Poate fi înfricoșător să-l auziți pe medicul dumneavoastră spunând că aveți o venă blocată cauzată de un cheag de sânge, dar lăsați-vă să știți că există tratamente medicale și la domiciliu disponibile. Cu îndrumarea medicului dumneavoastră, este posibil să puteți gestiona un blocaj fără urgență prin ajustarea nivelului de activitate, modificarea dietei și administrarea de medicamente, vitamine și / sau suplimente. Cu toate acestea, dacă sunteți diagnosticat cu TVP (tromboză venoasă profundă), un blocaj al uneia dintre venele mari din picioare sau în altă parte, trebuie să primiți îngrijire medicală imediată și să urmați îndeaproape planul de tratament al medicului dumneavoastră.
Pași
Metoda 1 din 2: Gestionarea cazurilor care nu sunt de urgență
Pasul 1. Luați un medicament anticoagulant dacă medicul dumneavoastră vă prescrie unul
Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostichează un blocaj venos care nu este o urgență imediată, acesta vă poate prescrie o combinație de medicamente și modificări ale stilului de viață, mai degrabă decât intervenții medicale sau chirurgicale mai grave. Adesea, aceasta include administrarea unui medicament anticoagulant, care vă va subția sângele și va ajuta la prevenirea creșterii cheagului de sânge actual care blochează venele și la apariția de noi cheaguri.
- Medicamentele anticoagulante obișnuite includ enoxaparina (Lovenox), warfarina (Coumadin) și heparina. Sunt foarte eficiente în multe cazuri.
- Anticoagulantele necesită adesea analize de sânge frecvente pentru a ajuta la reglarea fină a dozei de medicamente de care aveți nevoie.
- Deoarece anticoagulantele pot provoca complicații, cum ar fi sângerări excesive, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă prescrie unul dintre aceste medicamente dacă aveți un cheag de risc scăzut (cum ar fi un cheag sub genunchi care nu cauzează niciun simptom). Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele riscuri și beneficii ale utilizării anticoagulantelor.
Pasul 2. Mențineți sângele curgând deplasându-vă cel puțin o dată pe oră
În afară de a dormi noaptea, încercați să nu stați, să vă întindeți sau chiar să stați pe loc mai mult de 1 oră la un moment dat. Cel puțin o dată pe oră, luați 2-5 minute pentru a vă ridica, a vă deplasa, a vă întinde și a face niște exerciții ușoare.
- Dacă sunteți pe canapea uitându-vă la televizor, ridicați-vă și plimbați-vă sau faceți întinderi ușoare în timpul pauzelor comerciale. Dacă vă aflați la birou la locul de muncă, setați un cronometru pentru fiecare 60 de minute și faceți același lucru timp de 2-5 minute.
- Dacă aveți un zbor lung cu avionul, ridicați-vă o dată pe oră și deplasați-vă în jurul cabinei pentru a preveni formarea cheagurilor. Dacă sunteți blocat pe scaun pentru o perioadă lungă de timp din cauza turbulenței, faceți exerciții așezate, cum ar fi rotirea gleznelor, ridicarea genunchilor sau alternarea ridicării călcâielor și a degetelor de la picioare.
- Dacă aveți blocaje ale venelor la picioare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o serie de mișcări ale picioarelor și întinderi de făcut în mod regulat, cum ar fi rotațiile gleznei, pompe cu pedale, pietre pentru călcâi, genunchi și masaje la nivelul gambei.
- Ridicarea și deplasarea în mod regulat este bună pentru sănătatea ta, indiferent dacă ai venele blocate sau nu.
Pasul 3. Purtați ciorapi de compresie și ridicați picioarele pentru blocaje ale corpului inferior
Blocajele venelor pot apărea oriunde în corp, dar picioarele tale sunt una dintre cele mai frecvente locații. Dacă aveți o blocare a venei inferioare a corpului - și, eventual, dacă vă aflați în altă parte - medicul dumneavoastră vă poate spune să purtați ciorapi de compresie pe bază de prescripție medicală și să vă mențineți picioarele ridicate în timp ce stați culcat.
- Ciorapii de compresie ajută la reducerea umflăturii cauzate în mod obișnuit de venele blocate și, de asemenea, ajută la prevenirea viitoarelor cheaguri de sânge în zonă. Probabil vi se va spune să le purtați în timpul zilei pentru o perioadă de luni sau chiar ani.
