Schizofrenia este o tulburare cronică a creierului caracterizată prin prezența și absența unor simptome particulare. Simptomele pozitive prezente în schizofrenie includ probleme cognitive / gândire dezorganizată și experiența iluziilor sau halucinațiilor. Simptomele negative includ absența aparentă a expresiei emoționale. O combinație de medicamente, servicii de asistență și terapie este cel mai eficient mod de a minimiza simptomele schizofreniei.
Pași
Metoda 1 din 5: Obținerea unui diagnostic adecvat
Pasul 1. Consultați un medic
Diagnosticul corect al schizofreniei este esențial pentru tratarea simptomelor sale. Schizofrenia este dificil de diagnosticat corect, deoarece împărtășește calități cu o serie de alte condiții de sănătate mintală. Adresați-vă medicului dumneavoastră de asistență primară pentru o trimitere la un psihiatru, psiholog sau alt specialist care ar putea să ofere un diagnostic adecvat.
- Vârsta medie de debut pentru schizofrenie este adolescența târzie până la începutul anilor 20 pentru bărbați și sfârșitul anilor 20 până la începutul anilor 30 pentru femei. Schizofrenia este rareori diagnosticată la copii cu vârsta sub 12 ani sau la adulți cu vârsta peste 40 de ani.
- Este dificil de diagnosticat schizofrenia la adolescenți. Acest lucru se datorează faptului că primele semne ale bolii includ comportamente frecvente în rândul adolescenților - evitarea prietenilor, manifestarea unui interes mai redus pentru munca școlară, probleme de somn și iritabilitate.
- Schizofrenia este o afecțiune extrem de genetică. Dacă aveți o rudă cu schizofrenie, șansele de a fi diagnosticat cu tulburarea sunt mai mari decât pentru populația tipică.
- Este posibil ca afro-americanii și hispanicii să fie diagnosticați greșit. Încercați să găsiți un furnizor de servicii medicale care să înțeleagă modul în care schizofrenia afectează comunitățile minoritare pentru a asigura cele mai bune opțiuni de tratament.
Pasul 2. Aflați simptomele schizofreniei
Pentru a fi diagnosticată cu schizofrenie, o persoană nu trebuie să aibă toate simptomele acesteia. El trebuie să demonstreze cel puțin două dintre aceste simptome pe o perioadă de timp. Simptomele trebuie să aibă un impact vizibil asupra capacității persoanei de a funcționa și să nu fie mai bine explicate de o altă cauză, cum ar fi consumul de droguri.
- Iluziile sau halucinațiile sunt simptomul cel mai frecvent asociat cu schizofrenia. Halucinațiile pot fi auditive sau vizuale. Aceste simptome sunt adesea asociate cu episoade psihotice.
- Vorbirea dezorganizată este o funcție a dezorganizării cognitive a unei persoane. Persoana poate fi dificil de înțeles, nu poate să rămână pe un subiect sau să răspundă în moduri confuze și iraționale. El poate folosi cuvinte imaginare sau poate vorbi într-un limbaj complet inventat.
- Comportamentul dezorganizat reflectă pierderea temporară a funcționării cognitive a persoanei din cauza schizofreniei. El poate avea dificultăți în îndeplinirea unei sarcini sau poate persevera într-o sarcină dincolo de așteptările obișnuite.
- Comportamentul catatonic poate fi, de asemenea, un simptom al schizofreniei. Persoana poate sta ore în șir fără să vorbească. Este posibil să pară necunoscut de împrejurimile sale.
- Simptomele negative ale schizofreniei sunt adesea confundate cu depresia. Acestea includ lipsa de exprimare emoțională, lipsa de plăcere în activitățile de zi cu zi și / sau vorbirea mai puțin.
- De multe ori, persoana cu schizofrenie nu este tulburată de aceste simptome, rezultând rezistență la tratament.
