Medicii efectuează în mod regulat frotiuri Papanicolau (numite și teste Papanicolau) pacienților de sex feminin, de obicei în timpul examenelor pelvine de rutină, pentru a verifica modificările celulare anormale de pe colul uterin. Dacă nu sunt tratate, aceste modificări ale celulelor pot duce uneori la cancer de col uterin. Rezultatele „negative” sau „normale” înseamnă că nu sunt prezente celule cervicale anormale și nu este necesară urmărirea până la următorul examen programat în mod regulat. Cu toate acestea, rezultatele „pozitive” sau „anormale” indică o problemă potențială.
Pași
Partea 1 din 3: Înțelegerea rezultatelor dvs
Pasul 1. Stai liniștit
Multe femei devin foarte anxioase când descoperă că rezultatele testelor Papanicolau sunt „anormale”, dar în acest stadiu nu există niciun motiv pentru a intra în panică. În majoritatea cazurilor, rezultatele testelor „anormale” nu indică cancer de col uterin. Va trebui să urmăriți medicul și, probabil, să vă supuneți unor teste suplimentare, pentru a determina de ce frotiul Papanicolau a prezentat modificări suspecte ale celulelor pe colul uterin.
Pasul 2. Educați-vă despre HPV
Cele mai multe rezultate anormale ale testului Papanicolau sunt cauzate de virusul papilomului uman (HPV). Acesta este virusul răspândit prin contact sexual și este atât de răspândit încât majoritatea persoanelor active din punct de vedere sexual îl vor contracta la un moment dat.
Există multe tipuri diferite de HPV, dintre care unele sunt cunoscute ca având potențialul de a provoca cancer de col uterin. Cu toate acestea, mulți oameni care au virusul nu vor dezvolta niciodată simptome și îl vor elimina singuri. A avea HPV nu înseamnă că aveți sau veți avea vreodată cancer de col uterin
Pasul 3. Luați în considerare celelalte cauze posibile ale rezultatelor anormale ale testului Papanicolau
Este posibil să obțineți rezultate fals-pozitive de frotiu Papanicolau, mai ales dacă luați pilule contraceptive. Unele femei au, de asemenea, modificări ale celulelor cervicale care nu sunt cauzate de HPV. Dezechilibrele hormonale, infecțiile cu drojdie, precum și relațiile sexuale vaginale sau utilizarea tampoanelor, dușurilor sau cremelor vaginale în 48 de ore de la frotiu Papanicolau, pot provoca rezultate anormale.
Pasul 4. Descifrați rezultatele specifice
Există o serie de tipuri diferite de rezultate „pozitive” sau „anormale” ale testului Papanicolau, iar unele sunt mai îngrijorătoare decât altele. Următorul pas va depinde, în general, de rezultatele specifice ale testului Papanicolau.
- Celulele scuamoase atipice cu semnificație nedeterminată, sau ASCUS, sunt celule cervicale care par ușor anormale, dar nu sunt neapărat canceroase sau precanceroase.
- Leziunea intraepitelială scuamoasă se referă la celulele cervicale care pot fi precanceroase. Rezultatele sunt clasificate de la cel mai mic la cel mai sever folosind CIN 1, CIN 2 sau CIN 3.
- Celulele glandulare atipice sunt celule glandulare (celulele care produc mucus în colul uterin și uter) care par ușor anormale, dar nu sunt neapărat canceroase sau precanceroase.
- Cancerul cu celule scuamoase indică un posibil cancer deja prezent în colul uterin sau vagin. Acesta, împreună cu adenocarcinomul, este unul dintre cele mai grave rezultate ale frotiului Papanicolau.
- Adenocarcinomul este posibil cancer deja prezent în celulele glandulare. Acesta, împreună cu cancerul cu celule scuamoase, este unul dintre cele mai grave rezultate ale testului Papanicolau. Acesta poate fi, de asemenea, un semn al cancerului uterin, deci este posibil să fiți testat pentru acest lucru folosind o biopsie endometrială.
