Pancreatita acută este cauzată de inflamația pancreasului și de disfuncția pancreatică ulterioară. Se prezintă adesea similar cu alte afecțiuni cu simptome vagi, cum ar fi durerea abdominală bruscă, adesea însoțită de greață și / sau vărsături. Pancreatita acută poate fi diferențiată de alte afecțiuni prin evaluarea atentă a semnelor și simptomelor, precum și prin ordonarea testelor de investigație. Dacă aveți pancreatită acută, este important să o tratați cu promptitudine.
Pași
Partea 1 din 3: Evaluarea semnelor și simptomelor
Pasul 1. Descrieți calității durerii abdominale medicului dumneavoastră
Pancreatita acută prezintă dureri abdominale severe și bruște; cu toate acestea, poate fi diferențiat de alte condiții similare, în parte, prin descrierea naturii specifice a durerii dumneavoastră. Calitățile durerii care indică pancreatita ca fiind cea mai probabilă cauză includ:
- Durerea care iradiază spre spate - Acesta este simptomul numărul unu al problemelor pancreatice
- Durerea situată în partea superioară mijlocie a abdomenului
- Durere care este mai gravă după ce ați mâncat
Pasul 2. Luați în considerare debutul durerii abdominale
Pancreatita acută, după cum sugerează și numele, apare brusc. Este o durere care este constant prezentă și se simte adesea ca o senzație de înjunghiere care se agravează după ce ați mâncat. Dacă durerea dvs. apare treptat sau este prezentă de mult timp, este probabil din altă cauză.
Termenul „pancreatită acută” este folosit pentru a descrie primele câteva episoade de pancreatită pe care le-ați putea avea. Dacă problema continuă, este considerată „pancreatită cronică”
Pasul 3. Spuneți medicului dumneavoastră despre greață și / sau vărsături asociate
Este foarte frecvent ca pancreatita acută să fie însoțită de greață și vărsături și aceasta poate fi utilizată pentru a o diferenția de alte cauze ale durerii abdominale; cu toate acestea, greața și / sau vărsăturile nu înseamnă întotdeauna pancreatită. Ar putea însemna altceva, cum ar fi o infecție intestinală sau intoxicație alimentară.
S-ar putea să aveți și diaree, mai ales după ce mâncați ceva gras. Acest lucru se întâmplă deoarece, dacă aveți pancreatită, pancreasul nu vă va putea ajuta corpul să proceseze grăsimea
Pasul 4. Deschideți medicul despre consumul de alcool
Consumul excesiv de alcool este factorul de risc numărul unu în dezvoltarea pancreatitei; prin urmare, este esențial să fii sincer și sincer cu medicul tău despre cât de mult alcool bei și cât de frecvent.
- Un alt factor de risc major pentru pancreatita acută este antecedentele de calculi biliari.
- Dacă ați avut calculi biliari o dată (sau de mai multe ori) în trecut, este mai probabil ca aceștia să se întoarcă și pot provoca un episod de pancreatită acută.
Partea 2 din 3: Investigarea în continuare
Pasul 1. Primiți analize de sânge
Dacă vă prezentați la camera de urgență (sau la medicul dumneavoastră) cu dureri abdominale acute, una dintre cele mai rapide modalități de a identifica o cauză legată de pancreas este să vă testați funcția pancreasului prin teste de sânge. Dacă aveți niveluri crescute de enzime pancreatice în sânge, acest lucru înseamnă că pancreasul este sub stres. Acesta indică medicului dumneavoastră că este posibil să suferiți de pancreatită, spre deosebire de o altă afecțiune.
- Creșterea amilazei și lipazei serice în sânge vă îndreaptă spre pancreatită ca fiind cauza principală. Acesta este numărul de simptome pentru problemele pancreatice. Amilaza și lipaza sunt enzimele pancreatice care se scurg în sângele pancreasului atunci când se inflamează. Nivelurile crescute de amilază pot fi observate în alte probleme cu stomacul și ficatul, dar lipaza este foarte specifică pancreasului.
- Alte rezultate care sunt importante atunci când se testează pancreatita acută includ creșterea proteinelor reactive C și a interleukinelor.
Pasul 2. Optează pentru o ecografie endoscopică
O ecografie endoscopică (EUS) este o procedură în care o sondă cu ultrasunete cu o cameră este introdusă în esofag, prin stomac și în prima parte a intestinului subțire către pancreas. Oferă o vedere mult mai detaliată a pancreasului și poate oferi medicului dumneavoastră informații valoroase cu privire la cauza specifică care stă la baza pancreatitei.
