O cataractă este o zonă tulbure care se dezvoltă în lentila ochiului, ceea ce provoacă tulburări de vedere - de obicei vedere încețoșată, orbire și dificultăți de citire. Majoritatea cataractei se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 55 de ani și tind să progreseze lent. Chirurgia nu este întotdeauna necesară, dar când o viziune slabă o dictează, procedura implică îndepărtarea lentilelor ochiului și înlocuirea acestuia cu o lentilă artificială. Chirurgia cataractei este efectuată de un oftalmolog (specialist în ochi) și este foarte sigură, astfel încât supraviețuirea reală nu este o problemă. Cu toate acestea, pregătirea corespunzătoare pentru operație și evitarea complicațiilor ulterioare este importantă pentru a vă asigura că operația de cataractă este un succes complet.
Pași
Partea 1 din 3: Pregătirea pentru chirurgia cataractei
Pasul 1. Faceți teste pentru a măsura ochiul
Odată ce s-a stabilit că problema dvs. de vedere se datorează unei cataracte, vi se va cere de către medic să vă supuneți testelor cu aproximativ o săptămână înainte de operație. De obicei, oftalmologul dvs. va efectua un test cu ultrasunete nedureros (numit scanare A) pentru a măsura dimensiunea și forma ochiului (ochilor) dvs., astfel încât să poată determina tipul și dimensiunea corectă a implantului de lentile de utilizat în timpul intervenției chirurgicale.
- Curba corneei poate fi măsurată și cu o tehnică numită keratometrie.
- Este ușor de detectat cataracta, chiar și cu ochiul liber, deoarece obiectivul ochiului pare tulbure sau opac și, în cele din urmă, ascunde culoarea ochilor persoanei.
- Cataracta se dezvoltă adesea în ambii ochi în același timp, deși un ochi poate fi mai avansat și poate avea o vedere mai slabă decât celălalt.
Pasul 2. Nu mai luați medicamente care pot crește sângerarea
La fel ca în cazul oricărei proceduri chirurgicale, medicul oftalmolog vă poate cere să încetați temporar să luați orice medicament eliberat fără prescripție medicală sau pe bază de prescripție medicală care ar putea crește riscul de sângerare în timpul operației de cataractă. Dacă acesta este cazul, opriți administrarea anumitor medicamente cel puțin o zi (posibil două) înainte de a fi programat pentru procedură.
- Medicamentele antiinflamatoare (aspirină, ibuprofen, naproxen), unele analgezice (diclofenac) și toate medicamentele care diluează sângele (warfarina) trebuie oprite temporar.
- Medicamentele alfa-blocante (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) pentru probleme de prostată sunt, de asemenea, problematice, deoarece pot împiedica dilatarea adecvată a elevului în timpul intervenției chirurgicale.
- Nu uitați de suplimentele pe bază de plante. Ginkgo biloba, pastilele de usturoi, ghimbirul, ginsengul asiatic, matricatul și palmetto trebuie de asemenea întrerupte pentru câteva zile, deoarece au tendința de a „subția” și sângele.
Pasul 3. Luați picături pentru ochi cu antibiotice
De asemenea, medicul oftalmolog vă poate recomanda să luați măsuri preventive folosind picături oftalmice antibiotice începând cu câteva zile înainte de operație. Picăturile de ochi antibiotice reduc semnificativ riscul apariției unei infecții bacteriene după intervenția chirurgicală atunci când sistemul imunitar al corpului este ușor slăbit sau supra-lucrat. Aceste picături pentru ochi sunt prescrise și de obicei nu vă provoacă înțepături sau iritații în ochi.
- Adăugați câteva picături la fiecare ochi (chiar dacă aveți doar o cataractă într-un singur ochi) de 3 ori pe zi, în special chiar înainte de a pleca de acasă pentru programarea dumneavoastră chirurgicală.
- Dacă nu vi se prescriu picături oftalmice antibiotice dintr-un anumit motiv (alergie?), Există modalități naturale de a ucide bacteriile din ochi. Luați în considerare utilizarea soluției saline (apă sărată), argint coloidal sau peroxid de hidrogen diluat (soluție 3% diluată 50/50 cu apă distilată).
Pasul 4. Nu mâncați și nu beți înainte de operație
O altă recomandare obișnuită pentru practic orice tip de intervenție chirurgicală este să nu mâncați alimente sau să beți băuturi cu aproximativ 12 ore înainte de procedură. Motivul este că greața este comună cu anestezia generală și locală și este periculos să vomiți în timp ce ești pe spate, deoarece s-ar putea sufoca. Poate fi permisă puțină apă, dar evitați să consumați orice altceva.
