Scleroza laterală amiotrofică (SLA), denumită în mod obișnuit Boala Lou Gehrig, este o boală neurologică care provoacă slăbiciune musculară și afectează negativ funcția fizică. Este cauzată de defalcarea neuronilor motori din creier responsabili de mișcări generale și coordonate. Nu există teste specifice care să confirme SLA, deși o combinație de teste măsurate în funcție de simptome comune poate ajuta la restrângerea diagnosticului de SLA. Este important să fiți conștienți de istoricul familial și predispoziția genetică pentru SLA și să colaborați cu un medic pentru a discuta orice simptome și teste.
Pași
Partea 1 din 3: Privind afară pentru simptome
Pasul 1. Cunoaște istoricul familiei tale
Dacă aveți antecedente familiale de SLA, ar trebui să discutați cu un medic despre cum să aveți grijă de simptome.
A avea un membru al familiei care are SLA este singurul factor de risc cunoscut pentru boală
Pasul 2. Consultați un consilier genetic
Persoanele cu antecedente familiale de SLA ar putea dori să discute cu un consilier genetic pentru a afla mai multe despre riscul de boală.
Zece la sută dintre persoanele care suferă de SLA au o predispoziție genetică pentru boală
Pasul 3. Verificați simptomele tipice
Dacă aveți simptome ale SLA, contactați medicul dumneavoastră. Frecvent primele simptome ale SLA includ:
- Slăbiciune musculară în braț (e) sau picior (e)
- Răsucire braț sau picior
- Vorbire neclară sau grea
- Simptomele mai avansate ale SLA pot include: dificultăți la înghițire, dificultăți la mers sau desfășurarea activităților zilnice, lipsa controlului muscular voluntar necesar pentru sarcini precum mâncarea, vorbirea și respirația.
Partea 2 din 3: Obținerea testelor de diagnostic
Pasul 1. Vorbește cu un medic
Discutați cu un medic sau clinică despre evaluarea SLA dacă aveți simptome și mai ales dacă aveți și un istoric familial al bolii.
- Testarea poate dura câteva zile și necesită o varietate de evaluări diferite.
- Niciun test nu poate determina dacă aveți SLA.
- Diagnosticul include observarea unor simptome și testarea pentru a exclude alte boli.
Pasul 2. Faceți analize de sânge
Medicii vor căuta adesea enzima CK (creatina kinază), care se prezintă în sânge după ce au apărut leziuni musculare din SLA. Testele de sânge pot fi, de asemenea, utilizate pentru a verifica predispoziția genetică, deoarece anumite cazuri de SLA pot fi familiale.
Pasul 3. Obțineți o biopsie musculară
Biopsiile musculare pot fi efectuate pentru a determina dacă alte tulburări musculare sunt prezente într-o încercare de a exclude SLA.
În acest test, medicul îndepărtează un pic de țesut muscular pentru a testa folosind un ac sau o mică incizie. Testul folosește doar anestezie locală și nu necesită de obicei o spitalizare. Mușchiul poate fi dureros câteva zile
Pasul 4. Obțineți un RMN
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a creierului poate ajuta la identificarea altor posibile afecțiuni neurologice care prezintă simptome similare cu SLA.
Testul folosește magneți pentru a crea o imagine detaliată a creierului sau coloanei vertebrale. Testul implică așezarea foarte nemișcată pentru o perioadă de timp în timp ce mașina creează o imagine a corpului dumneavoastră
Pasul 5. Faceți teste de lichid cefalorahidian (LCR)
Medicii pot extrage o cantitate mică de LCR din coloana vertebrală pentru a încerca să identifice alte condiții posibile. LCR circulă prin creier și măduva spinării și este un mediu eficient pentru identificarea afecțiunilor neurologice.
Pentru acest test, pacientul se află de obicei pe partea ei. Medicul injectează un anestezic pentru a amorți zona inferioară a coloanei vertebrale. Apoi se introduce un ac în coloana inferioară și se colectează o probă de lichid spinal. Procedura durează doar aproximativ 30 de minute. Poate include dureri minore și disconfort
Pasul 6. Faceți o electromiogramă
Electromiograma (EMG) poate fi utilizată pentru a măsura semnalele electrice din mușchii dumneavoastră. Acest lucru permite medicilor să vadă dacă nervii musculari funcționează normal.
Un instrument mic este introdus într-un mușchi pentru a-și înregistra activitatea electrică. Testul poate provoca o senzație de spasm și poate produce dureri minore sau disconfort
Pasul 7. Obțineți un studiu al stării nervoase
Studiile privind starea nervoasă (NCS) pot fi utilizate pentru a vă măsura semnalele electrice din mușchi și nervi.
Acest test folosește electrozi mici așezați pe piele pentru a măsura trecerea semnalelor electrice între ele. Se poate simți ca o senzație ușoară de furnicături. Dacă ace sunt utilizate pentru a introduce electrozi, poate exista o cantitate mică de durere din ac
Pasul 8. Faceți teste respiratorii
Dacă starea dumneavoastră dăunează mușchilor care controlează respirația, poate fi folosit un test de depozit pentru a afla.
Aceste teste implică de obicei diferite moduri de măsurare a respirației. De obicei, acestea sunt scurte și implică doar respirația în diferite dispozitive de testare în anumite condiții
Partea 3 din 3: Obținerea unei a doua opinii
Pasul 1. Obțineți o a doua opinie
După ce ați vorbit cu medicul dumneavoastră obișnuit, urmați un alt medic pentru a obține o a doua opinie. Asociația SLA recomandă pacienților SLA să primească întotdeauna o opinie de la un al doilea medic care lucrează în acest domeniu, deoarece există alte boli care prezintă același set de simptome ca SLA.
Pasul 2. Spuneți medicului dumneavoastră că doriți o a doua opinie
Chiar dacă vă simțiți reticenți în a aduce acest lucru în discuție cu medicul dumneavoastră actual, acesta va fi probabil de sprijin, deoarece aceasta este o afecțiune complicată și gravă.
Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă recomanda o a doua persoană
Pasul 3. Alegeți un expert ALS
Când primiți o a doua opinie despre un diagnostic de SLA, discutați cu un expert în SLA care lucrează cu mulți pacienți cu SLA.
- Chiar și unii medici specializați în afecțiuni neurologice nu diagnostichează și tratează în mod regulat pacienții cu SLA, deci este important să vorbești cu cineva cu experiență specifică.
- Între 10% și 15% dintre pacienții diagnosticați cu SLA au de fapt o afecțiune sau boală diferită.
- Până la 40% dintre persoanele cu SLA sunt diagnosticate mai întâi ca având o boală diferită, cu simptome similare, chiar dacă au de fapt SLA.
Pasul 4. Verificați cu asigurarea de sănătate
Înainte de a primi o a doua opinie, vă recomandăm să vă adresați companiei dvs. de asigurări de sănătate pentru a afla cum acoperă polița dvs. costul unei a doua opinii.
- Unele polițe de asigurări de sănătate nu acoperă a doua opinie la vizitele medicului.
- Unele politici au reguli speciale privind selectarea medicilor pentru o a doua opinie, astfel încât costul să fie acoperit de plan.