Cercetările sugerează că este posibil să vă puteți restabili fertilitatea obținându-vă tuburile "dezlegate" (inversarea ligaturii tubare), dar experiența tuturor este diferită. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va încerca să vă reconecteze trompele uterine blocate, astfel încât ouăle să intre în uter și să fie fertilizate de spermă. Experții spun că rata de succes pentru a rămâne însărcinată după ce v-ați dezlipit tuburile variază de la 30% la 80% în cei 2 ani de după procedură. Probabilitatea de a rămâne gravidă depinde de factori precum vârsta, tipul de procedură pe care l-ați făcut, lungimea trompelor uterine și țesutul cicatricial, așa că discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla la ce ar trebui să vă așteptați.
Pași
Partea 1 din 3: A se vedea medicul ginecolog
Pasul 1. Obțineți copii ale rapoartelor dvs. operative
Ginecologul dvs. va dori să știe cum s-au „legat” tuburile dvs. Procedurile care cauzează cea mai mică pagubă și mențin lungimea tubului sunt mai ușor de inversat.
- Cele două trompe uterine fac parte din uter; sunt ca urechile lungi și subțiri pe uter. Tubul tău prinde un ovul eliberat din ovar și transportă sperma la acel ovul. După ce ovulul și sperma se unesc, acest ovul fertilizat îl transportă în uter unde se implantează și crește într-un făt.
- Există mai multe moduri de a-ți lega tuburile, dar niciuna dintre aceste proceduri nu le „leagă” ca un nod. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fi folosit inele tubulare sau cleme pentru a le închide. O altă metodă este să vă cicatriceți și să vă blocați tuburile folosind fie un instrument de ardere, fie o inserție specială.
Pasul 2. Întrebați-l pe medicul dumneavoastră despre modul în care se efectuează inversarea tubară
Inversarea tubară se efectuează fie într-un spital, fie într-un centru ambulatoriu. Ginecologul va efectua o procedură laparoscopică. Aceasta include îndepărtarea obiectelor străine (clemă, inel, inserție), tăierea oricărui țesut cicatricial și reconectarea tuburilor prin coaserea capetelor sănătoase la loc.
- Ginecologul dvs. va opera în pelvisul dvs., care este partea inferioară a abdomenului. Există riscul sângerării, infecției și rănirii organelor situate în apropierea tuburilor. Anestezia este utilizată pentru a vă controla durerea și pentru a vă menține adormit; ați putea dezvolta o reacție proastă la aceste medicamente.
- A rămâne însărcinată este rezultatul pe care îl dorești. Cu toate acestea, există 10% șanse ca sarcina dvs. să fie ectopică, în care oul fertilizat se implantează și crește în afara uterului. De cele mai multe ori, acest lucru se întâmplă într-unul din tuburile dvs., care nu este suficient de mare pentru ca un copil să crească. Sarcina dvs. s-ar termina devreme, tubul dvs. ar putea fi deteriorat sau ați putea avea sângerări semnificative, chiar care pun viața în pericol.
Pasul 3. Discutați cu ginecologul dvs. despre orice probleme de reproducere
OB / GYN-ul dvs. va trebui să știe despre orice probleme de sănătate care implică uterul, ovarele și vaginul, pentru a afla dacă sunteți un candidat bun pentru o inversare tubară.
- Succesul inversării tubare este afectat de cât de mult țesut cicatricial aveți în și în jurul tuburilor. Este important să știți dacă ați suferit o intervenție chirurgicală în trecut pentru endometrioză. Această boală apare atunci când mici bucăți de căptușeală din interiorul uterului ajung în afara uterului blocat pe organe precum ovarele sau vezica urinară. Medicul dumneavoastră vă va întreba dacă aveți antecedente de boală inflamatorie pelviană (PID). PID apare atunci când o infecție gravă se răspândește din vagin în uter, trompele uterine și ovarele. Țesutul cicatricial din intervenții chirurgicale anterioare, endometrioză și / sau PID ar putea face inversarea mai greu de făcut.
- Medicul caută orice care vă poate afecta capacitatea de a rămâne gravidă. A fi însărcinată în trecut este un semn bun că se poate întâmpla din nou. Anunțați-o dacă ați fost vreodată însărcinată și dacă a fost o sarcină sănătoasă.
