Vaginismul este un tip de disfuncție sexuală feminină în care mușchii vaginului se contractă involuntar în timpul încercărilor de contact sexual, provocând disconfort și durere. Pe lângă faptul că interferează cu o viață sexuală sănătoasă, vaginismul poate împiedica femeile să introducă tampoane sau să aibă examene pelvine. Cauzele vaginismului variază și merită explorate în scopuri de tratament. Deși starea poate fi deranjantă, jenantă și stresantă, este absolut tratabilă.
Pași
Partea 1 din 3: Identificarea vaginismului
Pasul 1. Luați în serios sexul dureros
Primul și cel mai deranjant simptom al vaginismului este durerea în timpul tentativei de act sexual. Diferite femei experimentează această durere în mod diferit - poate avea senzația de arsură, usturime, strângere, rupere sau ca și cum partenerul tău „lovește un perete”. În multe cazuri, durerea și contracțiile musculare involuntare sunt suficient de severe pentru a preveni complet relațiile sexuale.
- Multe femei descoperă această problemă prima dată când încearcă să facă sex. Aceasta se numește vaginism primar
- Alte femei dezvoltă vaginism mai târziu în viață, care este vaginism secundar. Deci, este important să nu ignorați acest simptom cheie doar pentru că ați fost activ sexual fără durere în trecut.
Pasul 2. Observați alte probleme legate de penetrarea vaginală
În plus față de durere în timpul actului sexual, femeile cu vaginism pot avea probleme cu alte tipuri de penetrare, inclusiv inserția tamponului și examenele pelvine. Alte simptome includ, de asemenea:
- căsătoria neconsumată
- disconfort sexual continuu sau durere după naștere, infecții cu drojdie / urină, ITS, IC, histerectomie, cancer și intervenții chirurgicale, viol sau menopauză
- durere sexuală continuă de origine necunoscută
- respirația oprită în timpul încercărilor de act sexual
Pasul 3. Acordați atenție altor spasme musculare
Contracțiile și spasmele musculare vaginale sunt semnele distinctive ale vaginismului, dar unele femei se confruntă și cu spasme la nivelul picioarelor sau al spatelui. Aceste spasme apar cel mai frecvent în timpul încercărilor de act sexual.
Pasul 4. Evaluați-vă evitarea sexului
Multe femei cu vaginism cad într-un model de evitare a situațiilor sexuale. Evitarea activității sexuale sau a relațiilor romantice din cauza durerii sau jenării cu privire la simptomele dumneavoastră este un semn clar că ar trebui solicitat ajutor medical.
Amintiți-vă că această evitare nu este vina dvs. și este cauzată de asocierea involuntară a sexului cu durerea
Pasul 5. Consultați un medic
Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră primar sau ginecolog pentru a discuta despre posibilitatea de vaginism. Fii clar cu privire la amploarea și severitatea simptomelor tale.
Pasul 6. Excludeți alte condiții
Medicul dumneavoastră trebuie să efectueze un examen pelvian și să noteze orice disconfort sau contracții vaginale care apar. În plus, el sau ea va recomanda probabil teste suplimentare pentru a exclude alte posibile cauze ale simptomelor dumneavoastră.
Vaginismul poate avea o cauză fizică evidentă, cum ar fi o infecție, leziuni sau nervi hipersensibili la deschiderea vaginului (vulvodinia provocată)
Pasul 7. Obțineți un diagnostic
Dacă sunt excluse toate celelalte cauze potențiale ale simptomelor, medicul dumneavoastră vă poate diagnostica fie vaginism primar, fie secundar. În plus, medicul dumneavoastră vă poate descrie starea dumneavoastră ca globală, dacă apare în toate situațiile care implică inserție sau situațională, dacă apare numai în anumite situații (cum ar fi încercarea de activitate sexuală).
- Din păcate, sexualitatea feminină și disfuncția sexuală nu sunt pe deplin înțelese. Puteți întâlni personal medical care vă respinge simptomele sau nu vă poate ajuta. În acest caz, fiți persistenți în ceea ce privește obținerea unui diagnostic și tratament. Dacă medicul dumneavoastră nu vă ajută, consultați o altă persoană care are experiență în tratarea vaginismului și a altor forme de disfuncție sexuală feminină.
- Alte diagnostice posibile sunt apareunia, un termen general pentru incapacitatea de a avea relații sexuale (dintre care vaginismul este un tip) și dispareunia, care se referă în general la durere în timpul actului sexual.
- Aceste diagnostice vă vor împinge tratamentul înainte, oferind posibilitatea de a aranja o echipă de experți.
