Tiroida guvernează metabolismul organismului prin eliberarea a doi hormoni: triiodotironină (T3) și tiroxină (T4) Boala tiroidiană apare fie ca urmare a supraproducției (prea mult), fie a subproducției (prea puțin) a hormonilor tiroidieni. Supraproducția sau subproducția pot duce la o boală tiroidiană. Cele mai frecvente boli ale tiroidei sunt gușa, hipotiroidismul și hipertiroidismul. Știind dacă aveți sau nu una dintre aceste boli va necesita o vizită la medic și câteva teste, dar vă puteți familiariza cu simptomele fiecăruia, astfel încât să știți când ceva ar putea să nu mai fie cu tiroida.
Pași
Metoda 1 din 4: Identificarea gușei
Pasul 1. Aflați despre gușă
Un gușă este o mărire anormală a glandei tiroide. Este mai frecvent la femei decât la bărbați. În circumstanțe normale, un individ sau un medic nu poate simți glanda tiroidă, dar dacă aveți un gușă, atunci îl veți putea simți.
Gușa poate fi cauzată de o umflare a tiroidei sau de creșteri multiple pe glandă. De asemenea, poate indica hipotiroidism (tiroidă hiperactivă) sau hipertiroidism (tiroidă hiperactivă)
Pasul 2. Verificați simptomele gușei
Principalul simptom al gușei este gușa, glanda tiroidă mărită pe care o puteți simți. Majoritatea persoanelor cu gușă nu au alte simptome. Tiroida este o glandă în formă de fluture în partea din față a gâtului, chiar sub mărul lui Adam și chiar deasupra claviculei. Dacă simțiți această glandă, atunci puteți avea un gușă. Dacă gușa crește suficient de mare, poate provoca, de asemenea, următoarele simptome:
- Umflare sau strângere a gâtului
- Dificultăți de respirație
- Dificultăți de înghițire
- Tuse
- Șuierătoare
- Răgușeala vocii
Pasul 3. Luați în considerare posibilele cauze ale gușei
Pentru a vă ajuta medicul să dezvolte cel mai bun curs de tratament, ar trebui să luați în considerare orice afecțiuni preexistente pe care le aveți, care ar fi putut provoca gușa. Cauzele gușei includ:
- Deficitul de iod. Deficitul de iod este cea mai frecventă cauză a gușei la nivel mondial. Cu toate acestea, este rar în Statele Unite datorită faptului că sarea de masă este suplimentată cu iod.
- Boala Graves. Boala Graves este o tulburare autoimună care provoacă hipertiroidism (supraproducție de hormoni tiroidieni). Boala determină organismul să producă o proteină, imunoglobulină stimulatoare a tiroidei (TSI), care atacă glanda tiroidă. Atacurile proteice provoacă umflarea tiroidei și supraproducția hormonilor tiroidieni, deoarece TSI imită acțiunile hormonului stimulator al tiroidei (TSH). Alte simptome ale bolii Graves includ ochii bombați, anxietatea, sensibilitatea la căldură, pierderea în greutate și mișcările intestinale frecvente. Tratamentul pentru boala Graves include terapie radioactivă care reduce activitatea tiroidei, deci probabil va trebui să luați hormoni de înlocuire a tiroidei după tratament.
- Boala Hashimoto. Boala Hashimoto este o tulburare autoimună care provoacă hipotiroidism (subproducția hormonilor tiroidieni). Boala apare atunci când sistemul imunitar al organismului atacă tiroida, ceea ce duce la umflarea glandei. Acesta progresează lent de-a lungul anilor și produce leziuni cronice ale tiroidei, ducând la niveluri scăzute de hormoni tiroidieni. Boala este, de asemenea, cunoscută sub numele de tiroidită limfatică cronică. Alte simptome ale bolii Hashimoto pot include oboseală, depresie, dureri articulare, creștere în greutate și constipație.
- Noduli tiroidieni. Nodulii tiroidieni sunt noduli sau mase anormale în glanda tiroidă. Pot fi solide sau umplute cu lichid sau sânge. Persoanele pot avea un nodul tiroidian (solitar) sau mai mulți. Sunt comune și aproape jumătate din populație le poate avea la un moment dat în viața lor. Majoritatea nodulilor tiroidieni nu cauzează simptome și 90% sunt benigne (nu sunt canceroase). Unii noduli tiroidieni pot provoca supraproducția hormonilor tiroidieni (hipertiroidism) și o fracțiune chiar mai mică, mascată drept cancer tiroidian.
