Diabetul mellitus gestațional (GDM) apare la aproximativ 9% dintre femeile însărcinate și se dezvoltă de obicei în a 24-a săptămână de sarcină. Diabetul zaharat gestațional nu provoacă simptome vizibile la majoritatea femeilor, dar furnizorul dvs. de asistență medicală va examina probabil diabetul gestațional ca parte a îngrijirii prenatale. Glucoza este un tip de zahăr. Celulele femeilor cu GDM au probleme cu absorbția zaharurilor, astfel încât zahărul rămâne în fluxul sanguin. Creșterea zahărului din sânge (glucoza) poate cauza o varietate de probleme atât femeilor însărcinate, cât și copiilor lor nenăscuți.
Pași
Partea 1 din 4: Alimentația pentru a vă controla greutatea și glicemia
Pasul 1. Consumați un număr recomandat de calorii pe zi
Când sunt însărcinate, femeile care aveau o greutate normală înainte de sarcină ar trebui să consume 30 de calorii / kilogram / zi, în funcție de greutatea lor gravidă actuală. Femeile care erau obeze înainte de a rămâne gravide pot reduce acest număr cu până la 33%. Aceste femei ar trebui să consume aproximativ 25 de calorii / kilogram / zi pe baza greutății lor actuale în sarcină. Amintiți-vă - acestea sunt pur și simplu orientări. O discuție detaliată cu furnizorul dvs. de asistență medicală este importantă pentru a ajunge la o recomandare calorică potrivită pentru dvs.
- Achiziționați o cântare de alimente pentru a vă măsura mâncarea. Acest lucru vă va ajuta să cunoașteți ce este o porție. Citind etichetele alimentelor, puteți estima caloriile și conținutul de macronutrienți conținut în fiecare porție de alimente.
- Monitorizați aportul caloric păstrând un jurnal alimentar. Un jurnal alimentar poate fi păstrat manual într-un mic caiet. Scrieți ceea ce mâncați, apoi căutați caloriile fie pe internet, fie într-un ghid de referință pentru calorii. Există, de asemenea, aplicații pentru smartphone-uri care facilitează urmărirea caloriilor, cum ar fi www.myfitnesspal.com.
- Combinați jurnalul alimentar cu cântărirea dvs. în mod regulat pentru a determina dacă vă îngrași sau pierdeți în greutate.
- Dacă nu câștigi suficientă greutate, încearcă să-ți mărești caloriile zilnice cu 200-500 de calorii pe zi. Continuați să vă urmăriți greutatea pentru a vedea dacă acest lucru vă readuce pe drumul cel bun.
Pasul 2. Urmăriți aportul de carbohidrați
Carbohidrații sunt unul dintre cei trei macronutrienți pe care trebuie să îi consumăm. Celelalte două sunt proteine și grăsimi. Există trei tipuri principale de carbohidrați - zaharuri, amidon și fibre. Zaharurile sunt cel mai simplu tip de carbohidrați. Zaharurile includ fructoză, glucoză și zaharoză și alte molecule. Amidonul este, de asemenea, cunoscut sub numele de carbohidrați complecși și este alcătuit din multe zaharuri legate între ele într-un lanț. Fibrele sunt un tip de carbohidrați pe care oamenii nu le pot descompune. Când o persoană mănâncă zaharuri sau amidon, acestea sunt în cele din urmă descompuse și transformate în glucoză. Zaharurile (glucoza este un zahăr) sunt transformate în glucoză mai repede decât glucidele complexe. Fibra nu se transformă în glucoză, deoarece este indigestă.
- Nu există un număr magic de carbohidrați care să poată fi utilizat pentru toate femeile însărcinate. În schimb, luați în considerare discutarea acestei probleme cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Urmăriți-vă carbohidrații împreună cu glucoza din sânge. Dacă glicemia este constant ridicată, reducerea aportului de zaharuri și carbohidrați complecși și creșterea aportului de fibre vă poate ajuta.
- Nu este necesar să se limiteze fibrele. Recomandările sunt de a consuma 20-30 grame (0,71-1,1 oz) de fibre pe zi.
- Monitorizați aportul de carbohidrați ținând un jurnal alimentar. Aplicațiile pentru smartphone-uri pot face urmărirea carbohidraților și a zaharurilor, în special, o sarcină ușoară.
- Reduceți cantitatea de zahăr pe care o consumați.
