Spasticitatea este atunci când mușchii devin hiperactivi ca urmare a unei leziuni sau a unei boli a măduvei spinării. Această afecțiune vă poate ajuta să vă tonificați mușchii, dar poate face și mai dificilă angajarea în anumite activități, cum ar fi mersul pe jos. De asemenea, este posibil să simțiți oboseală, durere și alte efecte negative cauzate de spasticitate. Spasticitatea afectează persoanele cu tulburări neurologice, cum ar fi scleroza multiplă, dar poate afecta și pe oricine a suferit o leziune a coloanei vertebrale sau un traumatism cerebral, inclusiv un accident vascular cerebral. Nu există nici un remediu pentru spasticitate, dar cu tratamentele adecvate, vă puteți gestiona spasticitatea și puteți relua multe dintre activitățile obișnuite.
Pași
Partea 1 din 3: Primirea tratamentelor medicale
Pasul 1. Consultați-vă medicul în mod regulat
Dacă vă confruntați cu spasticitate, este posibil să aveți nevoie de o serie de medicamente și tratamente care sunt disponibile numai prin intermediul unui medic. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de dispozitive medicale, cum ar fi un aparat dentar sau o orteză, pentru a vă ajuta în funcțiile zilnice, care vor necesita, de asemenea, o vizită a medicului (în special la un ortez). Medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze starea și poate necesita vizite de urmărire pentru a determina cât de eficiente sunt opțiunile de tratament.
Pasul 2. Luați antispastice orale
Medicamentele antispastice, cunoscute și sub numele de medicamente anticolinergice, sunt o clasă de medicamente care tratează o varietate de spasme musculare. Unele antispastice comune prescrise pentru spasticitate includ:
- Baclofen (Lioresal) - vizează măduva spinării pentru a modifica semnalele trimise către creier. Efectele secundare includ halucinații, confuzie, sedare și slăbiciune / pierdere a coordonării musculare.
- Dantrolen sodic (Dantrium) - slăbește mușchii spastici fără a viza sistemul nervos. Efectele secundare includ somnolență, amețeli, slăbiciune, greață / vărsături, diaree, depresie, anomalii ale sângelui și leziuni hepatice.
- Clorhidrat de tizanidină (Zanaflex) - vizează sistemul nervos central pentru a reduce reflexele musculare. Efectele secundare includ amețeli, somnolență, tensiune arterială scăzută, gură uscată și posibile leziuni hepatice.
Pasul 3. Folosiți benzodiazepine
Benzodiazepinele sunt un grup de relaxante ale mușchilor scheletici care sunt adesea prescrise pentru a trata spasticitatea. Benzodiazepinele pot fi chiar eficiente atunci când sunt utilizate în doze mici pentru a trata spasticitatea la copii. Cu toate acestea, datorită potențialului de toleranță și dependență, se recomandă în general ca utilizarea benzodiazepinelor să fie menținută la un nivel minim și să rămână atent monitorizată de către un medic. Unele benzodiazepine comune includ:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
- Diazepam (Valium)
Pasul 4. Primiți injecții intramusculare
Injecțiile intramusculare oferă ameliorare pentru perioade lungi de timp, cu puține efecte secundare raportate. Acestea pot ajuta la tratarea spasticității în doar un singur mușchi sau grup muscular cu o mare acuratețe, dar pot să nu fie la fel de eficiente în tratarea problemelor de spasticitate mai largi și mai difuze. Unele injecții intramusculare obișnuite utilizate pentru tratarea spasticității includ:
- Toxina botulinică A (Botox)
- Toxina botulinică B (Myobloc)
- Fenol
Pasul 5. Încercați o pompă de baclofen
O pompă de baclofen este un dispozitiv implantat chirurgical care se introduce în jurul măduvei spinării. Oferă medicamente la măduva spinării la intervale regulate pe care medicul dumneavoastră le va stabili și stabili.
- Deoarece pompa este implantată chirurgical, va trebui să reumpleți rezervorul de medicamente la fiecare patru până la șase săptămâni.
- Această opțiune de tratament pare să funcționeze cel mai bine cu spasticitatea piciorului.
- Deoarece medicamentul este administrat direct în măduva spinării, acesta nu trece de bariera hematoencefalică și, prin urmare, nu provoacă efecte secundare cognitive.
Pasul 6. Luați în considerare intervenția chirurgicală
Pentru unele persoane cu spasticitate severă, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune viabilă atunci când alte tratamente au eșuat. Cu toate acestea, deoarece intervenția chirurgicală este o procedură atât de invazivă și serioasă, ar trebui să vă gândiți cu atenție la opțiunile dvs. și să discutați cu medicul dumneavoastră posibilele beneficii și dezavantaje.
- Un chirurg ortoped poate fi capabil să taie pur și simplu un mușchi sau un tendon afectat pentru a-l alungi, reducând astfel contracțiile.
- Un neurochirurg poate efectua o rizotomie în care rădăcinile nervilor afectați sunt tăiate din măduva spinării. Acest lucru paralizează permanent unii sau toți mușchii atașați, prevenind spasticitatea suplimentară.
- Rețineți că ambele opțiuni chirurgicale sunt permanente. În cazul unei rizotomii, aceasta va duce la pierderea permanentă a funcției musculare.
Partea 2 din 3: Utilizarea tratamentelor fizice
Pasul 1. Lucrați cu un terapeut fizic
Un terapeut fizic vă poate ajuta să vă îmbunătățiți flexibilitatea și gama de mișcări. Kinetoterapia vă poate învăța și modalități de a vă întinde și de a vă exercita mușchii acasă între sesiuni.
Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări dacă aveți nevoie de un kinetoterapeut
Pasul 2. Efectuați zilnic exerciții de stretching
Unii indivizi consideră că întinderea declanșează spasticitatea din cauza limitărilor fizice ale utilizării mușchilor care pot veni cu spasticitatea. Cu toate acestea, este în general de acord că exercițiile zilnice de întindere pot ajuta la prevenirea spasticității pe termen lung. A face ca întinderea să fie o parte obișnuită a planului de tratament vă va ajuta să vă atenuați mușchii și să vă obișnuiți corpul cu extinderea și flexarea mușchilor.
- Extindeți articulația fiecărui mușchi spastic, astfel încât mușchii afectați să fie întinși cât pot ajunge confortabil.
- Încercați să mențineți poziția aproximativ un minut. Ar trebui să începeți să simțiți cum mușchiul se relaxează și se relaxează.
- Eliberați poziția și permiteți mușchilor să se relaxeze treptat. Lucrați treptat prin fiecare grup muscular afectat.
- Pe măsură ce vă continuați întinderile în săptămânile și lunile următoare, încercați să măriți numărul de întinderi și tipurile de mișcare pe care le efectuați.
- Dacă nu sunteți sigur cum să vă întindeți mușchii sau dacă aveți nevoie de asistență, un kinetoterapeut vă poate ajuta să începeți.
Pasul 3. Încercați să faceți exerciții de biliard
Exercițiul într-o piscină vă face corpul să se simtă mai susținut. Acest lucru vă poate oferi o gamă mai largă de mișcări și flexibilitate decât ați obține altfel făcând aceleași exerciții pe teren uscat.
- Temperaturile reci pot declanșa spasticitate. Cu toate acestea, o temperatură prea ridicată poate duce la oboseală mai rapidă.
- O temperatură ușor sub 85 de grade Fahrenheit (29 de grade Celsius) este în general considerată ideală.
- Fii conștient de limitele tale. Dacă nu sunteți un înotător puternic sau dacă simptomele dvs. pot provoca un pericol de înec, evitați exercițiile în piscină sau cereți-i pe cineva să vă supravegheze în permanență.
Pasul 4. Poartă orteze
Ortezele sunt dispozitive medicale personalizate de către un ortez pentru pacienți. Aceste dispozitive pot ajuta la reducerea spasticității prin modificarea poziției în care vă odihnesc mușchii. Unele orteze comune pentru persoanele cu spasticitate includ:
- împrăștiere pentru degete și degete
- bretele (purtate pe picior, gleznă, mână sau încheietura mâinii)
Pasul 5. Folosiți atele și bretele căptușite noaptea
Unele persoane cu probleme de spasticitate au mișcări sau contracții incontrolabile noaptea. Acest lucru poate perturba somnul și poate face dificilă rămânerea confortabilă în pat. Folosirea de atele speciale și / sau aparate dentare căptușite vă poate ajuta să vă mențineți corpul într-o poziție care reduce șansele de spasticitate nocturnă.
Adresați-vă medicului sau ortezului dacă atelele medicale și aparatele dentare concepute pentru utilizare pe timp de noapte vă pot ajuta în starea dumneavoastră
Pasul 6. Exersează tehnici de relaxare
Unii indivizi cu spasticitate constată că tehnicile de relaxare reduc incidența spasmelor musculare. Tehnicile de relaxare vă pot ajuta, de asemenea, să vă confruntați mental și emoțional cu starea dumneavoastră.
- Relaxarea musculară progresivă poate fi foarte utilă pentru reducerea spasticității.
- Respirația profundă, yoga și meditația pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea unor simptome de spasticitate.
Partea 3 din 3: Prevenirea complicațiilor
Pasul 1. Evitați declanșatoarele cunoscute
Diferite persoane pot experimenta declanșatori diferiți ai spasmelor musculare. Cu toate acestea, unele condiții sunt în general recunoscute ca fiind declanșatoare obișnuite pentru mulți oameni. Unele declanșatoare pentru persoanele cu spasticitate includ, dar nu se limitează la:
- temperaturi extreme (atât căldură, cât și frig)
- oboseală
- niveluri ridicate de umiditate
- infecții
- îmbrăcăminte strânsă
- mișcări bruște fără întindere și pregătire corespunzătoare
Pasul 2. Prevenirea problemelor de piele și a infecțiilor tractului urinar
Spasticitatea severă poate lăsa unii indivizi închiși la pat sau scaun pentru perioade lungi de timp. Dacă se întâmplă acest lucru, este important să luați măsuri de sănătate și igienă, astfel încât să puteți preveni apariția infecțiilor și iritațiilor.
- Schimbați regulat poziția pentru a evita apariția escarelor.
- Purtați haine confortabile, largi, pentru a reduce constricția musculară.
- Păstrați-vă pielea curată. Dacă nu puteți face baie pe cont propriu, păstrați la îndemână șervețele umede pre-umezite și folosiți-le pentru a vă curăța corpul.
Pasul 3. Monitorizați aportul de alimente și apă
Unele persoane cu spasticitate constată că constipația sau hemoroizii dureroși le pot afecta starea. Aceste complicații pot fi evitate prin monitorizarea și reglarea atentă a dietei.
- Consumați o dietă bogată în fibre pentru a preveni constipația.
- Rămâi hidratat consumând multă apă pe tot parcursul zilei.
- Scopul este de două până la trei litri de băuturi totale consumate în fiecare zi. Asigurați-vă că vă creșteți și mai mult aportul de apă dacă locuiți într-un mediu cald și arid sau dacă sunteți activ fizic.
