Deși nu există o poțiune magică sau o formulă specială care să vă ajute să vă gestionați consumul de alcool, există medicamente eliberate pe bază de rețetă care vă pot ajuta. Numai în Statele Unite, peste 18 milioane de oameni au probleme legate de consumul de alcool și aproximativ 88 000 de persoane mor în fiecare an din cauza consumului excesiv de alcool. Medicamentele disponibile au fost studiate științific și s-au dovedit a ajuta oamenii să treacă prin cele mai dificile momente în timp ce încearcă să renunțe la băut.
Pași
Partea 1 din 3: Noțiuni introductive
Pasul 1. Alegeți să începeți tratamentul
Partea unică și cea mai eficientă a întregului proces de tratament, inclusiv utilizarea medicamentelor disponibile, este decizia dvs. de a începe. Presiunea din partea prietenilor și a familiei te poate împinge să obții ajutor, dar, în cele din urmă, decizia este a ta.
Pasul 2. Știi la ce să te aștepți
Tratamentul pentru dependența de alcool implică abordări multiple. Așteptați-vă să lucrați cu un medic, posibil un psihiatru, un terapeut, posibil o asistentă medicală, sisteme de sprijin, cum ar fi terapia de familie, și grupuri de ajutor reciproc, cum ar fi AA. Alegeți oportunitățile de tratament care vi se potrivesc. Succesul este foarte posibil, mai ales dacă construiți mai multe abordări de tratament în planul dumneavoastră.
Abuzul de alcool și / sau droguri este uneori prezent simultan cu alte probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia și, prin urmare, este important să consultați un furnizor de sănătate mintală pentru o evaluare cuprinzătoare dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți credeți că ați putea avea o problemă cu alcoolul. Este posibil să aveți nevoie de tratament pentru această altă tulburare, precum și de tratament pentru abuzul de alcool
Pasul 3. Planificați examenele, lucrările de laborator și evaluările de screening
Undeva la începutul acestui proces, vi se vor pune întrebări despre obiceiurile dvs. de băut. Fii sincer cu răspunsurile tale. Majoritatea medicilor și terapeuților folosesc instrumente de screening de rutină, cum ar fi CAGE, pentru a vă evalua obiceiurile de băut și pentru a determina cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.
- Instrumentul de evaluare a screening-ului CAGE include 4 întrebări de bază care urmează acronimul C-A-G-E. Aceste întrebări sunt: C- Ați simțit vreodată că trebuie să reduceți consumul de alcool? A- Te-au enervat oamenii criticându-ți băutul? G- Te-ai simțit vreodată vinovat de băut? E- Ai simțit vreodată că ai nevoie de o băutură primul lucru dimineața (deschizător de ochi) pentru a-ți stabili nervii sau pentru a scăpa de mahmureală?
- Examenele fizice și munca de laborator sunt pași importanți pentru a oferi cea mai bună îngrijire. De exemplu, nu ar trebui să luați naltrexonă medicamentul pentru pofta furnicilor dacă munca de laborator evidențiază probleme cu funcția ficatului.
Pasul 4. Găsiți un medic care să vă ajute
Medicul dvs. obișnuit de îngrijire primară este un loc bun pentru a începe. Medicul dumneavoastră vă poate crea un plan de tratament care poate funcționa pentru dvs. sau vă poate îndruma către un psihiatru, o clinică de sănătate mintală sau un centru de tratament.
Lucrul cu un grup ambulatoriu sau o clinică, care oferă acces ușor profesioniștilor multidisciplinari instruiți în tratarea dependenței de alcool, vă poate face mai ușor, având toate îngrijirile centrate într-un singur loc
Pasul 5. Angajează-te pentru obiectivele tale
Dezvoltați-vă obiectivele de tratament cu îndrumarea medicului sau psihiatrului dvs., începeți cu medicamente care vă pot fi de ajutor, lucrați cu un terapeut pentru a vă schimba comportamentele și implicați-vă într-un program de sprijin.
