Hemoglobina este o proteină din sânge care ajută la transportul oxigenului pe tot corpul. Deși un nivel scăzut de hemoglobină este o cauză mai frecventă de îngrijorare medicală, un nivel ridicat de hemoglobină poate indica, de asemenea, îngrijorări medicale sau de stil de viață care ar trebui abordate cu îndrumarea medicului dumneavoastră. HbA1c (sau doar A1c) se referă la procentul de hemoglobină cu glucoză atașată, ceea ce îl face un indicator vital pentru pre-diabet sau diabet. Dacă doriți să vă reduceți A1c, îl puteți reduce cu dieta, exercițiile fizice și modificările programului dvs. de gestionare a diabetului.
Pași
Metoda 1 din 3: Căutarea opțiunilor de tratament medical
Pasul 1. Determinați cauza principală a nivelului ridicat de hemoglobină
O citire crescută a hemoglobinei indică aproape întotdeauna o afecțiune medicală de bază, un factor de mediu sau o alegere a stilului de viață. Dacă nu ați identificat deja această cauză de bază, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a ajunge la un diagnostic adecvat.
- În practic toate cazurile de hemoglobină ridicată, scopul este tratarea cauzei care stau la baza lor, care la rândul său va reduce nivelul de hemoglobină.
- Nivelul dumneavoastră de hemoglobină este un indicator care indică o serie de condiții posibile care pot necesita tratament. Dacă este prea scăzut și trebuie să fie mai mare sau prea mare și trebuie să fie mai scăzut, echipa dvs. medicală va lucra pentru a identifica și trata cauza sau cauzele care stau la baza.
Pasul 2. Tratați orice afecțiuni medicale care vă provoacă hemoglobină ridicată
Acest lucru va depinde dacă starea dumneavoastră este relativă, cum ar fi cauzată de consumul de tutun, sau dacă este vorba de policitemie absolută, care duce la creșterea masei de celule roșii din sânge (RBC) datorită creșterii eritropoietinei serice sau a producției de RBC. Multe afecțiuni medicale diferite pot duce la creșterea nivelului de hemoglobină. Urmați sfaturile echipei dvs. medicale cu privire la cele mai bune opțiuni de tratament pentru dumneavoastră. Condițiile obișnuite care necesită tratament includ:
- Deshidratare
- Policitemia vera, care este atunci când măduva osoasă produce prea multe celule roșii din sânge
- Probleme cardiace, în special boli cardiace congenitale
- Boli pulmonare, cum ar fi emfizemul, BPOC și fibroza pulmonară
- Cancer sau tumori la rinichi
- Cancer hepatic sau tumori
- Hipoxie, care este atunci când aveți un nivel scăzut de oxigen din sânge
- Expunerea la monoxid de carbon, de obicei datorată fumatului
Pasul 3. Efectuați modificările necesare stilului de viață pentru a vă reduce nivelul
Dacă nu este o afecțiune care vă determină creșterea hemoglobinei, atunci vinovatul este probabil un factor de mediu sau o alegere a stilului de viață. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă se recomandă modificări ale stilului de viață. Exemple obișnuite includ:
- Utilizarea produselor din tutun. Dacă fumați sau utilizați alte produse din tutun, lucrați pentru a renunța cât mai curând posibil.
- Luarea de medicamente care îmbunătățesc performanța, cum ar fi steroizii, și în special utilizarea „dopării sângelui” pentru îmbunătățirea performanței atletice. Acest lucru este în detrimentul sănătății dvs. din mai multe motive.
- Petrecerea timpului la altitudini mari, care poate provoca hipoxie (niveluri scăzute de oxigen în sânge). Aceasta este mai probabil să fie o problemă pentru oamenii care călătoresc la altitudini mari (cum ar fi alpiniștii), mai degrabă decât pentru cei care locuiesc acolo.
Pasul 4. Discutați despre tratamentele cu flebotomie cu medicul dumneavoastră, după cum este necesar
În cazuri limitate, medicul dumneavoastră poate dori să vă reducă nivelul hemoglobinei mai direct. Dacă da, probabil că veți fi supus unuia sau mai multor tratamente de flebotomie, timp în care o cantitate stabilită de sânge va fi scursă din corpul dumneavoastră.
