Psoriazisul este o boală autoimună care determină decolorarea, crăparea și descuamarea pielii. Una dintre cele mai frecvente complicații ale bolii este artrita psoriazică, o afecțiune în care articulațiile dintre degete, degetele de la picioare și ale membrelor devin, de asemenea, inflamate și iritate. Din fericire, multe dintre tratamentele utilizate împotriva psoriazisului sunt eficiente și împotriva artritei psoriazice. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a obține medicamente eliberate pe bază de rețetă care vă pot ajuta să vă gestionați simptomele. În funcție de gravitatea afecțiunii dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va oferi probabil medicamente antiinflamatoare, imunosupresoare sau o combinație a acestora.
Pași
Metoda 1 din 4: Obținerea asistenței medicale
Pasul 1. Discutați cu medicul dumneavoastră
Consultarea cu medicul dumneavoastră ar trebui să fie primul dvs. răspuns dacă detectați orice simptome de psoriazis sau artrită psoriazică. Aceștia vor putea diagnostica starea dvs. și vă vor sfătui cu privire la acțiunile pe care ar trebui să le întreprindeți pentru a o gestiona.
- Nu neglijați să-i menționați medicului vreun simptom.
- Medicul dumneavoastră va dori, de asemenea, să știe despre istoricul familiei dumneavoastră. Persoanele cu psoriazis și artrită psoriazică au adesea un membru al familiei care o are.
Pasul 2. Obțineți un diagnostic medical
În funcție de natura psoriazisului și / sau a artritei psoriazice, medicul dumneavoastră ar putea face o biopsie a pielii pentru a afla mai multe despre starea dumneavoastră. Aceasta este o procedură de rutină în care medicul va amorți o porțiune a pielii psoriazice, apoi va răzuia unele dintre celule pentru a le examina sub microscop.
Artrita psoriazică ar putea necesita, de asemenea, o examinare mai atentă, iar medicul dumneavoastră ar putea efectua o radiografie
Pasul 3. Încercați tratamente topice
Tratamentele topice includ creme, loțiuni și șampoane aplicate pe piele care vă pot ameliora psoriazisul. Aceste tratamente conțin fie corticosteroizi, acid salicilic sau lactic, fie retinoizi ca ingredient activ. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați ce tratament topic - dacă există - este potrivit pentru dumneavoastră.
- Corticosteroizii sunt medicamente care imită cortizolul, un hormon natural care reduce inflamația și activitatea sistemului imunitar.
- Retinoizii sunt o clasă de medicamente produse utilizând vitamina A. Permit o mai bună comunicare celulară, limitează producția de celule cutanate și promovează o piele sănătoasă.
- Tratamentele cu salicil sau acid lactic sunt utilizate pentru a reduce straturile groase de piele solzoasă care se acumulează în timp datorită psoriazisului. Aceste tratamente acide sunt adesea combinate cu creme hidratante și / sau corticosteroizi.
- S-ar putea să încercați și un șampon pentru mătreață și săpun ușor pentru a reduce iritarea inutilă a pielii.
- Steroizii topici pot provoca iritații ale pielii dacă se utilizează o concentrație prea mare sau prea mare pentru prea mult timp. Folosiți întotdeauna cel mai mic procent care încă ajută simptomele.
Pasul 4. Încercați tratamente sistemice
În timp ce tratamentele topice sunt utilizate pentru a trata pete izolate, localizate de piele psoriazică, cazurile mai răspândite sau persistente de psoriazis necesită o abordare mai agresivă. Există o serie de medicamente care ar putea fi eficiente împotriva psoriazisului. Metotrexatul, ciclosporina și substanțele biologice sunt cele mai frecvente medicamente sistemice.
- Metotrexatul combate psoriazisul încetinind creșterea celulelor pielii.
- Ciclosporina, la fel ca metotrexatul, încetinește creșterea celulară și suprimă sistemul imunitar. Ar trebui să puteți observa o diferență în severitatea simptomelor după aproximativ două săptămâni.
- Biologicii sunt o clasă de medicamente, nu un medicament specific. Acestea sunt aplicate printr-o picurare IV sau o injecție. Produsele biologice sunt utile pentru limitarea inflamației pielii. Inhibitorii TNF-alfa sunt unul dintre cei mai comuni biologici. Acestea previn inflamația pielii și a articulațiilor asociate cu psoriazisul.
- Metotrexatul poate duce la afectarea ficatului, insuficiență renală și simptome asemănătoare gripei. Alte medicamente sistemice, cum ar fi ciclosporina, pot duce la ulcere, simptome asemănătoare gripei, hipertensiune arterială și șanse crescute de infecție. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți aceste sau alte reacții adverse după începerea tratamentului. Medicul dumneavoastră vă va ajusta probabil dozajul sau vă va comuta la un alt medicament. Minimizați forța acestor efecte secundare prin exerciții fizice regulate și consumând o dietă sănătoasă, în principal din cereale integrale, fructe și legume.