- Este posibil să fiți un bun candidat pentru inversare dacă tuburile dvs. au fost închise cu inele sau cleme sau dacă ați scos doar o mică parte din tub. Procedurile precum Essure și Adiana care utilizează inserții și, uneori, arderea sunt mai greu de inversat din cauza cantității de cicatrici. Dacă aveți mai puțin de 40 de ani și vi s-au legat tuburile imediat după naștere, unii chirurgi vă consideră cel mai bun candidat pentru inversare.
Pasul 4. Faceți o examinare fizică amănunțită de către medicul dumneavoastră
Acest examen și orice studii comandate de medicul dumneavoastră sunt importante pentru a vă menține în siguranță în timpul operației. O procedură sigură crește șansele de a rămâne însărcinată.
- O femeie mai în vârstă, de 40 de ani și peste, are de obicei o calitate mai slabă a ouălor și mai puține ouă sănătoase rămase. S-ar putea să vă fie mai greu să rămâneți însărcinată. Medicul dumneavoastră vă poate comanda un studiu în care foliculii dvs. sunt numărați pentru a vedea câte ouă vă mai rămân. De asemenea, ea poate comanda teste de sânge pentru a vă verifica nivelul hormonului foliculostimulant (FSH) și al estradiolului (E2). Dacă aceste niveluri hormonale sunt anormale, poate fi un semn că ovarele nu funcționează suficient de bine pentru a rămâne gravidă.
- Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fie mai greu să efectuați inversarea tubară dacă sunteți supraponderal. Procedura dvs. va dura mai mult. Veți fi sub anestezie mai mult timp, crescând riscul de a avea o reacție proastă. Medicul dumneavoastră vă va determina indicele de masă corporală (IMC), un indicator al grăsimii corporale, utilizând înălțimea și greutatea dumneavoastră. Greutatea suplimentară nu trebuie să vă afecteze capacitatea de a rămâne gravidă.
- Medicul dumneavoastră vă poate comanda o histerosalpingogramă (HSG) pentru a verifica lungimea trompelor uterine. Această procedură poate fi efectuată în două moduri. Prima modalitate este să injectați un colorant în uter, apoi să utilizați fluoroscopie, o radiografie specială, pentru a vă vedea tuburile. A doua modalitate este să introduceți lichid steril umplut cu bule mici în uter și să vă vedeți tuburile cu ultrasunete care utilizează unde sonore. Ecografia poate fi utilizată și pentru a vedea dacă ovarele dvs. par normale și sănătoase.
- Știind despre starea generală de sănătate, cum ar fi prezența bolilor de inimă, a bolilor pulmonare, a tulburărilor de sângerare sau a oricăror reacții adverse anestezice anterioare, vă ajută medicul să vă îngrijească mai bine în timpul intervenției chirurgicale.
Pasul 5. Adu-ți partenerul cu tine la medic
Cel mai bine este ca partenerul dvs. să efectueze analize de material seminal, inclusiv un număr de spermatozoizi. Vrei ca el să poată rămâne însărcinată odată ce tuburile ți-au fost dezlegate. Acest test este destul de ieftin.
Ginecologul vă va trimite partenerul la un urolog. Acest tip de medic vă poate trata partenerul dacă se constată probleme
Pasul 6. Discutați cu medicul dumneavoastră despre fertilizarea in vitro (FIV)
Aceasta este o altă opțiune pentru a rămâne gravidă dacă nu sunteți un candidat bun pentru inversarea tubară sau nu reușește. FIV implică combinarea ovulelor și spermatozoizilor în afara corpului într-un laborator și apoi plasarea ovulelor fertilizate în interiorul uterului.
Există lucruri bune și rele despre FIV. Încercarea de a decide între FIV și inversarea tubară este dificilă. Medicul dumneavoastră vă va vorbi cu dvs. și cu partenerul dvs. despre lucruri precum vârsta, costul, cât timp poate dura până să rămâneți gravidă și modul în care este posibil să nu rămâneți însărcinată
Partea 2 din 3: suferind inversarea tubară
Pasul 1. Solicitați recomandări
Cât de bine se dovedește inversarea tubară pentru dvs. se bazează pe îndemânarea medicului dumneavoastră și pe calitatea îngrijirii care vi se oferă la spital sau la centrul ambulatoriu. Dacă aveți familie sau prieteni cărora li s-au făcut proceduri similare, rugați-i să recomande un furnizor.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră cât de des pacientele ei rămân însărcinate după ce le sunt dezlipite tuburile. Numărul ar trebui să fie între 40 și 85% din timp.