- Dacă se abordează și cauza principală a hemoglobinei crescute, ar trebui să produceți sânge nou cu niveluri normale de hemoglobină. Deci, în timp, nivelul global de hemoglobină se va reduce la normal.
- Procesul este similar cu donarea de sânge.
Pasul 5. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă pentru policitemie
Dacă aveți policitemie și acest lucru vă determină un nivel ridicat de hemoglobină, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a trata afecțiunea. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament pe bază de rețetă ca parte a tratamentului dumneavoastră. Medicamentele utilizate frecvent pentru policitemie includ:
- Hidroxiureea
- Ruxolitininab
- Interferon pegelat
- Anagrelidă
Pasul 6. Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea aspirinei zilnic
Aspirina vă poate ajuta să vă subțiați sângele, ceea ce poate fi util dacă aveți policitemie. Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea aspirinei zilnic dacă aveți această afecțiune. Aflați ce doză trebuie să luați și cât de des să o luați. Nu începeți terapia cu aspirină fără ca medicul dumneavoastră să știe mai întâi despre aceasta.
Bacsis: Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră orice medicament pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală pe care îl luați.
Metoda 2 din 3: scăderea nivelului de HbA1c
Pasul 1. Mâncați o dietă sănătoasă pe baza nevoilor dvs. specifice
Dacă aveți un nivel crescut de HbA1c, sunteți probabil expus riscului de a dezvolta diabet sau aveți deja această afecțiune. Prin urmare, nevoile tale alimentare pot fi oarecum diferite de sfaturile standard, pe baza circumstanțelor tale particulare. Colaborați cu echipa dvs. medicală pentru a dezvolta dieta adecvată pentru dvs.
- În general, o dietă sănătoasă implică consumul mai multor fructe și legume, cereale integrale, proteine slabe și grăsimi sănătoase și consumul mai puțin de alimente ambalate și procesate, băuturi cu zahăr, cereale rafinate și grăsimi nesănătoase.
- Dacă aveți pre-diabet sau diabet, vi se poate recomanda să vă limitați aportul de carbohidrați și să vă ajustați aportul de proteine și grăsimi, pe baza nevoilor dvs. unice.
Pasul 2. Faceți exerciții fizice în mod regulat conform recomandărilor medicului dumneavoastră
Dacă aveți HbA1c crescut din cauza pre-diabetului sau diabetului zaharat, ar trebui să colaborați cu echipa medicală pentru a crea un plan de exerciții care să se potrivească sănătății și nevoilor dvs. actuale. În orice caz, este important să vă angajați atât în exerciții cardiovasculare, cât și în exerciții de forță pentru a vedea cele mai mari beneficii.
- Obiectivul este de cel puțin 150 de minute de exerciții aerobice de intensitate moderată (cum ar fi mersul pe jos sau mersul cu bicicleta) pe săptămână și efectuați 2-3 sesiuni de antrenament de forță pe săptămână care durează aproximativ 30-45 de minute fiecare.
- Dacă utilizați insulină, poate fi necesar să vă ajustați doza în funcție de programul de exerciții. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă ajusta planul.
Pasul 3. Ajustați medicamentele pentru diabet dacă ați diagnosticat diabet
Oricine are un nivel crescut de HbA1c va fi sfătuit să facă modificări în dietă și exerciții fizice. Dacă ați diagnosticat diabet, medicul dumneavoastră vă va recomanda, de asemenea, să faceți ajustări la regimul curent de medicamente. Scopul este de a găsi echilibrul adecvat al medicamentelor care să gestioneze cel mai bine nivelul glicemiei (și, prin urmare, valorile HbA1c).
Bacsis: Nu simțiți niciodată că „nu reușiți” să vă gestionați diabetul dacă trebuie să schimbați medicamentele sau să vă măriți doza. Gestionarea diabetului necesită întotdeauna ajustări continue
Pasul 4. Concentrați-vă pe obținerea unei scăderi lente și constante a HbA1c
Prin modificări dietetice și de exerciții fizice imediate și extreme, poate fi posibil să scădem rapid nivelul de HbA1c în 1-2 luni. Cu toate acestea, scăderea HbA1c prea repede poate duce la umflături, creștere în greutate, neuropatie (dureri nervoase) și, eventual, chiar sângerări în retine care pot provoca orbire.
