Meningita apare atunci când o infecție determină inflamarea și umflarea meningelor (țesutul care acoperă creierul și măduva spinării). Simptomele la un copil pot include o fontanelă bombată, febră, erupție cutanată, rigiditate, respirație rapidă, lipsă de viață și plâns. Dacă nu sunteți sigur dacă un copil este afectat de aceste sau de orice alte simptome și credeți că ceva nu este în regulă, mergeți imediat la camera de urgență.
Pași
Partea 1 din 4: Verificarea bebelușului pentru semne
Pasul 1. Căutați simptome timpurii
Cele mai vechi simptome ale meningitei includ vărsături, febră și dureri de cap. La bebeluși, există diferite moduri de a detecta semnele și simptomele meningitei, deoarece bebelușul nu vă poate comunica durerea și disconfortul cu ajutorul cuvintelor. Simptomele pot evolua rapid între 3 și 5 zile de la infecția inițială. Prin urmare, este important să vă adresați bebelușului imediat la asistență medicală.
Pasul 2. Examinează capul bebelușului tău
Examinați și simțiți ușor în jurul capului bebelușului, pentru a observa pete moi bombate și tensionate. Punctele moi bombate vor apărea cel mai probabil pe părțile laterale ale capului bebelușului în regiunile lor fontanelle, care sunt goluri prezente în craniul bebelușului pe măsură ce craniul lor continuă să se dezvolte.,
-
O fontanelă bombată nu este întotdeauna indicativă a meningitei. Indiferent de cauzele posibile, o fontanelă bombată este întotdeauna o urgență și trebuie să vă duceți copilul imediat la o cameră de urgență. Alte condiții care cauzează o fontanelă bombată includ:
- Encefalita, care este umflarea creierului, cauzată de obicei de o infecție.
- Hidrocefalie, cauzată de acumularea de lichide în creier. Acest lucru se poate întâmpla din cauza obstrucției sau îngustării ventriculilor care ajută la canalizarea lichidului.
- Presiune intracraniană crescută, cauzată de acumularea de lichid. Acest lucru poate restricționa fluxul de sânge către creier.
Pasul 3. Ia temperatura bebelușului tău
Folosiți un termometru oral sau rectal pentru a verifica febra. Copilul poate avea febră dacă temperatura este peste 37,5 ° C (99,5 ° F). O temperatură foarte ridicată ar putea fi un semn al unei urgențe medicale, în funcție de vârsta bebelușului:
- Cu vârsta sub 3 luni, solicitați întotdeauna asistență medicală pentru o temperatură peste 38 ° C (100,4 ° F).
- 3–6 luni: căutați întotdeauna atenția pentru o febră peste 39 ° C (102,2 ° F).
- Cu vârsta mai mare de 6 luni: căutați întotdeauna atenția pentru o febră peste 40 ° C (104 ° F).
- Nu vă bazați doar pe o temperatură ridicată pentru a vă spune că ar trebui să duceți copilul la o cameră de urgență. Bebelușii cu vârsta sub trei luni cu meningită nu au adesea febră.
Pasul 4. Ascultați cum plânge bebelușul
Dacă bebelușul tău este bolnav, va afișa iritabilitate, cum ar fi plânsul, gemetele sau bătăile. Acest lucru se poate întâmpla mai ales atunci când o ridicați din cauza mușchilor și articulațiilor dureroase, dureroase. Poate că este liniștită când este staționară, dar va începe să plângă tare când va fi ridicată.
- Ascultați modificările plânsului bebelușului care pot indica durere sau disconfort. Bebelușul poate să scâncească și să gemă excesiv sau să emită strigături mai înalte decât în mod normal în ton.
- S-ar putea ca bebelușul să fi suferit sau să plângă extrem când o leagăn sau atingeți zona gâtului.
- Lumina puternică ar putea declanșa, de asemenea, plânsul din cauza fotofobiei.
Pasul 5. Aveți grijă la semne de rigiditate în corpul bebelușului
Dacă suspectați meningită, examinați și urmăriți copilul pentru semne de rigiditate în corpul ei, în special în gât. S-ar putea ca bebelușul să nu-și poată atinge pieptul cu bărbia și să manifeste mișcări sacadate și bruște.
