O disfuncție autonomă, cunoscută și sub numele de tulburare nervoasă autonomă, apare atunci când sistemul nervos autonom (ANS) se defectează sau începe să funcționeze anormal. Sistemul dvs. nervos autonom vă controlează funcțiile involuntare și, dacă aveți o disfuncție autonomă, este posibil să aveți probleme cu tensiunea arterială, temperatura corpului, transpirația, ritmul cardiac și funcțiile intestinului și vezicii urinare. O disfuncție autonomă poate fi, de asemenea, cauzată de o altă problemă medicală, cum ar fi diabetul sau o infecție. Pentru a avea o viață plină cu o disfuncție autonomă, este important să identificați simptomele care stau la baza stării dumneavoastră și să tratați aceste simptome în consecință. Există, de asemenea, metode de coping pe care le puteți utiliza pentru a trăi și a funcționa cu diagnosticul.
Pași
Partea 1 din 3: Identificarea simptomelor și a cauzelor subiacente
Pasul 1. Obțineți un diagnostic oficial de la medicul dumneavoastră
O disfuncție autonomă poate fi rezultatul altor boli sau tulburări. Medicul dumneavoastră vă va administra teste care corespund simptomelor pe care le întâmpinați și vă va oferi opțiuni de tratament pe baza diagnosticului lor. Unele disfuncții autonome se pot îmbunătăți în timp cu tratamentul potrivit, dar alte disfuncții autonome nu au vindecare și scopul tratamentului va fi menținerea nivelului de trai și gestionarea simptomelor.
- Dacă aveți o afecțiune care vă crește riscul de a dezvolta o disfuncție autonomă, cum ar fi diabetul, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic și vă poate pune întrebări despre simptomele dumneavoastră. Alte tratamente, cum ar fi tratamentul cancerului cu un medicament despre care se știe că provoacă leziuni ale nervilor, pot duce la o disfuncție autonomă. Medicul dumneavoastră poate verifica semnele unei disfuncții autonome dacă luați medicamente pentru tratamentul cancerului.
- Dacă aveți simptome ale unei disfuncții autonome, dar nu aveți factori de risc evidenți, medicul dumneavoastră poate efectua alte teste pentru a vă confirma diagnosticul. Aceștia vă vor analiza istoricul medical, vă vor întreba despre simptomele dvs. și vor efectua un examen fizic pentru a verifica dacă există alte tulburări sau boli.
- Dacă aveți diabet zaharat de tip 2, ar trebui să fiți examinat anual pentru o disfuncție autonomă imediat ce primiți diagnosticul. Dacă aveți diabet zaharat de tip 1, ar trebui să fiți examinat anual pentru o disfuncție autonomă la cinci ani după diagnostic.
Pasul 2. Recunoașteți cele mai frecvente simptome asociate cu o disfuncție autonomă
Există mai multe probleme medicale comune care pot apărea ca urmare a unei disfuncții autonome:
- Probleme urinare: este posibil să aveți dificultăți la urinare, incontinență sau scurgeri involuntare de urină sau infecții cronice ale tractului urinar.
- Probleme digestive: s-ar putea să vă simțiți plin după doar câteva mușcături de alimente, să aveți o pierdere completă a poftei de mâncare, constipație, diaree, balonare în zona abdominală, greață, vărsături, dificultăți la înghițire sau arsuri la stomac.
- Dificultăți sexuale: bărbații pot avea dificultăți în realizarea sau menținerea unei erecții, cunoscută și sub numele de disfuncție erectilă sau probleme de ejaculare. Femeile pot prezenta uscăciune vaginală, apetit sexual scăzut sau dificultăți în obținerea unui orgasm.
- Probleme ale ritmului cardiac: este posibil să aveți amețeli sau leșin atunci când vă ridicați din cauza unei scăderi bruște a tensiunii arteriale. Aceasta se numește hipotensiune ortostatică și este comună cu disfuncția autonomă. Este posibil să aveți și anomalii ale transpirației, transpirații prea mult sau prea puțin. Acest lucru vă va face dificil să vă reglați temperatura corpului. Ritmul cardiac poate rămâne același chiar și în timpul exercițiului, ceea ce duce la o incapacitate sau intoleranță la activitatea fizică.
Pasul 3. Discutați opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră
Odată ce ați primit un diagnostic al oricăror cauze de bază, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o combinație de tratamente la domiciliu și medicamente. De asemenea, pot recomanda metode de coping pentru a vă ajuta să trăiți o viață plină cu disfuncția autonomă.
