Mulți copii sunt timizi în jurul oamenilor pe care nu-i cunosc prea bine sau se simt neliniștiți și se „înghesuie” atunci când sunt într-un grup mare. În timp ce timiditatea și anxietatea sunt complet normale, un procent mic de copii (și adulți) au o tulburare de anxietate socială cunoscută sub numele de „mutism selectiv” (SM). În esență, SM creează incapacitatea de a vorbi în anumite situații de grup (cum ar fi o sală de clasă), chiar dacă persoana poate și comunică normal în alte momente. SM este o afecțiune medicală recunoscută și ar trebui diagnosticată și tratată profesional. Cu toate acestea, puteți ajuta o persoană dragă cu mutism selectiv oferind răbdare, înțelegere și sprijin și utilizând strategii de tratament dovedite.
Pași
Metoda 1 din 3: Furnizarea unui mediu de susținere
Pasul 1. Nu ignorați, refuzați sau minimizați starea
Mutismul selectiv apare adesea la copii până la vârsta de cinci ani, dar probabil nu va fi diagnosticat în multe cazuri. Oamenii presupun adesea că un copil cu SM este pur și simplu timid sau poate că el sau ea nu vorbește în mod deliberat ca un truc pentru a atrage atenția sau pentru a „crea o scenă”. Nu vă lăsați păcăliți, totuși - mutismul selectiv este foarte real și nu se află sub controlul persoanei cu această afecțiune.
- SM este o tulburare de anxietate, așa că țipatul sau pedepsirea unui copil se va da cu siguranță înapoi, provocând și mai multă anxietate.
- Nu ignorați această afecțiune spunând „oh, este doar liniștită” sau faceți o sărbătoare imensă de fiecare dată când o persoană cu SM vorbește într-o situație socială. Tratați-l ca pe o afecțiune reală și gestionabilă.
- SM nu va „pleca” doar dacă îl ignorați. De fapt, se poate agrava pe măsură ce copilul crește. Așadar, nu întârziați să căutați un diagnostic și un tratament.
Pasul 2. Creați un „spațiu sigur” pentru exprimare
Construirea unei relații sănătoase și strânse cu un copil (sau adult) cu SM este unul dintre primii pași către depășirea afecțiunii. Cu cât persoana este mai confortabilă și mai încrezătoare în a vorbi cu dvs. despre gânduri sau sentimente, cu atât va fi mai capabil să gestioneze anxietatea care vine din interacțiunea cu străini sau grupuri mai mari.
Petreceți timp cu individul. Promovează conversația punând întrebări („Ce construiești cu acele blocuri?” „Cum îți arată acei nori?” „Dacă ai putea merge oriunde în lume, unde ar fi?”). Construiți încredere și confort (un „spațiu sigur”), astfel încât persoana să fie complet confortabilă în exprimarea sentimentelor sale
Pasul 3. Identificați ceea ce face ca starea să fie mai rea și mai bună
Toți cei cu SM experimentează starea diferit. Unii se descurcă bine într-o sală de clasă a școlii, dar nu pot vorbi în fața unui singur străin. Unii pot vorbi în fața aceluiași grup de oameni într-un cadru, dar nu în altul. În plus, alte surse de anxietate ar putea exacerba starea, iar influențele calmante ar putea să o modereze. Identificarea acestor „factori declanșatori” poate ajuta în mod semnificativ la tratament atât la minori, cât și la adulți.
Mai ales dacă persoana iubită cu SM este un copil mai mare sau adult, este posibil să puteți identifica declanșatorii de anxietate (stres la locul de muncă, probleme legate de relații, probleme de bani etc.) care exacerbează afecțiunea. Ajutarea persoanei să gestioneze acești factori de stres poate ajuta și la gestionarea SM
Metoda 2 din 3: Utilizarea strategiilor de tratament
Pasul 1. Obțineți un diagnostic profesional
În timp ce mulți oameni nu au auzit niciodată de mutismul selectiv sau pot avea probleme cu identificarea acestuia, alții ar putea presupune că o persoană dragă are SM atunci când, de fapt, o altă afecțiune cauzează probleme de comunicare. De exemplu, tulburarea spectrului autist sau o altă problemă de sănătate mintală sau fizică poate fi la baza simptomelor. Numai un diagnostic profesional poate confirma sau exclude SM.
Diagnosticarea SM implică de obicei un efort coordonat de către un grup de profesioniști. Diagnosticul începe în mod normal cu o vizită la medicul de îngrijire primară, urmată de o trimitere către un patolog al vorbirii și limbajului (SLP). SLP va analiza rapoartele, va observa persoana și va efectua alte teste pentru a diagnostica SM. Un psihiatru sau un alt profesionist din domeniul sănătății mintale poate fi, de asemenea, apelat pentru a ajuta la diagnosticul și planul de tratament
Pasul 2. Luați o abordare pas cu pas
Nu există o „soluție rapidă” pentru SM și așteptarea îmbunătățirilor imediate sau supărarea atunci când nimic nu pare să se schimbe nu vă va ajuta pe dvs. sau pe cel drag. SM este depășit printr-un proces lent și constant de identificare a surselor de anxietate, dezvoltarea mecanismelor de coping și formularea unor strategii utile de comunicare.
