În timp ce toată lumea se confruntă ocazional cu diaree sau constipație, sindromul intestinului iritabil (SII) le poate face probleme zilnice. IBS este o afecțiune cronică a intestinului gros. Deși s-ar putea simți că IBS este o boală, intestinul gros nu este de fapt modificat de niciun organism bolnav. În schimb, IBS descrie grupuri de simptome. IBS este recunoscut în trei forme: IBS cu diaree predominantă (IBS-D), IBS cu constipație predominantă (IBS-C) și IBS mixt atât cu constipație, cât și cu diaree (IBS-M). Deoarece nu este o boală, medicul dumneavoastră va lucra cu dvs. pentru a vă schimba dieta, astfel încât să puteți obține ușurare.
Pași
Partea 1 din 4: Gestionarea durerii
Pasul 1. Aplicați căldură
Reduceți durerea asociată cu crampele IBS prin aplicarea căldurii. Puteți plasa un tampon electric de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte peste abdomen. Acest lucru poate opri spasmele dureroase. Lăsați tamponul sau sticla aprinsă timp de aproximativ 20 de minute și asigurați-vă că nu îl aplicați pe pielea goală.
Puteți, de asemenea, ameliora durerea prin înmuiere într-o baie fierbinte. Luați în considerare adăugarea de săruri epsom dacă IBS vă face să vă constipați
Pasul 2. Luați medicamente
Cereți medicului dumneavoastră să vă prescrie medicamente pentru ameliorarea simptomelor. Dacă aveți constipație, medicul dumneavoastră vă poate prescrie lubiprostonă. Dacă aveți în principal diaree, medicul dumneavoastră vă poate prescrie alosetron. Dacă aveți IBS sever, medicul dumneavoastră vă poate pune un antidepresiv cu doze mici. Acest lucru poate atenua semnalele de durere care merg de la creier la intestin, mai degrabă decât să vă trateze simptomele.
- Alosetronul este singurul medicament aprobat în prezent pentru tratarea IBS-D. Se crede că reduce motilitatea colonului. Există unele reacții adverse grave asociate cu alosetron, cum ar fi colita ischemică (scăderea fluxului sanguin către intestin) și constipația severă care poate necesita tratament spitalicesc. De asemenea, poate interacționa cu alte medicamente, cum ar fi antihistaminice și anumite antidepresive.
- De asemenea, puteți lua medicamente fără prescripție medicală pentru a face față simptomelor. De exemplu, luați un medicament antidiareic.
Pasul 3. Exercițiu
Exercițiile fizice regulate vă pot ajuta să vă contractați intestinul și să vă extindeți normal. Încercați să faceți 30 de minute sau să faceți exerciții moderate cinci zile pe săptămână, ceea ce vă poate reduce și anxietatea, vă poate îmbunătăți starea de spirit și vă poate ajuta să vă controlați greutatea. Dacă observați că exercițiile fizice vă înrăutățesc simptomele, discutați cu medicul dumneavoastră și încercați o altă formă de exercițiu.
- Activitatea moderată include ciclismul, mersul pe jos, aerobic pe apă și grădinărit.
- Obișnuiește-te să faci mișcare, astfel încât să ai mai multe șanse să o faci. De exemplu, ați putea încerca să mergeți la jogging înainte de micul dejun în fiecare zi sau să înotați în weekend.
Pasul 4. Învață să tolerezi durerea
Dacă tratamentul tradițional al durerii nu funcționează pentru dvs., puteți lua în considerare rezolvarea durerii. Practicați relaxarea sau hipnoterapia pentru a face față durerii. Terapia cognitiv-comportamentală este, de asemenea, considerată a fi un tratament IBS eficient. Este, de asemenea, util în ameliorarea anxietății asociate cu simptomele IBS.
Spre deosebire de medicamente sau schimbarea dietei, aceste gestionări ale durerii de învățare nu conțin efecte secundare
Pasul 5. Luați ulei de mentă
Luați un supliment de ulei de mentă acoperit cu enter, pentru ameliorarea durerilor abdominale cauzate de IBS, precum și a diareei și balonării. Urmați instrucțiunile producătorului cu privire la dozare. Uleiul de mentă a fost folosit de mult timp pentru a calma stomacul și sistemul digestiv. Acest lucru poate ajuta gazele intestinale să treacă mai ușor.
