Colita este o inflamație a intestinului gros care poate duce la dureri abdominale și diaree. Poate fi asociat și cu inflamația intestinului subțire (enterită). Colita poate avea o varietate de cauze, iar tratamentul depinde de cauză și tip. Puteți trata cazurile ușoare până la moderate acasă cu medicamente fără prescripție medicală, dar cazurile severe necesită asistență medicală profesională.
Pași
Partea 1 din 3: Determinarea cauzei
Pasul 1. Aflați ce este colita
Această afecțiune este o inflamație sau umflarea intestinului gros și a colonului. Este adesea rezultatul altor afecțiuni subiacente, cum ar fi infecția sau boala autoimună. Cu toate acestea, colita este o afecțiune gravă în sine și trebuie să informați întotdeauna un profesionist din domeniul sănătății dacă dezvoltați simptome. Tratamentul colitei depinde de cauză și poate varia de la îngrijirea la domiciliu până la medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Pasul 2. Rețineți simptomele generale ale colitei
Diferitele tipuri de colită au cauze diferite și, prin urmare, diferite simptome și tratamente. Cu toate acestea, există câteva semne generale pentru colită care vă pot informa că trebuie să căutați mai atent diagnosticul specific. Simptomele generale ale colitei includ:
- Dureri abdominale și balonare.
- Scaune sângeroase. Acestea ar putea apărea întunecate, ca gudronul sau roșii.
- Febra și / sau frisoane.
- Diaree și / sau deshidratare.
Pasul 3. Solicitați imediat asistență medicală
Colita este o afecțiune gravă, potențial fatală, care necesită o evaluare expertă cât mai curând posibil. Furnizați medicului o listă detaliată a simptomelor dumneavoastră, precum și cât timp le-ați observat. Fiți capabil să enumerați orice alte afecțiuni medicale pe care le aveți, precum și orice medicamente pe care le luați. În funcție de cauza pe care medicul dumneavoastră o suspectează, acesta poate efectua o serie de teste diferite. De exemplu:
- Infecție bacteriană: laboratorul va analiza probele de scaun pentru a identifica bacteriile care cauzează infecția. De asemenea, acestea pot testa numărul de celule albe din sânge, care este de obicei crescut dacă aveți inflamație sau infecție.
- IBD: Dacă medicul dumneavoastră suspectează o boală inflamatorie a intestinului, laboratorul poate efectua un test de sânge pentru anemie (globule roșii scăzute) sau semne de infecție.
- De asemenea, pot analiza probele de scaun exclud alte cauze sau pot verifica prezența celulelor albe din sânge în scaun, ceea ce indică colita.
- Este posibil să aveți nevoie de o colonoscopie, biopsie sau scanări imagistice pentru a exclude alte afecțiuni sau pentru a determina gradul de inflamație.
Pasul 4. Verificați dacă există o infecție
Colita infecțioasă rezultă din orice tip de infecție - bacteriană, virală sau parazitară. Infecția este cea mai frecventă cauză de colită la copii. Cauzele infecțioase frecvente includ:
- Bacterian: otrăvire alimentară de la Escherichia coli, Shigella sau Salmonella.
- Viral: infecție cu citomegalovirus (CMV).
- Parazit: Entamoeba histolytica.