- Medicamentele sistemice sunt de obicei administrate zilnic sub formă lichidă sau sub formă de capsulă. Consultați medicul pentru instrucțiuni specifice de utilizare.
- Medicul dumneavoastră vă poate administra steroizi orali pentru erupții sau la o doză mică pentru tratament. Tratamentul cu corticosteroizi orali poate provoca mai multe efecte adverse. De exemplu, s-ar putea să experimentați instabilitate emoțională, psihoză, anxietate și depresie. S-ar putea să dezvoltați, de asemenea, hipertensiune arterială, diabet și o probabilitate crescută de infecții. Puteți minimiza multe dintre aceste efecte cu exerciții fizice regulate. Antrenamentul de 30-60 de minute în fiecare zi are beneficii atât pentru minte, cât și pentru corp. Dacă suferiți de depresie prelungită, psihoză sau alte perturbări ale bunăstării emoționale sau mentale, discutați cu un terapeut. Anunțați-l și pe medicul dumneavoastră, deoarece ar putea să vă pună pe alt medicament cu mai puține efecte secundare.
Pasul 5. Luați un nou tratament oral
Noile tratamente cu „molecule mici” pot viza moleculele din celulele imune care provoacă inflamații, reducând inflamația și umflarea articulațiilor. Apremilast (comercializat sub numele comercial Otezla), de exemplu, poate fi luat de două ori pe zi sub formă de tabletă și poate gestiona eficient articulațiile umflate asociate cu artrita psoriazică. Aceste medicamente sunt disponibile numai pe bază de prescripție medicală, deci discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți interesat să obțineți un nou tratament oral.
- Tratamente similare includ ustekinumab (Stelara) și secukinumab (Cosentyx).
- Efectele secundare ale apremilast includ depresia și pierderea în greutate. Monitorizează-ți greutatea cu atenție și dacă te observi că devii prea subțire, crește-ți aportul caloric. Dacă suferiți de depresie ca urmare a administrării de apremilast, discutați cu prietenii și familia pentru a vă înveseli și informați medicul dumneavoastră. S-ar putea să vă recomande să consultați un terapeut sau să formați din nou doza medicamentului pentru a vă ameliora depresia.
- Efectele secundare ale ustekinumab și medicamente similare includ un risc crescut pentru anumite tipuri de cancer, umflarea creierului, oboseală, o incidență crescută a infecției și dureri de cap. Dacă aveți dureri de cap, încercați un medicament anti-durere fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi despre cum să faceți cel mai bine cancerul, bolile infecțioase și umflarea creierului.
Pasul 6. Încercați medicamente fără prescripție medicală
Există o serie de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) care pot ajuta la ameliorarea durerii de la pielea crăpată, inflamată, precum și a durerilor în articulațiile afectate de artrită psoriazică. Opțiunile obișnuite fără prescripție medicală includ ibuprofenul și naproxenul sodic.
- Soiurile comerciale de ibuprofen includ Advil și Motrin IB.
- Aleve este cea mai comună varietate comercială de naproxen sodic.
- Medicamentele eliberate fără prescripție medicală au puține efecte secundare grave, dar este posibil să aveți balonări sau gaze, amețeli, dureri abdominale, mâncărime ușoară sau greață. Dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse, întrerupeți utilizarea medicamentului și încercați o alternativă.
- Aveți grijă suplimentară cu utilizarea regulată dacă sunteți expus riscului sau aveți antecedente de ulcere gastrice sau sângerări sau probleme cu rinichii. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente fără prescripție medicală pe care le luați.
Metoda 2 din 4: adoptarea modificărilor stilului de viață
Pasul 1. Reduce stresul din viața ta
Dacă aveți o slujbă la presiune ridicată sau vă confruntați cu alte obligații care provoacă stres excesiv, luați-vă ceva timp să vă relaxați. Stresul poate provoca sau agrava psoriazisul și artrita psoriazică. Dacă sunteți predispus la furie sau alte forme de dezechilibru emoțional (inclusiv depresie și anxietate) ar trebui să găsiți modalități de a vă reduce stresul.
- Învață să recunoști sentimentele de anxietate. S-ar putea să vă simțiți ca și cum o mână de gheață v-a apucat inima sau vă simțiți rău de stomac, cu îngrijorare și anticiparea a ceva rău care se întâmplă.
- Când te simți frustrat sau supărat, închide ochii și inspiră încet prin nas timp de trei secunde. Expirați din gură timp de cinci secunde. Amintește-ți că furia ta va trece. Repetați de mai multe ori până când vă simțiți relaxat.
