaching pentru a vă ghida în modul de a avansa cu succes în acest domeniu după tratament.