Pasul 5. Luați în considerare colita pseudomembranoasă dacă ați luat antibiotice recent, deoarece acestea pot ucide prea multe bacterii benefice
Fără suficiente bacterii bune, atunci Clostridium difficile (C. diff) poate prelua. C. diff se poate dezvolta după administrarea de clindamicină, fluorochinolonă, penicilină sau cefalosporină. Antibioticele sunt adesea prescrise pentru o infecție bacteriană, dar majoritatea antibioticelor nu distrug C. diff, deoarece are o formă de spori care nu este afectată de antibiotice. Această bacterie poate provoca toxine intestinale intense și inflamații. Deși tratabilă, colita pseudomembranoasă este potențial fatală, așa că avertizați imediat medicul dacă dezvoltați simptome:
- Diaree apoasă sau sângeroasă
- Crampe abdominale și durere
- Febră
- Pus sau mucus în scaun
- Greață / pierderea poftei de mâncare
- Deshidratare
Pasul 6. Gândiți-vă dacă aveți o boală inflamatorie intestinală (IBD)
Acesta este un termen general care acoperă alte trei condiții specifice care provoacă inflamații în intestine. IBD se poate referi la colita ulcerativă, boala Crohn sau colita nedeterminată. Alte simptome ale IBD includ:
- Crampe
- Miscări neregulate sau sângeroase
- Pierdere în greutate
- Febră sau transpirații
- Oboseală
Pasul 7. Căutați semne de colită ischemică
Când arterele locale devin prea înguste sau sunt altfel blocate, reduce fluxul de sânge către intestinul gros, provocând colită ischemică. Deși puteți simți durerea oriunde în colon, majoritatea pacienților o simt în partea stângă a burții. Simptomele colitei ischemice includ:
- Dureri abdominale, sensibilitate sau crampe (bruste sau treptate)
- Sânge roșu aprins sau de culoare maro în scaun
- Sângerări rectale fără scaun
- Miscări urgente ale intestinului
- Diaree
Pasul 8. Suspectați enterocolita necrozantă (NEC) la nou-născuți
Bebelușii care se nasc prematuri sau care iau preparate în loc de lapte matern pot suferi de NEC, de obicei în termen de două până la trei săptămâni de la naștere. Apare mai rar la bebelușii pe termen lung și aproape, dar simptomele pot apărea de la una până la trei zile după naștere până în prima lună de viață. NEC poate fi incredibil de periculos, cu o rată a mortalității de 50% sau mai mult, deci raportați imediat simptomele:
- Vărsături
- Diaree
- Întârzierea mișcărilor intestinale
- Stomac distins și / sau fraged
- O scădere a sunetelor intestinului
- Eritem (roșeață) al stomacului în stadii avansate
- Scaun sângeros
- Apnee în somn (oprirea respirației în timpul somnului)
- Letargie
- Probleme de respirație
Partea 2 din 3: Obținerea tratamentului medical
Pasul 1. Consultați-vă medicul despre tratamentele medicamentoase
Există mai multe tipuri de medicamente care sunt utilizate pentru a ajuta la controlul IBD.
- Aminosalicilații vizează inflamația colonului, dar sunt mai puțin eficiente în tratarea intestinului subțire. Aceste medicamente sunt de obicei utilizate pentru tratarea colitei ușoare până la moderate.
- Sulfasalazina este eficientă, dar efectele secundare includ greață, vărsături, diaree, arsuri la stomac și cefalee.
- Corticosteroizii luptă împotriva inflamației, dar suprimă toate răspunsurile imune în loc să se concentreze asupra colonului. Aceste medicamente (prednison, metilprednisolon) sunt utilizate pentru colita moderată până la severă. Efectele secundare includ creșterea în greutate, creșterea excesivă a părului facial, schimbări ale dispoziției, hipertensiune arterială, diabet de tip 2, osteoporoză, fracturi osoase, cataractă, glaucom și un risc crescut de infecție.
- Azatioprina și mercaptopurina acționează încet, deci sunt prescrise de obicei alături de un corticosteroid.
- Imunomodulatorii, cum ar fi corticosteroizii, suprimă răspunsul imun la calmarea inflamației. De obicei, sunt utilizate numai atunci când aminosalicilații și corticosteroizii au eșuat.
- Ciclosporina este un medicament foarte puternic care începe să funcționeze în decurs de una sau două săptămâni. Deoarece este atât de puternic și vine cu o serie de efecte secundare severe, este, în general, prescris doar până când medicamentele mai puțin toxice pot intra în vigoare.
- Infliximab și adalimumab combat în mod specific inflamația intestinală. Infliximab poate provoca probleme la persoanele cu cancer sau antecedente de boli de inimă.
Pasul 2. Luați în considerare utilizarea antibioticelor
Antibioticele nu tratează colita în sine. Dacă ulcerele intestinale provoacă infecții, antibioticele vor preveni complicații suplimentare.
- Antibioticele pot trata abcesele fistulelor (conexiuni anormale între organe sau vase) observate în boala Crohn și care apar de obicei în intestinul subțire.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți febră, care ar putea indica o infecție.
