Cum să controlați diabetul (cu imagini)

2024 Autor: Louis Wesley | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-15 08:50

Pentru mulți, diagnosticul de diabet este un apel de trezire. Puteți obține un diagnostic la orice vârstă și este important să știți ce puteți face pentru a vă ajuta să trăiți o viață normală cu diabet. Controlul unui caz de diabet este de obicei o chestiune de gestionare a nivelului zahărului din sânge și de a trăi o viață activă, conștientă de sănătate. Medicamentele (insulina pentru tipul 1 atunci când organismul nu poate produce suficientă insulină, dar adesea alte medicamente pentru tipul 2, atunci când organismul nu folosește corect insulina disponibilă) sunt, de asemenea, utilizate pentru a vă menține glicemia sub control și pentru a vă controla simptomele.

Obiectivul este controlul diabetului, astfel încât să puteți trăi o viață fericită și sănătoasă. Conținutul acestui articol se referă doar la cazuri generale și nu este destinat să înlocuiască opinia unui medic sau să urmeze sfatul echipei dvs. medicale.

Pași

Partea 1 din 5: Realizarea unui plan de tratament pentru diabet (diabetul de tip 1)

Pasul 1. Consultați un medic pentru a începe sau a vă ajusta planul de tratament

Diabetul de tip 1, numit și diabet juvenil, este o boală cronică, care, în ciuda numelui său, poate începe și afecta oamenii la orice vârstă. Acest tip de diabet este o boală autoimună. Deși poate apărea brusc din cauza infecției, simptomele vor apărea de obicei după o boală. Simptomele de tip 1 sunt de obicei destul de vizibile, mai severe și mai rapide de a provoca boli. Simptomele pentru tipul 1 sau tipul avansat 2 includ adesea:

• Creșterea setei și urinarea frecventă
• Deshidratare
• Eventual foamete extremă cu apetit confuz (nimic nu te satisface)
• Vedere neclară inexplicabilă
• Pierderea in greutate inexplicabila
• Slăbiciune / oboseală neobișnuită
• Iritabilitate
• Leziuni cu vindecare lentă
• Infecții frecvente (cum ar fi gingii sau infecții ale pielii și infecții vaginale),
• Greață și / sau vărsături
• Cetone în urină, în testele medicale - cetonele sunt un produs secundar al deteriorării / pierderii nesănătoase a mușchilor și a grăsimilor (pierderea) care se întâmplă atunci când nu există suficientă insulină disponibilă pentru a susține viața.

Pasul 2. Solicitați imediat asistență medicală dacă vă confruntați cu oricare dintre următoarele probleme severe în cazul diabetului de tip 1 sau 2 netratat

Acestea pot pune viața în pericol. Acestea pot include:

• Imunitate slabită la boli infecțioase
• Circulație slabă (inclusiv în ochi și rinichi)
• Boli, boli infecțioase
• Amorțeală, furnicături la degetele de la picioare și de la picioare
• Infecțiile se vindecă lent (dacă este deloc), în special la degetele de la picioare și picioare
• Gangrena (carne moartă) la degetele de la picioare, picioare și picioare (de obicei, fără durere)

Pasul 3. Aveți grijă ca simptomele inițiale ale diabetului de tip 1 să fie severe, nu este neobișnuit să fiți nevoit să stați la spital pentru o scurtă perioadă de timp după diagnostic

Dacă bănuiți că aveți diabet și întârziați să vă adresați unui medic, puteți ajunge în comă. Mizați întotdeauna pe sfatul unui medic calificat sau al unui specialist atunci când decideți asupra oricăror planuri de combatere a diabetului dumneavoastră.

Nici diabetul de tip 1, nici cel de tip 2 nu pot fi vindecate complet, dar cu un angajament pe tot parcursul vieții față de planul dumneavoastră de tratament, aceste boli pot fi gestionate până la punctul în care veți putea trăi o viață normală. Începeți planul de tratament imediat după apariția diabetului, pentru o sănătate mai bună. Dacă credeți că ați putea avea diabet, faceți-o nu așteaptă să vezi un medic. Este foarte recomandat să consultați un medic.

Pasul 4. Faceți pași pentru a înțelege diabetul

Ești aici, așa că ești într-o mentalitate potrivită. Educatorii pentru diabet sunt foarte recomandați. Acești experți vă ajută să înțelegeți diferitele instrumente disponibile și vă pot ajuta să vă ajustați mesele pentru a controla mai bine nivelul glicemiei. Pentru cei cărora li se diagnosticează diabetul de tip 1 la o vârstă fragedă, o întâlnire cu un instructor / educator pentru diabet este adesea obligatorie și se vor întâlni adesea cu dvs. în timp ce se află în spital.

Pasul 5. Luați medicamentele în fiecare zi

Corpul unei persoane cu diabet de tip 1 are nevoie de insulină, deoarece pancreasul este deteriorat într-un mod care nu va produce suficientă insulină la nevoie. Insulina este un compus chimic utilizat pentru descompunerea zahărului (glucozei) din sânge. Cei cu diabet de tip 1 trebuie să colaboreze cu medicul lor pentru a găsi doza corectă de insulină, deoarece diferiți indivizi au reacții diferite la diferite tipuri de insulină și deoarece unele persoane cu acest tip de diabet pot produce insulină la niveluri ușoare. Fără insulină, simptomele diabetului de tip 1 se vor agrava rapid și vor provoca în final moartea. Pentru a fi clar: persoanele cu diabet de tip 1 trebuie să ia insulină în fiecare zi sau vor muri. Dozele zilnice precise de insulină vor varia în funcție de mărimea, dieta, nivelul de activitate și genetică, motiv pentru care este atât de important să consultați un medic pentru a obține o evaluare amănunțită înainte de a începe planul de tratament al diabetului. Insulina este în general disponibilă în mai multe soiuri diferite, fiecare dintre ele fiind formulată în scopuri specifice. Acestea sunt:

• Acțiune rapidă: insulină „în timpul mesei” (bolus). De obicei administrat chiar înainte de masă pentru a preveni creșterea nivelului de glucoză din sânge după masă.
• De scurtă durată: insulină bazală. De obicei luată între mese o dată sau de două ori pe zi pentru a controla nivelul de „odihnă” al glicemiei.
• Acțiune îndelungată: o combinație de bolus și insulină bazală. Poate fi luat înainte de micul dejun și cină pentru a menține nivelul glicemiei scăzut după mese, precum și pe tot parcursul zilei.
• Acțiune intermediară: combinată cu insulină cu acțiune rapidă. Acoperă creșterea glicemiei atunci când insulinele cu acțiune rapidă nu mai funcționează. Acest tip se ia de obicei de două ori pe zi.

Pasul 6. Luați în considerare o pompă de insulină

O pompă de insulină este un dispozitiv care injectează continuu o insulină cu viteză de bolus pentru a imita efectele insulinei cu viteză bazală. Nivelul de glucoză din sânge este introdus în dispozitiv la orele meselor și în conformitate cu programul normal de testare, iar bolusul dvs. este calculat pentru dvs. În plus, un raport de carbohidrați poate fi setat și adăugat la calculul bolusului.

• Există noua pompă de insulină fără tub (fără tuburi), care este o unitate „all-in-one”, care vine de obicei încărcată cu o sursă de insulină de trei zile cu bateria și pompa încorporate, este Omnipod, adică controlat fără fir de un Personal Diabetes Manager (PDM). În mod ideal, este nevoie de aproximativ zece pompe pe lună care vin într-o cutie care conține o sursă de 30 de zile.
• Vechiul set de injecție standard consta dintr-un capac de plastic atașat la un cateter care injectează insulina (eliberarea subcutanată a insulinei). A fost introdus în locul ales de injectare, adus din pompă printr-un tub numit canulă. Setul de pompe poate fi atașat la o curea sau lângă locul de livrare cu un tampon adeziv. La celălalt capăt, tubulatura se conectează la un cartuș pe care îl umpleți cu insulină și îl introduceți în unitatea de pompare. Unele pompe au un monitor de glucoză compatibil care măsoară nivelurile de glucoză chiar sub dermă. Deși nu este la fel de eficient ca un glucometru, acest dispozitiv va permite detectarea și compensarea timpurie a vârfurilor și picăturilor de zahăr.

• Utilizatorii pompei își monitorizează de obicei zaharurile din sânge mai frecvent pentru a evalua eficacitatea administrării de insulină de către pompă, pentru a fi conștienți dacă pompa funcționează defectuos. Unele defecțiuni ale pompei de insulină includ:

  • Bateria pompei este descărcată
  • Insulina este inactivată de expunerea la căldură
  • Rezervorul de insulină este gol
  • Tuburile se slăbesc și scurgerile de insulină, mai degrabă decât să fie injectate
  • Canula devine îndoită sau îndoită, împiedicând eliberarea insulinei.

Pasul 7. Exercițiu

În general, persoanele cu diabet trebuie să se străduiască să fie în stare fizică. Exercițiul fizic are ca efect scăderea nivelului de glucoză al corpului - uneori până la 24 de ore. Deoarece efectele cele mai dăunătoare ale diabetului sunt cauzate de niveluri ridicate de glucoză („vârfuri” de zahăr din sânge), exercițiile fizice după masă sunt un instrument valoros care folosește zahărul în mod natural și permite persoanelor cu diabet să mențină glucoza la niveluri ușor de controlat. În plus, exercițiile fizice oferă aceleași beneficii celor care suferă de diabet, precum și celor care nu suferă de acesta - și anume, o stare fizică generală mai bună, pierderea în greutate (dar pierderea rapidă în greutate este un simptom nepotrivit care indică faptul că alimentația și zahărul nu sunt utilizate în mod corespunzător de sistemul dvs.). Puteți câștiga forță și rezistență mai mari, niveluri mai ridicate de energie, dispoziție ridicată și mai multe beneficii ale exercițiilor fizice.

• Resursele pentru diabet recomandă, în general, exerciții fizice de cel puțin câteva ori pe săptămână. Majoritatea resurselor recomandă un amestec sănătos de exerciții cardio, antrenament de forță și exerciții de echilibru / flexibilitate. Consultați Cum să vă exercitați pentru mai multe informații.
• Deși nivelurile scăzute și controlabile de glucoză sunt, în general, un lucru bun pentru o activitate moderată pentru persoanele care suferă de diabet. Exercitarea energică în timp ce aveți un nivel scăzut de zahăr din sânge poate duce la o afecțiune numită hipoglicemie, în care organismul nu are suficient zahăr din sânge pentru a alimenta procesele sale vitale și mușchii care exercită. Hipoglicemia poate duce la amețeli, slăbiciune și leșin. Pentru a contracara hipoglicemia, purtați un carbohidrat cu zahăr, cu acțiune rapidă, în timp ce faceți mișcare, cum ar fi o portocală dulce, coaptă sau o sifon, o băutură sportivă sau așa cum este recomandat de echipa dvs. de sănătate.