- Utilizați vorbirea de sine pozitivă pentru a vă rezolva furia, depresia sau anxietatea. Când îți vine în minte un gând negativ - de exemplu, „nu voi merge bine la acest proiect” - contracarează-l cu un gând pozitiv și relaxant. De exemplu, s-ar putea să răspundeți la un gând negativ gândindu-vă: „Mă voi descurca bine în acest proiect, la fel cum am făcut-o cu atâtea altele înainte”.
- Dormi mai mult. Lipsa somnului duce la niveluri mai ridicate de iritabilitate, depresie și anxietate. Adulții ar trebui să doarmă șapte până la nouă ore în fiecare noapte.
Pasul 2. Exercițiu regulat
Pentru a preveni și a reduce severitatea psoriazisului, integrați exercițiile fizice în programul zilnic. Exercițiile fizice pot reduce stresul și anxietatea care duc la depresie și anxietate și vă pot ajuta să reduceți inflamația și durerea la nivelul membrelor psoriazice.
- De exemplu, puteți merge pe jos la magazin sau la serviciu. Dacă aveți un nivel scăzut de energie, încercați să mergeți timp de doar 10 minute în fiecare zi. După o săptămână, începeți să mergeți 20 de minute în fiecare zi. După încă o săptămână, măriți-vă plimbările la 30 de minute. Continuați în acest fel până când plimbările dvs. ajung la 60 de minute.
- Încercați tai chi și yoga blândă pentru întărire și reducerea stresului. Studiile arată că tai chi poate îmbunătăți durerea artritei, precum și crește echilibrul și reduce stresul.
- A merge cu bicicleta. Călătoria cu bicicleta este o modalitate excelentă de a relaxa mușchii rigizi. Puteți merge cu bicicleta afară, în parc sau puteți vizita sala de sport locală și puteți folosi bicicleta staționară.
- Înotul este, de asemenea, o modalitate excelentă de a ușura durerea psoriazică sau de a reduce stresul. Apa te va ajuta să plutești, facilitând mișcarea.
Pasul 3. Mănâncă alimente antiinflamatoare
Unii oameni cred că consumul de alimente antiinflamatorii poate ajuta la reducerea articulațiilor umflate și dureroase asociate cu psoriazisul. Alimentele cu un nivel ridicat de compuși antiinflamatori - cum ar fi pește de apă rece, fructe și legume, semințe și nuci - ar putea produce o îmbunătățire a stării dumneavoastră.
Pe de altă parte, ar trebui să evitați consumul de alimente despre care se știe că măresc inflamația. Aceste alimente includ carne roșie, legume din familia solanelor (cartofi, roșii și ardei), zaharuri rafinate, produse lactate și alimente procesate
Pasul 4. Pierde în greutate
Dacă sunteți supraponderal, este posibil să aveți mai multe șanse de a dezvolta psoriazis și mai puțin probabil să aveți succes în timpul tratamentului. Pentru a slăbi, trebuie să ingerați mai puține calorii decât ardeți.
- De exemplu, dacă ingerați 1 000 de calorii în fiecare zi, dar ardeți 2 000 de calorii în fiecare zi, veți folosi grăsimea pentru a compensa energia suplimentară pe care nu ați consumat-o.
- Cea mai bună modalitate de a-ți da seama de nevoile tale calorice zilnice este să investești într-un instrument de urmărire de fitness de calitate, care să te ajute să monitorizezi ceea ce mănânci și cât de mult ești exercitat.
- Pe măsură ce slăbești, poți folosi fitness trackerul pentru a-ți posta progresul pe social media. Când prietenii și familia ta văd tot efortul pe care îl depui, ei te vor încuraja să continui, ceea ce îți va oferi la rândul tău energia de care ai nevoie pentru a face progrese și mai mari.
- Presupunând că faceți deja exerciții și mâncați o dietă sănătoasă bazată în principal pe fructe, legume, nuci și semințe, sunteți pe drumul cel bun. Adăugați niște proteine slabe (aproximativ 20% din caloriile zilnice), cum ar fi soia, tofu și nuci.
Pasul 5. Evitați leziunile cutanate / articulare
Unele leziuni ale pielii pot pune în mișcare o reacție biologică pe termen lung, cunoscută sub numele de răspuns Koebner. Răspunsul Koebner ar putea produce psoriazis mult după ce suferiți o vătămare. De exemplu, arsurile solare, vaccinările și zgârieturile ar putea duce la psoriazis ulterior.
Fii atent să faci sport. Leziunile la coate sau genunchi - chiar dacă nu sunt grave - ar putea produce psoriazis mai târziu. Purtați întotdeauna genunchiere și protecții pentru cot
Pasul 6. Aveți grijă de mâini
Pentru a minimiza daunele cauzate de psoriazis pe mâini, păstrați-vă mâinile cât mai curate și uscate posibil. Tăiați-vă unghiile în mod regulat și tăiați orice unghii pe care le-ați putea avea. Folosiți cremă hidratantă pentru mâini și nu neglijați să o introduceți în chingi între fiecare deget.
