Pastilele contraceptive folosesc hormoni pentru a preveni sarcina în câteva moduri diferite, în funcție de pastilă. Pilulele combinate de control al nașterii opresc eliberarea unui ovul (ovul) din ovare, îngroșează mucusul cervical pentru a împiedica sperma să treacă prin colul uterin și subțireză mucoasa uterină pentru a împiedica sperma să fertilizeze oul. Minipilula îngroșează mucusul cervical și subțiază mucoasa uterului. Poate suprima și ovulația. În timp ce argoul popular se referă la controlul nașterilor drept „Pilula”, există de fapt mai multe tipuri de pastile contraceptive. Dacă nu ați luat niciodată controlul nașterilor înainte și doriți să fiți sigur că îl utilizați corect (crucial pentru o eficiență maximă), asigurați-vă că vă cercetați opțiunile și discutați-le cu medicul dumneavoastră.
Pași
Partea 1 din 4: Alegerea unei pastile
Pasul 1. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre opțiunile dvs
Există multe opțiuni de control al nașterii sigure și eficiente disponibile pentru femei. Pastilele anticoncepționale sunt disponibile pe scară largă și pot fi ieftine, făcându-le o opțiune atractivă; cu toate acestea, în funcție de nevoile dvs., de sănătate și de afecțiunile medicale preexistente, anumite alegeri ar putea fi mai bune pentru dvs., deci este important să discutați despre nevoile dvs. de control al nașterilor cu furnizorul dvs. de asistență medicală.
- Există două tipuri principale de pilule contraceptive. Pastilele combinate utilizează hormonii estrogen și progestin. Un alt tip, minipilula, folosește doar progestin.
- Pastilele combinate sunt, de asemenea, disponibile în două tipuri. Pastilele contraceptive monofazice conțin toate aceeași cantitate de estrogen și progestin. Pastilele multifazice variază cantitatea de hormoni în anumite faze.
- Pastilele combinate vin, de asemenea, sub formă de pastile „cu doze mici”. Aceste pastile conțin mai puțin de 20 micrograme de etinilestradiol (pilulele normale de control al nașterii conțin 50 micrograme sau mai puțin). Femeile care sunt sensibile la hormoni, în special la estrogeni, pot beneficia de pilula cu doze mici; cu toate acestea, pastila cu doze mici poate provoca, de asemenea, mai multe sângerări între perioade.
Pasul 2. Luați în considerare sănătatea dumneavoastră
Pastilele combinate sunt prescrise în mod obișnuit, dar nu sunt întotdeauna adecvate. Medicul dumneavoastră și dumneavoastră veți lua decizia finală. Dacă vi se aplică oricare dintre următoarele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să nu utilizați pastile combinate:
- Alaptezi
- Ești mai mare de 35 de ani și ești fumător
- Ai tensiune arterială crescută
- Aveți antecedente de embolie pulmonară sau tromboză venoasă profundă sau aveți o afecțiune moștenită care vă crește riscul de formare a cheagurilor
- Aveți antecedente de cancer mamar
- Aveți antecedente sau boli de inimă sau accident vascular cerebral
- Aveți complicații medicale legate de diabet
- Aveți boli de ficat sau de rinichi
- Aveți sângerări uterine sau vaginale inexplicabile
- Aveți o istorie de cheaguri de sânge
- Ai lupus
- Ai migrenă cu aură
- Veți fi supus unei intervenții chirurgicale majore care vă imobilizează pentru o perioadă prelungită de timp
- Luați sunătoare, anticonvulsivante sau medicamente anti-tuberculoase
- Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să nu utilizați minipilula dacă aveți cancer de sân, sângerări uterine sau vaginale inexplicabile sau dacă luați medicamente anticonvulsivante sau anti-tuberculoase.