- Programați-vă programarea dimineața devreme, astfel încât să puteți mânca ceva la cină seara înainte și să nu vă fie prea foame.
- Consumul de alcool este cu siguranță un nu, deoarece subțiază sângele și previne coagularea, deci evitați toate băuturile alcoolice cu cel puțin 24 de ore înainte de operație.
- Ultima masă înainte de operație ar trebui să fie blândă pentru a reduce riscul de indigestie și arsuri la stomac. Evitați alimentele grase, prăjite și condimentate.
Partea 2 din 3: Operarea cataractei
Pasul 1. Optează pentru anestezie locală
Practic toată lumea devine nervoasă înainte de procedurile chirurgicale și este îngrijorată că va durea. Mulți sunt adesea zgârciți în privința faptului că părțile din ochi sunt tăiate și înlocuite. Ca atare, unii oameni sunt tentați să ceară o anestezie generală, astfel încât să adoarmă complet în timpul operației de cataractă. Cu toate acestea, majoritatea pacienților pot rămâne treji în timpul procedurii și au nevoie doar de o anestezie locală, care prezintă un risc mai mic de complicații alergice.
- Anestezicul local care utilizează sedative, picăturile anestezice topice sau injecțiile din jurul ochiului sunt utilizate mult mai des decât anestezia generală, deoarece permite, de asemenea, pacienților să revină mai rapid la activitățile normale - adesea în decurs de 24 de ore.
- Dacă vi se administrează un local și un sedativ, veți rămâne treaz, dar vă veți simți groggy în timpul operației de cataractă.
Pasul 2. Întrebați despre tipurile de intervenții chirurgicale
Există două modalități principale de îndepărtare a cataractei: facoemulsificarea și extracția extracapsulară a cataractei. Facoemulsificarea implică introducerea unei sonde subțiri asemănătoare unui ac în corneea ochiului pentru a rupe cataracta cu unde ultrasunete și apoi suge fragmentele mici. Extracția extracapsulară a cataractei necesită o incizie mai mare pentru a tăia și îndepărta porțiunea tulbure a lentilei.
- Căutați un oftalmolog care are experiență în facoemulsificare, deoarece vă provoacă mai puține leziuni ochiului. De fapt, s-ar putea să nu fie nevoie nici de cusături pentru a închide mica incizie pe cornee.
- În schimb, incizia mai mare necesară extracției extracapsulare a cataractei necesită cusături și un timp de recuperare mai lung, precum și riscuri ușor mai mari de complicații, cum ar fi sângerări excesive și infecții.
- Indiferent de tipul procedurii, chirurgia cataractei este o procedură ambulatorie și durează de obicei mai puțin de o oră pentru a efectua. Dacă aveți cataractă la ambii ochi, probabil că veți avea două proceduri separate la câteva luni distanță.
Pasul 3. Alegeți tipul de obiectiv
Există diferite tipuri de lentile care sunt implantate în timpul operației de cataractă. Implantul de lentile, numit lentilă intraoculară sau IOL, este realizat fie din plastic rigid, acrilic sau silicon flexibil. Dacă este potrivit pentru cazul dvs., alegeți un tip flexibil de IOL, deoarece acestea pot fi potrivite printr-o mică incizie care necesită puține sau deloc cusături pentru a se închide, ceea ce reduce timpul de recuperare. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre toate opțiunile.
- În schimb, IOL-urile rigide din plastic au nevoie de o incizie mai mare și mai multe cusături pentru a se închide, ceea ce crește timpul de recuperare și riscul de complicații.
- Tipul IOL depinde de dimensiunea și forma globului ocular, de dimensiunea cataractei și de preferința medicului pentru utilizarea anumitor materiale.
- Întrebați chirurgul despre opțiunile disponibile pentru IOL. Unele tipuri sunt făcute pentru a bloca radiațiile UV, în timp ce altele funcționează ca bifocale (oferă o viziune apropiată și la distanță).
- În general, o IOL îmbunătățește semnificativ vederea, deși nu se corectează adesea pentru miopie sau hipermetropie.
Partea 3 din 3: Recuperarea după operație
Pasul 1. Știi la ce să te aștepți
După operația de cataractă, ar trebui să vă așteptați ca vederea dvs. să se îmbunătățească semnificativ în câteva zile. Imediat după operație, vederea vă va fi neclară, dar claritatea revine destul de repede - mai ales dacă primiți o intervenție chirurgicală de facoemulsificare cu o IOL flexibilă care nu necesită cusături. Este posibil să vi se ceară să purtați un plasture de protecție pentru ochi sau scut pentru o zi sau cam așa.