Pasul 8. Minimizează stresul

Indiferent dacă cauza este fizică sau mentală, se știe că stresul determină fluctuația nivelului de zahăr din sânge. Stresul constant sau prelungit poate determina creșterea nivelului de zahăr din sânge pe termen lung, ceea ce înseamnă că poate fi necesar să utilizați mai multe medicamente sau să faceți exerciții fizice mai frecvent pentru a vă menține sănătos. În general, cel mai bun remediu pentru stres este unul preventiv - evitați stresul în primul rând, făcând exerciții frecvente, dormind suficient, evitând situațiile stresante atunci când este posibil și vorbind despre problemele dvs. înainte ca acestea să devină grave.

Alte tehnici de gestionare a stresului includ consultarea unui terapeut, practicarea tehnicilor de meditație, eliminarea cofeinei din dieta dvs. și urmărirea hobby-urilor sănătoase. Consultați Cum să faceți față stresului pentru mai multe informații

Pasul 9. Evitați să vă îmbolnăviți

Atât ca o afecțiune fizică reală, cât și ca sursă indirectă de stres, boala poate determina fluctuația zahărului din sânge. Boala prelungită sau gravă poate necesita chiar schimbări în modul în care luați medicamentele pentru diabet sau în rutina de dietă și exerciții fizice pe care va trebui să le păstrați. Deși cea mai bună politică în ceea ce privește bolile, este de a le evita trăind o viață cât mai sănătoasă, fericită și fără stres. Dacă și când vă confruntați cu o boală, asigurați-vă că vă acordați odihna și medicamentele de care aveți nevoie pentru a vă îmbunătăți cât mai repede posibil.

• Dacă aveți răceală obișnuită, încercați să beți multe lichide, să luați medicamente fără prescripție medicală (dar evitați siropurile de tuse zaharată) și să vă odihniți din plin. Deoarece răceala vă poate strica pofta de mâncare, veți dori să fiți sigur că mâncați aproximativ 15 grame de carbohidrați la fiecare oră sau cam așa. Deși a avea o răceală ridică de obicei nivelul zahărului din sânge, abținerea de la a mânca, deoarece se poate simți natural, poate duce la scăderea periculoasă a zahărului din sânge.
• Bolile grave necesită întotdeauna sfatul unui medic, dar gestionarea bolilor grave la pacienții cu diabet poate necesita medicamente și tehnici speciale. Dacă sunteți o persoană cu diabet și credeți că ați putea avea o boală mai gravă decât o răceală obișnuită, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Pasul 10. Modificați planurile de diabet pentru a ține cont de menstruație și menopauză

Femeile cu diabet au provocări unice atunci când vine vorba de gestionarea glicemiei în timpul perioadelor și menopauzei. Deși diabetul afectează fiecare femeie în mod diferit, multe femei declară că au niveluri ridicate de zahăr din sânge în zilele anterioare perioadelor lor, ceea ce poate necesita utilizarea mai multor insuline sau schimbarea dietei și a obiceiurilor de exercițiu pentru a compensa. Cu toate acestea, nivelul zahărului din sânge în timpul ciclului menstrual poate fi diferit, așa că discutați cu medicul sau ginecologul pentru îndrumări specifice.

În plus, menopauza poate schimba modul în care nivelul de zahăr din sânge al corpului fluctuează. Multe femei raportează că nivelul lor de glucoză devine mai imprevizibil în timpul menopauzei. Menopauza poate duce, de asemenea, la creșterea în greutate, pierderea somnului și afecțiuni vaginale temporare, care pot crește nivelul hormonilor de stres din corp și pot crește nivelul glucozei. Dacă aveți diabet și treceți prin menopauză, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi un plan de tratament potrivit pentru dvs

Pasul 11. Programați controale periodice la medicul dumneavoastră

Imediat după ce ați fost diagnosticat cu diabet de tip 1, este probabil să fiți nevoiți să vă întâlniți cu medicul dumneavoastră în mod regulat (la fel ca o dată pe săptămână sau mai mult) pentru a obține o idee despre cum să vă controlați cel mai bine nivelul de glucoză din sânge. Poate dura câteva săptămâni pentru a dezvolta un regim de terapie cu insulină care să se potrivească perfect cu dieta și nivelul de activitate. Odată ce rutina de tratament a diabetului este stabilită, nu va mai trebui să vă întâlniți cu medicul la fel de des. Cu toate acestea, ar trebui să planificați menținerea unei relații bune cu medicul dumneavoastră, ceea ce înseamnă programarea unor întâlniri de urmărire semi-regulate. Medicul dumneavoastră este persoana care este cea mai potrivită pentru detectarea anomaliilor pentru a vă controla diabetul în perioadele de stres, boală, sarcină și așa mai departe.

Cei cu diabet zaharat de tip 1 ar trebui să se aștepte să-și vadă medicul o dată la 3 - 6 luni după stabilirea unei rutine

Partea 2 din 5: Realizarea unui plan de tratament pentru diabet (diabet de tip 2)

Pasul 1. Consultați-vă medicul înainte de a începe tratamentul

Dacă aveți diabet de tip 2, corpul dumneavoastră este capabil să producă insulină, spre deosebire de deloc, dar are o capacitate redusă de producere a insulinei sau nu este capabil să utilizeze substanța chimică corect. Din cauza acestei diferențe cruciale, simptomele diabetului de tip 2 pot fi mai ușoare decât simptomele de tip 1 și au un debut mai gradual și pot necesita tratamente mai puțin drastice (deși sunt posibile excepții). Cu toate acestea, la fel ca în cazul diabetului de tip 1, consultarea medicului dumneavoastră înainte de a începe orice plan de tratament este încă esențială. Numai un profesionist medical calificat are cunoștințele care vă diagnostichează definitiv diabetul și proiectează un plan de tratament adaptat nevoilor dumneavoastră personale.

