Un tub NG sau tub nazogastric este un tub subțire de plastic care trece de la nas în jos în gât și stomac. Este posibil să aveți nevoie de un tub de acest gen dacă aveți probleme cu mâncarea sau administrarea de lichide pe cont propriu. În timp ce introducerea unui tub NG poate fi înfricoșător sau inconfortabil, există lucruri pe care dvs. și echipa dvs. de îngrijire medicală le puteți face pentru a reduce durerea sau disconfortul pe care l-ați putea simți. De asemenea, este important să aveți grijă de tub în mod corespunzător odată ce ați intrat pentru a preveni iritarea și pentru a reduce șansele unei infecții sau a altor complicații. Nu vă fie teamă să contactați medicul sau asistenta dacă aveți întrebări sau nelămuriri!
Pași
Metoda 1 din 2: Asigurarea unei inserții confortabile
Pasul 1. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de leziuni nazale
Uneori, o nară poate fi mai bună decât cealaltă pentru a introduce confortabil un tub NG. Dacă aveți un sept deviat, leziuni anterioare la nas sau orice alte afecțiuni care ar putea face dificilă plasarea tubului, anunțați medicul sau asistenta, deoarece acest lucru îi poate ajuta să stabilească care nară va funcționa cel mai bine.
- De exemplu, ați putea spune: „Știu că am niște polipi nazali în nara dreaptă, deci putem încerca să folosim stânga în loc?”
- Înainte de a introduce tubul, s-ar putea să vă închidă fiecare nară pe rând și să vă ceară să adulmecați. Acest lucru îi va ajuta să-și dea seama care nară are o cale respiratorie mai largă sau mai clară.
Pasul 2. Întrebați despre anestezie sau sedare pentru a reduce disconfortul
Nu se poate evita faptul că plasarea unui tub NG este incomodă. Din fericire, însă, există medicamente care o pot face mai ușoară. Dacă sunteți îngrijorat de durere și disconfort, întrebați dacă aveți puțină lidocaină pentru a vă amorți interiorul nasului și gâtului. De asemenea, puteți solicita sedare, care vă poate ajuta să vă simțiți mai liniștiți și să vă facă să aveți mai puține șanse de a vă înfunda în timp ce tubul intră.
- Dacă medicul sau asistenta dumneavoastră vă oferă lidocaină, s-ar putea să vi-l administreze sub formă de vapori printr-o mască. Alternativ, s-ar putea să-l stropească în nas sub formă lichidă, apoi să vă ceară să-l pufniți în gât și să-l înghițiți.
- Poate dura până la 20 de minute pentru ca anestezicul să aibă efect complet, deci este posibil să trebuiască să așteptați puțin între administrarea lidocainei sau sedativului și introducerea tubului.
- Un spray anestezic local poate, de asemenea, reduce la minimum bâlbâitul, despre care mulți pacienți spun că este cea mai inconfortabilă parte a procedurii.
Pasul 3. Acordați un semnal pentru a anunța medicul dacă sunteți în primejdie
Înainte ca medicul sau asistenta să introducă tubul, elaborați un semnal sau un gest pe care îl puteți utiliza dacă vă speriați sau vă simțiți cu adevărat inconfortabil în timpul inserției. În acest fel, dacă vor vedea semnalul, vor ști să oprească ceea ce fac și să încerce din nou după ce ai avut un moment de odihnă și calmare.
De exemplu, puteți ridica mâna sau atingeți cotiera patului sau scaunului
Pasul 4. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ondularea și lubrifierea tubului
Înainte de a introduce tubul, medicul sau asistenta trebuie să curbeze tubul în jurul degetelor pentru a-l ajuta să urmeze curba naturală a pasajelor nazale și a gâtului. De asemenea, îl pot lubrifia cu un pic de lubrifiant solubil în apă pentru a-l ajuta să alunece mai ușor. Nu vă fie teamă să vorbiți dacă aveți întrebări despre modul în care este pregătit tubul.