Partea 2 din 3: Înțelegerea cauzelor vaginismului
Pasul 1. Luați în considerare rolul anxietății
Multe femei cu vaginism își pot urmări simptomele către sentimente de anxietate, frică și stres. Acestea pot fi mai adânc înrădăcinate sau pur și simplu legate de factorii actuali ai vieții, cum ar fi lipsa somnului și stresul excesiv legat de muncă.
Pasul 2. Recunoașteți convingerile subiacente despre sex și sexualitate
Femeile cu vaginism au mai multe șanse decât altele să aibă o negativitate adânc înrădăcinată cu privire la sex și sexualitate. Aceste sentimente pot proveni din copilărie sau pot fi legate de un eveniment deosebit de traumatic.
Când convingerile negative de bază despre sex încep de la o vârstă fragedă, intră în joc o altă componentă potențială a vaginismului - lipsa unei educații sexuale adecvate
Pasul 3. Înțelegeți rolul experiențelor din trecut
Se estimează că femeile cu vaginism au o probabilitate de două ori mai mare de a avea un istoric de interferență sexuală în copilărie decât cele care nu suferă. Evenimentele despre care se crede că contribuie variază de la traumatisme ușoare la grave și includ următoarele:
- abuz sexual de către cineva familiar
- agresiune sexuală
- traumatism pelvian
- violență domestică
- experiențe sexuale timpurii foarte negative cu un partener consensual
Pasul 4. Știți că dificultățile de relație pot contribui
Dacă aveți vaginism secundar și situațional, acesta poate fi înrădăcinat în probleme cu un partener sexual sau romantic. Aceste probleme ar putea include lipsa de încredere, teama de angajament sau îngrijorarea cu privire la devenirea prea vulnerabilă sau deschiderea către durere și dezamăgire.
Pasul 5. Rețineți că afecțiunile medicale și medicamentele pot juca un rol
O varietate de afecțiuni poate provoca sau intensifica simptomele vaginismului. Acest lucru este probabil mai ales dacă vaginismul dvs. a apărut după o perioadă de funcționare sexuală normală. Condițiile medicale potențiale care pot contribui la vaginism includ:
- infecții ale tractului urinar și alte probleme urinare
- infecții cu transmitere sexuală
- cancerul organelor sexuale sau reproductive
- endometrioza
- boală inflamatorie pelviană
-
vulvodinia sau vestibulodinia
Procedurile medicale care implică organe de reproducere feminine, cum ar fi histerectomiile, pot provoca, de asemenea, vaginism
Pasul 6. Recunoașteți rolul potențial al etapelor de reproducere
Pentru multe femei, debutul vaginismului secundar este legat de naștere. Acest lucru este mai probabil dacă a fost foarte dificil sau a dus la leziuni ale organelor sexuale. Alte femei au vaginism din cauza modificărilor hormonale și a uscăciunii care apar de obicei în timpul menopauzei.
Vaginismul secundar poate rezulta și din frica de a avea copii sau de a trece prin naștere
Pasul 7. Acceptați o posibilă lipsă de cauză aparentă
Unele femei nu află niciodată de ce au vaginism. Nu au cauze fizice și nici cauze non-fizice cunoscute.
Unele cercetări sugerează chiar că simptomele vaginismului fac parte din mecanismele generale de apărare care sunt declanșate în situații de amenințare. Acest lucru sugerează că nu trebuie întotdeauna privit ca o disfuncție sexuală în primul rând
Partea 3 din 3: Tratarea vaginismului
Pasul 1. Încercați consilierea
Un terapeut poate fi util indiferent dacă vaginismul dvs. este cauzat sau nu de probleme emoționale sau psihologice. Acest lucru se datorează faptului că conștientizarea stării în sine produce adesea frică și anxietate înainte de actul sexual, începând un ciclu vicios care agravează simptomele. Sentimentele de depresie, izolarea și scăderea stimei de sine sunt, de asemenea, efecte frecvente ale stigmatizării disfuncției sexuale.
- Rezultatele tratamentului sunt mult mai pozitive atunci când femeia și partenerul ei sexual sunt motivați, cooperanți și se hotărăsc să reducă conflictele de relație. Deci, evaluarea psihologică a unui cuplu este un început excelent de tratament.
- Dacă vaginismul dvs. este legat de probleme de anxietate sau de traume sexuale anterioare, un terapeut vă poate ajuta să faceți față acestor probleme, astfel încât să puteți începe să mergeți mai departe.