Asumați-vă un angajament pentru a vă urma planul de sobrietate. Pentru mulți oameni, angajarea pentru abstinență este un pas dificil de făcut, mai ales la început. Colaborați cu echipa dvs. de profesioniști din domeniul sănătății pentru a stabili obiective realiste
Pasul 6. De acord cu îngrijirea internată
Unele persoane care consumă mult alcool pot avea nevoie inițial de tratament într-un spital pentru a fi atent monitorizate pentru simptome de sevraj, cum ar fi delirul de sevraj alcoolic, delirium tremens sau DT, pot fi grave și, probabil, pune viața în pericol. Consultați-vă cu medicul înainte de a începe orice plan de tratament
Pasul 7. Aflați cum este îngrijirea internată
Dacă medicul dumneavoastră stabilește că starea dumneavoastră este cel mai bine gestionată la un nivel de îngrijire internă, veți fi evaluați și vor începe tratamente care vă vor ajuta să treceți prin perioada dificilă de detoxifiere. Tratamentele sunt concepute pentru a vă face cât mai confortabil posibil și pentru a evita vătămările grave care pot apărea uneori din cauza consumului intens de alcool.
- O parte din această îngrijire va fi probabil o scurtă cură de medicamente pentru a vă face confortabil pe măsură ce corpul dumneavoastră trece prin retragerea din alcool. Benzodiazepinele sunt frecvent utilizate, dar protocoalele de tratament variază de la o unitate la alta.
- Durata șederii este de obicei doar câteva zile. În acest timp, se va face un examen fizic și o muncă de laborator care oferă informații despre nivelul de îngrijire de care aveți nevoie. În plus, evaluările fizice și de laborator pot fi utile medicului ambulator după externare. Vă veți întâlni probabil cu profesioniști din alte discipline în timpul șederii dvs. care vă pot ajuta, cum ar fi asistenții medicali și terapeuții
- Echipa de spitalizare vă poate ajuta să vă organizați întâlnirile inițiale, să vă puneți în contact cu grupurile de asistență și să vă începeți cu obiectivele de tratament.
Pasul 8. Respectați medicamentele prescrise
În plus față de medicamentele oferite în timpul șederii, vi se pot oferi rețete pentru a vă umple odată ce ați fost externat. Prescripțiile de descărcare de gestiune furnizate vă pot ajuta să evitați problemele persistente cu retragerea fizică și sentimentele de anxietate. De asemenea, poate fi furnizată o rețetă pentru un medicament anti-poftă care se potrivește nevoilor dumneavoastră.
Pasul 9. Urmăriți obiectivele de tratament
Echipa dvs. de tratament, inclusiv cel puțin medicul și terapeutul, și sunt acolo pentru a vă ghida în timpul tratamentului. Este posibil să vă ceară să participați la activități puțin în afara zonei dvs. de confort, cum ar fi posibil să participați la grupuri de sprijin reciproc, cum ar fi AA. Urmați planul de tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră și terapeutul dacă anumite aspecte nu sunt pentru dvs. Există multe modalități de a vă ajuta să vă atingeți obiectivul.
Pasul 10. Preia controlul asupra mediului tău
Scoateți tot alcoolul din casă. Căutați sprijinul prietenilor și al familiei, în special al persoanelor care locuiesc în casa dvs. În primele etape ale tratamentului, evitați situațiile sociale care vă pot declanșa dorința de a bea.
Pasul 11. Faceți schimbări în stilul dvs. de viață
Stai departe de foștii prieteni de băut, cu excepția cazului în care vor să te alăture în efortul tău de a te abține. Înscrieți-vă la cursurile de seară, alăturați-vă unui grup de voluntari, începeți un nou hobby, faceți exerciții sau bucurați-vă de activități în aer liber care nu includ alcool.
Partea 2 din 3: Înțelegerea opțiunilor de medicare
Pasul 1. Luați în considerare administrarea disulfiramului
Disulfiram este cel mai frecvent cunoscut sub numele original al mărcii, Antabuse®. Unii oameni pot confunda modul în care funcționează disulfiramul pentru a ajuta oamenii să renunțe la băut, cu modul în care funcționează medicamentele mai noi. Mecanismele agenților disponibili sunt diferite în fiecare caz.
- Disulfiramul este utilizat eficient de mai bine de 60 de ani pentru a ajuta oamenii să nu mai bea. Disulfiramul acționează prin inhibarea uneia dintre enzimele implicate în descompunerea și eliminarea subproduselor alcoolice din organism. Acumularea acestor subproduse apare dacă ați bea după ce ați luat disulfiram, rezultând o senzație foarte neplăcută care a fost asemănată cu o mahmureală proastă. Este posibil să aveți simptome precum greață și vărsături, înroșirea feței, transpirații și palpitații cardiace.