Pasul 3. Recunoașteți că s-ar putea să nu fiți cel mai bun judecător al simptomelor
Una dintre cele mai provocatoare caracteristici ale schizofreniei este dificultatea în recunoașterea gândirii delirante. Gândurile, ideile și percepțiile dvs. pot părea perfect normale pentru dvs., în timp ce vă par delirante pentru alții. Aceasta este adesea sursa unei mari tensiuni între persoana cu schizofrenie și familia și comunitatea sa.
- Aproape jumătate dintre persoanele diagnosticate cu schizofrenie au dificultăți în recunoașterea gândirii lor delirante. Terapia ar trebui să soluționeze această lipsă de perspectivă.
- Învățarea de a cere ajutor pentru gestionarea percepțiilor tulburătoare sau îngrijorătoare și a altor simptome este esențială pentru a trăi bine cu schizofrenia.
Metoda 2 din 5: Găsirea medicamentului potrivit
Pasul 1. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre medicamentele antipsihotice
Medicamente antipsihotice au fost utilizate în tratarea simptomelor schizofreniei de la mijlocul anilor 1950. Antipsihoticele mai vechi, uneori numite antipsihotice tipice sau antipsihotice de generația I, acționează prin blocarea unui subtip specific de receptor de dopamină din creier. Antipsihoticele mai noi, numite și antipsihotice atipice, blochează receptorul, precum și un receptor specific al serotoninei.
- Antipsihoticele din prima generație includ medicamente precum clorpromazină, haloperidol, trifluoperazină, perfenazină și flufenazină.
- Antipsihoticele din a doua generație includ clozapină, risperidonă, olanzapină, quetiapină, paliperidonă și ziprasidonă.
Pasul 2. Urmăriți efectele secundare nedorite
Medicamentele antipsihotice au adesea efecte secundare semnificative. Multe efecte secundare vor dispărea după câteva zile. Efectele secundare includ vedere încețoșată, somnolență, sensibilitate la soare, erupții cutanate și creștere în greutate. Femeile pot prezenta probleme menstruale.
- Poate dura ceva timp pentru a găsi medicamentul care funcționează cel mai bine pentru dvs. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să încerce diferite doze și combinații de medicamente. Nu există două persoane care răspund exact în același mod la medicamente.
- Clozapina (Clozaril) poate duce la o afecțiune numită agranulocitoză, care este o pierdere a celulelor albe din sânge. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie clozapină, va trebui să vă verificați sângele în fiecare săptămână sau două.
- Creșterea în greutate a medicamentelor antipsihotice poate duce la diabet și / sau colesterol ridicat.
- Utilizarea pe termen lung a antipsihoticelor din prima generație poate duce la o afecțiune cunoscută sub numele de diskinezie tardivă (TD). TD cauzează spasme musculare involuntare, de obicei în jurul gurii.
- Alte efecte secundare ale medicamentelor antipsihotice includ rigiditate, tremurături, spasme musculare și neliniște. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți aceste reacții adverse.
Pasul 3. Amintiți-vă că medicamentul este doar un singur tratament pentru simptomele dumneavoastră
În ciuda importanței administrării de medicamente pentru tratarea simptomelor schizofreniei, medicamentul în sine nu vindecă schizofrenia. Este doar un instrument folosit pentru a ajuta la minimizarea simptomelor. Intervențiile psihosociale, cum ar fi terapia individuală, formarea abilităților sociale, reabilitarea profesională, angajarea susținută și terapia pentru familia dvs. vă pot ajuta, de asemenea, să vă gestionați starea.
Fiți proactivi în căutarea de informații suplimentare despre opțiunile de tratament care pot lucra împreună cu medicamente pentru a vă reduce simptomele
Pasul 4. Fii răbdător
Medicamentele pot dura zile, săptămâni sau chiar mai mult pentru a deveni cu adevărat eficiente. În timp ce majoritatea oamenilor pot vedea rezultate bune după ce au luat medicamente timp de șase săptămâni, alții pot să nu vadă rezultate bune timp de câteva luni.
- Dacă nu începeți să vedeți îmbunătățiri după șase săptămâni, adresați-vă medicului dumneavoastră. Puteți beneficia de o doză mai mare sau mai mică sau de un alt medicament.