Metoda 2 din 4: Identificarea hipertiroidismului
Pasul 1. Aflați despre hipertiroidism
Hipertiroidismul sau tiroida hiperactivă rezultă din supraproducția hormonilor tiroidieni. Ca urmare, metabolismul corpului este crescut. Boala se caracterizează prin producerea de imunoglobulină care stimulează tiroida, care provoacă inflamația tiroidei și producerea excesivă de hormoni.
- Hipertiroidismul este mai puțin frecvent decât hipotiroidismul.
- Cea mai frecventă cauză de hipertiroidism în Statele Unite este tulburarea autoimună a bolii Graves.
Pasul 2. Verificați simptomele hipertiroidiei
Hipertiroidismul provoacă o gamă largă de simptome, deci poate fi dificil de spus dacă aveți hipertiroidie bazată doar pe simptome. Va trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru teste pentru a determina dacă hipertiroidismul este cauza simptomelor dumneavoastră. Simptomele hipertiroidiei pot include:
- Pierdere în greutate
- Oboseală
- Bataie rapida de inima
- Bătăi neregulate ale inimii
- Anxietate sau nervozitate
- Iritabilitate
- Ochi bulbucaţi
- Probleme cu somnul
- Tremurând în mână și degete
- Transpiratie crescuta
- Senzație de sensibilitate la căldură
- Slabiciune musculara
- Diaree
- Modificarea ciclurilor menstruale
- Mărirea glandei tiroide (gușă)
- Disfuncție erectilă
- Scăderea libidoului sexual
Pasul 3. Luați în considerare factorii de risc
Unii oameni prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipertiroidie din cauza anumitor factori de risc. Factorii de risc pentru hipertiroidism includ:
- Vârsta înaintată
- Femeie atribuită la naștere
- Antecedente familiale de hipertiroidism
- Suplimentarea cu iod după deficiență
- Tulburări autoimune, cum ar fi diabetul de tip 1, artrita reumatoidă și lupusul
Metoda 3 din 4: Identificarea hipotiroidismului
Pasul 1. Aflați despre hipotiroidism
Hipotiroidismul sau tiroida subactivă rezultă din subproducția hormonilor tiroidieni. Ca urmare, metabolismul organismului este încetinit. Unele dintre simptome sunt exact opusul a ceea ce se întâmplă cu hipertiroidismul.
Cea mai frecventă cauză de hipotiroidism în Statele Unite este tulburarea autoimună a bolii Hashimoto. Boala provoacă inflamația cronică a glandei tiroide, care îi scade capacitatea de a produce hormoni
Pasul 2. Verificați simptomele
Simptomele hipotiroidismului apar de obicei încet în decurs de luni sau ani. La fel ca hipertiroidismul, simptomele hipotiroidismului au o gamă largă, așa că va trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a confirma că hipotiroidismul este cauza simptomelor dumneavoastră. Simptomele hipotiroidismului pot include:
- Oboseală
- Senzație de frig atunci când alții nu
- Constipație
- Creștere în greutate
- Concentratie slaba
- Slabiciune musculara
- Dureri articulare
- Dureri musculare
- Depresie
- Păr uscat și subțire
- Piele palidă, uscată
- Mărirea glandei tiroide (gușă)
- Creșterea colesterolului din sânge
- Ritm cardiac lent
- Scăderea transpirației
- Umflarea feței
- Sângerări menstruale excesive
- Voce ragusita
Pasul 3. Luați în considerare factorii de risc
Unii oameni prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipotiroidism din cauza anumitor factori de risc. Factorii de risc pentru hipotiroidism includ:
- Vârsta înaintată
- Sex feminin
- Antecedente familiale de hipotiroidism
- Tulburări autoimune, cum ar fi diabetul de tip 1 și artrita reumatoidă
- Tratamentul cu medicamente antitiroidiene
- Tratamentul cu iod radioactiv
- Operație anterioară a tiroidei
- Expunerea anterioară a gâtului sau a zonei superioare a toracelui la radiații
Metoda 4 din 4: Obținerea ajutorului medical
Pasul 1. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră
Dacă bănuiți că aveți o boală tiroidiană, stabiliți imediat o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru a obține un diagnostic și tratament, dacă este necesar. Boala tiroidiană poate fi diagnosticată folosind o varietate de metode. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate simptomele pe care le întâmpinați.