Pe lângă menta, puteți bea ceaiuri de plante pentru ameliorarea durerilor digestive. Încercați ceaiuri de plante care conțin ghimbir, fenicul, scorțișoară sau cardamom
Partea 2 din 4: Îmbunătățirea nutriției
Pasul 1. Mănâncă mai multe fibre solubile
Dacă aveți diaree sau constipație din IBS, mâncați fibre solubile. Aceasta se dizolvă în apă și formează un gel gros în intestinul gros care poate încetini diareea. Fibrele solubile ameliorează, de asemenea, constipația, facilitând trecerea scaunelor, reducând durerea. Cantitatea de fibre de care aveți nevoie depinde de vârsta și sexul dumneavoastră. Institutul de Medicină are îndrumări specifice pentru aportul zilnic de fibre. Este aproximativ 25 g pentru femeile adulte și 38 g pentru bărbații adulți. Pentru a obține fibre solubile în dieta dvs., mâncați:
- Ovaz
- Orz
- Okra
- Leguminoase: fasole garbanzo, linte, soia
- Grits
- Nuci si seminte
- Fructe: mere, pere, fructe de padure
Pasul 2. Includeți fibre insolubile
Dacă aveți în principal constipație din IBS, creșteți treptat fibrele insolubile (care nu se dizolvă în apă). Creșteți încet cantitatea de fibre din dieta dvs. cu 2 până la 3 grame pe săptămână, până când mâncați 25 până la 60 de grame pe zi. Dacă creșteți fibrele prea repede, este posibil să aveți gaz. Fibrele vor sprijini bacteriile din intestin, ceea ce îmbunătățește funcția intestinului. Pentru a obține fibre insolubile din dieta dvs., mâncați:
- Boabe integrale (neprelucrate): acestea conțin atât fibre solubile, cât și fibre insolubile
- Morcovi
- Dovlecel
- Țelină
- Semințe de in
- Lintea
Pasul 3. Mănâncă probiotice și prebiotice
Probioticele și prebioticele hrănesc și susțin bacteriile intestinale sănătoase. De asemenea, vă pot proteja intestinul de bacteriile dăunătoare care vă irită intestinele. Deoarece este dificil să se evalueze câte unități de formare a coloniei de probiotice (CFU) sunt în alimente, mâncați o varietate de alimente despre care se știe că conțin probiotice și prebiotice. Pentru a obține probiotice în dieta dvs., mâncați legume cu frunze verzi (varză, spanac, brânză elvețiană, spanac, sfeclă verde, coli, muștar), broccoli, conopidă și varză. Pentru a obține prebiotice, mâncați:
- Rădăcină de cicoare
- anghinare de la Ierusalim
- Verdele de păpădie
- Praz
- Sparanghel
- Tărâțe de grâu
- Făină de grâu la cuptor
- Banane
Pasul 4. Alegeți un supliment probiotic
Căutați un supliment care are multe tulpini diferite de bacterii (dar cel puțin are L. acidophilus, L. Fermentum, L. rhamnosus, B. longum și B. bifidum). Unele suplimente includ o drojdie, Saccharomyces, care protejează bacteriile intestinale. Nu contează dacă luați un lichid, o capsulă, o tabletă sau o pulbere suplimentară. Luați doar un supliment cu eliberare controlată, astfel încât să nu se dizolve în acidul din stomac.
- Marcile Florastor și Align sunt adesea recomandate de profesioniștii din domeniul sănătății.
- Verificați data de expirare și asigurați-vă că suplimentul are cel puțin 25 de miliarde de unități de formare a coloniei (CFU). Adulții ar trebui să primească 10-20 miliarde CFU pe zi dintr-un supliment.
- Căutați un sigiliu verificat de USP, ceea ce înseamnă că un laborator non-profit a verificat suplimentul pentru bacteriile pe care le enumeră pe etichetă.