Partea 2 din 3: Urmărirea medicului
Pasul 1. Faceți o întâlnire de urmărire cu medicul dumneavoastră
De îndată ce obțineți rezultatele, medicul dumneavoastră va dori să programeze o întâlnire ulterioară. Nu amânați această întâlnire. Faceți programarea pentru o perioadă de timp în următoarele două săptămâni.
- Unele femei se simt atât de anxioase sau supărate în legătură cu rezultatele testelor, încât evită să facă programări de urmărire sau să renunțe la programările lor de urmărire. Rezultatele anormale ale testului Papanicolau pot fi înfricoșătoare, dar nu vă lăsați dorința de a evita să vă gândiți la ele. Amintiți-vă: probabil că nu aveți cancer și chiar dacă aveți, va fi crucial să începeți tratamentul cât mai devreme posibil.
- Dacă vi s-a făcut frotiu de Papanicolau de către un medic generalist, puteți fi direcționat la un ginecolog pentru programarea ulterioară.
Pasul 2. Discutați rezultatele cu medicul dumneavoastră
Când mergeți la întâlnirea de urmărire, rugați-vă medicul să vă clarifice rezultatele și să le explice în detaliu. Întrebați ce teste suplimentare recomandă el sau ea și ce urmează.
Luați în considerare aducerea unui soț, partener sau prieten de încredere la această întâlnire. Când sunteți îngrijorat sau supărat, poate fi dificil să ascultați cu atenție și să vă amintiți tot ce vă spune medicul dumneavoastră. A avea pe altcineva cu tine poate servi la două scopuri: în primul rând, sprijinul emoțional te va calma astfel încât să poți fi un ascultător mai atent, iar în al doilea rând, cealaltă persoană poate asculta cu atenție medicul și îți reaminteste mai târziu detaliile pe care le poți am ratat
Pasul 3. Faceți un test HPV
Dacă nu ați avut deja acest test, acesta vă poate ajuta medicul să înțeleagă mai bine cauza rezultatelor anormale ale frotiului Papanicolau și să îl ajute să decidă cum să procedeze cu tratamentul dumneavoastră.
Pasul 4. Luați în considerare urmărirea și așteptarea
Pentru unele rezultate anormale ale testelor, în special ASCUS și CIN 1, medicul dumneavoastră vă poate sugera să așteptați și să testați din nou în câteva luni.
Celulele anormale dispar adesea de la sine, motiv pentru care este posibil să nu aveți nevoie de tratament. Dacă frotiul Papanicolau anormal a fost cauzat de o infecție cu HPV, este posibil ca organismul dvs. să poată elimina virusul în mod natural
Pasul 5. Discutați despre cauzele hormonale
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că rezultatele anormale ale frotiului Papanicolau pot avea cauze hormonale, el sau ea vă poate scrie o rețetă pentru a vă corecta echilibrul hormonal.
Pasul 6. Întrebați despre o colposcopie
Medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, o colposcopie: o procedură în care un medic folosește un dispozitiv de mărire numit colposcop pentru a vă examina mai atent colul uterin. Dacă medicul dumneavoastră vede potențiale zone cu probleme, el sau ea poate face o biopsie cervicală pentru teste ulterioare.
- Dacă ați putea fi gravidă, menționați-o medicului dumneavoastră înainte de o colposcopie. Riscul de avort spontan este mic, dar este posibil să aveți sângerări după procedură.
- Nu introduceți nimic în vagin (fără sex, fără tampoane și fără dușuri sau medicamente) timp de cel puțin 24 de ore înainte de o colposcopie programată.
Partea 3 din 3: Obținerea tratamentului
Pasul 1. Aflați dacă este necesar un tratament
În multe cazuri, medicii vă vor recomanda pur și simplu să continuați să obțineți frotiuri Papanicolau regulate pentru a vă supraveghea starea dumneavoastră. Cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să efectuați și alte teste.