- Luarea disulfiramului implică adesea ajutorul unui prieten apropiat sau membru al familiei pentru a monitoriza dozarea zilnică a medicamentului, deoarece medicamentul va fi eliminat din corp și, prin urmare, nu va fi eficient în decurs de aproximativ două până la trei zile de la ultima doză. Respectarea tratamentului este importantă pentru a se asigura că medicamentul rămâne în sistem în orice moment. A avea pe cineva care să monitorizeze conformitatea împiedică persoana să oprească singure dozele, apoi să revină la consumul de alcool. Utilizarea disulfiram necesită un angajament față de abstinență.
- Fiți conștienți de problemele de siguranță cu disulfiram. Problemele grave asociate cu disulfiram implică reacția periculoasă care poate apărea dacă consumați alcool în timp ce luați acest medicament. Produsele topice care conțin alcool pot declanșa, de asemenea, acea reacție nedorită. Avertismentul privind alcoolul este extins la alte medicamente care conțin alcool, cum ar fi unele siropuri de tuse și tonice. Disulfiram nu trebuie utilizat la persoanele care iau metronidazol sau paraldehidă.
- Disulfiram nu trebuie utilizat la persoanele cu boli cardiace severe, tulburări psihotice, anumite alergii la ingredientele găsite în pesticide și la persoanele care sunt expuse la substanțele chimice pe bază de alcool în activitatea lor.
Pasul 2. Luați în considerare administrarea de naltrexonă
Naltrexona vine într-o formă de dozare orală, care se administrează o dată pe zi, și o formă injectabilă cu eliberare prelungită, administrată o dată pe lună. Nu există nicio reacție fizică sau boală dacă beți alcool în timp ce primiți naltrexonă.
- Oamenii care fac cel mai bine cu naltrexonă sunt cei care încearcă să obțină abstinență. Nu toată lumea este pregătită, mai ales la început, să își asume acest angajament. Asta e ok.
- Naltrexonă acționează prin blocarea receptorilor din creier care sunt implicați în sentimentele satisfăcătoare și pozitive care se întâmplă atunci când bei. Deoarece funcționează în centrul de recompensă al creierului, naltrexona poate ajuta, de asemenea, la reducerea poftei.
- Cercetările cu forma de dozare orală a naltrexonei au arătat o reducere generală a riscului de recidivă în primele 3 luni de tratament cu aproximativ 36%. În plus, aproximativ 25% dintre persoanele care iau forma injectabilă de naltrexonă au experimentat mai puține zile de băut intens.
- Utilizați naltrexonă în siguranță. Naltrexona se bazează pe ficatul dvs. pentru a metaboliza medicamentul în alte forme și pentru a vă menține nivelul sanguin al medicamentului într-un interval sigur. Dacă aveți probleme cu ficatul sau semne de probleme cu ficatul (cum ar fi umflarea picioarelor, abdomenul balonat sau greață intensă) în timp ce luați naltrexonă, contactați imediat medicul dumneavoastră.
- Evitați opiaceele în timp ce luați naltrexonă, deoarece naltrexonă acționează blocând aceiași receptori la care se leagă opiaceele. O complicație gravă poate apărea dacă naltrexona este utilizată atunci când există opiacee sau derivați de opiacee în sistemul dumneavoastră. Reacția poate fi severă dacă opiacee persistă în sistemul dumneavoastră în timp ce începeți terapia cu naltrexonă.
- Așteptați-vă medicul să efectueze analize de sânge pentru a continua în siguranță. Utilizarea naltrexonei în timp ce opiaceele sunt în sistemul dumneavoastră poate induce o situație bruscă și uneori severă de retragere a opiaceelor. Este necesară îngrijirea medicală dacă acest lucru se întâmplă. Evitați complet opiaceele în timpul terapiei cu naltrexonă.
Pasul 3. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre administrarea acamprosatului
Acamprosatul, comercializat în prezent sub denumirea de marca Campral®, funcționează într-un mod diferit. Din nou, nu există nicio reacție fizică care se întâmplă dacă beți în timp ce luați acamprosat.