Pasul 2. Dacă poți, gestionează-ți diabetul cu dietă și exerciții fizice

După cum sa menționat mai sus, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au o capacitate redusă (dar nu inexistentă) de a produce și utiliza insulina în mod natural. Deoarece corpul lor produce o anumită insulină, în unele cazuri, este posibil ca persoanele cu diabet de tip 2 să-și gestioneze boala fără a fi nevoie să utilizeze insulină artificială. De obicei, acest lucru se face printr-o dietă atentă și exerciții fizice, ceea ce înseamnă minimizarea cantității de alimente zaharate consumate, menținerea unei greutăți sănătoase și exerciții fizice regulate. Unele persoane cu cazuri ușoare de diabet de tip 2 pot trăi, practic, vieți „normale” dacă sunt foarte atenți la ceea ce mănâncă și cât de mult exercită.

• Cu toate acestea, este important să ne amintim că unele cazuri de diabet de tip 2 sunt mai severe decât altele și nu pot fi tratate doar cu dietă și exerciții fizice și pot necesita insulină sau alte medicamente.
• Notă: consultați secțiunile de mai jos pentru informații referitoare la dietă și medicamente.

Pasul 3. Fii pregătit să urmărești opțiuni de tratament mai agresive în timp

Diabetul de tip 2 este cunoscut ca fiind o boală progresivă. Aceasta înseamnă că se poate agrava în timp. Se crede că acest lucru se datorează faptului că celulele organismului responsabile de producerea insulinei se „uzează” de a fi nevoite să lucreze foarte mult la persoanele cu diabet de tip 2. Ca rezultat, cazurile de diabet de tip 2 care odată necesită opțiuni de tratament relativ minore pot necesita în cele din urmă tratamente mai drastice, inclusiv terapia cu insulină, după câțiva ani. Acest lucru nu se întâmplă adesea din vina în numele pacientului.

Ca și în cazul diabetului de tip 1, trebuie să păstrați un contact strâns cu medicul dumneavoastră dacă aveți diabet de tip 2 - testele și controalele regulate vă pot ajuta să detectați progresia diabetului de tip 2 înainte de a deveni gravă

Pasul 4. Luați în considerare intervenția chirurgicală bariatrică dacă sunteți obez

Obezitatea este una dintre principalele cauze ale diabetului de tip 2. Cu toate acestea, a fi obez poate face orice caz de diabet mai periculos și mai greu de gestionat. Stresul suplimentar pe care obezitatea îl pune asupra corpului poate face extrem de dificilă menținerea zahărului din sânge la niveluri sănătoase. În cazurile de diabet de tip 2 în care pacienții au indici de masă corporală ridicați (de obicei mai mari de 35), medicii uneori vor recomanda intervenții chirurgicale de reducere a greutății pentru a controla rapid greutatea pacientului. În acest scop sunt utilizate de obicei două tipuri de intervenții chirurgicale:

• Chirurgie de bypass gastric - stomacul este micșorat până la dimensiunea unui deget mare și intestinul subțire este scurtat astfel încât să fie absorbite mai puține calorii din alimente. Această schimbare este permanentă.
• Laparoscopic Gastric Banding („Lap Banding”) - o bandă este înfășurată în jurul stomacului, astfel încât să se simtă mai plină cu mai puțină mâncare. Această bandă poate fi ajustată sau îndepărtată, dacă este necesar.

Partea 3 din 5: Primirea testelor de diabet

Pasul 1. Verificați glicemia în fiecare zi

Deoarece efectele potențial dăunătoare ale diabetului sunt declanșate de niveluri ridicate de zahăr din sânge, este important ca persoanele cu diabet să își verifice nivelul de zahăr din sânge destul de regulat. Astăzi, acest lucru se face de obicei cu o mașină mică, portabilă, care vă măsoară glicemia dintr-o picătură mică de sânge. Răspunsurile exacte la momentul, unde și cum ar trebui să vă verificați glicemia pot depinde de vârsta dvs., de tipul de diabet pe care îl aveți și de starea dumneavoastră. Astfel, veți dori să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să vă monitorizați nivelul zahărului din sânge. Sfaturile de mai jos sunt pentru cazuri generale și nu sunt menite să înlocuiască sfatul medicului.

• Cei cu diabet de tip 1 sunt deseori instruiți să își verifice glicemia de trei sau mai multe ori pe zi. Acest lucru se face adesea înainte sau după anumite mese, înainte sau după mișcare, înainte de culcare și chiar în timpul nopții. Dacă sunteți bolnav sau luați un medicament nou, poate fi necesar să vă monitorizați și mai mult glicemia.
• Cei cu diabet de tip 2, pe de altă parte, de obicei nu trebuie să-și verifice glicemia la fel de des - pot fi instruiți să-și verifice nivelul o dată sau mai multe pe zi. În cazurile în care diabetul de tip 2 poate fi tratat cu medicamente non-insulinice sau dietă și exerciții fizice singur, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă solicite nici măcar să vă verificați glicemia în fiecare zi.