- Abordarea poate fi literalmente reprezentată printr-o diagramă a unui set de pași, fiecare reprezentând o nouă etapă a procesului de depășire a SM. Un prim pas poate presupune lucrul la comunicarea nonverbală (gesturi etc.) în situații sociale, trecerea la vorbirea pe scurt („da” sau „nu”) sau șoptirea răspunsurilor mai lungi, până la a vorbi în cele din urmă mai complet și mai clar într-o anxietate -situție producătoare.
- Consultați echipa de profesioniști care tratează persoana iubită pentru a identifica și a lucra prin pașii cei mai potriviți pentru starea sa.
Pasul 3. Lucrați cu medicul logoped
SLP-urile care se ocupă de cazurile de mutism selectiv derivă adesea dintr-un grup comun de strategii de tratament, deși cele care ar trebui individualizate pentru pacient. Acestea sunt adesea forme de terapie comportamentală, asemănătoare cu terapia cognitiv-comportamentală (TCC) care poate fi utilizată de un profesionist din domeniul sănătății mintale. Tratamentele pot include, de exemplu:
- estomparea stimulului - aceasta implică pornirea într-o situație confortabilă și adăugarea lentă a componentelor mai puțin confortabile. De exemplu, ați putea practica conversații cu persoana individuală într-o sală de clasă a școlii și, încet, în timp, puteți adăuga persoane suplimentare la mix.
- modelare - aceasta utilizează comunicarea nonverbală ca o poartă către comunicarea verbală. O persoană poate practica „discutarea” unui subiect folosind doar gesturi, scriere, desen, etc., apoi scoate sunete sau folosește cuvinte simple care au legătură cu subiectul, apoi comunică în cele din urmă verbal.
- auto-modelare - această tehnică folosește înregistrări video ale persoanei care vorbește cu alții ca instrument de instruire. În esență, persoana devine propriul său profesor.
Pasul 4. Luați în considerare medicația
Deoarece este o tulburare de anxietate diagnosticată, SM poate fi uneori tratat eficient cu medicamente eliberate pe bază de rețetă (alături de terapie și alte tratamente). Cel mai frecvent, antidepresivele (cum ar fi Prozac) sunt utilizate pentru a face față anxietăților subiacente.
Rețineți că antidepresivele pot avea efecte secundare grave, în special la copii. De exemplu, pot crește gândurile suicidare la unii tineri. Discutați cu medicul sau psihiatrul persoanei dragi (sau adresați-i persoanei dragi să facă acest lucru) despre întrebările și preocupările dvs
Metoda 3 din 3: Răspândirea conștientizării
Pasul 1. Știți cum să descrieți mutismul selectiv
Unul dintre modurile în care probabil poți fi cel mai util pentru o persoană dragă cu SM este explicarea altora a stării. Nu trebuie să anunțați lumea că „nepotul meu are mutism selectiv”, dar puteți oferi informații după cum este justificat.
- Amintiți-vă, totuși, că SM este o afecțiune medicală, deci nu o dezvăluiți altora fără permisiunea persoanei (mai ales dacă persoana iubită este adultă).
- În termeni de bază, SM implică incapacitatea de a vorbi în anumite circumstanțe (de obicei publice), chiar dacă persoana nu are probleme de comunicare verbală altfel. Pentru a fi diagnosticați ca SM, simptomele trebuie să interfereze cu activitățile normale ale vieții, să nu fie cauzate de alte afecțiuni și să dureze cel puțin o lună.
Pasul 2. Clarificați ce este SM și ce nu
Conștientizarea SM este încă destul de scăzută și oamenii pot presupune că persoana iubită este timidă, nepoliticoasă sau dezinteresată sau are autism, un fel de dizabilitate mentală sau emoțională sau o altă afecțiune. Pe lângă furnizarea unei definiții și informații de bază referitoare la SM, îi puteți ajuta pe alții să recunoască faptul că persoana iubită nu acționează intenționat și este pe deplin capabil să înțeleagă, să comunice și să învețe.
SM nu este „fals” sau „inventat” și nu este o cerere de atenție. Este o stare reală bazată pe o tulburare de anxietate. Nu înseamnă că persoana are un fel de dizabilitate mintală. Poate fi tratat și depășit. Persoana poate duce o viață plină, sănătoasă, de succes, poate avea mulți prieteni și se poate descurca bine în situații sociale
Pasul 3. Fii un avocat pentru persoana iubită
Este posibil ca persoanele cu SM să aibă nevoie de puțină răbdare, înțelegere și efort suplimentar la școală, la birou sau în altă parte, în special în primele etape ale abordării acestei afecțiuni. Cu toate acestea, SM poate face în mod deosebit dificil pentru persoana iubită să vorbească și să explice tipurile de cazare simplă care pot fi de mare ajutor. S-ar putea să vă puteți ajuta fiind vocea, apărătorul și campionul persoanei dragi.