- Menținerea picioarelor ridicate la 2,5-5,1 cm deasupra șoldurilor în timp ce dormiți sau culcați vă poate ajuta să reduceți atât umflarea, cât și probabilitatea apariției cheagurilor viitoare. Încercați să vă lipiți o pernă sub picioare în timp ce dormiți, de exemplu.
- Compresia și ridicarea vă pot ajuta, de asemenea, cu blocaje în partea superioară a corpului (cum ar fi în brațe). Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă arăta cum să folosiți mâneci de compresie și pentru a menține cât mai mult posibil membrul afectat deasupra inimii.
Pasul 4. Urmați un regim săptămânal de exerciții de antrenament cardio și de forță
Recomandarea generală pentru adulți este de a face cel puțin 150 de minute de exerciții cardiovasculare de intensitate moderată pe săptămână și de a face 2-3 sesiuni de antrenament de forță (cu durata de 30-60 de minute) pe săptămână. Medicul dumneavoastră vă va sfătui dacă ar trebui să aveți obiective săptămânale diferite, pe baza blocajului venei și a altor circumstanțe de sănătate.
- Cardio-ul „intensitate moderată” înseamnă că poți vorbi în continuare, dar respiri suficient de greu încât să poți purta o conversație și să nu poți cânta un cântec. Mersul rapid, joggingul ușor și ciclismul ușor sau înotul sunt de obicei considerate cardio de intensitate moderată.
- Antrenamentul de forță poate include greutăți libere, mașini, benzi de exerciții, greutăți pentru mâini sau exerciții de greutate corporală.
- Exercițiile fizice îmbunătățesc circulația, ceea ce ajută la oprirea creșterii oricăror cheaguri de sânge actuale și la dezvoltarea altora noi.
Pasul 5. Rămâneți hidratat în mod adecvat de apă potabilă pe tot parcursul zilei
Beți un pahar plin cu apă dimineața, înainte de mese și în timpul meselor și luați înghițituri pe tot parcursul zilei înainte de a vă simți sete. În plus, mâncați alimente sănătoase cu conținut ridicat de apă, cum ar fi fructe și legume proaspete.
- Când corpul tău este hidratat corespunzător, venele tale sunt mai bine lubrifiate. Acest lucru face ca creșterea blocajelor noi sau existente să fie mai puțin probabilă.
- Băuturile, altele decât apa, asigură și ele hidratare, dar ar trebui să vă limitați sau să eliminați consumul de alcool, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Alcoolul poate interfera cu orice medicamente anticoagulante pe care le luați.
Pasul 6. Mănâncă alimente care pot ajuta la limitarea sau prevenirea formării cheagurilor de sânge
Unele alimente au proprietăți anticoagulante dovedite sau potențiale, în timp ce altele au proprietăți antiinflamatoare care vă pot aduce beneficii sănătății venelor. În același timp, unele alimente sănătoase, cum ar fi cele bogate în vitamina K, trebuie monitorizate îndeaproape dacă luați un medicament anticoagulant. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră și cu un dietetician înregistrat pentru a elabora cel mai bun plan dietetic pentru situația dumneavoastră.
- Alimentele obișnuite de combatere a blocajului venelor includ: alimente bogate în omega-3, cum ar fi somonul și nucile; alimente bogate în flavonoide, cum ar fi ciocolata neagră; antiinflamatoare precum usturoiul și curcuma; alimente bogate în antioxidanți, cum ar fi grapefruitul și rodia; și alte alimente precum struguri, cireșe, afine, ananas, kiwi, mere, cartofi dulci și fasole.
- Alimentele precum spanacul, varza și alte legume cu frunze întunecate conțin cantități mari de vitamina K, care este esențială pentru capacitatea sângelui de a se coagula. Mai ales dacă luați un medicament anticoagulant, este important să consumați o cantitate consistentă de vitamina K în fiecare zi. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă planifica aportul de vitamina K.
Pasul 7. Luați numai vitamine și suplimente aprobate de medic
Unele suplimente și vitamine pot ajuta la tratarea venelor blocate, dar altele pot interfera cu medicamentele dvs. sau pot provoca alte probleme de sănătate. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate vitaminele și suplimentele pe care le luați în prezent și urmați sfaturile acestora cu privire la modificările sau completările pe care ar trebui să le faceți.