- Nu încetați niciodată să luați brusc medicamente antipsihotice. Dacă alegeți să întrerupeți administrarea medicamentelor, faceți acest lucru sub îndrumarea medicului.
Metoda 3 din 5: Obținerea asistenței
Pasul 1. Discutați cu medicul dumneavoastră sincer
Având un sistem puternic de sprijin este unul dintre factorii primari pentru tratamentul cu succes al schizofreniei. O echipă de asistență bună poate fi formată din profesioniști din domeniul sănătății mintale, membri ai familiei și prieteni și colegi care împărtășesc diagnosticul.
- Discutați cu prietenii de încredere și membrii familiei despre simptomele dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să navigați în sistemele de îngrijire a sănătății mintale pentru a obține tratamentul de care aveți nevoie.
- De multe ori, menținerea unei locuințe stabile și consistente este dificilă pentru persoanele cu schizofrenie. Dacă rămâneți cu familia dvs. este o opțiune în perioadele stresante, luați în considerare permisiunea familiei dvs. să aibă grijă de dumneavoastră până când simptomele se ameliorează.
- Opțiunile de locuință, cum ar fi casele de grup sau apartamentele de locuit cu sprijin, sprijină persoanele cu schizofrenie. Disponibilitatea acestor case variază foarte mult de la stat la stat. Pentru a afla mai multe despre aceste servicii, consultați capitolul Alianța Națională pentru Sănătate Mintală (NAMI) local sau cu alți profesioniști din domeniul sănătății mintale.
Pasul 2. Comunicați cu medicul dumneavoastră sau cu furnizorul de tratament
O comunicare bună și onestă cu un profesionist din domeniul sănătății mintale vă va permite să primiți cel mai bun nivel de tratament pe care îl pot oferi. Dacă sunteți sincer cu medicul dumneavoastră cu privire la simptomele dvs., vă veți asigura că primiți doza corectă de medicamente, nici prea mult, nici prea puțin.
- Puteți căuta întotdeauna o a doua opinie, dacă credeți că medicul dumneavoastră nu răspunde nevoilor dumneavoastră. Nu întrerupeți niciodată tratamentul medical fără a avea un plan de rezervă.
- Consultați-vă cu medicul dumneavoastră cu privire la orice întrebări pe care le aveți cu privire la problemele legate de tratament, efectele secundare ale medicamentelor, simptomele persistente sau alte preocupări.
- Participarea dvs. este esențială pentru tratamentul cel mai eficient al simptomelor. Tratamentul funcționează cel mai bine atunci când lucrați împreună cu echipa de tratament.
Pasul 3. Participă la un grup de sprijin
Stigmatizarea schizofreniei poate fi mai inconfortabilă decât simptomele. Într-un grup de sprijin de la egal la egal, experiența dvs. este împărtășită de alți membri. Participarea la un grup de sprijin sa dovedit a fi una dintre cele mai eficiente modalități de a reduce la minimum dificultățile de a trăi cu schizofrenie și alte boli mintale.
- Grupurile de sprijin de la egal la egal sunt oferite prin intermediul organizațiilor locale de sănătate mintală, Schizophrenics Anonymous (SA) și NAMI în toată Statele Unite. Pentru mai multe informații, efectuați o căutare online a grupurilor din zona dvs.
- Grupurile de sprijin de la egal la egal sunt, de asemenea, oferite online. SA oferă și grupuri de asistență pentru apeluri de conferință. Găsiți o opțiune de grup de asistență care funcționează pentru dvs.
Metoda 4 din 5: Alegerea stilului de viață sănătos
Pasul 1. Mănâncă o dietă sănătoasă
Studiile sugerează că persoanele cu schizofrenie tind să aibă mai multe diete nesănătoase decât persoanele care nu sunt schizofrenice. Lipsa exercițiilor fizice și fumatul sunt, de asemenea, frecvente în rândul persoanelor cu schizofrenie. Cercetările sugerează că o dietă săracă în grăsimi saturate, bogată în acizi grași polinesaturați și săracă în zahăr ar putea fi benefică și pentru ameliorarea simptomelor schizofreniei.