Pasul 6. Examinați pielea copilului pentru decolorare și erupții cutanate
Uitați-vă la nuanța și tenul bebelușului. Puteți observa o piele extrem de palidă sau pătată sau s-ar putea să fi dezvoltat o nuanță albăstruie.
- Căutați erupții care sunt roz, violet-roșii sau maronii sau dezvoltați grupuri de erupții cutanate de puncte care se aseamănă cu vânătăi.
- Dacă nu sunteți sigur dacă petele petelor de pe bebeluș sunt o erupție cutanată, puteți verifica folosind testul pahar / sticlă. Acest lucru se face prin apăsarea ușoară a unui pahar de băut transparent pe zona afectată a pielii. Dacă erupția cutanată sau petele roșii nu dispar din cauza apăsării sticlei pe piele, bebelușul are cel mai probabil o erupție cutanată. Dacă vedeți o erupție prin sticla transparentă, mergeți imediat la camera de urgență.
- Dacă bebelușul are un ten mai întunecat, poate fi dificil de observat o erupție cutanată. În acest caz, priviți zone precum palmele mâinilor, tălpile picioarelor, stomacul sau în apropierea pleoapelor. Aceste zone pot avea, de asemenea, ceea ce seamănă cu punctele roșii sau cu vârfurile.
Pasul 7. Ia act de apetitul bebelușului
Este posibil ca bebelușul dvs. să nu pară atât de flămând ca de obicei. Ea poate refuza să mănânce atunci când încercați să le hrăniți și să vărsați tot ce ingerează.
Pasul 8. Examinați energia și nivelurile de activitate ale bebelușului
Căutați semne de slăbiciune. Bebelușul poate părea șchiopătat, lipsit de viață și obosit sau poate părea somnoros în mod constant, indiferent de restul pe care l-au primit. Acest lucru se produce pe măsură ce infecția se răspândește în meninge.
Pasul 9. Ascultați modelele de respirație ale bebelușului
Observați copilul pentru modele de respirație neregulate. Copilul poate respira mai repede decât în mod normal sau poate avea dificultăți de respirație.
Pasul 10. Simțiți corpul bebelușului pentru răceală
Observați dacă bebelușul pare să aibă frisoane extreme, constante și răceală neobișnuită, în special pe mâini și picioare.
Pasul 11. Aflați ce este meningita
Meningita apare atunci când o infecție determină inflamarea și umflarea meningelor sau a țesutului care vă acoperă creierul și măduva spinării. Infecția se datorează de obicei unei anumite invazii bacteriene sau virale în sistemul bebelușului. Cauzele meningitei includ:
- Viral: Aceasta este prima cauză a meningitei din lume și se poate rezolva singură. Cu toate acestea, bebelușul încă trebuie să fie văzut de un medic, deoarece efectele infecției pot fi mortale dacă nu se oferă îngrijire de susținere. Pentru copii și bebeluși, este important ca părintele sau tutorele să respecte toate protocoalele de imunizare. Mamele infectate cu virusul herpes simplex sau HSV-2 pot transmite virusul bebelușului în timpul travaliului, dacă mama are leziuni genitale active.,
- Bacterian: Acest tip este frecvent la nou-născuți și bebeluși.
- Fungic: Acest tip de meningită este mai puțin frecvent și afectează, de obicei, pacienții cu SIDA, precum și alții care au un sistem imunitar compromis (de exemplu, pacienții cu transplant și pacienții care primesc chimioterapie).
- Diverse: Alte tipuri de meningite pot fi chimice, medicamentoase, inflamatorii și cancer.
Partea 2 din 4: Obținerea unui diagnostic de la un medic
Pasul 1. Spuneți medicului despre toate simptomele
Descrieți medicului dumneavoastră toate simptomele, inclusiv cele care par minore precum strănutul sau tusea. Acest lucru vă va ajuta medicul să facă distincția între diferite tipuri de meningită și să treacă la testul de diagnostic adecvat. Spuneți imediat medicului aceste simptome severe, deoarece acestea pot necesita tratament de urgență:
- Convulsii
- Pierderea conștienței
- Slabiciune musculara
Pasul 2. Spuneți medicului dumneavoastră dacă bebelușul a fost expus la anumite bacterii
Există mai multe tulpini de bacterii care cauzează meningita. Dacă bebelușul dvs. a fost expus la persoane cu boli de stomac sau boli respiratorii, este posibil să fi fost expus la oricare dintre aceste categorii de bacterii:
- Strep B: În această categorie, cele mai frecvente bacterii care cauzează meningita la copiii cu vârsta sub 24 de luni sunt strep agalactiae.