Există, de asemenea, mai multe medicamente alternative pe care le puteți încerca să vă ajute să vă gestionați simptomele, inclusiv acupunctura și stimularea nervului electric. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza orice alte medicamente pentru a vă asigura că nu va avea un efect negativ
Partea 2 din 3: Tratarea simptomelor
Pasul 1. Modificați-vă dieta și luați medicamente pentru probleme digestive
Pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți digestia, ar trebui să creșteți încet cantitatea de fibre și lichide din dieta dumneavoastră. A face acest lucru pe o perioadă de timp vă va împiedica să vă simțiți gazos sau balonat. De asemenea, ar trebui să mâncați mese mai mici pe tot parcursul zilei pentru a evita supraîncărcarea sistemului digestiv. Consumul de mai multă apă pe parcursul zilei va încuraja, de asemenea, sistemul digestiv să funcționeze corect.
- Medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați un supliment de fibre precum Metamucil sau Citrucel pentru a crește cantitatea de fibre din corpul dumneavoastră. Evitați alimentele care conțin lactoză și gluten pentru a preveni agravarea sistemului digestiv.
- Pacienții cu disfuncție autonomă a stomacului sau gastropareză diabetică ar trebui să consume mese mici de patru până la cinci ori pe zi. Mesele trebuie să aibă un conținut scăzut de grăsimi și să conțină numai fibre solubile.
- Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament numit metoclopramidă (Reglan) pentru a vă ajuta stomacul să se golească mai repede, încurajând tractul digestiv să se contracte; cu toate acestea, acest medicament poate provoca somnolență și poate fi mai puțin eficient în timp. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, medicamente pentru a ajuta la constipație, cum ar fi laxative fără prescripție medicală. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât de des ar trebui să luați aceste medicamente.
- Alte medicamente, cum ar fi antibioticele, pot ajuta la ameliorarea diareei sau a altor probleme intestinale. Antibioticele pot preveni creșterea excesivă a bacteriilor în intestine, ducând la o mai bună funcționare a sistemului digestiv. Eritromicina determină o funcționare crescută a stomacului și este un agent procinetic care îmbunătățește golirea gastrică.
- Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, antidepresive pentru a trata durerea abdominală legată de nervi. Este posibil să prezentați reacții adverse cum ar fi gura uscată și retenția de urină atunci când luați aceste medicamente.
Pasul 2. Reinstruiți vezica urinară și luați medicamente pentru probleme urinare
Configurați un program, astfel încât să beți lichide și să urinați în același timp în fiecare zi - încercați să folosiți baia la fiecare oră și să lucrați până la fiecare trei până la patru ore. Acest lucru vă poate ajuta să vă creșteți capacitatea vezicii urinare și să vă recalificați vezica, astfel încât aceasta să se golească la momentele adecvate.
- Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să vă goliți vezica urinară, cum ar fi bethanechol. Este posibil să prezentați reacții adverse precum dureri de cap, crampe abdominale, balonare, greață și înroșirea feței sau înroșirea feței în timpul tratamentului cu acest medicament.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră despre medicamente pentru a preveni o vezică hiperactivă, cum ar fi tolterodina (Detrol) sau oxibutinina (Ditropan XL). Este posibil să prezentați reacții adverse precum gură uscată, dureri de cap, oboseală, constipație și dureri abdominale în timp ce luați aceste medicamente.
- Condiționarea mușchilor pelvieni poate ajuta, de asemenea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să izolați și să exersați acești mușchi.
- Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o soluție mai invazivă, cum ar fi asistența urinară prin intermediul unui cateter. Pentru această procedură, un tub va fi ghidat prin uretra pentru a vă goli vezica.
Pasul 3. Folosiți medicamente și alte tratamente pentru a gestiona orice problemă sexuală
Dacă vă confruntați cu disfuncție erectilă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente precum sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) sau tadalafil (Cialis) pentru a vă ajuta să realizați și să mențineți o erecție. Este posibil să prezentați reacții adverse precum dureri de cap ușoare, înroșirea feței sau roșeață a feței, stomac deranjat și modificări ale capacității de a vedea culoarea.
- Utilizați aceste medicamente cu precauție dacă aveți antecedente de boli de inimă, aritmie, accident vascular cerebral sau hipertensiune arterială. Obțineți asistență medicală imediată dacă aveți o erecție care durează mai mult de patru ore.
- Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, o pompă de vid externă, care vă ajută să trageți sânge în penis folosind o pompă manuală. Acest lucru vă va permite să mențineți o erecție de până la 30 de minute.
- Pentru femeile cu probleme sexuale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda lubrifianți vaginali pentru a reduce orice uscăciune și pentru a face ca actul sexual să fie mai plăcut.
Pasul 4. Reglați-vă dieta și luați medicamente pentru inimă pentru probleme cardiace sau transpirații excesive
Medicul dumneavoastră vă va recomanda o dietă bogată în sare și bogată în lichide dacă aveți un caz sever de probleme cu tensiunea arterială. Acest tratament poate provoca creșterea tensiunii arteriale sau picioarele, gleznele sau picioarele să vă umfle. Discutați cu medicul dumneavoastră despre limitele acestei diete.