- În plus, ați putea lua în considerare purtarea mănușilor pentru a reduce la minimum stânjeneala cauzată de psoriazis.
- Nu-ți mușca unghiile.
Pasul 7. Aveți grijă la expunerea la soare
Lumina soarelui poate ajuta la eliminarea psoriazisului, dar trebuie să aveți grijă să nu exagerați și să vă puneți în pericol cancerul de piele. În plus, lumina soarelui poate determina unele medicamente să fie mai puțin eficiente, în timp ce poate intensifica efectele secundare ale altor medicamente. Discutați cu medicul sau dermatologul pentru a determina de câte ori pe săptămână ar trebui să vă expuneți la soare și pentru cât timp.
- Protecția solară blochează razele care pot ajuta psoriazisul, dar vă protejează și pielea de arsuri și de cancerul de piele. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă este potrivit să intrați la soare fără protecție solară pentru o perioadă scurtă de timp - aproximativ cinci minute - și apoi aplicați.
- Unii profesioniști din domeniul medical recomandă expunerea la soare de trei ori pe săptămână.
Metoda 3 din 4: Identificarea simptomelor artritei psoriazice
Pasul 1. Căutați degetele sau degetele de la picioare umflate
Artrita psoriazică ar putea provoca umflarea degetelor sau degetelor de la picioare și să ia o formă mai asemănătoare unui tub. Unii oameni compară aspectul degetelor de la picioare și degetelor afectate de artrita psoriazică cu cârnații. Umflarea s-ar putea extinde la mâini și picioare, precum și la degetele și degetele de la picioare.
Rețineți că există și alte forme de artrită care ar putea avea nevoie de alte tipuri de tratament, cum ar fi guta, care se poate prezenta și în mod similar
Pasul 2. Verificați dacă există dureri de picior
Dacă aveți artrită psoriazică, este posibil să aveți dureri de picioare în cazul în care tendoanele și ligamentele vă întâlnesc oasele. Durerea poate fi deosebit de acută în apropierea spatelui călcâiului sau a talpii piciorului.
Pasul 3. Acordați atenție durerii din partea inferioară a spatelui
Una dintre consecințele frecvente ale artritei psoriazice este o afecțiune cunoscută sub numele de spondilită. Spondilita provoacă inflamații între vertebre și în articulațiile care leagă coloana vertebrală și pelvis.
Metoda 4 din 4: Identificarea simptomelor psoriazisului
Pasul 1. Căutați pete de piele roșie
Pielea roșie, inflamată este cel mai evident și mai frecvent simptom al psoriazisului. Aceste patch-uri pot apărea oriunde pe corp și pot varia în mărime și formă. Culoarea roșie poate varia de la un roșu mai aprins la un alb roz roz.
Pasul 2. Căutați un luciu argintiu
Petele roșii cauzate de psoriazis sunt adesea acoperite de un strat de piele albicioasă sau cenușie mai aspru, spre deosebire de o crustă. Acest al doilea strat de piele ridicată este adesea denumit „luciu argintiu” sau „solzi argintii”. Această piele aspră, solzoasă, se poate desprinde atunci când este frecată sau atinsă.
Dacă psoriazisul este pe scalp, acest strat alb și mort de piele ar putea părea similar cu mătreața
Pasul 3. Verificați dacă există deformări ale unghiilor
Dacă aveți psoriazis, este posibil să aveți dungi orientate vertical sau decolorarea unghiilor. Probabil veți experimenta și ciocnirea unghiilor - găuri mici sau indentări pe suprafața unghiei normal netede. Unghiile ar putea deveni groase și aspre. În cazuri extreme, unghia dvs. se poate desprinde de patul unghiilor.
Aceste deformări ale unghiilor ar putea apărea cu unghiile sau unghiile de la picioare
Pasul 4. Monitorizați dacă există iritații
După cum ți-ai putea imagina, pielea crăpată, aspră și solzoasă este, de asemenea, incredibil de iritantă. Dacă pielea dvs. se simte mâncărime și iritată, precum și crescută și inflamată, aveți aproape sigur psoriazis; totuși, oricât de iritat este, nu vă alegeți și nu vă răciți pielea. Acest lucru va provoca doar sângerări și iritații suplimentare.
sfaturi
- Nu există nici un remediu pentru psoriazis sau artrită psoriazică, ci doar tehnici de gestionare a simptomelor.
- Dacă nu este tratată, artrita psoriazică se poate agrava și poate provoca leziuni grave articulațiilor.