- Un EUS evaluează, de asemenea, tractul gastro-intestinal superior (esofag, stomac și partea superioară a intestinului subțire) pe drumul spre a ajunge la pancreas.
- Prin urmare, un EUS poate ajuta la includerea sau excluderea altor cauze ale GI superioare care ar putea fi motivul durerii abdominale.
Pasul 3. Faceți o scanare CT
Dacă aveți dureri abdominale acute, medicul dumneavoastră vă poate comanda o scanare CT. O scanare CT oferă o imagine detaliată a anatomiei abdominale, permițând medicilor să recunoască multe afecțiuni medicale diferite. Vă veți așeza în timp ce dispozitivul imagistic vă înconjoară (există spațiu suficient, deci nu este claustrofob), iar procesul durează doar câteva minute.
- Pancreatita acută se poate prezenta cu calculi biliari la scanarea CT (deoarece aceasta este o cauză frecventă a pancreatitei).
- Scanarea CT va arăta probabil, de asemenea, inflamație generalizată a pancreasului.
Partea 3 din 3: Tratarea pancreatitei acute
Pasul 1. Rămâneți în spital până când starea dumneavoastră se stabilizează
Deoarece durerea pancreatitei acute poate fi destul de severă și mai gravă dacă mâncați și beți, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o ședere în spital în timp ce vă reveniți. Câteva zile în spital pot fi suficiente sau pot dura mai mult, în funcție de severitatea pancreatitei. Tratamentul principal al pancreatitei acute este înlocuirea lichidelor și controlul durerii.
Pasul 2. Abțineți-vă de la a mânca sau a bea în timpul pancreatitei acute
În primele două zile de spital, medicul dumneavoastră vă va sfătui să nu mâncați sau să beți, deoarece abținerea de la aceste lucruri vă va oferi pancreasului o „odihnă” și îi va permite să se refacă. Pe măsură ce pancreasul se reface, puteți reveni treptat la mâncare și băutură. În mod normal, veți începe prin a bea lichide clare, apoi prin adăugarea unor alimente blande și, atunci când starea dumneavoastră este mai bună, puteți relua dieta normală.
- În cazurile severe de pancreatită, poate fi necesar un tub de alimentare pentru a vă oferi nutrienții și caloriile de care aveți nevoie în timp ce pancreasul se recuperează.
- Veți primi întotdeauna lichide IV pentru a rămâne hidratat în timpul pancreatitei acute, iar caloriile de bază (zaharuri) pot fi administrate și prin linia IV.
Pasul 3. Luați medicamente pentru a vă ușura durerea
Puterea medicamentelor pentru durere pe care vi le oferă medicul dumneavoastră va depinde de gravitatea durerii. În cazuri mai grave de pancreatită acută, veți primi probabil un medicament pentru durere cu opioide (narcotice). Când sunteți externat din spital și durerea dvs. s-a rezolvat în cea mai mare parte, medicamentele pentru eliberarea fără prescripție medicală pot fi suficiente pentru a controla orice durere reziduală, în cazul în care durerea dvs. nu s-a rezolvat încă complet.
Pasul 4. Tratați cauza principală a pancreatitei
Odată ce durerea dvs. a fost controlată și starea dumneavoastră stabilizată, medicul dumneavoastră va dori să identifice și apoi să trateze cauza pancreatitei acute. Cauzele și tratamentele frecvente includ:
- Calculi biliari - Acestea pot fi îndepărtate chirurgical, iar vezica biliară poate fi necesară și ea. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice.
- Obstrucții ale căilor biliare - Veți primi probabil o procedură (numită ERCP) pentru a vă deschide sau a lărgi canalul biliar și pentru a repara eventualele daune constatate. Țesutul pancreasului deteriorat sau mort poate fi, de asemenea, necesar să fie îndepărtat și acest lucru poate necesita o intervenție chirurgicală. Acest lucru va fi finalizat după ce inflamația se va rezolva și veți fi vindecat.
- Dependența de alcool - Consumul excesiv de alcool este factorul de risc numărul unu pentru dezvoltarea pancreatitei acute. Dacă problemele cu alcoolul sunt problema, este esențial să primiți tratament pentru aceasta. Discutați cu medicul dumneavoastră, există clinici de reabilitare și programe cu 12 pași care sunt disponibile dacă aveți o problemă gravă cu consumul de alcool.