- Asigurați-vă că spitalul sau centrul ambulatoriu în care operează medicul dumneavoastră este acreditat. Aceasta înseamnă că spitalul sau centrul sunt verificate periodic pentru a vă asigura că vă va oferi cea mai bună îngrijire posibilă. Consultați site-ul web al spitalului. Un spital promovează cu mândrie fiecare acreditare pe care o are. Un centru se va lăuda cu numărul scăzut de complicații chirurgicale pe care le are. Aveți grijă dacă acest lucru lipsește.
Pasul 2. Începeți postul cu o noapte înainte de procedură
Nu mâncați și nu beți nimic, inclusiv guma, după ora 12 noaptea din seara dinaintea operației. Nu puteți mânca sau bea din nou decât după procedură.
Pasul 3. Întrebați medicul dumneavoastră ce medicamente trebuie să încetați să luați
Acest lucru este foarte specific pentru dumneavoastră și pentru afecțiunile dumneavoastră medicale. Nu vă înșelați postul dacă luați un medicament cu o înghițitură mică de apă după miezul nopții.
Medicamentele precum aspirina, care pot provoca sângerări, trebuie oprite cu câteva zile înainte de inversarea tubară
Pasul 4. Faceți baie sau faceți duș în noaptea dinaintea inversării tubare
Folosiți un săpun anti-bacterian precum Lever sau Dial. Repetați baia sau dușul dimineața pentru cele mai bune rezultate. Nu vă radeți abdomenul sau zona pubiană.
- Nu contează ce tip de săpun folosiți. Curățarea pielii este cea mai importantă parte. Scade cantitatea de bacterii de pe piele și scade șansele de a vă infecta după inversarea tubară. Acordați o atenție specială buricului.
- Nicks făcute în pielea dumneavoastră în timpul bărbieritului ar putea crește riscul de infecție după procedura dumneavoastră. Lăsați profesioniștii instruiți să vă ajute medicul în sala de operație să aibă grijă de îndepărtarea părului.
Pasul 5. Îndepărtați toate bijuteriile și oja
Ați putea fi rănit sau să interferați cu instrumentele menite să vă mențină în siguranță în sala de operație.
- Medicul dumneavoastră folosește electrocauterizarea pentru a controla sângerarea în timpul procedurii dumneavoastră. Pielea dvs. ar putea fi arsă, acolo unde bijuteriile o ating, atunci când folosește acest instrument deoarece produce un curent electric ușor.
- Un pulsoximetru este utilizat pentru a vă asigura că cantitatea de oxigen din sânge rămâne în intervalul normal. Această mașină trimite unde luminoase prin unghia dvs. pentru a lua aceste măsurători; oja dvs. interferează cu acest proces.
Partea 3 din 3: Recuperarea după inversarea tubară
Pasul 1. Reporniți rutina normală în etape
Face diferența dacă ați avut inversarea tubară deschisă sau laparoscopică. Cantitatea de durere și disconfort pe care o aveți vă va determina abilitatea de a face lucruri precum întoarcerea la serviciu, lucrări casnice sau urcarea scărilor.
- Puteți merge acasă în aceeași zi sau a doua zi după procedura laparoscopică, deoarece inciziile sunt mici și există mai puțină durere. Va trebui să rămâneți în spital câteva zile după procedura deschisă. Medicul dumneavoastră vă va oferi medicamente pentru durere când vă duceți acasă.
- Nu trebuie să ridicați nimic mai greu de 10 până la 15 kilograme timp de 4 până la 6 săptămâni. Este nevoie de atât de mult până când țesuturile din peretele abdominal se vindecă. Așteptați-vă să faceți totul mai devreme decât mai târziu dacă ați fost supus procedurii laparoscopice.
Pasul 2. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți simptome grave acasă
Aceste simptome grave includ sângerări vaginale abundente, dureri abdominale severe, greață și vărsături persistente, sete excesivă sau transpirații, eșecul de a trece gaze sau urină, balonări severe și / sau constipație și drenaj, sângerare sau roșeață în jurul locului inciziei.