- Factorul neurotrofic derivat din creier (BDNF) este o proteină activă în părțile creierului asociate cu învățarea, memoria și gândirea superioară. În timp ce dovezile sunt încă neclare, o posibilă ipoteză este că o dietă bogată în grăsimi și bogată în zahăr duce la exacerbarea simptomelor în schizofrenie.
- Dietele nesănătoase pot duce la probleme medicale secundare, cum ar fi cancerul, diabetul sau obezitatea.
- Mănâncă mai multe probiotice. Probioticele conțin bacterii benefice care îmbunătățesc calitatea intestinului. Mulți oameni care caută un tratament conștient de sănătate pentru simptomele schizofreniei pot dori să includă o dietă echilibrată care conține probiotice. Varza murată și supa miso sunt surse bune de probiotice. Probioticele sunt uneori adăugate în alimente și sunt disponibile ca supliment alimentar.
- Evitați produsele cu cazeină. Un procent mic de persoane cu schizofrenie au reacții negative la cazeină, care se găsește în produsele lactate.
Pasul 2. Renunțați la fumat
Fumatul de țigări este mai frecvent în rândul persoanelor cu schizofrenie decât în populația medie. Un studiu a estimat că peste 75% dintre adulții diagnosticați cu schizofrenie au raportat, de asemenea, fumatul de țigări.
- Nicotina poate duce la îmbunătățirea temporară a gândirii, motiv pentru care multe persoane cu schizofrenie aleg să fumeze. Cu toate acestea, aceasta este o îmbunătățire pe termen scurt. Nu contrabalansează consecințele negative pe termen lung ale fumatului.
- Majoritatea fumătorilor au început să fumeze înainte de apariția trăsăturilor psihotice ale schizofreniei. Cercetările nu sunt clare dacă fumul de țigară poate duce la vulnerabilitate la manifestarea schizofreniei sau dacă ratele mai mari de fumat sunt un efect secundar al medicației antipsihotice.
Pasul 3. Încercați o dietă fără gluten
Glutenul este denumirea generală a proteinelor găsite în majoritatea boabelor. Multe persoane cu schizofrenie au, de asemenea, sensibilități la gluten. Acestea pot avea o afecțiune coexistentă numită boala celiacă, care provoacă reacții negative la gluten.
- Boala celiacă este de trei ori mai frecventă în rândul persoanelor cu schizofrenie. În general, persoanele cu sensibilitate la gluten sunt mai predispuse la probleme de sănătate mintală. Acest lucru a dus la o conexiune ipotetică între problemele de sănătate mintală și aportul de gluten.
- Cercetările sunt neconcludente în ceea ce privește beneficiile pozitive rezultate din dietele fără gluten.
Pasul 4. Încercați o dietă ketogenică
O dietă ketogenică este bogată în grăsimi și săracă în carbohidrați, oferind în același timp proteine adecvate. Folosit inițial ca tratament pentru tulburările convulsive, dieta a fost adaptată pentru o varietate de probleme de sănătate mintală. În dieta ketogenică, organismul începe să ardă mai degrabă grăsimi decât zahăr, evitând producția suplimentară de insulină.
- Nu există date suficiente pentru a sugera că utilizarea acestei diete elimină simptomele schizofreniei, dar este posibil ca unele persoane să dorească să încerce această dietă dacă simptomele lor sunt altfel rezistente la tratament.
- Dieta ketogenică este, de asemenea, cunoscută sub numele de dieta Adkins sau dieta Paleo.
Pasul 5. Includeți mai mulți acizi grași Omega-3 în dieta dumneavoastră
Studiile sugerează că o dietă bogată în acizi grași Omega-3 ajută la tratarea simptomelor schizofreniei. Beneficiile Omega-3 cresc dacă dieta dvs. conține antioxidanți. Antioxidanții pot juca un rol în dezvoltarea simptomelor schizofrenice.