Pasul 2. Faceți un test A1C de mai multe ori pe an

Așa cum este important ca persoanele cu diabet să își monitorizeze zahărul din sânge de la o zi la alta, este de asemenea important să aveți o perspectivă „ochi de pasăre” a tendințelor pe termen lung ale nivelului de zahăr din sânge. Persoanele cu diabet trebuie să aibă, în general, teste speciale numite A1C (cunoscute și sub denumirea de hemoglobină A1C sau HbA1C) la intervale regulate - medicul dumneavoastră vă poate recomanda să efectuați astfel de teste în fiecare lună sau la fiecare două până la trei luni. Aceste teste monitorizează nivelul mediu de zahăr din sânge în ultimele câteva luni, mai degrabă decât să ofere un „instantaneu” instantaneu și, astfel, pot oferi informații valoroase despre dacă un plan de tratament funcționează bine sau nu.

Testele A1C funcționează analizând o moleculă din sânge numită hemoglobină. Când glucoza pătrunde în sânge, o parte din aceasta se leagă de aceste molecule de hemoglobină. Deoarece moleculele de hemoglobină trăiesc de obicei aproximativ 3 luni, analizarea procentului de molecule de hemoglobină care sunt legate de glucoză poate oferi o imagine a nivelului ridicat de zahăr din sânge în ultimele câteva luni

Pasul 3. Testați cetonele în urină dacă aveți simptome de cetoacidoză

Dacă corpul tău nu are insulină și nu poate descompune glucoza din sânge, organele și țesuturile sale vor deveni rapid înfometate de energie. Acest lucru poate duce la o afecțiune periculoasă numită cetoacidoză în care organismul începe să-și descompună depozitele de grăsimi pentru a alimenta procesele sale importante. Deși acest lucru vă va menține corpul funcțional, acest proces produce compuși toxici numiți cetone care, dacă li se permite să se acumuleze, pot pune în pericol viața. Dacă aveți un nivel de zahăr din sânge de peste 240 mg / dl sau prezentați simptomele enumerate mai jos, testați cetoacidoza la fiecare 4-6 ore (acest lucru se poate face cu un test simplu cu bandă de urină fără prescripție medicală). aveți o cantitate mare de cetone în urină, sunați imediat medicul și solicitați tratament de urgență. Simptomele cetoacidozei sunt:

• Greaţă
• Vărsături
• Miros de respirație cu miros dulce, „fructat”
• Pierderea in greutate inexplicabila.

Pasul 4. Primiți periodic teste de picior și ochi

Deoarece diabetul de tip 2 poate progresa atât de treptat încât este dificil de detectat, este important să fii atent la posibile complicații ale bolii, astfel încât să poată fi abordate înainte de a deveni grave. Diabetul poate provoca leziuni ale nervilor și poate schimba circulația în anumite părți ale corpului, în special picioarele și ochii. În timp, acest lucru poate duce la pierderea picioarelor sau la orbire. Persoanele cu tip 1 și persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt ambele expuse riscului pentru aceste complicații. Cu toate acestea, deoarece diabetul de tip 2 poate progresa treptat fără a fi observat, este extrem de important să programați examene regulate de picior și ochi pentru a preveni apariția oricărei afecțiuni.

• Examenele complete de ochi dilatate verifică retinopatia diabetică (pierderea vederii din cauza diabetului zaharat) și ar trebui programate în mod normal aproximativ o dată pe an. În timpul sarcinii sau al bolii, este mai probabil să fie necesară o frecvență mai mare.
• Testele piciorului verifică pulsul, senzația și prezența oricăror leziuni sau ulcere pe picioare și trebuie programate aproximativ o dată pe an. Cu toate acestea, dacă ați avut ulcere la nivelul piciorului, este posibil să vi se facă teste de câte ori la fiecare 3 luni.

Partea 4 din 5: Gestionarea dietei

Pasul 1. Întotdeauna întârziați-vă la sfaturile dieteticianului

Când vine vorba de controlul diabetului, dieta este crucială. Gestionarea cu atenție a tipurilor și cantităților de alimente pe care le consumați vă permite să vă gestionați nivelul zahărului din sânge, care are un efect direct asupra severității diabetului dumneavoastră. Sfaturile din această secțiune provin din resurse de diabet de încredere, dar fiecare plan de diabet ar trebui să fie personalizat în funcție de vârstă, dimensiune, nivel de activitate, afecțiune și genetică. Astfel, sfaturile din această secțiune sunt destinate doar ca sfaturi generale și ar trebui nu înlocuiți sfatul unui medic calificat sau nutriționist.

Dacă nu sunteți sigur cum să obțineți informații despre dieta personalizată, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu medicul generalist. El / el va putea să vă ghideze planul de dietă sau să vă trimită la un specialist calificat

Pasul 2. Scopul unei diete cu conținut scăzut de calorii și bogat în nutrienți

Când cineva mănâncă mai multe calorii decât arde, corpul răspunde creând o creștere a zahărului din sânge. Deoarece simptomele diabetului sunt cauzate de niveluri ridicate de zahăr din sânge, acest lucru nu este de dorit pentru persoanele care suferă de diabet. Astfel, persoanele cu diabet sunt în general încurajate să mănânce diete care furnizează cât mai mulți nutrienți esențiali posibil, menținând în același timp caloriile totale consumate pe zi la un nivel suficient de scăzut. Astfel, alimentele (la fel ca multe tipuri de legume) care sunt bogate în nutrienți și cu un conținut scăzut de calorii pot constitui o bună parte a unei diete sănătoase pentru diabet.

• Dietele cu conținut scăzut de calorii și bogate în nutrienți sunt de asemenea utile pentru diabet, deoarece vă asigură că rămâneți la o greutate sănătoasă. Se știe că obezitatea contribuie puternic la dezvoltarea diabetului de tip 2.