- E coli
- Specii de Listeria
- Neisseria Meningitidis
- S. Pneumoniae
- Haemophilus Influenzae
Pasul 3. Solicitați copilului dumneavoastră un examen fizic complet
Medicul va lua vitalitatea bebelușului, precum și istoricul medical. Medicul va lua temperatura bebelușului, tensiunea arterială, ritmul cardiac și frecvența respiratorie.
Pasul 4. Lăsați medicul să extragă sânge
Medicul va extrage sânge de la bebeluș pentru a face o hemoleucogramă completă. Medicul va lua sânge punând o mică gaură în călcâiul copilului.
Numărul complet de sânge va examina nivelurile de electroliți, precum și numărul de celule roșii și albe din sânge. Medicul va verifica, de asemenea, coagularea sângelui și va verifica dacă există bacterii în sânge
Pasul 5. Întrebați medicul despre o scanare CT craniană
O scanare CT craniană este un test radiologic care verifică densitatea creierului pentru a vedea dacă țesuturile moi sunt umflate sau dacă a apărut vreo hemoragie. Dacă pacientul a avut o criză sau orice traumatism, o CT poate ajuta la găsirea acestui lucru și poate indica dacă pacientul poate face următorul test, care este o puncție lombară. Dacă pacientul are vreo indicație de presiune intracraniană ridicată din cauza oricăreia dintre indicațiile menționate anterior, nu va fi inițiată o puncție lombară până când presiunea nu scade.
Pasul 6. Întrebați dacă este necesară o puncție lombară
Acest test extrage lichidul cefalorahidian din spatele inferior al bebelușului. Lichidul este necesar pentru a administra anumite teste pentru a determina cauza meningitei.
- Fiți avertizat că acest test este dureros. Medicul va aplica un anestezic local și va folosi un ac mare pentru a extrage lichidul între oasele spatelui inferior al pacientului.
-
Dacă sunt prezente anumite afecțiuni, medicul nu va efectua o puncție lombară. Aceste condiții pot include:
- Presiune intracraniană crescută sau hernie cerebrală (țesutul cerebral schimbându-se de la locația sa normală)
- Infecție la locul puncției lombare
- Comă
- Anomalii ale coloanei vertebrale
- Respiratie dificila
-
Dacă este necesară puncția lombară, medicul va folosi lichidul cefalorahidian pentru a administra teste, care pot include:
- Gram color: Odată ce lichidul cefalorahidian este îndepărtat, o parte din acesta va fi colorat cu un colorant pentru a determina tipul de bacterii prezente în fluid.
- Analiza lichidului cefalorahidian: Acest test analizează proba de lichid pentru celule, proteine și raportul glucoză-sânge. Acest lucru poate ajuta medicul să diagnosticheze corect meningita și să diferențieze fiecare tip de meningită una de alta.
Partea 3 din 4: Obținerea tratamentului pentru meningită
Pasul 1. Tratează-ți bebelușul pentru meningită virală
Meningita este tratată în funcție de tip. Meningita virală este tratată în funcție de cauza virală.