Pasul 3. Luați în considerare beneficiile pastilelor combinate
Pastilele combinate oferă o varietate de beneficii care le fac o alegere atractivă pentru multe femei; cu toate acestea, ele prezintă și unele riscuri. Atunci când vă gândiți la ce tip de pilulă este potrivit pentru dvs., vă recomandăm să țineți cont de ambele. Beneficiile pilulei combinate includ:
-
Prevenirea foarte eficientă a sarcinii atunci când este utilizată corect (99%)
Aproximativ opt din 100 de femei vor rămâne însărcinate în primul an de utilizare a pilulei din cauza utilizării incorecte
- Reduce crampele menstruale
- Poate proteja împotriva bolilor inflamatorii pelvine
- Scade riscul de cancer ovarian și endometrial
- Poate reduce frecvența și greutatea ciclurilor menstruale
- Îmbunătățește acneea
- Poate ajuta la îmbunătățirea densității minerale osoase
- Reduce producția de androgeni cauzată de sindromul ovarului polichistic (SOP)
- Protejează împotriva sarcinii ectopice
- Reduce riscul de anemie feriprivă din cauza fluxului menstrual abundent
- Protejează împotriva chisturilor mamare și ovariene
Pasul 4. Luați în considerare riscurile pastilelor combinate
În timp ce pastilele combinate oferă multe beneficii, există și riscuri pe care ar trebui să le discutați cu medicul dumneavoastră. Majoritatea acestor riscuri sunt rare, dar pot fi grave. Multe dintre aceste riscuri cresc dacă aveți anumite afecțiuni medicale sau dacă fumați. Riscurile utilizării pilulelor combinate de control al nașterii includ:
- Fără protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală sau HIV (trebuie să folosiți prezervative pentru a vă proteja împotriva acestora)
- Risc crescut de infarct miocardic și accident vascular cerebral
- Risc crescut de formare a cheagurilor de sânge
- Risc crescut de a dezvolta tensiune arterială crescută
- Risc crescut de a dezvolta tumori hepatice, calculi biliari sau icter
- Creșterea sensibilității sânilor
- Greață sau vărsături
- Creștere în greutate
- Durere de cap
- Depresie
- Sângerări neregulate
Pasul 5. Luați în considerare beneficiile minipilulei
Minipilulele, sau pastilele numai cu progestativ, au mai puține beneficii decât pilulele combinate; cu toate acestea, ele tind să aibă și mai puține riscuri. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili dacă minipilula este o alegere bună pentru dumneavoastră. Beneficiile minipilulei includ:
- Poate fi administrat chiar dacă aveți anumite probleme de sănătate, cum ar fi cheaguri de sânge, hipertensiune arterială, migrene sau risc de boli de inimă
- Poate fi utilizat în timpul alăptării
- Reduce crampele menstruale
- Poate face perioadele mai ușoare
- Poate ajuta la protejarea împotriva bolilor inflamatorii pelvine
Pasul 6. Luați în considerare riscurile minipilulei
Deși riscurile minipilulei sunt mai mici decât în cazul pastilelor combinate, este totuși posibil să experimentați efecte secundare rare, dar severe, prin utilizarea acesteia. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a lua în considerare dacă beneficiile depășesc riscurile pentru dvs. Riscurile utilizării minipilulei includ:
- Fără protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală sau HIV (trebuie să folosiți prezervative pentru a vă proteja împotriva acestora)
- Potențial mai puțin eficient decât pastilele combinate
- Controlul nașterii de rezervă este necesar dacă uitați să luați pilula în decurs de trei ore de la aceeași oră în fiecare zi
- Sângerări între perioade (mai frecvente cu minipilula decât cu pastile combinate)
- Creșterea sensibilității sânilor
- Greață și vărsături
- Risc crescut de chisturi ovariene
- Riscul ușor crescut de sarcină ectopică față de pastilele combinate
- Posibilă creștere a acneei
- Creștere în greutate
- Depresie
- Creșterea neobișnuită a părului
- Durere de cap
Pasul 7. Gândiți-vă la preferințele menstruației
Dacă sunteți suficient de sănătos pentru pilulele contraceptive, aveți câteva opțiuni. Dacă alegeți pilule anticoncepționale combinate - ceea ce fac multe femei - puteți alege să reduceți frecvența ciclurilor menstruale, dacă doriți.
- Pastilele cu doze continue, numite și pastile cu ciclu prelungit, reduc numărul ciclurilor menstruale pe care le aveți în fiecare an. Femeile pot avea doar patru perioade pe an. Unele femei pot înceta să aibă o perioadă cu totul.
- Pastilele convenționale nu reduc numărul ciclurilor menstruale. Veți avea în continuare o perioadă în fiecare lună.
Pasul 8. Știți că unele medicamente pot interfera cu pilula
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați dacă luați medicamente sau suplimente care vor interfera cu eficacitatea controlului nașterii. Medicamentele despre care se știe că interferează cu eficacitatea controlului hormonal al nașterii includ:
- Mai multe antibiotice, inclusiv penicilina și tetraciclina
- Anumite medicamente pentru convulsii
- Anumite medicamente utilizate pentru tratarea HIV
- Medicamente anti-tuberculoză
- Sunătoare
Pasul 9. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați
Înainte de a decide asupra unei pilule contraceptive, spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele și suplimentele pe care le luați în prezent. Unele medicamente interferează cu eficiența pilulelor contraceptive, iar multe altele pot provoca interacțiuni negative și efecte secundare. Asigurați-vă că menționați dacă luați oricare dintre următoarele:
- Medicamente cu hormoni tiroidieni
- Benzodiazepine (cum ar fi diazepam)
- Medicamente cu prednison
- Antidepresive triciclice
- Beta-blocante
- Anticoagulante („diluanți ai sângelui”, cum ar fi warfarina)
- Insulină
Partea 2 din 4: Începerea regimului
Pasul 1. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră
Ar trebui să urmați întotdeauna instrucțiunile date de medicul dumneavoastră. Diferitele pastile au cerințe diferite. Unele trebuie începute la un moment special, iar altele trebuie luate la anumite ore. Începeți citind instrucțiunile și apoi urmați pașii următori.