  

Pasul 3. Prioritizează carbohidrații sănătoși, cum ar fi cerealele integrale

În ultimii ani, o mulțime de pericole pentru sănătate reprezentate de carbohidrați au fost scoase la lumină. Majoritatea resurselor pentru diabet recomandă consumul de cantități controlate de carbohidrați - în mod specific, soiuri sănătoase și nutritive de carbohidrați. În general, persoanele cu diabet vor dori să își limiteze aportul de carbohidrați la niveluri moderat scăzute și să se asigure că carbohidrații pe care îi consumă sunt carbohidrați cu cereale integrale, cu conținut ridicat de fibre. Vedeți mai jos pentru mai multe informații:

• Mulți carbohidrați sunt produse din cereale, care sunt derivate din grâu, ovăz, orez, orz și cereale similare. Produsele din cereale pot fi împărțite în două categorii - cereale integrale și cereale rafinate. Boabele întregi conțin întregul boabă, inclusiv porțiunile exterioare bogate în substanțe nutritive (numite tărâțe și germeni), în timp ce boabele rafinate conțin doar porțiunea interioară amidonică (numită endosperm), care este mai puțin bogată în nutrienți. Pentru o anumită cantitate de calorii, cerealele integrale sunt mult mai bogate în nutrienți decât cerealele rafinate, așa că încercați să acordați prioritate produselor din cereale integrale față de pâinea „albă”, pastele, orezul și așa mai departe.
• S-a demonstrat că pâinea crește glicemia unei persoane mai mult de două linguri de zahăr de masă.

Pasul 4. Consumați alimente bogate în fibre

Fibra este un nutrient conținut în legume, fructe și alte alimente derivate din plante. Fibrele sunt în mare parte nedigerabile - atunci când sunt consumate, majoritatea fibrelor trec prin intestin fără a fi digerate. Deși fibrele nu oferă multă nutriție, oferă o varietate de beneficii pentru sănătate. De exemplu, ajută la controlul sentimentelor de foame, facilitând consumul de cantități sănătoase de alimente. De asemenea, contribuie la sănătatea digestivă și este cunoscut pentru a vă ajuta să vă „mențineți regulat”. Alimentele bogate în fibre sunt o alegere excelentă pentru persoanele cu diabet, deoarece facilitează consumul unei cantități sănătoase de alimente în fiecare zi.

Alimentele bogate în fibre includ majoritatea fructelor (în special zmeură, pere și mere), cereale integrale, tărâțe, leguminoase (în special fasole și linte), legume (în special anghinare, broccoli și fasole verde)

Pasul 5. Mănâncă surse slabe de proteine

Proteinele sunt adesea (pe bună dreptate) lăudate ca o sursă sănătoasă de energie și nutriție pentru construirea mușchilor, dar unele surse de proteine pot fi încărcate cu grăsimi. Pentru o opțiune mai inteligentă, alegeți surse de proteine slabe cu conținut scăzut de grăsimi și bogate în nutrienți. În plus față de furnizarea nutriției necesare pentru un corp puternic și sănătos, proteinele sunt, de asemenea, cunoscute pentru a produce o senzație de plenitudine mai mare și mai durabilă decât alte surse de calorii.

Proteinele slabe includ carnea de pui albă fără piele (carnea închisă la culoare are un pic mai multă grăsime, în timp ce pielea este bogată în grăsimi), majoritatea peștelui, produselor lactate (conținutul total de grăsimi este mai bun decât cel cu conținut scăzut de grăsimi sau fără grăsimi), fasole, ouă, carne de porc filet de porumb și soiuri slabe de carne roșie

Pasul 6. Mănâncă niște grăsimi „bune”, dar savurează-le cu ușurință

Contrar credinței populare, grăsimile alimentare nu sunt întotdeauna un lucru rău. De fapt, anumite tipuri de grăsimi, și anume grăsimile mono și polinesaturate (care includ Omega 3) sunt cunoscute pentru a oferi beneficii pentru sănătate, inclusiv scăderea nivelului de LDL al organismului sau colesterolul „rău”. Cu toate acestea, toate grăsimile sunt bogate în calorii, deci veți dori să vă bucurați de grăsimi cu ușurință pentru a menține o greutate sănătoasă. Încercați să adăugați porții mici de grăsimi „bune” în dieta dvs., fără a crește cantitatea totală de calorii pe zi - medicul sau dieteticianul vă va putea ajuta aici.

• Alimentele bogate în grăsimi „bune” (grăsimi mono și polinesaturate) includ avocado, majoritatea nucilor (inclusiv migdale, nuci, caju și arahide), pește, tofu, semințe de in și multe altele.
• Pe de altă parte, alimentele bogate în grăsimi „rele” (grăsimi saturate și trans) includ carnea grasă (inclusiv carnea de vită obișnuită sau carnea de vită, slănina, cârnații etc.), produsele lactate grase (inclusiv smântână, înghețată, -lapte gras, brânză, unt etc.), ciocolată, untură de porc, ulei de cocos, piei de pasăre, gustări procesate și alimente prăjite.

Pasul 7. Evitați alimentele bogate în colesterol

Colesterolul este o lipidă - un tip de moleculă de grăsime - care este produsă în mod natural de organism pentru a servi ca o parte importantă a membranelor celulare. Deși organismul necesită în mod natural o anumită cantitate de colesterol, nivelurile ridicate de colesterol din sânge pot duce la probleme de sănătate - în special pentru persoanele cu diabet zaharat. Nivelurile ridicate de colesterol pot duce la o varietate de probleme cardiovasculare grave, inclusiv boli de inimă și accident vascular cerebral. Persoanele cu diabet sunt predispuse în mod natural să aibă niveluri de colesterol nesănătoase, deci este extrem de important pentru persoanele care suferă de diabet să-și monitorizeze aportul de colesterol decât pentru persoanele fără boală. Aceasta înseamnă alegerea cu atenție a alimentelor pentru a limita aportul de colesterol.