- Dacă primești un anestezic local în loc de un anestezic general, majoritatea oamenilor pot relua activitățile normale în decurs de 24 de ore, deși poate dura o zi sau două pentru a putea vedea suficient de bine pentru a conduce o mașină sau pentru a citi o carte.
- După părăsirea sălii de operație, vi se vor administra diferite tipuri de picături oftalmice (antibiotice, antiinflamatoare și / sau hidratante). Probabil va trebui să luați picăturile timp de o săptămână sau două.
- Este normal să experimentați disconfort ușor, mâncărime și scurgeri de lichid din ochi timp de câteva zile după operația de cataractă. Dacă simptomele persistă sau se agravează, consultați imediat medicul.
Pasul 2. Rezervați o urmărire cu medicul dumneavoastră
Pentru a evita complicațiile și efectele secundare inutile și pentru a „supraviețui” cu adevărat operației de cataractă, ar trebui să rezervați vizite de urmărire la oftalmolog la intervale regulate. Rezervați întâlniri pentru câteva zile după procedura dvs. și apoi din nou săptămâna următoare și luna următoare.
- Medicul vă va examina ochiul și vă va asigura că recuperarea este normală și că nu există semne de infecție, inflamație excesivă sau probleme de vedere.
- Problemele de vedere după operația de cataractă sunt rare, dar pot include pierderea temporară a vederii, vederea dublă și creșterea presiunii oculare.
- Dacă recuperarea dvs. se desfășoară conform planificării, ochiul dvs. va fi complet recuperat în decurs de 8 săptămâni - deși vederea vă va reveni la normal într-o săptămână.
- Asigurați-vă că participați la toate vizitele dvs. postoperatorii, astfel încât medicul dumneavoastră să se asigure că totul din ochiul dvs. arată sănătos.
Pasul 3. Folosiți picăturile pentru ochi exact așa cum le-a recomandat medicul dumneavoastră după operație
Veți primi probabil două tipuri de picături - una pentru a preveni infecția și una pentru a preveni inflamația. Fii foarte atent să le folosești cu fidelitate, urmând cu atenție instrucțiunile pe care ți le dă medicul.
Utilizarea antiinflamatoarelor fără antibiotice va crește riscul de inflamație și numai utilizarea antibioticelor ar putea duce la inflamație în ochi
Pasul 4. Aveți grijă de ochi (ochi)
În primele câteva săptămâni după operația de cataractă, fiți conștienți de a nu vă deteriora ochiul. De exemplu, când ajungeți acasă după operație, evitați să vă aplecați și să ridicați obiecte grele timp de câteva zile, deoarece va crește presiunea în ochi și va crește timpul de vindecare. Evitați să vă frecați sau să vă împingeți ochiul în vreun fel și luați în considerare purtarea unui scut protector când dormiți câteva săptămâni.
- Pentru a ușura disconfortul imediat după intervenția chirurgicală, luați analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul, în loc de antiinflamatoare (aspirină, ibuprofen), deoarece „subțiază” sângele și pot declanșa sângerări.
- Evitați să vă pătrundă apă (din bazine, lacuri, râuri), murdărie sau praf în ochi, ceea ce poate crește riscul de infecție.
- Semnele de infecție care trebuie avute în vedere includ dureri oculare, umflături, descărcare de puroi, greață și febră ușoară. Dacă picăturile de antibiotice nu combat simptomele, consultați imediat medicul dumneavoastră.
sfaturi
- Până la vârsta de 80 de ani, mai mult de 50% dintre americani au fie o cataractă, fie au suferit o intervenție chirurgicală de cataractă.
- Dacă ați avut anterior LASIK sau altă corecție a vederii cu laser, sunteți în continuare un candidat la operația de cataractă.
- Nu uitați să îndepărtați lentilele de contact cu mult înainte de intervenția chirurgicală pentru a permite precizia înlocuirea lentilelor.
- Dacă ați fost tratat anterior pentru o ruptură de retină, este posibil să cereți să vă adresați unui specialist în retină pentru a vă asigura că ochii sunt suficient de sănătoși pentru operația de cataractă.
- Dacă ați avut probleme și / sau tratament (e) pentru ochi, este foarte important să furnizați dosarele medicului medicului care va efectua o intervenție chirurgicală.
