Tromboza venoasă profundă (TVP) apare atunci când se formează cheaguri de sânge într-o venă profundă, adesea în picior, care poate deveni viață în pericol. Odată ce s-au format cheaguri, acestea se pot deplasa în alte părți ale corpului, ducând la afecțiuni precum atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale sau embolii pulmonare, care este un cheag de sânge în plămâni. Cheagurile de sânge sunt tratabile dacă sunt capturate devreme, așa că este important să știi cum să recunoști simptomele. Factorii cunoscuți sub numele de triada Virchow sunt declanșatori ai TVP și includ fluxul sanguin stagnant, sângele „gros” și vasele de sânge perturbate. Alte simptome se dezvoltă, de asemenea, pe măsură ce se formează un cheag de sânge. Odată ce identificați simptomele unui cheag de sânge, trebuie să solicitați imediat asistență medicală, astfel încât medicul dumneavoastră să poată diagnostica și trata cheagul de sânge.
Pași
Partea 1 din 4: Recunoașterea simptomelor unui cheag de sânge
Pasul 1. Atenție la umflare, mai ales la un braț sau la un picior
Deoarece cheagurile vă blochează fluxul sanguin, sângele se acumulează în spatele cheagului. Acest exces de sânge va provoca umflături în zona din jurul cheagului.
- Umflarea este adesea primul simptom pe care îl veți observa.
- Dacă brațul sau piciorul se umflă, dar nu v-ați rănit, este posibil să aveți un cheag de sânge. În unele cazuri, umflarea poate avea dimensiuni severe.
- Durerea, sensibilitatea, roșeața și căldura la nivelul piciorului inferior ar putea fi, de asemenea, un semn al unui cheag de sânge.
Pasul 2. Observați dacă aveți dureri la umăr, braț, spate sau maxilar
Cheagurile de sânge pot provoca dureri în locul cheagului sau, ca și în cazul atacurilor de cord, care sunt cauzate de cheaguri de sânge, durere deplasată. Durerea se poate simți ca o crampă sau un cal charley. Spre deosebire de crampe, veți experimenta și alte simptome, cum ar fi umflarea și decolorarea.
Orice cheag de sânge poate provoca acest tip de durere, dar este deosebit de frecvent în cazul TVP. Durerea va fi severă și nu va fi ușurată de analgezicele fără prescripție medicală
Pasul 3. Căutați pete de piele decolorată
Pielea din jurul zonei umflate poate avea, de asemenea, o decolorare roșiatică sau albăstruie care arată ca o vânătăi care nu va dispărea. Dacă pielea decolorată este asociată cu umflături și durere, atunci ar trebui să solicitați asistență medicală imediată.
Pasul 4. Simțiți-vă să vedeți dacă pielea dvs. este caldă
Cheagurile de sânge determină pielea să fie caldă la atingere. Așezați palma pe piele pentru a simți temperatura. Comparați-l cu temperatura frunții pentru a determina dacă pielea peste potențialul cheag se simte mai caldă.
- În timp ce căldura poate iradia doar din partea umflată a corpului, întregul membru ar putea fi cald.
- În unele cazuri, pielea dvs. se poate simți fierbinte la atingere, mai degrabă decât simplă.
Pasul 5. Aveți grijă de slăbiciune bruscă sau amorțeală în braț, picior sau față
Acest simptom poate fi cauzat de toate tipurile de cheaguri de sânge, inclusiv TVP, atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și embolii pulmonare. Este posibil să nu puteți ridica brațul, să mergeți sau să vorbiți. Dacă aveți acest simptom, ar trebui să solicitați asistență medicală imediat.
- La început, s-ar putea să vă simțiți neîndemânatic sau să vă simțiți greoi ca picioarele.
- Este posibil să aveți dificultăți în vorbire sau ridicarea brațelor.
Pasul 6. Recunoașteți simptomele unui cheag de sânge în plămâni
Un cheag de sânge în plămâni se numește embolie pulmonară. În timp ce împărtășesc multe dintre simptomele cheagurilor de sânge în alte părți ale corpului, ele includ și câteva simptome specifice care implică plămânii. Cheagurile de sânge din plămâni au de obicei un debut brusc, deci este posibil să vă simțiți bine, dar să aveți simptome. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să apelați imediat serviciile de urgență:
- O tuse sângeroasă.