- De exemplu, ai putea spune: „Vrei să faci ceva pentru a lubrifia tubul înainte de al introduce?”
- Unii medici recomandă plasarea capătului tubului într-un dispozitiv de căi respiratorii orale și înmuierea într-o baie de gheață timp de câteva minute pentru a-l rigidiza într-o poziție curbată. Alternativ, ar putea înmuia tubul în apă caldă pentru a-l face mai flexibil și mai moale.
Bacsis:
Unii pacienți consideră că un tub mai îngust și mai flexibil este mai confortabil decât tubul standard NG. Dacă aveți o mulțime de probleme cu inserția, luați în considerare solicitarea medicului pentru un tub mai mic, cum ar fi un tub NG pediatric sau un tub nazo-intestinal.
Pasul 5. Solicitați apă să sorbiți în timpul procesului de inserare
Dacă poți bea lichide, întreabă dacă poți bea o cană de apă și un paie. Faptul de a înghiți apa vă va ajuta să trageți tubul în josul esofagului și în stomac și vă poate face să aveți mai puține șanse de a tuse și a vă înghiți.
Dacă nu aveți voie să sorbiți lichide, faceți tot posibilul să „înghițiți uscat” tubul în timp ce se deplasează prin nas și în jos în gât
Pasul 6. Așezați-vă în poziție verticală pentru a facilita inserția, dacă este posibil
Tubul NG va fi mai ușor să vă treacă prin nas și gât și în stomac dacă stați la un unghi între 45 ° și 90 °. Lăsați medicul sau asistenta să vă sprijine și puneți o pernă sub cap și umeri înainte de a începe procedura.
Dacă nu poți să stai în picioare din orice motiv, întreabă dacă te pot întoarce de partea ta
Obținerea unui tub NG poate fi un proces dezordonat
Este normal să-ți curgă nasul și să iasă din gură saliva sau alte lichide. Medicul sau asistenta dumneavoastră ar trebui să vă pună un prosop pe piept și să vă ofere un lighean și țesuturi pentru a vă ajuta să curățați orice mizerie.
Pasul 7. Introduceți bărbia pentru a vă lărgi gâtul
Chiar înainte ca medicul sau asistenta să înceapă să introducă tubul, înclinați ușor capul înainte și introduceți-vă în bărbie. Acest lucru vă va ajuta să deschideți intrarea în esofag, ceea ce va facilita trecerea tubului în gât.
În același timp, începeți să respirați prin gură, ceea ce vă va ajuta să vă deschideți partea din spate a gâtului
Pasul 8. Continuați să înghițiți în timp ce tubul vă intră în gât
Este total normal să gâfâiți și să tuseți când tubul vă intră în gât, dar pentru mulți pacienți, aceasta este cea mai inconfortabilă parte a procesului. Dacă se întâmplă acest lucru, luați înghițituri mici de apă sau înghiți de salivă, deoarece tubul vă avansează pe gât. Acest lucru ar trebui să vă ajute să trageți tubul în esofag și să reduceți la minimum gâlceala.
Dacă totuși tuși și bâjâie oricum, asistenta medicală sau medicul vor opri probabil procedura pentru a verifica dacă tubul s-a îndoit în partea din spate a gurii sau începe să se îndrepte spre căile respiratorii în locul esofagului
Metoda 2 din 2: Îngrijirea tubului NG
Pasul 1. Curățați zona din jurul tubului, după cum este necesar, cu un prosop și apă caldă
Când aveți un tub NG înăuntru, nasul vă poate curge mai mult decât de obicei. Dacă observați că se formează lichide sau cruste în jurul tubului, ștergeți-le ușor cu o cârpă moale și curată, umezită cu apă caldă și confortabilă.
Curățarea zonei poate ajuta la prevenirea iritațiilor și infecțiilor
Pasul 2. Clătiți-vă gura în mod regulat pentru a preveni uscăciunea și iritarea
Deoarece tubul vă blochează parțial nasul, nu este neobișnuit să începeți să respirați prin gură când tubul NG este în poziție. În plus, probabil că nu veți putea bea lichide prin gură. Pentru a vă menține gura și gâtul uscate și iritate, întrebați dacă vă puteți clăti gura ocazional cu apă sau apă de gură.
