Metadonă este un medicament utilizat ca calmant al durerii sau pentru a ajuta la detoxifierea și reducerea simptomelor de sevraj la persoanele dependente de droguri opiacee, cum ar fi heroina. Metadonă acționează prin modificarea modului în care creierul și sistemul nervos răspund la durere, ceea ce duce la ameliorarea durerii de la retragere. Ca medicament puternic eliberat pe bază de prescripție medicală, metadonă trebuie luată exact așa cum i-a recomandat medicul dumneavoastră pentru a evita să devină dependent de ea sau să se confrunte cu alte efecte secundare potențial dăunătoare.
Pași
Partea 1 din 2: Administrarea de metadonă
Pasul 1. Consultați-vă medicul
Dacă sunteți interesat să luați metadonă pentru dependența de opioide, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru un interviu și un examen fizic. Conform legii, metadona este eliberată numai printr-un program de tratament cu opioide (OTP) certificat de Administrația Serviciilor de Abuz de Substanțe și Sănătate Mentală (SAMHSA) și supravegheat de un medic autorizat. Ca atare, dacă sunteți acceptat în program, trebuie să vă consultați medicul la fiecare 24 - 36 de ore pentru a obține doza adecvată.
- Durata tratamentului cu metadonă variază, dar ar trebui să fie de minimum 12 luni. Unii pacienți necesită ani de tratament.
- Metadonă se administrează în principal pe cale orală, fie prin tablete, pudră sau lichid.
- Dozele unice de metadonă nu trebuie să depășească 80 - 100 mg pe zi - eficacitatea sa poate dura între 12 - 36 de ore, în funcție de vârsta, greutatea, nivelul de dependență și toleranța la medicament.
Pasul 2. Discutați despre potențialul de a lua metadonă acasă
După o perioadă de progres stabil și respectarea consecventă a programului de dozare a metadonei, vi se poate administra medicamentul în cantități mai mari pentru a-l lua acasă și pentru a vi-l administra acolo. În continuare, va trebui să vă consultați medicul pentru vizite de progres și întâlniri de asistență socială, dar veți avea mai multă libertate departe de clinică. Decizia este a medicului și, în principiu, se reduce la încredere și la o experiență dovedită a conformității și a dorinței de a-ți lovi dependența.
- Clinicile de dependență răspândesc adesea metadonă lichidă către pacienți, deși tabletele și pulberile care se dizolvă în apă sunt de obicei administrate pacienților pentru uz casnic.
- Nu împărtășiți nimănui alocarea dvs. specifică de metadonă. Este ilegal să-l dai sau să-l vinzi.
- Păstrați-vă metadona într-un loc sigur în interiorul casei, în special la îndemâna copiilor.
- Metadona nu este injectată în clinici sau pentru uz casnic supravegheat, deși uneori metadonă ilicită este injectată în venă de către utilizatorii străzii.
Pasul 3. Nu modificați niciodată doza
Dozajul de metadonă se bazează, în general, pe greutatea corporală și toleranța la opiacee, dar doza specifică este calculată și modificată în timp în funcție de progresul dvs. - care se măsoară prin pofta redusă de opiacee. Odată ce doza este stabilită și apoi redusă progresiv, este crucial să urmați exact instrucțiunile medicului. Nu luați niciodată mai multă metadonă decât cea recomandată, în speranța că va funcționa mai bine sau mai repede. Dacă o doză de metadonă este uitată sau uitată sau nu pare să funcționeze, nu luați o doză suplimentară - reluați programul și dozați a doua zi.
- Comprimatele, numite uneori „dischete”, conțin aproximativ 40 mg de metadonă - care este o doză obișnuită pe care oamenii o pot lua în timp ce se administrează acasă.
- Dacă nu vă amintiți instrucțiunile medicului dumneavoastră, urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta rețetei sau rugați farmacistul să vă explice orice nu înțelegeți.
Pasul 4. Aflați cum să luați metadonă acasă
Dacă vi se administrează metadonă lichidă pentru uz casnic, atunci măsurați cu atenție medicamentul cu o seringă dozatoare sau cu o lingură specială de măsurare a dozei sau o ceașcă - le puteți obține de la orice farmacist. Nu amestecați lichidul cu apă suplimentară. Dacă aveți tablete sau dischete, aruncați-le în cel puțin patru uncii (120 ml) de apă sau suc de portocale - pulberea nu se va dizolva în întregime. Bea soluția imediat și apoi adaugă puțin lichid pentru a obține întreaga doză. Nu mestecați niciodată comprimatele sau dischetele uscate.
- Este posibil să vi se solicite să luați doar jumătate dintr-o tabletă, deci rupeți-o de-a lungul liniilor marcate în ea.
- Luați-vă metadona la aceeași oră în fiecare zi sau conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.
- Setați ceasul, telefonul sau ceasul deșteptător pentru a vă reaminti timpul de dozare.