Pasul 2. Solicitați analize de sânge
Mai multe teste de sânge pot fi utilizate pentru a diagnostica boala tiroidiană. Medicul dvs. va comanda cel mai probabil teste de sânge mai întâi, deoarece acestea sunt ușor de efectuat și pot stabili dacă simptomele dvs. sunt sau nu datorate unei probleme cu tiroida. Aceste teste includ:
- Hormonul stimulator al tiroidei (TSH). Acest test este întotdeauna primul pas în diagnosticarea unei probleme cu tiroida. Testul de sânge TSH este cel mai precis test pentru diagnosticul de hipotiroidism și hipertiroidism. TSH scăzut se corelează cu hipertiroidism, în timp ce TSH ridicat se corelează cu hipotiroidism. Dacă rezultatele testului TSH sunt anormale, atunci medicul dumneavoastră vă poate solicita teste suplimentare pentru a identifica cauza problemei.
- Tiroxină (T4). Un test de sânge care relevă niveluri scăzute de T4 se corelează cu hipotiroidism, în timp ce un test care relevă niveluri ridicate se corelează cu hipertiroidism.
- Triiodotironină (T3). Un test de sânge T3 poate fi, de asemenea, util pentru confirmarea hipertiroidiei. Dacă nivelurile T3 sunt crescute, indică faptul că aveți hipertiroidism. Un test de sânge T3 nu poate fi utilizat pentru diagnosticarea hipotiroidismului.
- Imunoglobulina stimulatoare a tiroidei (STI). Un test de sânge TSI poate ajuta la confirmarea bolii Graves, cea mai frecventă cauză de hipertiroidism.
- Anticorp antitiroidian. Testul anticorpilor anti-tiroidieni poate ajuta la confirmarea bolii Hashimoto, cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului.
Pasul 3. Întrebați despre testele imagistice
O varietate de teste imagistice pot fi, de asemenea, utilizate pentru a diagnostica și identifica cauza bolii tiroidiene. Medicul dumneavoastră vă poate comanda unul sau mai multe dintre acestea dacă rezultatele unui test de sânge revin ca fiind anormale. Testele imagistice pot include:
- Ecografie. Ultrasunetele utilizează unde sonore care sări de pe organe pentru a crea imagini ale structurii lor. Imaginile pot ajuta practicanții să privească țesutul din glanda tiroidă. De asemenea, poate dezvălui noduli, chisturi sau calcificări în interiorul glandei. Cu toate acestea, ultrasunetele nu pot distinge între o creștere benignă (necanceroasă) sau malignă (canceroasă).
- Tomografie computerizată (CT). O scanare CT cu sau fără contrast poate fi utilizată pentru a privi țesuturile unui gușă mare. De asemenea, pot dezvălui noduli tiroidieni la persoanele care au scanat din motive lipsite de legătură.
- Scanare tiroidiană cu absorbție de iod radioactiv (RAIU). O scanare tiroidiană este un tip de studiu de imagistică nucleară care utilizează iod radioactiv pentru a evalua structura și funcția glandei tiroide. Aceste teste pot fi utilizate pentru a evalua natura unui nodul tiroidian sau pentru a ajuta la diagnosticarea hipertiroidiei.
Pasul 4. Luați în considerare o biopsie de aspirare cu ac fin (FNA) dacă este necesar
Deoarece este dificil sau chiar imposibil să se spună dacă o creștere este canceroasă folosind imagistica de-a lungul timpului, medicul dumneavoastră poate solicita o biopsie FNA pentru a determina dacă un nodul tiroidian este benign (necanceros) sau malign (canceros).
- În timpul acestei proceduri, un ac mic și subțire atașat la o seringă va fi introdus în nodul tiroidian folosind ghidaj cu ultrasunete.
- Probele de celule din nodul vor fi trase în seringă și apoi trimise spre analiză.
- Celulele vor fi vizualizate la microscop de către un patolog, un specialist în studiul bolilor, care va stabili dacă celulele sunt benigne sau maligne.