- Acamprosatul se administrează pe cale orală și se administrează de 3 ori pe zi. Medicamentul funcționează în creierul dvs. acționând asupra receptorilor care cauzează simptomele inconfortabile atunci când încercați să nu mai beți.
- Unele dintre simptomele acamprosatului pot ajuta la reducerea la minimum includ insomnie, anxietate și nervozitate, neliniște și sentimentul, în general, nemulțumit de viață.
- Studiile arată că acamprosatul poate fi deosebit de util la persoanele care au băut de mult timp. În plus, oamenii care au făcut cel mai bine cu acest medicament au fost cei care doreau să atingă un obiectiv de abstinență. 36% dintre persoanele care iau acamprosat au reușit să-și mențină abstinența timp de cel puțin 6 luni.
- Aflați mai multe despre administrarea în siguranță a acamprosatului. Evitați utilizarea acestui medicament dacă aveți probleme renale severe. Acamprosatul depinde de funcția renală pentru a elimina medicamentul din sistem cu utilizarea de rutină. Nu trebuie să luați acamprosat dacă aveți boli renale grave.
- Nu luați acamprosat dacă aveți anumite alergii. Persoanele care sunt alergice la sulfit de sodiu sau produse care conțin sulfit nu trebuie să ia acamprosat. Sensibilitatea la sulfit este mai frecventă la persoanele cu astm. Sulfiții se găsesc într-o varietate de alimente.
- Unele exemple includ produse alimentare preparate, cum ar fi fructe uscate, conserve de fructe sau legume, unele crustacee și alimente făcute cu cartofi, cum ar fi piureul de cartofi instant. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți alergii alimentare care pot include sulfiți.
- Aveți grijă la sentimentele de depresie sau gândurile suicidare. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți sentimente de depresie sau sinucidere odată ce ați început să luați acamprosat. Aceste sentimente au fost raportate cu acest medicament și necesită asistență medicală dacă ar trebui să se dezvolte.
Pasul 4. Aflați cum vă poate ajuta topiramatul
Topiramatul a prezentat rezultate foarte promițătoare în studiile clinice; cu toate acestea, medicamentul nu este încă aprobat pentru utilizarea în tratamentul tulburărilor de alcool de către FDA. Asta înseamnă că medicul dumneavoastră vă poate prescrie topiramat pentru utilizare în afara etichetei.
- Topiramatul se administrează în doze orale, dozarea treptat treptat în sus pentru a ajunge la rezultatele dorite. Acest medicament funcționează prin manipularea substanțelor chimice implicate în centrul de recompensă din creier. Acest lucru ajută la reducerea consumului de alcool și la reducerea poftei asociate.
- Studiile de cercetare clinică au inclus persoane care încă consumau alcool în momentul în care au început drogurile. Participanții au continuat să arate îmbunătățiri pe măsură ce studiile de 14 săptămâni s-au încheiat.
- În general, topiramatul a crescut numărul de zile în care unii oameni au reușit să rămână fără alcool și a scăzut numărul de zile de băut intens pentru alții. În timp ce rezultatele comparative nu sunt disponibile, rezultatele studiului sugerează că topiramatul poate fi mai eficient decât naltrexonă sau acamprosat.
- Luați topiramat în siguranță. Una dintre cele mai grave complicații cauzate de utilizarea topiramatului implică ochii. Dacă rămâneți nesupravegheat, modificările vederii dvs. pot duce la daune potențiale permanente. Orice modificări vizuale trebuie raportate imediat medicului dumneavoastră.
- Fiți conștienți de modificările cognitive care pot apărea. Unii oameni raportează probleme cu confuzie și vigilență atunci când iau topiramat. În multe cazuri, aceste simptome pot fi abordate prin ajustarea dozei.
- Acordați atenție sentimentului de depresie sau gândurilor de sinucidere. Aceste sentimente se pot dezvolta atunci când luați topiramat. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dezvoltați aceste gânduri sau sentimente.
- Este foarte important să nu încetați să luați topiramat cu totul. Cantitatea de topiramat din sângele dumneavoastră trebuie redusă treptat pentru a evita reacțiile adverse grave, cum sunt convulsiile. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră înainte de a opri acest medicament; ea vă poate ajuta să reduceți treptat doza pentru a preveni efectele nedorite.
