Scleroza multiplă (SM) este o tulburare autoimună care afectează sistemul nervos central, în special creierul și măduva spinării. Pe măsură ce SM progresează, nervii se pot deteriora și calitatea vieții poate scădea ca urmare. Există mai multe moduri diferite în care SM poate fi tratată, dar tipul de tratament va depinde de cât de progresată este SM și de simptomele dumneavoastră. Nu există un remediu pentru SM, dar învățarea modului de tratare a simptomelor SM poate încetini progresul bolii și vă poate ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Pași
Partea 1 din 3: Tratarea unui atac MS
Pasul 1. Luați corticosteroizi
Corticosteroizii pot ajuta la reducerea inflamației nervilor, locul principal al efectelor SM. Corticosteroizii obișnuiți care sunt prescriși de un specialist în SM pentru SM includ prednison (de obicei administrat pe cale orală) și metilprednisolon (de obicei administrat intravenos). Deși deseori eficiente, corticosteroizii au numeroase efecte secundare neplăcute, inclusiv insomnie, tensiune arterială crescută, schimbări ale dispoziției / iritabilitate și retenție de lichide în organism.
Pasul 2. Faceți schimb de plasmă
Schimbul de plasmă, cunoscut și sub numele de plasmafereză, ajută mulți pacienți cu SM în timpul unei perioade de atacuri cu SM. În timpul plasmaferezei, plasma este extrasă și celulele sanguine amestecate cu albumina (o soluție proteică) înainte de a fi readuse în organism.
- Schimbul de plasmă este utilizat în principal la pacienții cu simptome noi, simptome severe sau simptome care nu au răspuns la alte metode de tratament, cum ar fi steroizii.
- Schimbul de plasmă poate fi efectuat atunci când sunteți sub îngrijirea unui specialist în SM.
Pasul 3. Încercați kinetoterapia
Mulți oameni care se confruntă cu un atac MS / flare up suferă de simptome cum ar fi vederea încețoșată sau mușchii excepțional de spastici. O modalitate de a ajuta la reducerea problemelor legate de controlul muscular și de a recâștiga controlul membrelor dvs. este prin kinetoterapie, deși unii experți recomandă utilizarea exercițiilor de kinetoterapie împreună cu un curs de corticosteroizi pentru eficacitate maximă.
Partea 2 din 3: Controlul simptomelor SM
Pasul 1. Luați relaxante musculare
Mulți oameni care suferă de SM prezintă rigiditate musculară dureroasă și / sau spasme musculare. Aceasta poate viza orice parte a corpului, dar pare a fi cea mai răspândită în picioare. Luarea de relaxante musculare poate ajuta la reducerea spasmelor și la ușurarea durerii asociate cu rigiditatea musculară.
Relaxantele musculare prescrise frecvent pentru pacienții cu SM includ baclofen (Lioresal) și tizanidină (Zanaflex)
Pasul 2. Gestionează problemele vezicii urinare / intestinului
Un simptom comun al SM, deoarece boala slăbește nervii și mușchii este pierderea controlului vezicii urinare și a intestinului. Modul în care gestionați aceste simptome va varia, în funcție de severitatea și progresul SM. Pentru a ajuta la gestionarea problemelor vezicii urinare și a intestinului, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să:
- Rămâneți conform programului - un program zilnic poate fi extrem de util pentru problemele intestinale. Dar poate fi, de asemenea, util pentru gestionarea problemelor urinare. Dacă rămâneți într-un program regulat și vă "antrenați" vezica urinară pentru a prelungi nevoia de a urina până la următoarea pauză de baie programată, este posibil să vă puteți crește capacitatea de a vă controla nevoile excretoare.