- Sângerările vaginale abundente, care necesită mai mult de un tampon pe oră, combinate cu dureri abdominale severe pot fi un semn de sângerare necontrolată de la locul inversării tubare. Setea excesivă și transpirația pot fi, de asemenea, un semn de sângerare. Vrei să bei lichide, deoarece corpul tău trebuie să înlocuiască fluidele pierdute din cauza sângerării. Transpirația este răspunsul corpului tău la stresul de a pierde mult sânge. Amintiți-vă că apelarea serviciilor de urgență este întotdeauna o opțiune.
- Greața și vărsăturile pot fi cauzate de anestezie sau de medicamente pentru durere. Corpul dumneavoastră elimină medicamentele utilizate în timpul anesteziei în aproximativ 24 de ore. Medicul dumneavoastră vă poate oferi un medicament care să vă ajute cu greață și vărsături pentru a vă ajuta să treceți prin această perioadă. Dacă medicul dumneavoastră consideră că medicamentul împotriva durerii este problema, ea va prescrie altul.
- Un ileus apare atunci când intestinele nu mai împing mâncarea și gazele înainte prin intestine. Acest lucru se întâmplă după o intervenție chirurgicală abdominală, în special o procedură deschisă. Veți avea greață, vărsături, balonare, dureri abdominale și veți trece mai puțin gaz. Nu trebuie utilizate medicamente anti-greață. Timpul rezolvă ileusul. Puteți bea o cantitate mică de lichide până când intestinele vă revin. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simptomele dumneavoastră se înrăutățesc în loc să se îmbunătățească în timp.
- Medicamentele pentru durere pot provoca constipație severă. Consumați alimente bogate în fibre, legume sau produse din cereale integrale și luați un balsam pentru scaune. Sunați la medic dacă opriți complet trecerea gazului și a scaunului.
Pasul 3. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru îngrijirea rănilor
Vrei ca rana ta să rămână uscată și curată, astfel încât să se poată vindeca bine. Uitați-vă la rană pentru a vă asigura că nu există semne de infecție, cum ar fi drenajul (inclusiv sângele), febra (temperatura mai mare de 101 grade) și / sau roșeață și căldură în jurul plăgii.
- Creșterea durerii și febrei abdominale ar putea fi un semn al unei infecții grave în interiorul abdomenului. Sunați-vă medicul pentru a vă putea examina, pentru a comanda testele adecvate și pentru a decide cum să tratați infecția.
- Medicul dumneavoastră va avea instrucțiuni specifice. Regula generală este să așteptați 2-3 zile înainte de a scoate pansamentul de pe rană (leziuni). Este nevoie de atât de mult până când porțiunea de piele a plăgii să sigileze și să protejeze țesutul mai profund de infecție. Dacă aveți un pansament special impermeabil pe rană (răni), puteți face duș imediat. În caz contrar, stați la chiuvetă și spălați-vă în jurul pansamentului până când au trecut 2 până la 3 zile. Puteți face duș după această oră. Lăsați apă cu săpun să curgă ușor peste rănile dvs. ajută la menținerea ei curată. Doar uscați-l după ce ați terminat. Nu faceți baie timp de aproximativ o lună.
Pasul 4. Programați o întâlnire de urmărire cu medicul dumneavoastră
Majoritatea medicilor vor dori să vă vadă la aproximativ două săptămâni după inversarea tubară. Așteptați-vă să fie primul dintre mulți pe măsură ce vă vindecați și apoi încercați să rămâneți însărcinată.
- Prima vizită este despre a vă asigura că vă vindecați așa cum era de așteptat. Ea vă va examina rana și va căuta orice semne de infecție. Ea vă va apăsa pe abdomen și va asigura că durerea dvs. scade în mod corespunzător.
- Majoritatea cuplurilor rămân însărcinate în primele 6 luni după inversarea tubară. Dacă nu rămâneți gravidă, ea va programa o histerosalpingogramă pentru a vă asigura că tuburile sunt deschise și funcționează corect. În majoritatea timpului, tuburile dvs. vor fi deschise. Vei încerca alte metode pentru a rămâne însărcinată. Veți urmări când ovulați și intenționați să faceți sex în acel moment. Medicul poate folosi medicamente pentru a face mai probabil că veți ovula sau altfel ar putea ca partenerul dvs. să dea un eșantion de material seminal, astfel încât să poată introduce în uter. FIV va fi discutat la un moment dat dacă continuați să aveți dificultăți în a rămâne gravidă.
Video - Prin utilizarea acestui serviciu, unele informații pot fi partajate cu YouTube