- De asemenea, puteți lua medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale, cum ar fi un medicament numit fludrocortizon. Acest medicament vă va permite corpului să rețină sare, reglând astfel tensiunea arterială. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie și alte medicamente, cum ar fi midodrina sau piridostigmina (Mestinon).
- Dacă aveți probleme cu reglarea inimii, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o clasă de medicamente numite beta-blocante. Acest lucru vă va ajuta să vă reglați ritmul cardiac dacă crește prea mult în timpul activității fizice.
- Dacă suferiți de transpirație excesivă, puteți lua medicamente numite glicopirrolat (Robinul) pentru a reduce transpirația. Este posibil să prezentați reacții adverse precum diaree, gură uscată, retenție urinară, viziuni încețoșate, dureri de cap, pierderea gustului, modificări ale ritmului cardiac și somnolență.
Pasul 5. Faceți exerciții ușoare, cu impact redus, dacă aveți dificultăți în a sta în poziție verticală
Problemele cardiace pot fi asociate cu hipotensiune ortostatică sau dificultăți în a sta în poziție verticală. Este important să faceți exerciții ușoare așezate pentru a vă construi tonusul muscular fără riscul de a cădea în jos sau de a vă pierde cunoștința.
- Aerobicul în apă și joggingul în apă sunt ideale pentru persoanele cu intoleranță ortostatică. Puteți utiliza, de asemenea, o bicicletă de exerciții pentru a face ciclism ușor și alte exerciții aerobice ușor așezate.
- Utilizarea medicamentelor antihipertensive (diuretice tiazidice, blocante ale canalelor de calciu, inhibitori ai ECA etc.) poate agrava hipotensiunea ortostatică, în special la vârstnici.
Pasul 6. Reglați-vă poziția și ridicați-vă patul dacă aveți probleme cu tensiunea arterială
Efectuați mici ajustări, cum ar fi ridicarea patului, astfel încât capul patului dvs. să fie mai înalt de patru centimetri. Folosiți blocuri sau ridicatoare sub capul patului pentru a vă menține capul ridicat și pentru a ajuta la scăderea tensiunii arteriale.
De asemenea, ar trebui să exersați să stați cu picioarele atârnând peste partea patului pentru câteva minute înainte de a vă ridica din pat. Încercați să vă flexați picioarele și să vă strângeți mâinile un minut înainte de a sta în picioare pentru a crește fluxul de sânge. De asemenea, ar trebui să faceți exerciții de bază în picioare pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, cum ar fi tensionarea mușchilor picioarelor și încrucișarea unui picior peste celălalt
Pasul 7. Luați insulină și monitorizați glicemia pentru a vă controla diabetul
Trebuie să vă mențineți un control strict al glicemiei, administrându-vă insulina înainte sau după masă și monitorizând nivelul zahărului din sânge.
- Acest lucru vă va ajuta să vă reduceți simptomele și să întârziați sau să preveniți probleme mai grave ca urmare a diabetului dumneavoastră.
- În plus față de simptome precum probleme urinare și digestive și disfuncție erectilă, puteți prezenta și neuropatie periferică (amorțeală) dacă aveți diabet. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste probleme.
Partea 3 din 3: Rezolvarea diagnosticului
Pasul 1. Discutați cu un consilier sau terapeut despre starea dumneavoastră
Mulți oameni care au o disfuncție autonomă suferă, de asemenea, de depresie și anxietate. Dacă întâmpinați impotență sau dificultăți cu excitare sexuală, este posibil să aveți probleme de relație cu partenerul dvs. Discuția cu un consilier sau terapeut vă poate ajuta să rezolvați aceste probleme și să obțineți sprijin profesional.
Pasul 2. Alăturați-vă unui grup de asistență
Discutați cu medicul dumneavoastră despre grupurile de sprijin pentru disfuncții autonome din zona dumneavoastră. Dacă nu există un anumit grup în apropierea dvs., puteți căuta un grup de sprijin pentru starea dumneavoastră de bază, cum ar fi un grup de sprijin pentru diabet sau un grup de sprijin pentru dificultăți sexuale.
Poate fi util să vorbești cu alții care înțeleg prin ce treci și care se confruntă cu multe dintre aceleași lupte ca și tine. De asemenea, puteți învăța câteva mecanisme de coping de la grupul de sprijin pentru a face viața cu o disfuncție autonomă mai ușoară
Pasul 3. Contactați familia și prietenii
Sprijiniți-vă pe cei mai apropiați de dvs. pentru a vă crea un sistem de asistență. Fiți dispus să cereți și să acceptați ajutor atunci când este necesar. Încercați să nu vă îndepărtați de familie și prieteni și concentrați-vă pe menținerea unei atitudini pozitive pentru a aborda orice provocări sau lupte cu care vă confruntați din cauza tulburării dvs.