Pasul 3. Discutați cu medicul dumneavoastră despre terapiile biologice
Deși poate suna „natural” sau „pe bază de plante”, terapiile biologice își iau numele din faptul că sunt dezvoltate din material biologic - de obicei proteine. Acest tratament vizează substanțele chimice responsabile de inflamație. Aceste medicamente destul de noi sunt utilizate pentru colita moderată până la severă dacă alte tratamente nu au reușit.
- Sunt, de asemenea, cunoscuți ca agenți anti-TNF. Factorul de necroză tumorală (TNF) este o substanță chimică produsă natural, responsabilă de inflamație.
- Terapiile biologice produc anticorpi care se atașează la TNF, astfel încât să poată fi distrus de organism.
- Medicul dumneavoastră trebuie să vă testeze tuberculoza înainte de a putea începe TNF.
Pasul 4. Fii pregătit pentru operație, dacă este necesar
Dacă colita dumneavoastră este atât de severă încât nici un medicament, vindecare la domiciliu sau tratament alternativ nu o poate ține sub control, este posibil să fie nevoie să faceți o colectomie. În timpul acestei intervenții chirurgicale, o parte sau întregul colon va fi eliminat. Îndepărtarea colonului dvs. va duce la modificări ale stilului de viață. Deși majoritatea oamenilor vor putea face majoritatea activităților de rutină pe care le făceau înainte, trebuie să trăiești cu o stomă (o gaură în abdomen din care sunt expulzate deșeurile).
- Singura modalitate de a vindeca complet colita este de a efectua o colectomie totală. Deoarece o colectomie totală poate avea efecte secundare adverse (cum ar fi obstrucția intestinului subțire), totuși, o colectomie parțială se face uneori.
- Chirurgul poate alege, de asemenea, să efectueze o procedură care leagă intestinul subțire de anus, producând astfel o funcție intestinală mai normală.
Partea 3 din 3: Îngrijirea colitei la domiciliu
Pasul 1. Luați antibiotice pentru colită din infecția bacteriană
Gastroenterita bacteriană sau otrăvirea alimentară pot rezulta din consumul sau consumul de alimente sau apă contaminate. De obicei, acest tip de colită va dispărea singură în două până la trei zile. Dar dacă infecția este severă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic în funcție de tipul de organism care provoacă infecția. Dacă este prescris un antibiotic, este important să finalizați cursul complet de antibiotice și să nu omiteți dozele, chiar dacă simptomele dispar.
Pasul 2. Gestionați orice diaree
Cele trei preocupări majore legate de diaree sunt deshidratarea, greața / vărsăturile și oboseala. Odihnește-te din plin și solicită asistență medicală dacă oricare dintre aceste simptome devine severă. De asemenea, puteți să-l întrebați pe medicul dumneavoastră dacă acesta recomandă un medicament anti-diareic fără prescripție medicală, precum Imodium.
-
Atenție: Dacă aveți o infecție cu C. diff și utilizați Imodium mai mult de trei zile pentru a încerca să opriți diareea, veți reține toxinele periculoase cauzate de C. diff care pot afecta grav rinichii, ficatul și intestinele etc.
Cure Colitis Pasul 14
Pasul 3. Evitați alimentele cu probleme care ar putea provoca apariția IBS sau agravarea diareei
În timp ce dieta nu este cauza colitei, anumite alimente vă pot agita simptomele și pot agrava starea. Alimentele care sunt aspre pe stomac sau intestin trebuie să fie eliminate cât mai mult din dietă.
- Produsele lactate pot agrava simptomele, în special dacă aveți intoleranță la lactoză. Când aveți lactate, luați un produs enzimatic care poate ajuta la descompunerea lactozei problematice din lactate.
- Evitați alimentele bogate în fibre (fructe și legume) sau gătiți-le pentru a sparge fibrele.
- Tăiați alimentele care produc gaze (băuturi carbogazoase sau cofeina), precum și alimentele grase, grase sau prăjite.
- În schimb, mâncați alimente digerabile, blande, cum ar fi supă clară, biscuiți, pâine prăjită, banane, orez și mere. Dacă vomați activ, ar trebui să rămâneți numai cu lichide limpezi până când le puteți ține apăsate.