Pasul 3. Mănâncă porții moderate de amidon
Chiar dacă probabil mâncați amidon cu indice glicemic scăzut, cum ar fi orz, fulgi de ovăz și quinoa, ar trebui să le consumați cu moderare. Amidonul este procesat în glucoză în celulele noastre. O regulă bună este să consumați aproximativ o cană de amidon total pe masă.
Pasul 4. Mănâncă cantități moderate de fructe
Chiar dacă probabil veți alege fructe cu indice glicemic scăzut, ar trebui să consumați doar 1-3 porții de fructe pe zi. Consumați o singură porție de fructe odată.
- Evitați fructele cu indice glicemic ridicat, cum ar fi pepenele verde.
- Evitați fructele conservate în sirop zaharat.
- Evitați sucurile de fructe cu zahăr adăugat.
- Asociați fructele cu alte alimente, cum ar fi conținând grăsimi, cum ar fi nucile, untul de arahide sau brânza, pentru a reduce impactul fructelor asupra zahărului din sânge.
Pasul 5. Echilibrați-vă alimentația pe tot parcursul zilei
A mânca prea mult simultan poate crește glicemia. Cel mai bine este să mănânci 3 mese și 2-3 gustări pe tot parcursul zilei.
- Transportați gustări rapide, cum ar fi nucile sau legumele tăiate, pentru gustări în deplasare.
- Consumați o varietate de alimente bogate în nutrienți, care conțin grăsimi și proteine sănătoase, cum ar fi avocado, ulei de cocos, carne slabă, nuci și semințe.
Partea 2 din 4: Exerciții pentru controlul creșterii în greutate
Pasul 1. Exercițiu moderat
Exercițiul nu numai că reduce cantitatea de glucoză din sânge, ci și schimbă răspunsul celulelor la insulină. Celulele devin mai sensibile la insulină, ceea ce înseamnă că organismul dumneavoastră nu trebuie să producă la fel de multă insulină pentru a ajuta celulele să preia glucoza. Când celulele preiau glucoza din sânge, aceasta scade glicemia. Experții recomandă 30 de minute de exerciții fizice moderate în fiecare zi pentru femeile însărcinate.
- Consultați furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce tipuri de exerciții sunt potrivite pentru dvs.
- Dacă nu v-ați exercitat în mod regulat de mult timp, începeți încet. Începeți cu 10 minute de mișcare câteva zile pe săptămână, apoi acumulați până la cele 30 de minute recomandate pe zi.
- Du-te la înot. Înotul este un exercițiu excelent pentru femeile însărcinate. Deplasarea în apă reduce stresul articulațiilor și al spatelui.
Pasul 2. Mutați-vă mai mult în fiecare zi
Exercițiul nu trebuie neapărat să aibă loc la sală sau la pistă. Lucruri simple, cum ar fi parcarea mai departe de vitrina magazinului, luarea scărilor sau plimbarile mai frecvente ale câinelui, pot contribui la fitness.
Pasul 3. Evitați activitățile potențial periculoase pentru femeile însărcinate
Deși multe forme de exerciții fizice sunt perfecte pentru femeile însărcinate, va trebui să evitați anumite activități. Aceste exerciții, cum ar fi picioarele, crunch-urile și ridicarea picioarelor, te obligă să stai întins pe spate. Evitați aceste tipuri de exerciții după primul trimestru. De asemenea, veți dori să evitați sau să modificați sporturile de contact care ar putea dăuna dvs. și copilului, cum ar fi unele arte marțiale, fotbal, fotbal și baschet. De asemenea, trebuie evitate sporturile care prezintă un risc ridicat de cădere.
Partea 3 din 4: Monitorizarea glicemiei
Pasul 1. Monitorizați glicemia (zahărul) în conformitate cu recomandările medicului dumneavoastră
Testarea zilnică a zahărului din sânge cu glucometru este recomandată pentru a evita episoadele de hipoglicemie sau glicemia scăzută. Acest lucru vă va ajuta, de asemenea, să evaluați necesarul ideal de insulină. Este important să înveți să folosești un glucometru. Selectați o marcă care are benzi de glucoză ușor de obținut. La început poate fi necesar să vă verificați nivelul zahărului din sânge de trei până la patru ori pe zi sau chiar noaptea.