Partea 3 din 3: Decizia dacă medicamentele sunt potrivite pentru dvs
Pasul 1. Cântărește avantajele și dezavantajele fiecărui medicament
Informațiile despre medicamente pot fi destul de extinse. Să știți că toate medicamentele au efecte secundare, avertismente, contraindicații, interacțiuni medicamentoase și posibile complicații. Literatura publicată despre aceste medicamente poate fi copleșitoare. Concentrați-vă pe punctele cheie cu fiecare medicament și faceți o listă de întrebări pentru medicul dumneavoastră.
Pasul 2. Gândiți-vă la medicamente ca la instrumente care vă ajută să vă atingeți obiectivul
Discutați cu medicul dumneavoastră despre includerea medicamentelor ca parte a planului dumneavoastră de tratament. Asigurați-vă că înțelegeți cum să utilizați în condiții de siguranță medicamentele pe care vi le recomandă medicul dumneavoastră. Pe măsură ce luați în considerare posibilele opțiuni de tratament, nu treceți cu vederea riscurile de siguranță implicate de a nu face nimic.
Pasul 3. Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele existente
Interacțiunile medicamentoase pot fi critice dacă luați un medicament existent care poate provoca probleme atunci când noul medicament, pentru a vă ajuta să renunțați la băut, este adăugat la regimul dumneavoastră.
Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre toate afecțiunile medicale pe care le-ați putea avea și despre fiecare medicament pe care îl luați în prezent, inclusiv despre produsele fără prescripție medicală
Pasul 4. Faceți-vă temele
Luarea unui medicament conceput pentru a vă ajuta să vă gestionați dependența de alcool poate fi esențială pentru succesul dumneavoastră. Extindeți-vă cunoștințele despre modul în care funcționează drogurile, cum să le luați în siguranță și cum să le opriți dacă nu sunt potrivite pentru dvs.
Materialele online și scrise sunt ușor accesibile, plus medicul dumneavoastră vă poate oferi informații suplimentare pe măsură ce luați în considerare utilizarea medicamentelor. Informațiile detaliate care descriu posibilele efecte secundare și interacțiunile medicamentoase depășesc scopul informațiilor prezentate aici. O bună înțelegere a agenților disponibili vă poate ajuta să creați o listă de întrebări pentru medicul dumneavoastră. Selectarea medicamentului cel mai potrivit pentru nevoile dvs. vă poate ajuta să vă depășiți problema dependenței de alcool
Video - Prin utilizarea acestui serviciu, unele informații pot fi partajate cu YouTube
sfaturi
- Dezvoltă un sistem de sprijin puternic. Acesta ar putea fi un sponsor din programul AA, un prieten apropiat, soț sau cler. Aveți pe cineva acolo pentru a vă sprijini: pe cineva pe care puteți conta întotdeauna pentru ajutor dacă momentele dificile vă provocă progresul.
- Poftele ies din senin, uneori luni sau ani mai târziu. Fii pregătit pentru ei.
- Nu renunțați dacă recidivați. Drumul spre recuperare include adesea câteva umflături pe parcurs.
- Tratamentele alternative au devenit din ce în ce mai populare în abordarea alcoolismului. Luați în considerare opțiuni precum acupunctura, EFT (Emotional Freedom Technique), hipnoterapia, atenția și masajul terapeutic.
- Discutați cu medicul sau terapeutul dacă simțiți că familia sau prietenii apropiați vă sabotează progresul. Pe măsură ce devii mai puternic și mai sănătos, acest lucru poate amenința unele dintre relațiile tale existente.
- Recompensează-te pentru realizările tale. Răsfățați-vă atunci când atingeți o etapă sobră (1 zi, 1 săptămână, 30 de zile, 3 luni, 1 an etc.)
- Mâncați o dietă sănătoasă. Echilibrul adecvat al substanțelor nutritive, inclusiv probiotice, poate ajuta la compensarea oricăror dezechilibre vitaminice cauzate de consumul de alcool.
- Spiritualitatea este adesea o componentă foarte importantă în obținerea sobrietății. Indiferent dacă alegeți o religie tradițională sau explorați noi opțiuni, reflectarea, conștiința de sine și sprijinul pot fi foarte puternice.
