Un mic procent din femeile gravide suferă de un col uterin incompetent, lăsându-le în pericol de naștere prematură sau avort spontan dacă nu sunt tratate. Un col uterin sau o insuficiență cervicală incompetentă este diagnosticat cel mai frecvent la începutul celui de-al doilea trimestru, dar se poate prezenta până la începutul celui de-al treilea trimestru. Diagnosticul poate fi făcut în timpul unui examen intern de către medicul dumneavoastră sau printr-o ecografie.
Pași
Metoda 1 din 3: Diagnosticarea unui col uterin incompetent
Pasul 1. Aflați dacă sunteți expus riscului
Femeile care au avut anterior avorturi spontane în al doilea trimestru (între săptămânile 14 și 27) sunt cele mai susceptibile de a avea o insuficiență a colului uterin, deci este important să le comunicați medicului dumneavoastră orice complicații sau avorturi spontane ale sarcinii. Femeile nu sunt diagnosticate cu un col uterin incompetent până când nu au suferit una sau mai multe avorturi spontane tardive. Cunoașterea în avans a acestei afecțiuni îi va permite medicului dumneavoastră să vă monitorizeze mai atent starea de la început. Acest lucru poate duce la detectarea mai timpurie a unui col uterin slab, ceea ce duce la o șansă crescută de prelungire a nașterii. Orice intervenție chirurgicală pe colul uterin pune, de asemenea, femeile în pericol, inclusiv un D&C, un con cervical sau LEEP.
Pasul 2. Fii atent la posibilele simptome
Deși este posibil ca un col uterin incompetent să fie prezent fără simptome exterioare, în unele cazuri pot exista semne de avertizare. Acestea apar de obicei între 14 și 22 de săptămâni de sarcină și includ dureri de spate, descărcare sau lichid cald simțit în vagin și presiune pelviană.
Pasul 3. Contactați imediat medicul OB / GYN dacă observați oricare dintre aceste simptome
Deși pot fi complet lipsite de legătură cu un col uterin incompetent, este întotdeauna cel mai bine să greșești din partea precauției și să-l lași pe medic să facă un examen complet pentru a-l exclude. Aceasta ar putea include o ultrasunete. Rețineți că diagnosticul de insuficiență cervicală se bazează pe istoricul medical trecut al unei femei de avort spontan în al doilea trimestru. Dacă aveți o insuficiență cervicală, aveți câteva opțiuni medicale.
Metoda 2 din 3: Tratament medical
Pasul 1. Discutați opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră
El sau ea va fi capabil să expună opțiunile posibile - cerclaj, pesar și odihnă la pat - și să vă spună care dintre ele ar fi cele mai bune pentru dvs. Rețineți că un cerclaj (suturarea colului uterin închis) este de departe cel mai frecvent tratament și permite multor femei cu antecedente anterioare de avort spontan să ducă cu succes un bebeluș până la termen. Un pesar, similar cu inelul exterior al diafragmei, modifică unghiul colului uterin și îl întărește.
Pasul 2. Luați în considerare împreună cu medicul dumneavoastră dacă ecografiile seriale ar putea fi un prim pas bun
Cu ultrasunete la fiecare două săptămâni în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină, medicul poate monitoriza riscul unui col uterin incompetent. Dacă el sau ea vede semne de avertizare, atunci puteți avea un cerclaj.
Pasul 3. Faceți o intervenție chirurgicală minimă pentru a obține un cerclaj
Odată ce ați fost diagnosticat cu col uterin incompetent, medicul dumneavoastră vă va sugera probabil un cerclaj. Un cerclaj este o procedură în care o cusătură este plasată în jurul colului uterin și strânsă pentru a menține colul închis. Există cinci tipuri de cerclaj care pot fi efectuate, iar medicul dumneavoastră va stabili ce tip este cel mai potrivit pentru situația dumneavoastră, în funcție de cât de departe vă aflați în timpul sarcinii.
- Un cerclaj este de obicei îndepărtat aproape de sfârșitul sarcinii pentru a permite nașterea normală.
- Ocazional, în funcție de condițiile prezente în timpul sarcinii, cerclajul va fi lăsat la locul său, iar mama va fi supusă unei operații cezariene pentru a da naștere copilului.
Pasul 4. Discutați cu medicul dumneavoastră despre punerea în aplicare a unui pesar
Un pesar este un aparat care este poziționat în vagin pentru a ajuta la ridicarea și consolidarea colului uterin. Aceasta poate fi utilizată în loc de sau împreună cu un cerclaj.
Pasul 5. Întrebați dacă odihna la pat sau odihna pelviană ar putea ajuta
Odihna la pat poate fi prescrisă de medicul dumneavoastră pentru un col uterin incompetent. Restricțiile privind odihna patului pot varia de la simpla evitare a ridicărilor grele sau a treburilor casnice, până la odihna totală a patului în care trebuie să rămâneți întotdeauna într-o poziție înclinată, inclusiv pentru scăldat și pentru a merge la baie. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă un tip de odihnă la pat ar putea fi sau nu o opțiune bună pentru dvs.
De asemenea, poate fi necesar să vă abțineți de la sex în timpul perioadei de pat și de odihnă pelviană
Metoda 3 din 3: Ai grijă de tine
Pasul 1. Asigurați-vă că vă odihniți adecvat
Chiar dacă nu vi se prescrie repaus la pat, este important să vă asigurați că vă odihniți adecvat. Asigurați-vă că dormiți din abundență și evitați exersarea.
Pasul 2. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre exerciții fizice viguroase
El sau ea vă poate sugera să vă abțineți de la antrenamente de intensitate ridicată și de la a face sex. Deoarece colul uterin este slab, exercițiile fizice vă pot agrava și mai mult starea.
Pasul 3. Faceți-vă kegels
Exercițiile Kegel vă întăresc mușchii pelvieni. Pentru a vă asigura că le faceți corect, în timp ce urinați, strângeți mușchii pentru a opri fluxul de urină, apoi eliberați pentru a continua fluxul; așa se simte exercitarea kegel-urilor. Deși nu este sigur că kegelurile vor preveni un col uterin incompetent, ele au anumite beneficii, inclusiv plăcerea sexuală sporită, ajutarea nașterii vaginale, ajutor pentru incontinență și o recuperare mai rapidă postpartum.