Rețineți că un test pap nu este decât un test de screening, astfel încât medicul dumneavoastră nu vă poate spune ce este greșit doar de la acest test. Colposcopia și biopsiile sunt teste de diagnostic pe care va trebui să le faceți pentru a afla ce se întâmplă
Pasul 2. Alegeți tratamentul potrivit pentru dvs
Dacă medicul dumneavoastră recomandă îndepărtarea celulelor cervicale precanceroase, există mai multe opțiuni de tratament disponibile. Aceste proceduri pot părea înspăimântătoare și dureroase, dar rețineți că probabil vi se vor administra medicamente pentru a vă amorți colul uterin și pentru a vă menține confortabil.
- Procedeul de excizie electrochirurgicală în buclă (LEEP) este o procedură în care medicul dumneavoastră taie țesutul anormal cu un fir electric mic. Această procedură se efectuează la cabinetul medicului dumneavoastră folosind anestezie locală și durează doar câteva minute. Acesta este cel mai frecvent tratament.
- Crioterapia este o altă procedură în cabinet pe care medicul dumneavoastră o poate efectua folosind o sondă rece pentru a îngheța celulele anormale. Această procedură este foarte rapidă și poate să nu necesite anestezie.
- Conizarea cu cuțit rece este o procedură în care medicul dumneavoastră îndepărtează celulele anormale folosind un bisturiu. Această procedură necesită anestezie generală, deci va trebui să mergeți la spital.
- Terapia cu laser este o procedură pe care medicul dumneavoastră o efectuează folosind un laser pentru a elimina celulele anormale. La fel ca conizarea cu cuțit rece, se efectuează la spital folosind anestezie generală.
Pasul 3. Obțineți o a doua opinie
Dacă, din orice motiv, credeți că medicul dumneavoastră nu vă ascultă îngrijorările sau nu vă tratează eficient sau dacă aveți întrebări persistente despre ceea ce înseamnă rezultatele dvs., luați în considerare consultarea unui alt medic. Nu vă faceți griji cu privire la ofensarea primului medic: profesioniștii din domeniul medical ar trebui să înțeleagă și să respecte dorința unui pacient de a căuta o a doua opinie.
Pasul 4. Găsiți un specialist
Dacă medicul dumneavoastră consideră că aveți cancer, acesta vă va adresa unui specialist. Această persoană vă poate ajuta să navigați în cele mai bune opțiuni de tratament pentru cazul dvs. particular.
Pasul 5. Continuați să obțineți frotiuri Papanicolau regulate
Indiferent dacă ați avut tratament după primul frotiu Papanicolau anormal sau nu, ar trebui să continuați să primiți frotiu Papanicolau regulat de câte ori vă recomandă medicul dumneavoastră. Frecvența va scădea probabil după ce ați făcut câteva teste normale la rând.
Video - Prin utilizarea acestui serviciu, unele informații pot fi partajate cu YouTube
sfaturi
- Cea mai frecventă cauză a cancerului de col uterin este virusul papilomului uman (HPV). Acest virus este răspândit și de multe ori nu prezintă simptome, deci nu presupuneți că, dacă vi se pare sănătos, sunteți în siguranță de HPV sau cancer de col uterin. Screeningul regulat este esențial.
- Obțineți regulat fizic și examene pelvine, inclusiv frotiuri Papanicolau. Procesul poate fi enervant și stresant atunci când rezultatele dvs. sunt anormale, dar este absolut cea mai bună apărare împotriva cancerului de col uterin.
- Dacă fumezi, renunță. În afară de HPV, fumatul este cel mai mare factor de risc pentru cancerul de col uterin.
- Este complet normal să te simți trist, nervos, anxios sau frustrat când obții rezultate anormale ale testului Papanicolau. Discutați cu un partener, un prieten sau o rudă. Explicați-vă sentimentele și preocupările. Scoaterea la iveală a acestor emoții vă poate ajuta să le faceți față.
- Dacă aveți sub 27 de ani, luați în considerare vaccinul HPV. Vaccinul HPV nu va vindeca HPV și nu va aborda un frotiu Papanicolau anormal, dar vă poate proteja de infecțiile viitoare și de posibilul cancer de col uterin care ar putea rezulta din acestea. Acest vaccin este controversat, așa că faceți cercetările, discutați cu medicul și luați o decizie în cunoștință de cauză.