Pasul 5. Adăugați alimente fermentate nepasteurizate în dieta dumneavoastră
Alimentele fermentate pot sprijini și umple microbii din intestin. Alegeți produse nepasteurizate deoarece pasteurizarea distruge bacteriile „bune” (probiotice). Deși nu există linii directoare științifice sau recomandate de guvern pentru cantitatea de alimente fermentate nepasteurizate pe care ar trebui să le consumați, cercetătorii îndeamnă ghidurile globale de alimente să înceapă să le includă. Între timp, mâncați:
- Tempeh: boabe de soia fermentate
- Kimchi: varză coreeană fermentată
- Miso: pastă de orz fermentată
- Varza de varza: varza fermentata
- Iaurt: lapte fermentat cu bacterii probiotice active
- Kefir: lapte fermentat
- Kombucha: ceai negru sau verde fermentat cu fructe și condimente adăugate
Partea 3 din 4: Urmarea dietei scăzute FODMAP
Pasul 1. Reglați-vă dieta
Urmați dieta „Oligo-, di-, monozaharide și polioli fermentabili (FODMAP)”. FODMAP sunt alimente sau ingrediente care sunt asociate cu agravarea simptomelor IBS. Evitați aceste alimente sau limitați-le la una până la trei porții pe zi. În general, ar trebui să urmați o dietă complexă cu carbohidrați cu conținut scăzut de grăsimi. De exemplu, mâncați cereale integrale, produse lactate fără lactoză, alimente fără gluten, pește, pui, carne și anumite fructe și legume (cum ar fi bok choy, morcovi, banane, castraveți, struguri, roșii).
- Încercați dieta scăzută FODMAP timp de cel puțin patru până la șase săptămâni. Este posibil să obțineți imediat ameliorarea durerii abdominale sau durarea poate dura mai mult.
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce ar trebui și nu ar trebui să mănânce în această dietă.
- Se crede că carbohidrații cu lanț scurt sunt slab absorbiți de intestin și fermentați rapid de bacteriile din intestin. Producția de gaz în timpul acestui proces este o cauză a simptomelor.
Pasul 2. Limitați aportul de zahăr (fructoză)
Fructoza nu este absorbită bine de intestin, ceea ce poate provoca crampe și diaree. Evitați fructele care au zahăr simplu, precum merele (și sosul de mere), caisele, murele, boabele, cireșele, conservele de fructe, curmale, smochine, pere, piersici și pepene verde. De asemenea, trebuie să evitați orice aliment cu sirop de porumb bogat în fructoză (HFCS), care poate include produse coapte și băuturi.
- Nu uitați să tăiați îndulcitorii artificiali precum xilitol, sorbitol, maltitol și manitol (care conțin polioli care irită sistemul digestiv).
- De asemenea, trebuie să evitați aceste legume care vă pot agrava digestia: anghinare, sparanghel, broccoli, sfeclă roșie, varză de Bruxelles, varză, conopidă, usturoi, fenicul, praz, ciuperci, gumă, ceapă și mazăre.
Pasul 3. Mănâncă mai puține lactate
Produsele lactate conțin lactoză, care este un carbohidrat care se descompune în zahăr. Lactoza poate irita sistemul digestiv sensibil. Dacă credeți că ați putea fi sensibil la lactoză, ați putea fi de fapt intolerant la lactoză, ceea ce poate provoca, de asemenea, probleme digestive, cum ar fi cele ale IBS. Încercați să limitați cantitatea de lapte, înghețată, majoritatea iaurturilor, smântână și brânză pe care le consumați.