Dacă nu luați pilulele contraceptive conform instrucțiunilor, este posibil ca acestea să nu fie eficiente și să rămâneți gravidă
Pasul 2. Nu fumați
Fumatul face ca administrarea pilulei să fie extrem de periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. Împreună vă prezintă un risc foarte mare de formare a cheagurilor de sânge, care vă pot ucide cu ușurință. Femeile care au vârsta mai mare de 35 de ani și fumează nu ar trebui să utilizeze niciun fel de pilulă combinată contraceptivă.
Dacă fumezi, oprește-te. Chiar și fumatul ocazional, social poate fi periculos. Dacă nu fumezi, nu începe
Pasul 3. Începeți să luați pilula
În funcție de tipul de pilulă contraceptivă care vi s-a prescris, poate fi necesar să începeți să luați pilula la un anumit moment. Întrebați întotdeauna medicul care vă prescrie cum trebuie să începeți pilula. În general, aveți câteva opțiuni:
- Puteți începe pastilele combinate în prima zi a menstruației.
- De asemenea, puteți începe pilulele combinate duminica după începerea menstruației.
- Dacă tocmai ați născut vaginal, trebuie să așteptați trei săptămâni pentru a începe pilula combinată.
- Ar trebui să așteptați cel puțin șase săptămâni după naștere înainte de a începe pilula combinată dacă aveți un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge sau dacă alăptați.
- Puteți începe să luați pilula combinată imediat dacă ați avut avort sau avort spontan.
- Începeți întotdeauna noul pachet de pastile combinate în aceeași zi a săptămânii în care ați început primul pachet.
- Puteți începe pilula minipilă (numai cu progestin) în orice moment. Dacă intenționați să aveți contact sexual vaginal în primele 48 de ore de la utilizarea minipilulei, utilizați o formă contraceptivă de rezervă.
- Trebuie să luați minipilula la aceeași oră în fiecare zi. Alegeți un moment în care vă veți aminti să vă luați pastila, cum ar fi când vă ridicați sau chiar înainte de a merge la culcare.
- Puteți începe minipilula imediat dacă ați avut avort sau avort spontan.
Pasul 4. Știți că este încă posibil să rămâneți gravidă în anumite cazuri
Dacă începeți să luați pilulele contraceptive în prima zi a menstruației, este eficient pentru a vă proteja împotriva sarcinii imediat. Dacă ați început pastila într-o altă zi, există șansa să rămâneți gravidă dacă aveți relații sexuale neprotejate.
- Ca atare, se recomandă utilizarea contraceptivelor de rezervă pe durata primei pachete de pilule.
- Dacă începeți regimul în orice alt moment, poate dura până la o lună întreagă pentru ca pilula să devină pe deplin eficientă.
- Pentru a evita sarcina, dacă nu ați început pilula în decurs de 5 zile de la începerea perioadei, ar trebui să utilizați o altă formă de contracepție pentru o lună întreagă sau un ciclu complet de pastile.
Partea 3 din 4: Luarea pilulei
Pasul 1. Luați pilula la aceeași oră în fiecare zi
Puteți să-l luați dimineața sau noaptea, dar majoritatea femeilor consideră că le amintesc mai bine noaptea, deoarece rutina lor de noapte pentru a merge la culcare nu variază la fel de mult ca rutina de dimineață. Dacă nu reușiți să vă luați pilula la aceeași oră în fiecare zi, este posibil să aveți pete și nu veți fi la fel de bine protejați.
- Dacă utilizați minipilula, trebuie să luați fiecare pastilă în decurs de trei ore de la aceeași oră în fiecare zi. În caz contrar, trebuie să utilizați o formă contraceptivă de rezervă pentru următoarele 48 de ore. De exemplu, dacă luați de obicei pastila la ora 20:00, dar ați uitat până la miezul nopții, ar trebui să luați pilula, dar să utilizați și o formă contraceptivă de rezervă, cum ar fi prezervativele, pentru următoarele 48 de ore.
- Setarea unei alarme pe telefonul mobil pentru a vă lua pastilele sau a le pune lângă periuța de dinți vă poate ajuta să vă amintiți dacă aveți tendința de a fi uitat.
- Există chiar și aplicații mobile care vă vor aminti să vă luați pilula, cum ar fi myPill și Lady Pill Reminder.