Pasul 5. Evitați metadona dacă aveți factori de risc
Nu trebuie să utilizați metadonă dacă sunteți alergic la aceasta sau dacă aveți astm, probleme respiratorii severe, tulburări de ritm cardiac, boli de inimă sau obstrucție intestinală (ileus paralitic). Oricare dintre aceste condiții poate crește riscul de a experimenta reacții negative la metadonă.
- Pacienții trebuie să-și împărtășească istoricul medical / medicamentos complet cu furnizorii de asistență medicală pentru a asigura utilizarea sigură a metadonei.
- Medicul dumneavoastră vă va reduce în mod normal doza sau vă va spune să luați mai puțină metadonă pe măsură ce tratamentul progresează, dar acestea ar putea crește doza dacă aveți dureri de sevraj neprevăzute.
Partea 2 din 2: Înțelegerea utilizărilor metadonei
Pasul 1. Aflați pentru ce este prescrisă în mod obișnuit metadona
Metadonă a fost fabricată pentru prima dată în anii 1930 în Germania, deoarece medicii încercau să producă un medicament antialgic (analgezic) creat cu precursori ușor disponibili. În acest fel, lipsa Germaniei de opiu ar fi rezolvată. Până la începutul anilor 1970, metadona era folosită mai puțin ca analgezic și mai mult pentru a ajuta oamenii să-și reducă sau să renunțe la dependența lor de opiacee, inclusiv morfină și heroină. Metadonă este acum cea mai bună alegere pentru dependența de opiacee și este utilizată pe scară largă în programele complete de tratament asistat de medicamente (MAT) care includ, de asemenea, consiliere și sprijin social.
- Dacă aveți de-a face cu dureri cronice semnificative și doriți ca un analgezic să ia pe termen lung, metadonă nu este probabil răspunsul datorită numeroaselor sale efecte secundare.
- Atunci când este luată așa cum este prescris și pe termen scurt, metadonă este relativ sigură și eficientă pentru a ajuta oamenii să-și revină din dependențele de narcotice.
Pasul 2. Înțelegeți cum funcționează metadonă
Metadonă funcționează ca un analgezic prin schimbarea modului în care creierul și sistemul nervos răspund la semnalele / senzațiile de durere. Deci, deși poate diminua simptomele dureroase ale sevrajului de heroină, acesta blochează și efectele euforice ale opiaceelor - oprind în mod esențial durerea fără a declanșa senzația de a fi „ridicat”. Ca atare, un dependent folosește metadonă în timp ce ia mai puține opiacee până când nu există durere de sevraj. Apoi, dependentul este înțărcat de metadonă.
- Metadonă este disponibilă sub formă de pastile, lichide și forme de napolitane. Este menit să fie administrat o dată pe zi, iar calmarea durerii durează între patru și opt ore, în funcție de doză.
- Medicamentele pentru opiacee includ heroina, morfina și codeina, în timp ce opioidele semisintetice includ oxicodonă și hidrocodonă.
Pasul 3. Fiți conștienți de efectele secundare nedorite
Deși metadonă este considerată un medicament relativ sigur, efectele secundare nu sunt neobișnuite. Cele mai frecvente efecte secundare declanșate de utilizarea metadonei includ amețeli, somnolență, greață, vărsături și / sau transpirație crescută. Efectele secundare mai grave, deși mai puțin frecvente, includ respirație obosită sau superficială, dureri în piept, bătăi ale inimii, urticarie, constipație severă și / sau halucinații / confuzie.
- Deși metadona este menită să prevină dependența de opiacee, dependența și simptomele dureroase de sevraj, există încă potențialul de a deveni dependent de metadonă.
- Poate că în mod ironic, metadona este abuzată ca drog de stradă ilicit, deși capacitatea de a-i face pe oameni „înalți” (euforici) nu este aproape la fel de puternică ca opiaceele.
- Femeile însărcinate sau care alăptează pot lua metadonă pentru dependență (nu va provoca malformații congenitale) și scade riscul de avort spontan.
Pasul 4. Luați în considerare alternativele
În afară de metadonă, există câteva alte opțiuni pentru tratamentul dependenței de opioide: buprenorfină și L-alfa-acetil-metadol (LAAM). Buprenorfina (Buprenex) este un narcotic semi-sintetic foarte puternic aprobat recent pentru a ajuta la tratarea dependenței de heroină. Comparativ cu metadonă, provoacă mult mai puține probleme respiratorii și se crede că este mai dificil de supradozaj. LAAM este o alternativă bună la metadonă, deoarece are efecte mai îndelungate - în loc de tratamente zilnice, dependenții iau medicamentul doar de trei ori pe săptămână. LAAM este similar cu metadonă prin faptul că nu devine utilizatorul „ridicat”, dar este considerat puțin mai sigur în ceea ce privește efectele secundare.
- Buprenorfina nu duce la dependență fizică semnificativă sau simptome de sevraj disconfortante, așa că coborârea este de obicei mult mai ușoară în comparație cu metadonă.
- LAAM poate declanșa anxietate la utilizatori și poate duce la disfuncții hepatice, hipertensiune, erupții cutanate și greață.