Puteți mânca în continuare iaurturi pe bază de soia, deoarece nu au lactoză. Dar ar trebui totuși să evitați soia
Pasul 4. Urmăriți consumul de cereale și leguminoase
Mai multe boabe conțin fructani care vă pot irita sistemul digestiv. Încercați să vă limitați aportul de cereale care conțin gluten, cum ar fi grâul, spelta, secara și orz. De asemenea, ar trebui să reduceți cantitatea de leguminoase din dieta dvs., deoarece acestea conțin galactani care pot, de asemenea, să vă irite sistemul digestiv. Galactanii și fructanii pot provoca simptome de gaz și balonare ale IBS. Evitați aceste leguminoase:
- Fasole
- Năut
- Lintea
- boabe de fasole roșie
- Iahnie de fasole
- Boabe de soia
Pasul 5. Mănâncă fructe și legume
O mulțime de fructe și legume sunt permise în dieta FODMAP. Aceste fructe și legume nu conțin cantități mari de carbohidrați pe care corpul tău are probleme să le descompună. Pentru fructe, puteți mânca banane, fructe de pădure, pepeni (cu excepția pepenelui verde), citrice, struguri, kiwi și fructe de pasiune. Există, de asemenea, o varietate de legume pe care le puteți consuma, care nu vă vor irita sistemul digestiv. Încercați să preparați jumătate din legumele dvs. în fiecare masă. Încerca:
- ardei gras
- Castraveți
- Vânătă
- Fasole verde
- Arpagic și ceapă verde
- Măsline
- Suc de fructe
- Roșii
- Rădăcini: morcovi, păstârnac, cartofi, ridichi, cartofi dulci, napi, igname, ghimbir
- Verdele: varză, salată, spanac, bok choy
- Castane de apă
- Dovlecel
Pasul 6. Includeți carne și boabe
Obțineți proteine dintr-o varietate de surse precum carne, pește, ouă, nuci și semințe (cu excepția fisticului). Nu ar trebui să simți că nu poți mânca alimente. Doar urmăriți pentru a vă asigura că aceste carne și boabe nu au zaharuri sau grâu adăugate, ceea ce vă poate irita sistemul digestiv. Încercați să alegeți carne care nu a fost hrănită cu cereale sau cu sirop de porumb bogat în fructoză (care sunt bogate în FODMAP). Boabele pe care le poți mânca includ:
- Porumb
- Ovăz
- Orez
- Quinoa
- Sorg
- Tapioca
Partea 4 din 4: Înțelegerea simptomelor IBS și a factorilor de risc
Pasul 1. Urmăriți simptomele IBS
Simptomele IBS pot fi diferite pentru fiecare persoană și pot varia în severitate de la o dată la alta. Cele mai frecvente simptome ale IBS sunt:
- Dureri abdominale și crampe care se pot ameliora după o mișcare intestinală
- Balonare și gaze
- Constipație (care poate alterna cu diaree)
- Diaree (care poate alterna cu constipație)
- Un îndemn puternic de a avea o mișcare intestinală
- Simțiți-vă ca și cum ar fi nevoie să aveți încă o mișcare intestinală după ce ați avut deja una
- Mucus în scaun
Pasul 2. Luați în considerare factorii de risc
IBS este o tulburare digestivă „funcțională”. Aceasta înseamnă că sistemul digestiv se schimbă din motive necunoscute. Dar aceste modificări nu afectează de fapt sistemul digestiv. Condițiile care se întâmplă de obicei cu IBS includ:
- Transmisii nervoase mixte între creier și intestinul gros
- Probleme cu modul în care alimentele sunt împinse prin sistemul digestiv (peristaltism)
- Depresie, anxietate și tulburări de panică
- Infecții în sistemul digestiv
- Exagerări bacteriene (cum ar fi Exagerare bacteriană a intestinului subțire [SIBO])
- Modificări ale nivelului hormonal
- Sensibilități alimentare
Pasul 3. Discutați cu medicul dumneavoastră
Deoarece nu există test de diagnostic, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Medicul poate comanda analize de sânge, scaune și teste imagistice, în funcție de situația dvs. specifică. Aceste teste pot exclude și alte condiții de sănătate.
Dacă medicul dumneavoastră crede că aveți IBS, probabil că veți fi sfătuiți cu privire la modificările pe care trebuie să le faceți dietei. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente (cum ar fi relaxante musculare, antidepresive, laxative formante în vrac și medicamente antidiareice) pentru ameliorarea simptomelor
Pasul 4. Păstrați un jurnal alimentar
Urmăriți alimentele pe care le consumați și notați care alimente par să vă agraveze simptomele. Încercați să evitați să mâncați aceste alimente în viitor. Majoritatea persoanelor cu IBS consideră că una sau mai multe dintre acestea cauzează probleme digestive:
- Alimente bogate în grăsimi
- Alimente care sunt îndulcite artificial
- Alimente care provoacă gaze sau balonare (varză, unele fasole)
- Unele produse lactate
- Alcool
- Cofeină
sfaturi
- Dacă sunteți în căutarea unui supliment prebiotic care conține inulină și fructooligozaharide (FOS), suplimentul trebuie să conțină și galactooligozaharide sau GOS.
- Dieta scăzută FODMAP a fost dezvoltată pentru IBS la Universitatea Monash din Australia.
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea unui supliment și urmați întotdeauna instrucțiunile producătorului cu privire la dozare.