- S-ar putea, de exemplu, să vi se recomande să luați un supliment de 500 mg omega-3 de 1-2 ori pe zi. Acizii grași omega-3 au proprietăți anticoagulante.
- Este posibil să aveți un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge din cauza unui nivel ridicat de homocisteină. Luarea unei doze zilnice prescrise de vitamina B6, vitamina B12 și acid folic poate ajuta la reducerea nivelului de homocisteină.
- Suplimentele de Ginkgo biloba vă pot ajuta să vă subțiați sângele, dar trebuie luate numai cu recomandarea medicului dumneavoastră.
Pasul 8. Tratați simptomele grave și dureroase ca situație de urgență
Dacă ați fost diagnosticat cu un blocaj venos non-de urgență și simptomele se agravează, solicitați imediat asistență medicală. Dacă nu ați fost diagnosticat și aveți simptome grave, faceți același lucru. Cheagurile de sânge care blochează venele se pot desprinde și depune în altă parte a corpului, provocând potențial daune catastrofale sau chiar fatale.
- Cheagurile de sânge din zona abdominală pot provoca dureri severe, vărsături, diaree și scaune sângeroase.
- Cheagurile de sânge din brațe sau picioare pot provoca umflături, sensibilitate și decolorare.
- Cheagurile de sânge din creier pot provoca tulburări de vorbire și / sau de vedere, dezorientare, amețeli, slăbiciune sau paralizie și convulsii.
- Cheagurile de sânge din inimă pot provoca dureri toracice iradiate, dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii și transpirații abundente.
- Cheagurile de sânge din plămâni pot provoca dureri toracice radiante, dificultăți de respirație, puls rapid și tuse sângeroasă.
Metoda 2 din 2: Tratarea trombozei venoase profunde
Pasul 1. Căutați ajutor medical imediat dacă aveți simptome ale TVP
Tipul de blocare a venelor cunoscut sub numele de TVP este o problemă medicală gravă care ar trebui abordată imediat. Dacă aveți simptome și nu vă puteți conecta imediat cu medicul, mergeți la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului sau sunați la serviciile de urgență.
- Posibilele simptome ale TVP includ umflarea (de obicei la un singur membru), durere și, uneori, roșeață sau decolorare a pielii lângă cheag. În timp ce TVP poate apărea oriunde, este cel mai frecvent la nivelul picioarelor.
- Aveți un risc crescut de a dezvolta TVP dacă sunteți internat în prezent, ați suferit recent o intervenție chirurgicală, sunteți vârstnici sau imobili, aveți greutate excesivă sau obezitate, aveți antecedente familiale de cheaguri de sânge, aveți sau ați avut cancer, sunteți gravidă sau ați făcut recent naștere, iau medicamente contraceptive hormonale sau de substituție hormonală sau au fost răniți recent.
- Blocajul care cauzează TVP se poate elibera și se poate deplasa la plămâni, provocând o embolie pulmonară (PE) care poate pune viața în pericol. Simptomele PE includ dureri în piept, dificultăți de respirație și tuse de sânge. Cu toate acestea, cu un tratament prompt, acest lucru este mult mai puțin probabil să se întâmple.
Pasul 2. Treceți la testare pentru a diagnostica corect TVP
Pentru a diagnostica TVP și a determina locația acesteia, echipa dvs. de îngrijire medicală va începe probabil prin efectuarea unei ultrasunete simple, neinvazive. Dacă este necesar, aceștia pot face teste de diagnostic suplimentare, cum ar fi următoarele:
- Ecografia duplex, care este similară cu o ultrasunete standard, dar care poate urmări mai precis fluxul sanguin.
- Test de sânge D-dimer, care verifică un eșantion din sângele dumneavoastră pentru fragmente de cheag care s-au eliberat.
- Venografia de contrast, care implică injectarea unui colorant de contrast în fluxul sanguin și apoi supus unei serii de raze X.
Pasul 3. Utilizați medicamente IV, injectabile sau orale conform prescripției echipei de îngrijire
În funcție de locație, severitate și alți factori cu privire la TVP, echipa de îngrijire medicală va începe de obicei tratamentul cu unul sau mai multe medicamente. Acestea pot include, dar nu se limitează la, una sau mai multe dintre următoarele:
- Heparină. Acesta este un anticoagulant care subțiază sângele și ajută la slăbirea cheagului. Poate fi administrat prin injecție sau IV și necesită o monitorizare atentă ulterior, ceea ce înseamnă că poate fi necesar să rămâneți în spital timp de 3-10 zile.