- Capsulele de ulei de pește sunt o sursă bună pentru Omega-3. Consumul de pește cu apă rece, cum ar fi somonul sau codul, crește și nivelul Omega-3. Alte alimente bogate în Omega-3 includ nuci, avocado, semințe de in și alte nuci.
- Luați 2-4 grame de Omega-3 pe zi.
- S-a sugerat că alimentele bogate în antioxidanți, inclusiv vitaminele E și C și melatonina, contribuie la minimizarea simptomelor schizofreniei.
Metoda 5 din 5: Tratarea schizofreniei folosind terapie
Pasul 1. Încercați terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
Sa demonstrat că terapia cognitivă individuală îi ajută pe oameni să schimbe comportamentele și credințele dezadaptative. În timp ce CBT pare să aibă un impact direct redus asupra simptomelor schizofreniei, aceasta ajută mulți pacienți să rămână la programul lor de tratament și are un impact pozitiv asupra calității lor generale de viață. Terapia de grup poate fi, de asemenea, eficientă.
- Sesiunile CBT ar trebui să fie programate o dată pe săptămână timp de 12-15 săptămâni pentru cele mai bune rezultate. Aceste sesiuni pot fi repetate după cum este necesar.
- În unele țări, cum ar fi Marea Britanie, TCC este cel mai prescris tratament pentru schizofrenie, altul decât medicația antipsihotică. În alte țări, CBT poate fi dificil de accesat.
Pasul 2. Primiți terapie psihoeducațională
Aceasta este o formă de terapie care servește în primul rând pentru a vă educa mai bine despre simptomele dvs. și despre modul în care acestea vă afectează viața. Cercetările sugerează că învățarea despre simptomele schizofreniei vă va ajuta să dezvoltați o mai bună înțelegere a modului în care aceste simptome vă afectează și vă va împuternici să le gestionați mai bine.
- Una dintre caracteristicile schizofreniei este lipsa de perspicacitate, impulsivitate și o planificare slabă. Învățarea despre diagnosticul dvs. vă poate ajuta să faceți alegeri mai bune în ceea ce privește situațiile care vă afectează negativ viața.
- Educația este un proces gradual, nu un obiectiv pe termen scurt. Această formă de terapie ar trebui să fie o parte continuă a muncii dumneavoastră cu un terapeut și poate fi ușor combinată cu alte forme de terapie, cum ar fi TCC.
Pasul 3. Luați în considerare terapia electroconvulsivă (ECT)
Cercetările sugerează că ECT poate avea anumite beneficii pentru pacienții cu schizofrenie. Este, în general, prescris persoanelor care suferă de depresie cronică. Acesta este un tratament mai frecvent practicat în Uniunea Europeană și există puține cercetări care să susțină utilizarea acestuia pentru a trata persoanele cu schizofrenie. Cu toate acestea, există studii de caz în care persoanele ale căror simptome au fost rezistente la alte tratamente au răspuns favorabil la ECT.
- ECT se administrează de obicei de trei ori pe săptămână. Un pacient poate necesita doar trei sau patru tratamente sau până la 12 până la 15. Metodele moderne ECT sunt nedureroase, spre deosebire de versiunile practicate în urmă cu zeci de ani în primele zile ale ECT.
- Pierderea memoriei este efectul secundar negativ primar al ECT. Problemele cu memoria se ameliorează de obicei în câteva luni după ultimul tratament.
Pasul 4. Folosiți stimulare transcraniană magnetică repetitivă (TMS) pentru tratarea simptomelor
Acesta este un tratament experimental care a arătat câteva rezultate promițătoare în mai multe studii. Cu toate acestea, datele despre acest tratament sunt încă limitate. Acest tratament poate fi utilizat în mod specific pentru a trata halucinațiile auditive.
- Studiile arată cele mai promițătoare pentru persoanele cu halucinații auditive severe sau persistente sau „voci”.
- Tratamentul constă în aplicarea TMS timp de 16 minute pe zi timp de patru zile consecutive.