• Colesterolul se prezintă în două forme - colesterol LDL (r "rău") și colesterol HDL (sau "bun"). Colesterolul rău se poate acumula pe pereții interiori ai arterelor, provocând eventuale probleme de atac de cord și accident vascular cerebral, în timp ce colesterolul bun ajută la eliminarea colesterolului dăunător din sânge. Astfel, persoanele cu diabet vor dori să își mențină nivelul de colesterol „rău” cât mai scăzut posibil în timp ce mănâncă cantități sănătoase de colesterol „bun”.
• Sursele de colesterol „rău” includ: produse lactate grase, gălbenușuri de ou, ficat și alte tipuri de carne de organe, carne grasă și piele de pasăre.
• Sursele „bune” de colesterol includ: fulgi de ovăz, nuci, majoritatea peștelui, ulei de măsline și alimente cu steroli vegetali

Pasul 8. Consumați alcool cu prudență

Alcoolul este deseori numit o sursă de „calorii goale” și, dintr-un motiv întemeiat - băuturile alcoolice precum berea, vinul și băuturile alcoolice conțin calorii, dar puțin în calea nutriției reale. Din fericire, majoritatea persoanelor cu diabet se pot bucura în continuare de aceste băuturi distractive (dacă nu nutritive) cu măsură. Potrivit Asociației Americane a Diabetului, consumul moderat de alcool are de fapt un efect redus asupra controlului glicemiei și nu contribuie la bolile de inimă. Astfel, persoanele cu diabet sunt în general încurajate să urmeze aceleași linii directoare ca și persoanele fără diabet atunci când vine vorba de alcool: bărbații pot savura până la 2 băuturi pe zi, în timp ce femeile pot bea 1 băutură.

• Rețineți că, în scopuri medicale, „băuturile” sunt definite ca porții de dimensiuni standard ale băuturii în cauză - aproximativ 12 uncii de bere, 5 uncii de vin sau 1 și 1/2 uncie de lichior.
• Rețineți, de asemenea, că aceste linii directoare nu iau în considerare amestecătoarele de zahăr și aditivii care pot fi adăugați la cocktailuri și pot avea un impact negativ asupra nivelului de glucoză din sânge al unei persoane cu diabet zaharat.

Pasul 9. Folosiți controlul inteligent al porțiunii

Unul dintre cele mai frustrante lucruri legate de orice dietă, inclusiv o dietă pentru diabet, este că consumul prea mult din orice aliment - chiar și alimentele sănătoase și hrănitoare - poate provoca creșterea în greutate, ceea ce duce la probleme de sănătate. Deoarece este important ca persoanele cu diabet să își mențină greutatea la un nivel sănătos, controlul porțiunilor este o preocupare serioasă. În general, pentru o masă bogată, cum ar fi cina, cei cu diabet vor dori să mănânce o mulțime de legume nutritive, bogate în fibre, împreună cu cantități controlate de proteine slabe și cereale sau carbohidrați cu amidon.

• Multe resurse pentru diabet oferă exemple de ghiduri de masă pentru a ajuta la predarea importanței controlului porțiunilor. Majoritatea acestor ghiduri oferă sfaturi care seamănă puternic cu următoarele:
• Dedicați 1/2 din farfurie la legume non-amidon, bogate în fibre, cum ar fi varza, spanacul, broccoli, fasolea verde, bok choy, ceapă, piper, nap, roșii, conopidă și multe altele.
• Dedicați-vă 1/4 din farfurie la amidon și cereale sănătoase, cum ar fi pâinea integrală, fulgi de ovăz, orez, paste, cartofi, fasole, mazăre, grâu, dovlecei și floricele.
• Dedicați-vă 1/4 din farfurie pentru a slăbi proteine, cum ar fi pui sau curcan fără piele, pește, fructe de mare, carne de vită sau porc slabă, tofu și ouă.

Partea 5 din 5: Utilizarea medicamentelor

Pasul 1. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice medicament pentru diabetul dumneavoastră

Diabetul este o boală gravă care poate necesita tratamente cu medicamente speciale. Cu toate acestea, dacă sunt utilizate în mod abuziv, aceste medicamente pot duce la probleme care pot fi grave de la sine. Înainte de a lua orice medicament pentru diabetul dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a elabora un plan care să ia în considerare toate opțiunile de tratament (inclusiv dieta și exercițiile fizice). Ca toate afecțiunile medicale grave, un caz de diabet necesită sfatul unui profesionist calificat. Informațiile din această secțiune sunt pur informative și nu trebuie utilizate pentru a alege medicamente sau pentru a formula doze.

• În plus, nu veți dori neapărat să încetați să luați orice medicament pe care îl utilizați în prezent dacă descoperiți că aveți diabet. Un medic trebuie să evalueze toate variabilele în joc - inclusiv utilizarea curentă a medicamentelor - pentru a elabora un plan de tratare a diabetului dumneavoastră.
• Efectele utilizării prea mult sau prea puțin a medicamentelor pentru diabet pot fi grave. De exemplu, o supradoză de insulină poate duce la hipoglicemie, ducând la amețeli, oboseală, confuzie și chiar comă în cazuri severe.