- Urmați îndrumările echipei dvs. medicale și, dacă nu se indică altfel, faceți ajustări treptate ale dietei, programului de exerciții fizice și regimului de medicamente.
- Scopul dvs. va fi probabil să vă reduceți nivelul de HbA1c pe parcursul a 1-2 ani, mai degrabă decât 1-2 luni.
Metoda 3 din 3: Testarea nivelurilor de hemoglobină și HbA1c
Pasul 1. Verificați hemoglobina ca parte a testării standard a sângelui
Hemoglobina ridicată nu prezintă simptome de la sine, deci este de obicei descoperită într-unul din cele două moduri: în timpul testelor standard de sânge ocazionale solicitate de medicul dumneavoastră; sau, în timpul testelor de sânge efectuate ca parte a diagnosticului pentru o afecțiune medicală de bază.
Hemoglobina ridicată va fi detectată în timpul unui test CBC (hemogramă completă), care este extragerea standard de sânge efectuată la unitățile medicale
Bacsis: Efectuați testarea CBC ori de câte ori medicul dumneavoastră vă recomandă. Testarea CBC poate ajuta la depistarea precoce a infecțiilor, a cancerelor, a tulburărilor măduvei osoase și a afecțiunilor autoimune, printre altele.
Pasul 2. Discutați cu medicul dumneavoastră domeniul ideal de hemoglobină
Gama ideală de hemoglobină nu este aceeași pentru toată lumea, deoarece variază în funcție de factori precum vârsta. De exemplu, iată o diagramă a gamei de hemoglobină pe scară largă:
- Copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 4 ani: 11 g / dL sau mai mult
- Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani: 11,5 g / dL sau mai mult
- Copii cu vârsta cuprinsă între 12 și 15 ani: 12 g / dL sau mai mult
- Bărbați cu vârsta peste 15 ani: 13,8 până la 17,2 g / dL
- Femele peste vârsta de 15 ani: 12,1 până la 15,1 g / dL
- Femele gravide: 11 g / dL sau mai mult
Pasul 3. Verificați HbA1c la fiecare 3 luni dacă aveți diabet
Datorită ciclului de viață al hemoglobinei, citirea HbA1c vă oferă un instantaneu al nivelului mediu al glicemiei în ultimele 3 luni. Prin urmare, este esențial pentru persoanele cu diabet să li se testeze HbA1c prin extragere a sângelui la fiecare 3 luni.
- Medicul dumneavoastră vă va regla fin programul de tratament pe baza celor mai recente rezultate HbA1c.
- Dacă aveți pre-diabet, ceea ce înseamnă că aproape îndepliniți criteriile pentru diagnosticarea diabetului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și testarea la fiecare 3 luni.
- Dacă nu aveți diabet zaharat sau pre-diabet și nu aveți un risc crescut, probabil că HbA1c va fi testat doar ocazional, ca parte a testelor generale de sânge.
Pasul 4. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă determina obiectivul particular de HbA1c
Nivelul dvs. de HbA1c este unul dintre factorii determinanți în diagnosticarea pre-diabetului sau a diabetului. Dacă ați fost deja diagnosticat, echipa dvs. medicală va stabili obiectivul HbA1c adecvat pentru dvs.
- O lectură HbA1c sub 5,7% este considerată normală pentru cineva fără pre-diabet sau diabet.
- Dacă aveți un nivel de HbA1c între 5,7% și 6,4%, este posibil să fiți diagnosticat cu pre-diabet.
- Un rezultat al HbA1c care depășește 6,5% poate duce la diagnosticarea diabetului.
- Dacă aveți diabet, obiectivul dvs. va fi probabil să vă mențineți nivelul de HbA1c sub 7%. Totuși, acest lucru depinde de circumstanțele dvs. particulare.
