Cetoacidoza diabetică este o afecțiune care pune viața în pericol și apare atunci când corpul dumneavoastră nu poate produce insulină și prea multe cetone se acumulează în sânge și urină. Această afecțiune apare mai mult în cazul diabetului de tip 1, dar poate apărea și în cazul tipului 2. Pentru tratarea cetoacidozei diabetice, înlocuiți lichidele și electroliții, asigurați-vă că zahărul din sânge este înapoi și, dacă simptomele sunt severe, solicitați imediat un tratament medical.
Pași
Metoda 1 din 3: Tratarea simptomelor cetoacidozei diabetice severe
Pasul 1. Apelați serviciile de urgență
Cetoacidoza diabetică poate fi o afecțiune care pune viața în pericol. Dacă aveți simptome precum scăderea zahărului din sânge, trebuie să apelați imediat serviciile de urgență sau să vizitați camera de urgență.
- Simptomele care necesită apelarea serviciilor de urgență includ greață severă, greață timp de patru sau mai multe ore, vărsături, imposibilitatea de a menține fluidele scăzute, incapacitatea de a reduce nivelul zahărului din sânge sau niveluri ridicate de cetone în urină.
- Lăsarea DKA netratată poate duce la daune ireparabile și chiar la moarte. Este important să solicitați asistență medicală imediat ce bănuiți că aveți o problemă.
Pasul 2. Rămâneți în spital
Cetoacidoza este de obicei tratată în spital. Este posibil să fiți internat într-o cameră obișnuită sau să fiți tratat în terapie intensivă în funcție de gravitatea simptomelor. În primele ore în care sunteți acolo, medicii vor lucra pentru a vă echilibra fluidele și electroliții, apoi se vor concentra asupra altor simptome. De cele mai multe ori, pacienții rămân în spital până când sunt pregătiți să revină la regimul normal de insulină.
- Adesea, pacienții vor trebui să petreacă primele 24 până la 48 de ore în terapie intensivă.
- Medicul vă va monitoriza pentru orice alte afecțiuni care pot provoca complicații, cum ar fi infecții, atac de cord, probleme ale creierului, sepsis sau cheaguri de sânge în venele profunde.
Pasul 3. Creșteți aportul de lichide
Unul dintre primele lucruri care se vor face pentru a trata cetoacidoza diabetică este înlocuirea fluidelor. Acest lucru poate fi în spital, cabinetul unui medic sau acasă. Dacă primiți îngrijiri medicale, aceștia vă vor oferi un IV. Acasă, puteți bea lichide pe cale orală.
- Fluidele se pierd prin urinare frecventă și trebuie înlocuite.
- Înlocuirea fluidelor ajută la echilibrarea nivelului de zahăr din sânge.
Pasul 4. Înlocuiți-vă electroliții
Electrolitii, cum ar fi sodiul, potasiul și clorura, sunt importante pentru a menține corpul să funcționeze corect. În timpul cetoacidozei diabetice, corpul dumneavoastră nu produce suficientă insulină sau cantitatea de insulină de care are nevoie corpul s-a modificat și nu i se administrează suficient. Nivelurile scăzute de insulină din organism reduc cantitatea de electroliți, care pot interfera cu funcțiile corpului.
În general, electroliții vi se administrează intravenos
Pasul 5. Faceți terapie cu insulină
Insulina ajută la inversarea cetoacidozei diabetice. Insulina ajută la reducerea acidului din sânge și la echilibrarea nivelului zahărului din sânge. Această terapie este administrată de obicei intravenos de către un profesionist medical.
Terapia cu insulină este de obicei oprită atunci când nivelul zahărului din sânge ajunge sub 240 mg / dL
Pasul 6. Testarea unui declanșator al cetoacidozei diabetice
De multe ori, cetoacidoza diabetică este declanșată de o afecțiune sau situație. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă testeze după ce corpul dumneavoastră a revenit la normal pentru a vedea dacă pot găsi o posibilă cauză a afecțiunii.
- Uneori, DKA este primul semn că cineva are diabet.
- De exemplu, este posibil să aveți o infecție bacteriană, pneumonie sau o infecție a tractului urinar. Unele boli sau infecții pot produce hormoni precum adrenalina și cortizolul, care pot bloca efectele insulinei.
- Tratamentele lipsite de insulină pot declanșa, de asemenea, cetoacidoza diabetică.
- Unele medicamente sau abuzul de alcool și droguri pot declanșa, de asemenea, această afecțiune.
Metoda 2 din 3: Tratarea simptomelor minore ale cetoacidozei diabetice
Pasul 1. Recunoașteți simptomele
Cetoacidoza diabetică este o afecțiune potențial fatală. Se întâmplă atunci când nivelul zahărului din sânge este prea mare pentru o perioadă lungă de timp. Când glicemia nu este tratată, cetonele se adună în sânge și urină, ceea ce poate provoca probleme majore. Simptomele includ:
- Urinare excesivă
- Setea extremă
- Durere abdominală
- Oboseală sau slăbiciune extremă
- Respirație care miroase ușor fructat
- Greaţă
- Vărsături
- Respirație
- Gură uscată
- Dezorientare și confuzie
- Pierderea conștienței
Pasul 2. Rehidratează
Una dintre principalele probleme care apare cu cetoacidoza diabetică este deshidratarea din cauza urinării excesive. Pentru a ajuta la inversarea DKA, beți cantități mari de băuturi necalorice sau cu conținut scăzut de calorii, cum ar fi apă. Acest lucru trebuie făcut imediat ce bănuiți că aveți DKA.