Pasul 4. Mănâncă mese mici
Mesele mici sunt mai puțin susceptibile de a vă declanșa simptomele. Mesele mari, pe de altă parte, vă pot copleși tractul digestiv și pot provoca o apariție a colitei. Treceți de la două sau trei mese mari în fiecare zi la cinci sau șase mese mici. Oferiți-vă sistemului digestiv o săptămână sau cam așa pentru a vă ajusta și continuați acest program dacă vă îmbunătățește simptomele. Dacă nu, puteți reveni probabil la rutina anterioară.
Pasul 5. Bea suficiente lichide
Hidratarea este importantă atât pentru infecția bacteriană, cât și pentru IBD. Diareea cauzată de infecția bacteriană poate deshidrata periculos organismul. Dacă aveți IBD, fluidele ușurează trecerea deșeurilor prin intestine, provocând mai puține dureri și mai puține complicații.
- Apa este cea mai bună opțiune. Încercați să beți zilnic șase până la opt pahare de apă de 8 oz (250 ml) pentru a vă maximiza sănătatea colonului.
- Evitați băuturile care vă pot deshidrata, cum ar fi cele care conțin alcool și cofeină. Cofeina stimulează, de asemenea, intestinele, agravând adesea simptomele în acest proces. Băuturile carbogazoase pot agita simptomele producând gaze.
Pasul 6. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre utilizarea multivitaminelor
Colita poate face dificilă absorbția nutrienților de către intestine, chiar dacă mâncați o dietă hrănitoare. O multivitamină ar putea fi capabilă să completeze unele dintre vitaminele și mineralele pe care organismul le pierde.
- În timp ce multivitaminele ar putea să vă ajute să completați substanțele nutritive care lipsesc, nu vă bazați pe multivitamine în loc de alimente și băuturi reale.
- Multivitaminele nu oferă corpului dvs. proteinele și caloriile de care are nevoie pentru a rula.
Pasul 7. Reduce-ți stresul
Stresul poate declanșa apariția colitei, deci ar trebui să luați lungimi pentru a o reduce la minimum, deși nu o puteți elimina complet din viața voastră. Stresul vă poate face stomacul gol gol și poate produce mai mult acid decât de obicei. De asemenea, poate modifica rata la care alimentele trec prin intestine sau pot afecta țesutul intestinal.
- Exercițiile fizice ușoare până la moderate (jogging, ciclism) vă pot reduce rapid și dramatic nivelul de stres.
- Puteți încerca, de asemenea, yoga, meditație sau alte exerciții care vă cer să vă concentrați asupra respirației.
- Dacă niciuna dintre aceste opțiuni nu vă ajută sau nu pare atrăgătoare, puteți pur și simplu să rezervați puțin timp în fiecare zi pentru a face ceva care vă place. O acțiune simplă, în sine, vă poate reduce nivelul de stres.
Pasul 8. Evitați medicamentele care ar putea provoca erupții
Uitați-vă la efectele secundare ale tuturor medicamentelor dvs. (inclusiv cele fără prescripție medicală) pentru a vedea dacă acestea irită tractul digestiv sau nu. Evitați orice medicament fără prescripție medicală care menționează iritarea stomacului sau a intestinului. Nu opriți niciodată administrarea unui medicament prescris fără a vă consulta mai întâi furnizorul de servicii medicale.
Se știe că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), în special, provoacă apariția colitei
Pasul 9. Încercați tratamente alternative
Probioticele sunt bacterii utile găsite în mod natural în tractul digestiv. Obținerea mai multor dintre ele prin iaurt sau suplimente le poate înlocui pe cele pierdute prin colită, normalizând sănătatea digestivă. Eficacitatea uleiului de pește este dezbătută - deși este un antiinflamator cunoscut, nu s-a dovedit util pentru inflamația intestinală. De asemenea, ar putea slăbi scaunele și ar putea agrava diareea indusă de colită.
- Unele dovezi sugerează că aloe vera ar putea ajuta ca antiinflamator, dar dovezile sunt slabe în cel mai bun caz. La fel ca uleiul de pește, este un laxativ cunoscut.
- Acupunctura este utilizată pentru a trata o varietate de afecțiuni care implică durere și inflamație. Mergeți întotdeauna la un specialist în acupunctură autorizat, mai degrabă decât amator, atunci când încercați acest tratament.
- Curcuma are un compus numit curcumină. Atunci când este utilizat împreună cu alte terapii pentru colită, unele dovezi sugerează că acest compus poate îmbunătăți simptomele.