Pasul 2. Cunoașteți beneficiile terapiei cu insulină
Gestionarea nivelului de insulină îmbunătățește metabolismul glucidic și reduce nivelul zahărului din sânge. Terapia cu insulină este individualizată în funcție de greutate, stil de viață, vârstă, sprijin familial și ocupație. Urmați instrucțiunile furnizorului de servicii medicale atunci când administrați injecții cu insulină.
Pasul 3. Aflați când ar trebui să aveți terapie cu insulină
Dacă sunt necesare medicamente, unii medici recomandă să începeți cu medicamente pentru controlul glicemiei pe cale orală, cum ar fi metformina sau gliburida. Dacă agenții orali eșuează, tratamentul tradițional implică o insulină intermediară, cum ar fi NPH dimineața și la culcare, și o insulină cu acțiune scurtă, cu unele sau toate mesele. Dozarea depinde de greutate, trimestrul de sarcină și de cât de ridicate sunt zaharurile din sânge.
Partea 4 din 4: Educarea ta
Pasul 1. Știi câtă greutate ar trebui să te îngrășezi
Institutul Național pentru Sănătatea Copilului și Dezvoltarea Umană oferă orientări generale și săptămânale privind creșterea în greutate pentru femeile însărcinate, care se bazează pe înălțime, greutate înainte de sarcină și numărul de copii pe care îi purtați.
- În general, dacă sunteți subponderal, puteți câștiga în siguranță între 35-40 de lire sterline
- Dacă aveți o greutate normală, puteți câștiga în siguranță între 30 și 35 de kilograme
- Dacă sunteți supraponderal, puteți câștiga în siguranță între 22-27 de lire sterline
- Dacă sunteți obezi, puteți câștiga în siguranță între 15-20 de lire sterline
- Femeile care poartă mai mult de 1 bebeluș pot câștiga în siguranță 35-45 de lire sterline
Pasul 2. Știți care sunt obiectivele dvs. privind glicemia
Asociația Americană a Diabetului recomandă următoarele orientări pentru nivelul glicemiei la femeile cu GDM. Rețineți că fiecare femeie este diferită și că ar trebui să colaborați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă stabili obiective adecvate.
- Înainte de masă, glicemia trebuie să fie de 95 miligrame / decilitru (mg / dL) sau mai puțin
- La o oră după masă, glicemia trebuie să fie de 140 mg / dL sau mai puțin
- La două ore după masă, glicemia trebuie să fie de 120 mg / dL sau mai puțin
Pasul 3. Discutați cu medicul dumneavoastră atunci când intenționați să rămâneți gravidă
Femeile care intenționează să rămână însărcinate ar trebui să aibă un examen de wellness care să includă discutarea riscului de diabet gestațional. Măsurile preventive pentru a reduce riscul de a obține GDM includ să mănânci sănătos, să rămâi activ și să menții o greutate sănătoasă înainte de sarcină. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajuta să elaborați un plan pentru a fi cât mai sănătos posibil când rămâneți gravidă.
Pasul 4. Cunoașteți simptomele glicemiei crescute
Deși GDM nu provoacă simptome la majoritatea femeilor, creșterea glicemiei poate provoca simptome. Dacă glicemia dvs. este de 130 mg / dL sau mai mare, este posibil să aveți următoarele:
- Creșterea setei
- Dureri de cap
- Vedere încețoșată
- Oboseală
- Urinare frecventa
- Dacă aveți aceste simptome sau testele de glucoză din sânge ridicate, contactați furnizorul de servicii medicale.
Pasul 5. Cunoașteți simptomele glicemiei scăzute
Dacă sunteți un diabet gestațional pe insulină și aveți aceste simptome, verificați glicemia. Dacă zahărul din sânge este scăzut, mâncați o bucată de bomboane tari sau luați niște suc de fructe. Verificați din nou zahărul din sânge după 15 minute.
- Transpiraţie
- Senzație de slăbiciune
- Ameţeală
- Strămutare
- Confuzie
- Culoare palidă a pielii
sfaturi
Asigurați-vă că rămâneți hidratat consumând cel puțin 8 pahare de apă în fiecare zi
Avertizări
- Dacă vă confruntați cu fluctuații mari de greutate sau nu creșteți în greutate adecvată, consultați furnizorul de servicii medicale.
- Riscurile diabetului gestațional netratat includ macrosomia fetală (copilul devine prea mare), riscul de cezariană, probleme de zahăr din sânge la nou-născut și riscul de preeclampsie.