- Faceți exerciții Kegel - Exercițiile Kegel întăresc mușchii din bazin, ceea ce vă poate ajuta să îmbunătățiți controlul vezicii urinare. Pentru a începe exercițiile Kegel, va trebui să strângeți / încordați mușchii pe care îi utilizați pentru a controla fluxul de urină. Țineți strângerea timp de trei secunde, apoi eliberați-o. Repetați procesul de 10 până la 15 ori pe sesiune și încercați să exersați cel puțin de trei ori pe zi. Pe măsură ce vă consolidați mușchii, adăugați o secundă suplimentară în fiecare săptămână până când veți putea tensiona mușchii timp de 10 secunde la rând.
- Luați medicamente pentru vezica urinară - există o serie de medicamente care vă pot ajuta să controlați mușchii, care ar putea contribui la problemele cu vezica urinară. Medicamentele obișnuite pentru problemele vezicii urinare includ Darifenacin (Enablex), Fesoterodină (Toviaz), Imipramină (Tofranil) și Oxibutinină (Ditropan).
- Consumați mai multe fibre - Adăugarea de fibre în dieta dvs., împreună cu consumul de mai multe lichide, poate ajuta la gestionarea unor probleme intestinale. Încercați să mâncați pâine din cereale integrale, cereale și fructe și legume proaspete sau adresați-vă medicului dumneavoastră despre administrarea unui supliment de fibre.
- Utilizați balsamuri pentru scaune - dacă aveți constipație frecventă, discutați cu medicul dumneavoastră despre luarea unui balsam pentru a facilita mișcările intestinului.
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice medicamente fără prescripție medicală pe care le luați în considerare, mai ales dacă aveți diaree.
Pasul 3. Faceți mai multă activitate fizică
Deși simptomele SM vă pot limita capacitatea de a vă angaja în activitate fizică, unii pacienți consideră că activitatea fizică poate ajuta la îmbunătățirea bunăstării fizice și mentale. Activitățile obișnuite includ exerciții fizice, yoga și meditație.
Pasul 4. Încercați canabisul medical
Este posibil să găsiți o ușurare a spasmelor musculare și a durerii încercând canabis, dacă locuiți într-un loc care permite utilizarea sa medicală. Academia Americană de Neurologie recunoaște că canabisul medical, atunci când este fumat sau administrat pe cale orală (extracte, precum și canabinoizi sintetici), poate ajuta pacienții care suferă de mai multe simptome ale SM. Cu toate acestea, marijuana nu este pentru toată lumea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și riscurile potențiale ale consumului de marijuana.
- În Statele Unite, 23 de state și districtul Columbia au adoptat legi care permit pacienților cu condiții de calificare să cumpere sau să crească legal, să posede și să utilizeze marijuana medicală.
- Utilizarea marijuanei medicale este permisă și în Canada.
- Aflați dacă statul, provincia sau țara dvs. permite utilizarea marijuanei medicale prin căutarea legilor privind canabisul medical în regiunea dvs. Dacă locuiți într-un loc care permite utilizarea medicală a marijuanei și credeți că aceasta vă poate ajuta cu simptomele SM, discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și efectele secundare ale marijuanei medicale.
Partea 3 din 3: Gestionarea formelor recidivante de SM cu medicamente
Pasul 1. Luați interferoni beta
Interferonii beta sunt frecvent prescriși și monitorizați de un specialist în SM pentru a gestiona formele recidivante de SM. Aceste medicamente sunt injectate intravenos și s-a dovedit că reduc atât frecvența, cât și severitatea recidivelor SM. Afectarea ficatului este un posibil efect secundar al utilizării interferonilor beta, deci este important să vi se efectueze periodic teste de sânge efectuate de medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza enzimele hepatice pentru a le da daune.
Interferonii beta obișnuiți includ interferonul beta-1a (cum ar fi Avonex și Rebif) și interferonul beta-1b (cum ar fi Betaseron și Extavia)
Pasul 2. Încercați acetat de glatiramer
Acest medicament trebuie prescris și monitorizat de un specialist în SM. Se administrează intravenos și poate ajuta la controlul atacului sistemului imunitar al organismului asupra tecilor nervoase ale mielinei. Această proteină poate ajuta la reducerea numărului de recidive pe care le experimentează un pacient și poate întârzia sau chiar preveni invaliditatea permanentă.