- Amețeală.
- Transpirație excesivă.
- Durere toracică sau strângere.
- Respirație scurtă sau respirație dureroasă.
- Bătăi rapide sau neregulate ale inimii.
Pasul 7. Identificați un accident vascular cerebral cu F. A. S. T
Cheagurile de sânge sunt cea mai frecventă cauză a accidentelor vasculare cerebrale. Adesea provoacă dureri de cap, amețeli, probleme de vedere, senzație de amețeală și probleme de mers pe jos. Deoarece este important să primiți un tratament rapid, puteți utiliza acronimul F. A. S. T. pentru a identifica cu ușurință un accident vascular cerebral.
- Față - Căutați o parte a feței care cade.
- Brațe - Verificați dacă persoana poate ridica brațele și menține-le sus.
- Vorbire - Vorbirea persoanei este neclară sau ciudată?
- Timp - Dacă observați orice simptome, acționați rapid și apelați serviciile de urgență.
Pasul 8. Aflați dacă aveți factori de risc
Este mai probabil să dezvoltați un cheag de sânge dacă aveți factori de risc pentru unul. Cunoașterea factorilor de risc vă poate ajuta pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să determinați dacă simptomele dvs. ar putea fi un cheag de sânge. Acest lucru este deosebit de important în stadiile incipiente, când simptomele dumneavoastră pot să nu fie atât de grave. Factorii de risc comuni includ:
- Spitalizare recentă sau o recoltă ortopedică recentă pe extremitatea inferioară.
- Operație majoră în decurs de 4 săptămâni
- Obezitate, sarcină, fumat, operație și antecedente de accident vascular cerebral.
- Ședință sau odihnă prelungită, pat de pat mai mult de 3 zile.
- Istoria emboliei pulmonare, a TVP și a insuficienței cardiace.
- Umflarea întregului picior sau mai mare de 7,6 cm pe gambă.
- Hernia hiatală, boala arterelor periferice, policitemia vera și aritmiile cardiace.
- Venele superficiale non-varicoase.
- Cancer activ sau tratament pentru cancer în ultimele 6 luni.
- Factorul V Leiden, antecedente familiale de cheaguri de sânge, arterioscleroză / ateroscleroză și sindrom antifosfolipidic.
- Anumite medicamente, cum ar fi contraceptivele orale, terapia hormonală și unele medicamente pentru cancerul de sân.
Partea 2 din 4: Obținerea unui diagnostic medical
Pasul 1. Consultați-vă imediat medicul dacă aveți simptome
Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Furnizați medicului dumneavoastră o listă a simptomelor dvs., precum și factorii de risc pentru formarea cheagurilor de sânge. Medicul dumneavoastră va dori să vă examineze și să efectueze teste de diagnostic pentru a confirma dacă aveți un cheag de sânge.
Dacă aveți simptome grave, cum ar fi dureri extreme, umflături sau slăbiciune sau probleme de respirație, ar trebui să apelați imediat serviciile de urgență
Pasul 2. Obțineți o ultrasunete pentru a verifica dacă există cheaguri
Medicul dumneavoastră va plasa bagheta cu ultrasunete peste zona în care se suspectează un cheag de sânge. Undele sonore din baghetă vor călători prin corpul tău și pot oferi o imagine a cheagului.
- Medicul dumneavoastră poate efectua mai multe ecografii în câteva zile pentru a vedea dacă cheagul crește.
- Scanările CT sau RMN pot oferi, de asemenea, o imagine a cheagului.
- Cea mai frecventă zonă pentru o TVP este cea a vițeilor dvs., deci evaluați imediat orice durere din acea zonă.
Pasul 3. Faceți un test de sânge pentru a afla dacă aveți niveluri ridicate de dimer D
D dimerul este o proteină care poate fi lăsată în sânge după ce ați avut un cheag de sânge. Nivelurile ridicate de dimer D înseamnă că probabil aveți un cheag de sânge sau unul dizolvat recent. Pe baza rezultatelor testului de sânge D dimer, medicul dumneavoastră poate stabili dacă simptomele pe care le întâmpinați sunt cauzate de un cheag de sânge.
Pasul 4. Consimțământul pentru un test de venografie
Medicul dumneavoastră vă va injecta o soluție de contrast în vene, care se va amesteca cu sângele dvs. și va evidenția orice cheaguri. Medicul dumneavoastră va face apoi raze X din zona în care se află cheagul suspectat.