De asemenea, s-ar putea să vi se permită să sugeți niște așchii de gheață
Ține minte:
Chiar dacă nu mâncați prin gură, igiena orală este încă importantă pentru a vă proteja de infecții și disconfort. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre cum să vă curățați dinții și limba cu o perie burete în timp ce tubul este în poziție.
Pasul 3. Păstrați tubul fixat fixat pentru a reduce disconfortul nazal
Dacă tubul dvs. NG continuă să alunece, este mai probabil să vă irite sau să vă rănească pielea și interiorul nasului și gâtului. Verificați clemele de pe rochie sau îmbrăcăminte pentru a vă asigura că tubul este fix și țineți-l ferm fixat pe nas.
Dacă vă aflați în spital, informați medicul sau asistenta dacă credeți că tubul alunecă sau dacă banda și clipurile se desprind. Vă pot ajuta să îl asigurați la loc
Pasul 4. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât de des se schimbă locația tubului
Un tub nazal poate provoca durerea și iritarea pielii în timp, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate recomanda repoziționarea sau schimbarea ocazională a nărilor. Colaborați cu echipa dvs. medicală pentru a afla cât de des tubul trebuie mutat sau înlocuit.
- De exemplu, ar putea recomanda repoziționarea ușoară a tubului o dată la 24 de ore sau îndepărtarea tubului și comutarea acestuia pe cealaltă nară la fiecare câteva zile.
- Spuneți echipei de îngrijire dacă începeți să simțiți multă durere sau disconfort între timp.
Pasul 5. Spălați-vă pielea cu apă și săpun înainte de a pune o bandă nouă
Dacă trebuie să înlocuiți banda de pe tub, asigurați-vă că vă curățați și uscați cu atenție pielea cu săpun ușor și apă caldă mai întâi. Acest lucru va ajuta banda să se lipească mai bine și va preveni ca uleiurile, murdăria și bacteriile să fie prinse sub ea.
- De asemenea, s-ar putea să vă fie de ajutor să puneți un pansament subțire, cum ar fi DuoDERM, pe pielea dvs. sub tub. Acest pansament suplimentar poate ajuta la prevenirea frecării și a disconfortului.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă recomanda un produs de îndepărtare a adezivului care este sigur pentru pielea dvs. dacă îndepărtarea benzilor vechi provoacă iritații.
sfaturi
- Medicul dumneavoastră trebuie să verifice amplasarea tubului făcând o radiografie a pieptului sau a abdomenului inferior. Deoarece tubul poate schimba uneori poziția după ce este introdus, este posibil ca echipa medicală să fie nevoită să o verifice din nou ocazional.
- Dacă trebuie să aveți grijă de o persoană dragă cu un tub NG acasă, primiți instrucțiuni detaliate de la un profesionist medical despre cum să introduceți tubul, asigurați-vă că este așezat corect și îngrijiți-l odată ce este în poziție.
- Este posibil să aveți ocazia să exersați pe un manechin înainte de a încerca să introduceți singur tubul. Contactați medicul persoanei dragi dacă aveți nelămuriri.
Avertizări
- Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă utilizați un tub NG și observați probleme precum dificultăți în introducerea fluidelor sau medicamentelor în tub, creșterea sau scăderea bruscă a lichidului care iese din tub, roșeață, umflături sau sângerări în jurul tubului sau stomacului. durere sau disconfort.
- Spuneți imediat echipei de îngrijire medicală dacă dezvoltați simptome precum tuse, dificultăți de respirație sau febră. Acestea pot fi semne că tubul a fost plasat accidental în căile respiratorii în locul esofagului. Dacă se întâmplă acest lucru, există riscul de a dezvolta pneumonie, deci este important să verificați plasarea tubului cât mai curând posibil.