De exemplu, HSV-1 sau herpesul poate fi transmis de la mamă la copil în timpul travaliului dacă mama are leziuni genitale active. Tratamentul pentru un nou-născut diagnosticat cu encefalită herpesică trebuie tratat cu un agent antiviral intravenos (de exemplu, aciclovir administrat intravenos)
Pasul 2. Urmați planul de tratament pentru meningita bacteriană
Meningita bacteriană este, de asemenea, tratată pe baza cauzei bacteriene. Medicul dumneavoastră va identifica această cauză și va oferi copilului dumneavoastră tratamentul adecvat. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru administrarea tratamentului. Mai jos sunt câteva medicamente și doze sugerate:
- Amikacin: 15-22,5 mg / kg / zi la fiecare 8-12 ore
- Ampicilină: 200-400 mg / kg / zi la fiecare 6 ore
- Cefotaximă: 200 mg / kg / zi la fiecare 6 ore
- Ceftriaxonă: 100 mg / kg / zi la fiecare 12 ore
- Cloramfenicol: 75-100 mg / kg / zi la fiecare 6 ore
- Co-trimoxazol: 15 mg / kg / zi la fiecare 8 ore
- Gentamicină: 7,5 mg / kg / zi la fiecare 8 ore
- Nafcilină: 150-200 mg / kg / zi la fiecare 4-6 ore
- Penicilina G: 300, 000-400, 000 U / kg / zi la fiecare 6 ore
- Vancomicină: 45-60 mg / kg / zi la fiecare 6 ore
Pasul 3. Discutați cu medicul despre cât va dura tratamentul
Durata tratamentului pentru meningita copilului dumneavoastră depinde de cauza meningitei. Acestea sunt câteva durate estimate ale tratamentului:
- N meningitide: 7 zile
- H. Gripa: 7 zile
- Pneumonie strep: 10-14 zile
- Grupa B. Strep: 14 - 21 de zile
- Bacil aerob gram negativ: 14 până la 21 de zile
- Listeria monocytogenes / L. meningită: 21 zile sau mai mult
Pasul 4. Acordați copilului îngrijire suplimentară de susținere
Acordați îngrijire bebelușului pentru a vă asigura că primește dozele adecvate de medicamente pe tot parcursul tratamentului. De asemenea, ar trebui să fie încurajată să se odihnească și să consume multe lichide. Este probabil ca un lichid IV să fie furnizat din cauza vârstei ei mici. De asemenea, ar trebui să i se împiedice transmiterea meningitei către alți membri ai familiei.
Partea 4 din 4: Urmărirea după tratamentul meningitei
Pasul 1. Evaluați auzul bebelușului
Pierderea auzului este cea mai frecventă complicație a meningitei. Prin urmare, toți bebelușii trebuie să aibă evaluare auditivă după tratament prin studii de potențial evocat auditiv.
Pasul 2. Verificați presiunea intracraniană a bebelușului cu un RMN
Bacteriile post-tratament sau alți agenți patogeni pot rămâne și pot provoca complicații. Una dintre acestea este creșterea presiunii intracraniene de la o acumulare de lichid între diferite compartimente ale creierului.
Toți bebelușii trebuie supuși unui RMN de urmărire la 7-10 zile după terminarea tratamentului pentru meningită
Pasul 3. Vaccinați-vă copilul
Asigurați-vă că copilul dumneavoastră a avut toate vaccinările pentru a reduce șansele de a face meningită virală.
Reduceți riscul apariției meningitei viitorilor copii. Dacă sunteți gravidă și aveți HSV cu leziuni genitale prezente, informați medicul înainte de naștere
Pasul 4. Eliminați contactul cu persoanele contagioase sau bolnave
Unele forme de meningită bacteriană sunt contagioase. Păstrați copiii mici și bebelușii departe de contactul cu persoane contagioase sau bolnave.
Pasul 5. Fiți conștienți de factorii de risc
Unele persoane pot prezenta un risc mai mare de a contracta meningită, în funcție de anumite circumstanțe. Unele dintre acestea includ:
- Vârstă: Copiii sub cinci ani pot prezenta un risc mai mare de meningită virală. Adulții cu vârsta peste 20 de ani pot prezenta un risc mai mare de meningită bacteriană.
- Locuirea în spații apropiate: atunci când oamenii trăiesc în contact strâns cu multe alte persoane, cum ar fi cămine, baze militare, școli de internat și unități de îngrijire a copiilor, pot prezenta un risc crescut de meningită.
- Scăderea sistemului imunitar: persoanele cu sistem imunitar compromis pot avea un risc mai mare de a contracta meningită. SIDA, alcoolismul, diabetul și utilizarea medicamentelor imunosupresoare pot compromite sistemul imunitar.