- Un anumit tip de terapie, terapia cognitiv-comportamentală (TCC), poate fi util în special pentru unele femei. TCC se concentrează pe relația dintre gânduri și comportamente, iar un terapeut cognitiv comportamental vă poate ajuta să vă schimbați gândurile și comportamentele privind evitarea actului sexual.
Pasul 2. Întrebați despre terapia expunerii
Un tratament pentru vaginism se numește terapie de expunere sau inundații și implică desensibilizare treptată la penetrare. Expunerea la penetrare asistată de terapeut este un tratament eficient, chiar și pentru femeile cu vaginism pe tot parcursul vieții. Tehnicile de expunere implică de obicei exerciții de penetrare vaginală folosind dilatatoare.
Aceasta este aceeași metodă utilizată pentru autotratare, cu adăugarea unui ghid care vă poate ajuta să continuați singuri cu încredere și succes
Pasul 3. Găsiți un terapeut fizic
Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă adresa unui terapeut fizic care are experiență în tratarea vaginismului și a altor forme de disfuncție sexuală feminină. Deoarece mușchii podelei pelvine joacă un rol atât de important în vaginism, kinetoterapia este una dintre cele mai bune opțiuni de tratament. Terapeutul dvs. fizic ar putea:
- te învață tehnici de respirație și relaxare
- vă ajută să învățați contracția mușchilor pelvisului pentru a vă controla mușchii pelvieni
Pasul 4. Faceți exerciții Kegel
Exercițiile Kegel sunt concepute pentru a vă ajuta să controlați mușchii podelei pelvine. Pentru a face un exercițiu Kegel, contractați pur și simplu mușchii pe care i-ați folosi pentru a opri fluxul de urină, țineți câteva secunde, apoi vă relaxați. Scopul de a face aproximativ 20 de contracții la un moment dat, de câte ori pe zi puteți.
Unii medici recomandă să faceți exerciții Kegel cu un deget introdus în vagin (puteți lucra până la trei degete). Folosirea degetului vă permite să simțiți cum mușchiul se contractă pentru a controla mai bine mișcările acestuia
Pasul 5. Luați în considerare dilatatorii vaginali la domiciliu
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda dilatatoare vaginale de utilizat acasă. Acestea sunt instrumente în formă de con care sunt plasate în vagin. Acestea devin din ce în ce mai mari, permițând mușchilor vaginului să se întindă și să se obișnuiască cu penetrarea.
- Pentru început, rezistați așa cum ați face atunci când aveți o mișcare intestinală. Acest lucru ajută la mărirea deschiderii vaginale. Apoi, introduceți degetele (nu încă dilatatoarele) în vagin, continuând să împingeți sau să purtați în jos.
- Când începeți să utilizați dilatatoarele, lăsați-le timp de 10 până la 15 minute. Mușchii vaginali se vor obișnui cu presiunea.
- Dacă aveți un soț sau un partener, vă recomandăm să solicitați acestei persoane să vă ajute să introduceți dilatatoarele.
Pasul 6. Luați activitatea sexuală foarte încet
Femeile cu vaginism trebuie să aibă răbdare și să încerce opțiuni de tratament înainte de a intra în relații sexuale. Dacă încercați să deveniți activi sexual imediat, este posibil să aveți durere sau disconfort, iar acest lucru vă pregătește pentru un ciclu de durere și anxietate care agravează vaginismul. Este vital să aveți un pacient, un partener de susținere.
- Când încercați să faceți sex, mergeți foarte încet, folosiți o mulțime de lubrifiant și experimentați pentru a găsi cele mai confortabile poziții.
- Medicii sugerează de obicei ca femeile să dețină obiectul penetrant și să-l așeze parțial sau complet în vagin, așa cum au făcut cu dilatoarele vaginale. Acest lucru se aplică în mod egal penisurilor, dildo-urilor și vibratoarelor.
sfaturi
- Unele femei se simt atât de jenate sau rușinate de starea lor, încât nu caută tratament pentru vaginism. Dacă vă simțiți așa, amintiți-vă că vaginismul nu este vina dvs. și că starea este foarte tratabilă. Găsiți un medic simpatic și un terapeut bun și lucrați pentru a avea o viață sexuală sănătoasă.
- Unii medici și site-uri web pot recomanda medicamente, inclusiv anestezice locale, pentru a trata vaginismul. În general, totuși, aceasta nu este o idee bună: anestezicele locale vor amorți durerea externă, dar nu vor face nimic pentru a rezolva problema în sine și vă pot face mai dificilă depășirea afecțiunii.