- Deoarece pierdeți mulți electroliți cu DKA, încercați să diluați Gatorade sau Powerade cu un conținut scăzut de calorii sau să beți băuturi electrolitice pentru copii pentru a înlocui electroliții.
- Încercați să beți cel puțin opt până la 12 uncii de lichid la fiecare jumătate de oră.
Pasul 3. Luați o doză crescută de insulină
În cazul cetoacidozei diabetice, zahărul din sânge devine prea mare din cauza lipsei de insulină. S-ar putea să luați în considerare administrarea unei doze crescute de insulină pentru a încerca să reduceți glicemia. În general, veți avea nevoie de 1,5 până la 2 ori doza normală de insulină. Dacă acest lucru nu ajută, nu mai crește, deoarece poate fi nesigur. În schimb, contactați imediat medicul dumneavoastră.
- Încercați să obțineți zahărul din sânge sub 200 mg / dL și o citire negativă a cetonelor în urină.
- Ar fi trebuit să discutați potențialul DKA cu medicul dumneavoastră, deci este posibil să știți cum să administrați o doză crescută de insulină în cazul creșterii nivelului de zahăr din sânge. Dacă nu ați făcut-o, sunați mai întâi la medic înainte de a vă crește doza.
Pasul 4. Creați un plan de urgență pentru DKA
Dacă aveți diabet de tip 1, ar trebui să aveți un plan de urgență pentru cetoacidoza diabetică. Ar trebui să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți fi pregătiți în cazul în care aveți cetoacidoză diabetică.
- Planul dvs. poate contura pașii de urmat pentru a vă rehidrata. Puteți păstra Gatorade sau o băutură electrolită în jur doar în caz de urgență.
- Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre procedura de creștere a dozei de insulină pentru a scădea rapid nivelul zahărului din sânge.
- Planul dvs. de urgență poate include, de asemenea, instrucțiuni despre cum să vă verificați urina pentru cetone.
- Planul dvs. ar trebui să includă, de asemenea, orice număr pentru medici sau spitale în cazul în care nu vă puteți inversa DKA.
Pasul 5. Mergeți la camera de urgență
Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol și are nevoie de un răspuns rapid. Dacă credeți că aveți cetoacidoză diabetică și tratamentele la domiciliu nu au funcționat, ar trebui să mergeți imediat la camera de urgență sau să apelați serviciile de urgență.
- Dacă glicemia nu scade, tratamentele la domiciliu nu funcționează sau simptomele se agravează, ar trebui să solicitați asistență medicală imediată.
- De asemenea, ar trebui să consultați un medic sau serviciile de urgență dacă ați fost greață timp de patru ore sau greața este severă. Dacă ați început vărsăturile sau nu puteți menține lichidele în jos, solicitați imediat tratament medical.
Metoda 3 din 3: Prevenirea cetoacidozei diabetice
Pasul 1. Urmați planul de gestionare a diabetului
O modalitate bună de a preveni cetoacidoza diabetică este să vă urmați planul de management. Aceasta include asigurarea faptului că mâncați o dietă sănătoasă și evitați alimentele care vă pot afecta nivelul de zahăr din sânge.
De asemenea, ar trebui să vă angajați în mod constant în activități fizice
Pasul 2. Fii cu ochii pe zahărul din sânge
Ar trebui să vă monitorizați glicemia și să știți întotdeauna unde vă sunt nivelurile. Acest lucru vă asigură că vă mențineți nivelurile în intervalul țintă. Orice anomalii pot fi tratate înainte de a se transforma în cetoacidoză diabetică.
Poate fi necesar să vă verificați glicemia de mai multe ori pe zi pentru a obține o imagine exactă
Pasul 3. Luați insulina conform instrucțiunilor
Trebuie să vă asigurați că vă luați dozele de insulină așa cum vă recomandă medicul dumneavoastră. Lipsirea de doze multiple de insulină este un factor de risc comun care duce la cetoacidoza diabetică. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră cum să vă ajustați insulina după cum este necesar pentru a vă menține glicemia în raza de acțiune.
- Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă ajustați insulina în funcție de nivelul zahărului din sânge, de alimentele pe care le consumați, de sănătatea dvs. și de nivelul de activitate. Ați putea spune: „Aș dori să știu cum să îmi controlez nivelul zahărului din sânge, indiferent de ce se întâmplă. Puteți să mă ajutați să dau seama cum să-mi reglez insulina în funcție de activitățile mele sau de nivelul zahărului din sânge?”
- Dacă nivelul de zahăr din sânge variază foarte mult, atunci ar trebui să aveți o scală glisantă pentru dozarea insulinei pe baza nivelului actual de glucoză. Este posibil ca această scală să fie ajustată atunci când sunteți bolnav sau dacă activitatea sau nivelul poftei de mâncare se schimbă.
Pasul 4. Monitorizați nivelurile cetonice
Deseori, cetonele cresc atunci când sunteți bolnav sau sub mult stres. În aceste perioade, ar trebui să vă monitorizați nivelurile de cetonă în urină pentru a vă asigura că acestea nu sunt la un nivel moderat sau ridicat. Dacă sunt, ar trebui să solicitați îngrijire imediată.
- Puteți verifica nivelul de cetonă acasă utilizând un kit de testare a cetonei din sânge la domiciliu. De asemenea, puteți obține un kit de testare a cetonei de urină pentru a fi utilizat acasă.
- Nivelurile scăzute de cetone vă pot informa că aveți nevoie de mai multă insulină.