- Heparină cu greutate moleculară mică (LMWH). Această opțiune funcționează similar cu heparina tradițională, dar necesită o monitorizare mai puțin riguroasă. Aceasta înseamnă că ați putea să vă întoarceți acasă în loc să stați la spital.
- Warfarina. Acesta este un anticoagulant care vine sub formă de pilule și funcționează mai lent și mai puțin agresiv decât heparina. Este posibil să vi se prescrie o doză zilnică de warfarină timp de zile, săptămâni sau permanent și va trebui să vi se efectueze teste de sânge de 2-3 ori pe săptămână în timpul tratamentului cu warfarină.
- „Clotbusters” precum TPA. Spre deosebire de anticoagulante, cheagurile acționează activ pentru a sparge un cheag de sânge. Ele sunt livrate de IV, sunt rezervate pentru cele mai grave cazuri și necesită o monitorizare atentă în spital.
Pasul 4. Instalați chirurgical un filtru pentru vene atunci când medicamentele nu sunt viabile
Dacă nu puteți utiliza anticoagulante din cauza altor factori medicali, dacă medicamentele sunt ineficiente sau dacă TVP este severă și necesită intervenție chirurgicală, poate fi necesar să aveți un filtru venos inserat chirurgical în vena cavă inferioară, vena mare care transportă sânge la inimă din partea inferioară a corpului. Acest lucru poate ajuta la prevenirea formării cheagurilor de la picioare în plămâni. Deși sună extrem de invaziv, se poate face de fapt cu un cateter trecut printr-o mică incizie în zona inghinală sau a gâtului în timp ce sunteți treaz.
- Filtrul în sine este în esență un dispozitiv cu plasă moale care lasă sângele să treacă, dar împiedică trecerea cheagului și să se depună în plămâni.
- Este posibil să fie necesar să aveți filtrul în poziție pentru o perioadă extinsă de timp sau foarte scurt, în funcție de starea dumneavoastră. Cu toate acestea, aceste filtre nu sunt lăsate la locul lor permanent. Odată ce medicul consideră că este sigur să scoateți filtrul, acesta îl va scoate practic în același mod în care l-ați introdus, printr-un cateter în gât.
- Este rar ca aceste filtre să provoace durere sau disconfort. Probabil că nici măcar nu vei putea spune că se află acolo și își face treaba!
Pasul 5. Modificați dietele, activitatea și stilul de viață, așa cum vă recomandă echipa de îngrijire
Ca parte a tratamentului pentru TVP, echipa medicală va prescrie probabil o serie de ajustări. Aceste modificări sunt similare cu cele recomandate pentru oricine cu o venă blocată din cauza unui cheag de sânge, inclusiv cazuri care nu sunt de urgență. Veți îmbunătăți în continuare șansele deja bune de recuperare reușită, luând măsuri simple precum următoarele:
- Deplasarea cel puțin o dată pe oră și ridicarea picioarelor noaptea.
- Purtarea de ciorapi compresivi în timpul zilei.
- În urma unui program săptămânal de antrenament cardio și de forță.
- Rămâneți hidratat de apă potabilă.
- Consumați alimente și luați vitamine și suplimente care pot ajuta la prevenirea formării cheagurilor de sânge.
sfaturi
- Este cel mai probabil să dezvoltați tromboză venoasă profundă dacă aveți o combinație de factori de risc, inclusiv accese regulate de imobilitate prelungită, o afecțiune care determină coagularea ușoară a sângelui (cum ar fi cancerul sau o boală inflamatorie) și leziuni la pereți ale vaselor de sânge (de exemplu, ca urmare a unei intervenții chirurgicale sau a unei inflamații). Dacă dezvoltați cheaguri în ciuda faptului că sunteți tineri, altfel sănătoși și nu aveți niciunul dintre acești factori de risc, discutați cu medicul dumneavoastră despre verificarea unei predispoziții genetice la coagulare.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente familiale de cheaguri de sânge. Dacă testele arată că aveți factori genetici care contribuie la riscul de a dezvolta cheaguri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda diferite abordări de tratament pe baza acestor informații (cum ar fi tratamentul pe termen lung cu medicamente anticoagulante).