Pasul 2. Folosiți insulină pentru a vă controla glicemia

Insulina este probabil cel mai cunoscut medicament pentru diabet. Insulina pe care medicii o prescriu persoanelor care suferă de diabet este o formă sintetică a unei substanțe chimice produse în mod natural de pancreas pentru a procesa zahărul din sânge. La persoanele sănătoase, după masă, când nivelul zahărului din sânge este ridicat, organismul eliberează insulină pentru a descompune zahărul, îndepărtându-l din fluxul sanguin și transformându-l într-o formă utilizabilă de energie. Administrarea insulinei (prin injecție) permite organismului să proceseze corect zahărul din sânge. Întrucât insulina medicinală vine în mai multe puncte forte și varietăți, este important să primiți sfatul medicului înainte de a începe să utilizați insulina.

Rețineți că persoanele cu diabet de tip 1 trebuie să ia insulină. Diabetul de tip 1 se caracterizează prin faptul că organismul este complet incapabil să producă insulină, deci trebuie adăugat de pacient. Persoanele cu diabet de tip 2 pot lua sau nu insulină în funcție de gravitatea bolii lor.

Pasul 3. Folosiți medicamente pentru diabet pe cale orală pentru a vă controla glicemia

Există o varietate de opțiuni atunci când vine vorba de medicamente pentru administrarea orală a diabetului (pastile). Adesea, pentru persoanele cu cazuri moderate de diabet de tip 2, medicii vor recomanda încercarea acestor tipuri de medicamente înainte de a utiliza insulina, deoarece aceasta din urmă reprezintă o opțiune de tratament mai drastică, care afectează viața. Deoarece există o varietate atât de largă de medicamente pentru diabet pe cale orală, cu diferite mecanisme de acțiune, este important să discutați cu un medic înainte de a începe să luați orice fel de pastile pentru diabet, pentru a vă asigura că medicamentul este sigur pentru uz personal. Vedeți mai jos diferitele tipuri de medicamente pentru diabet pe cale orală și o scurtă descriere a mecanismului de acțiune pentru fiecare:

• Sulfoniluree - stimulează pancreasul să elibereze mai multă insulină.
• Biguanide - scade cantitatea de glucoză produsă în ficat și face țesutul muscular mai sensibil la insulină.
• Meglitinide - stimulează pancreasul să elibereze mai multă insulină.
• Tiazolidindionele - reduc producția de glucoză în ficat și măresc sensibilitatea la insulină în țesutul muscular și adipos.
• Inhibitori de DPP-4 - previn descompunerea mecanismelor chimice în mod normal de scurtă durată care reglează nivelul glicemiei.
• Inhibitori SGLT2 - absoarbe glicemia din rinichi.
• Inhibitori de alfa-glucozidază - niveluri mai scăzute de glucoză prin prevenirea descompunerii amidonului din intestin. De asemenea, încetini descompunerea unor zaharuri.
• Sechestranți cu acid biliar - reduce colesterolul și scade simultan nivelul glucozei. Metoda pentru aceasta din urmă nu este încă bine înțeleasă.

Pasul 4. Luați în considerare suplimentarea planului de tratament cu alte medicamente

Medicamentele special concepute pentru a combate diabetul de mai sus nu sunt singurele medicamente prescrise pentru diabet. Medicii prescriu o serie de medicamente, de la aspirină la vaccinuri împotriva gripei, pentru a ajuta la gestionarea diabetului. Cu toate acestea, chiar dacă aceste medicamente nu sunt, de obicei, la fel de „grave” sau drastice ca medicamentele pentru diabet descrise mai sus, este de obicei o idee bună să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a vă completa planul de tratament cu unul dintre aceste medicamente, pentru orice eventualitate. Doar câteva medicamente suplimentare sunt enumerate mai jos:

• Aspirina - uneori prescrisă pentru a reduce riscul de infarct la persoanele cu diabet. Mecanismul de acțiune nu este bine înțeles, dar se crede că se referă la capacitatea aspirinei de a preveni lipirea globulelor roșii.
• Vaccinuri împotriva gripei - deoarece gripa, la fel ca multe boli, poate determina fluctuarea nivelului de glucoză din sânge și poate face ca diabetul să fie mai greu de gestionat, medicii recomandă adesea ca pacienții să primească vaccinuri anuale împotriva gripei pentru a reduce șansele de a contracta această boală.
• Suplimente pe bază de plante - deși majoritatea suplimentelor „homeopatice” nu s-au dovedit definitiv eficiente într-un cadru științific, unii pacienți cu diabet oferă mărturii anecdotice cu privire la eficacitatea lor.

sfaturi

Coerența este importantă în gestionarea diabetului, în special a tipului 1. De exemplu, ar trebui să mănânci la momente consistente, să mănânci o cantitate constantă de carbohidrați neti (carbohidrați totali - fibre și zahăr alcooli / polioli) și să iei o cantitate consistentă de medicamente (de exemplu, insulină, pastile) la momente consistente. În acest fel, puteți să vă ajustați medicamentele și să identificați modelele în funcție de nivelul glicemiei

Avertizări

• Nu încercați să vă controlați singur diabetul, deoarece vă poate lăsa să vă simțiți supărați și obosiți, determinându-vă să renunțați. Odată ce te vei obișnui cu rutina ta, cu ajutorul echipei tale medicale, „echipa de diabet”, te vei simți mai bine - și controlul diabetului tău va fi mai ușor.
• Diabetul necontrolat provoacă probleme cardiace, insuficiență renală, piele uscată, leziuni ale nervilor, pierderea vederii, infecții ale extremităților inferioare și amputări și poate duce la moarte.
• Dacă dezvoltați o boală cronică a rinichilor, vă recomandăm să luați în considerare opțiuni pentru tratarea acesteia.