Copaxona este un medicament de acetat de glatiramer prescris în mod obișnuit
Pasul 3. Utilizați dimetil fumarat
Dimetil fumarat este un medicament pe cale orală prescris și monitorizat de un specialist în SM care poate ajuta la reducerea recidivelor SM. Se ia de obicei de două ori pe zi. Efectele secundare pot include diaree, înroșirea feței, greață și scăderea numărului de celule albe din sânge.
Tecfidera este un dimetil fumarat prescris în mod obișnuit
Pasul 4. Încercați fingolimodul
Acest medicament care este, de asemenea, prescris și monitorizat de un specialist în SM poate ajuta la reducerea frecvenței recidivelor, împiedicând sistemul imunitar să atace nervii din creier și / sau măduva spinării. Administrarea fingolimodului poate întârzia sau chiar preveni invaliditatea permanentă.
- Fingolimodul se administrează de obicei pe cale orală, o dată pe zi.
- Utilizarea fingolimodului poate încetini ritmul cardiac și poate cauza tensiune arterială crescută sau vedere încețoșată. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza ritmul cardiac timp de cel puțin șase ore după administrarea primei doze de fingolimod.
Pasul 5. Luați teriflunomidă
Teriflunomida este prescrisă și monitorizată de un specialist în SM. Acest medicament se administrează pe cale orală, o dată pe zi, pentru a preveni sau reduce recidivele SM. Teriflunomida poate avea numeroase efecte secundare de diferite grade de severitate, inclusiv afectarea ficatului și căderea părului. Teriflunomida nu trebuie administrată de femeile gravide sau care pot rămâne însărcinate sau de partenerul de sex masculin al unei femei care poate rămâne gravidă, deoarece poate provoca leziuni grave fătului în curs de dezvoltare.
Pasul 6. Folosiți natalizumab
Natalizumab poate ajuta la prevenirea deplasării celulelor imune către creier și măduva spinării, reducând astfel șansele de afectare a nervilor în aceste locuri. Este adesea eficient în tratarea formelor recidivante de SM, deși poate crește și riscul de a experimenta o infecție virală în creier. Discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și riscurile potențiale ale natalizumab.
Este necesară o rețetă și o monitorizare de către un specialist în SM
Pasul 7. Încercați alemtuzumab
Alemtuzumab acționează vizând o proteină care se află pe suprafața celulelor imune din corpul dumneavoastră. De asemenea, epuizează numărul de celule albe din sânge, care poate reduce șansele de afectare a nervilor, dar prezintă și riscuri. Unii pacienți prezintă un risc crescut de infecții și complicații autoimune datorită numărului redus de celule albe din sânge.
Alemtuzumab este prescris și monitorizat de un specialist în SM, administrat timp de cinci zile consecutive, apoi urmat cu alte trei zile de perfuzii medicamentoase la un an după tratamentul inițial
Pasul 8. Luați mitoxantronă
Mitoxantrona este un imunosupresor care poate ajuta la tratarea SM în stadiu avansat și sever. Cu toate acestea, utilizarea sa este de obicei limitată din cauza riscului de leziuni cardiace și cancer de sânge. Discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și riscurile potențiale ale utilizării mitoxantronei.
Acest medicament necesită, de asemenea, o rețetă și o monitorizare de către un specialist în SM
sfaturi
Dacă aveți efectul secundar comun al senzației de „îmbrățișare” a SM, puteți lua măsuri pentru a trata îmbrățișarea MS
Avertizări
- Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți simptome crescute sau simptome noi.
- Este posibil să puteți restabili o mielină pierdută folosind exerciții fizice și dietă, ceea ce vă poate îmbunătăți calitatea vieții, dar aceste tratamente nu vor vindeca starea de bază.