Partea 3 din 4: Tratarea unui cheag de sânge
Pasul 1. Luați anticoagulante conform recomandărilor medicului dumneavoastră
Odată ce medicul dumneavoastră a diagnosticat un cheag de sânge, vi se vor prescrie anticoagulante, cum ar fi heparina cu greutate moleculară mică, care se mai numesc și diluanți ai sângelui. Acest medicament previne îngroșarea sângelui, ceea ce reduce probabilitatea ca acesta să formeze un alt cheag care ar determina agravarea blocajului venelor. Nu va remedia un cheag existent, dar va împiedica expansiunea cheagului și va împiedica formarea altor persoane.
- Diluantele de sânge sunt prescrise în funcție de cât timp îți ia sângele ca să se coaguleze. Aceasta se numește momentul inițial al timpului de protrombină (PT). Medicul dumneavoastră vă va efectua teste pentru a vă determina PT înainte de a prescrie diluanți de sânge.
- Diluanții de sânge pot fi administrați sub formă de injecție o dată sau de două ori pe zi sau sub formă de pilule.
- Dacă utilizați diluanți de sânge, aveți grijă să evitați accidentele și rănile, deoarece sângele dvs. va fi mai puțin capabil să se coaguleze.
- Probabil va trebui să continuați să luați diluanți de sânge după ce pericolul a trecut, astfel încât să nu se formeze un alt cheag. Medicul dumneavoastră va efectua analize de sânge pentru a determina dacă doza diluanților de sânge este corectă. Probabil că vor trebui să ajusteze frecvent doza.
- În funcție de medicamentele pe care vi le-ați prescris, poate fi necesar să vă monitorizați PT și raportul internațional normalizat (INR) de câte ori vă recomandă medicul dumneavoastră.
Pasul 2. Întrebați-l pe medicul dumneavoastră despre spargerea cheagurilor
Un buster de cheaguri este injectat în corpul dumneavoastră printr-un IV sau cateter pentru a rupe un cheag grav. Deoarece provoacă multe sângerări, acestea sunt utilizate numai în cazuri extreme. Acest tratament va fi administrat într-o unitate de terapie intensivă.
Pasul 3. Permiteți medicului dumneavoastră să introducă un filtru dacă medicamentul nu este o opțiune
Dacă nu puteți lua medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor, medicul dumneavoastră vă poate introduce un filtru în vena cavă. Aceasta este o venă mare în abdomen. Filtrul va opri cheagurile care se pot forma de la călători la plămâni.
Medicul dumneavoastră va trebui să facă acest lucru într-un spital internat pentru a se asigura că nu există complicații
Pasul 4. Operați chirurgical pentru a îndepărta cheagul dacă alte tratamente nu funcționează
Chirurgia este adesea ultima opțiune de tratament pentru un cheag, cu excepția cazului în care vă aflați într-o situație de urgență. Această intervenție chirurgicală se numește trombectomie. Medicul vă va deschide vasul de sânge, va îndepărta cheagul și apoi va închide vena. De asemenea, pot instala un cateter sau un stent pentru a menține vena deschisă și a se coagula după aceea.
Chirurgia vine cu riscuri și este cel mai adesea rezervată pentru situații care pun viața în pericol
Partea 4 din 4: Prevenirea cheagurilor de sânge
Pasul 1. Evitați să stați perioade lungi
Este mai probabil ca cheagurile de sânge să apară după ce ați stat mult timp. Faceți un punct pentru a vă ridica cel puțin la fiecare oră în timpul zilei pentru a vă plimba câteva minute. Chiar dacă vă mișcați încet sau pur și simplu stați în picioare, este mai bine decât să rămâneți așezat toată ziua.
- Zborul cu avionul poate fi deosebit de riscant, deoarece de multe ori trebuie să rămâi așezat mult timp. Când zbori, ridică-te și mergi în jurul avionului, chiar dacă este doar la baie și înapoi.
- Când trebuie să stați perioade lungi, rotiți gleznele și mișcați picioarele des. Încearcă să te ridici și să te plimbi dacă poți.
- De asemenea, puteți purta șosete speciale care previn TVP-urile în timp ce zburați sau conduceți pentru perioade lungi de timp.
Pasul 2. Mutați-vă cât mai curând posibil după operație sau odihnă la pat
Ar trebui să urmați toate instrucțiunile medicului dumneavoastră în timpul recuperării după operație pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. De îndată ce este recomandat, stați în picioare și faceți o scurtă plimbare în jurul spitalului sau al unității de îngrijire. Asigurați-vă că aveți pe cineva acolo care să vă ajute și să ofere asistență pentru a nu cădea.
Este normal să vă ridicați din pat o zi după operație cu supraveghere
Pasul 3. Purtați șosete de compresie sau furtun pentru a preveni umflarea
Ar trebui să le purtați în fiecare zi pentru a vă sprijini picioarele și pentru a preveni acumularea de lichide. Șosetele sau ciorapii ar trebui să vină cel puțin până la genunchi.
- Puteți să le cumpărați de la un magazin de materiale medicale sau să primiți o rețetă pentru acestea. Obținerea unei rețete poate reduce costul și vă poate asigura că obțineți șosete de bună calitate.
- Dacă preferați, puteți găsi furtun care să vă acopere întregul picior.
Pasul 4. Beți cel puțin 8 pahare de apă zilnic
Deshidratarea crește riscul apariției cheagurilor de sânge, deci asigurați-vă că beți suficientă apă. Dacă nu îți place gustul apei, ai putea bea alte băuturi precum ceai sau suc.
Pasul 5. Slăbește dacă ești obez
Obezitatea este un factor de risc pentru formarea cheagurilor de sânge, deci pierderea în greutate vă poate ajuta să vă reduceți riscul. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe noi diete, programe de exerciții fizice sau suplimente, în special cele care pretind că vă ajută să slăbiți.
- Folosiți o aplicație de numărare a caloriilor, cum ar fi myfitnesspal, pentru a ține pasul cu cantitatea de alimente pe care le consumați și cu câte calorii ardeți.
- Construiți-vă mesele în jurul legumelor și al proteinelor slabe.
- Limitați aportul de zaharuri adăugate.
- Creșteți-vă nivelul de activitate după ce ați vorbit cu medicul dumneavoastră. Puteți încerca să mergeți pe jos, să mergeți cu bicicleta, să dansați sau să faceți jogging.
Pasul 6. Exercițiu regulat
Exercițiile fizice vă ajută să reduceți riscul de formare a cheagurilor de sânge, ajutându-vă să vă mențineți greutatea și să evitați să deveniți prea sedentar. Înainte de a începe orice programe noi de exerciții fizice sau de a crește nivelul de activitate, ar trebui să obțineți aprobarea de la medicul dumneavoastră, deoarece creșterea activității prea repede poate fi dăunătoare.
- Faceți mișcare acasă mergând, alergând sau plimbându-vă cu bicicleta în aer liber sau folosind DVD-uri.
- Alăturați-vă unei săli de sport pentru acces la o varietate de mașini și la cursuri distractive de grup.
- Luați un sport precum tenis, baseball sau baschet.
Pasul 7. Nu mai fuma
Fumatul îți îngustează venele, ceea ce face ca sângele să curgă liber. Acest lucru vă crește riscul de formare a cheagurilor de sânge. Renunțarea vă poate ajuta să vă reduceți riscul. Puteți încerca să renunțați singur sau să discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea suporturilor pentru renunțare, cum ar fi guma, plasturi sau medicamente care vă pot ajuta să gestionați pofta.
Pasul 8. Scădeți tensiunea arterială dacă este mare
Hipertensiunea arterială este un alt factor de risc pentru formarea cheagurilor de sânge care pot fi gestionate. Dacă aveți tensiune arterială crescută, discutați cu medicul dumneavoastră despre crearea unui plan de tratament pentru scăderea acesteia. Aceasta poate include medicamente, modificări dietetice și exerciții fizice.
Deoarece tensiunea arterială crescută este ereditară, este posibil să nu o puteți reduce înapoi într-un interval normal fără medicamente, dar orice progres este util
Pasul 9. Reduceți colesterolul dacă este ridicat
Colesterolul ridicat poate duce la formarea de cheaguri de sânge, deoarece poate duce la depuneri de grăsimi care se pot rupe, rezultând un cheag. Medicul dumneavoastră vă poate testa colesterolul din sânge și vă poate determina dacă sunteți expus riscului.