- Luați pilula la aproximativ jumătate de oră după ce ați mâncat pentru a vă ajuta să evitați greața.
Pasul 2. Fiți conștienți de tipul de pastilă pe care îl utilizați
Pastilele combinate vin în mai multe „faze” diferite. Pentru unii dintre ei, nivelul hormonilor din pastile se schimbă pe parcursul lunii. Dacă luați orice altă pastilă decât o pastilă monofazică, este posibil să aveți instrucțiuni suplimentare despre ce să faceți dacă vă lipsește o pastilă specifică pilulei pe care o luați.
- Pastilele monofazice conțin același nivel de estrogen și progestin în toate pastilele. Dacă uitați să luați una dintre aceste pastile, luați-o imediat ce vă amintiți. Luați pastila de a doua zi la ora obișnuită. Exemplele includ Ortho-cyclen, Seasonale și Yaz.
- Pastilele bifazice modifică nivelul de estrogen și progestin o dată pe parcursul lunii. Exemplele includ Kariva și Mircette Ortho-Novum 10/11.
- Pastilele trifazice modifică nivelul de estrogen și progestin la fiecare șapte zile în primele trei săptămâni de pastile. Exemplele includ Ortho Tri-Cyclen, Enpresse și Cyclessa.
- Pastilele quadrifazice modifică nivelul de estrogen și progestin de patru ori în timpul ciclului. Natazia este singura pastilă tetrafazică prescrisă în SUA.
Pasul 3. Luați pastile combinate conform regimului ales
Pastilele combinate pot fi convenționale sau cu doză continuă (sau cu doză extinsă). În funcție de tipul de pilulă combinată pe care l-ați ales, puteți lua pastile diferite în diferite momente ale lunii. Consultați instrucțiunile dvs.
- Pentru pastilele combinate de 21 de zile, veți lua câte o pastilă în același timp în fiecare zi timp de 21 de zile. Timp de șapte zile, nu veți lua pastile. În general, veți avea menstruația în acest moment. După șapte zile începeți un nou pachet de pastile.
- Pentru pastilele combinate de 28 de zile, veți lua câte o pastilă în același timp în fiecare zi, timp de 28 de zile. Unele dintre aceste pastile nu conțin hormoni sau pot conține doar estrogen. Veți experimenta sângerări timp de patru până la șapte zile în timp ce luați aceste pastile.
- Pentru pastilele combinate de trei luni, veți lua câte o pastilă în același timp în fiecare zi timp de 84 de zile. Apoi, veți lua câte o pastilă în același timp în fiecare zi timp de șapte zile care nu conține hormoni sau conține doar estrogen. Veți experimenta sângerări pentru aceste șapte zile la fiecare trei luni.
- Pentru pastilele combinate de un an, veți lua câte o pastilă în același timp în fiecare zi, pentru tot anul. Este posibil să aveți mai puține menstruații sau chiar să opriți complet menstruația.
Pasul 4. Lasă corpul să se adapteze la hormoni
Amintiți-vă că este posibil să prezentați simptome de sarcină în prima lună, deoarece corpul dumneavoastră se adaptează la hormoni (sâni umflati, sfarcuri sensibile, pete, greață). Anumite tipuri de pilule contraceptive vă pot determina, de asemenea, să încetați să mai aveți perioade, așa că asigurați-vă că dvs. și medicul dumneavoastră știți clar în ce anume vă aflați, pentru a ști ce să căutați.
Dacă vă faceți griji că ați putea fi însărcinată, puteți utiliza un test de sarcină la domiciliu. Sunt exacte chiar și în timp ce luați pastile anticoncepționale
Pasul 5. Aveți grijă la depistare
Aveți grijă la detectarea sângerărilor (sângerări între perioade) dacă luați pastile care sunt concepute pentru a vă împiedica să aveți perioade în fiecare lună. Chiar și pastilele care vă permit să aveți perioade pot duce uneori la pete. Asta este normal. Este nevoie de ceva timp pentru ca corpul dvs. să se adapteze la noul program, iar depistarea dispare de obicei în termen de trei luni, dar poate dura până la șase luni.
- Spotting-ul sau „sângerarea puternică” este mai frecvent în cazul pilulelor combinate cu doze mici.
- Sângerarea este, de asemenea, mai frecventă dacă vă lipsește o zi sau dacă nu luați pastilele în același timp în fiecare zi.
Pasul 6. Asigurați-vă că reumpleți la timp
Nu doriți să rămâneți fără pastile, deci asigurați-vă că programați o întâlnire cu medicul dumneavoastră înainte de a avea nevoie de o reumplere. În general, ar trebui să programați o întâlnire atunci când mai aveți două pachete de pastile pe bază de rețetă.
Pasul 7. Încercați contraceptive diferite dacă primul nu funcționează pentru dvs
Nu vă fie teamă să încercați diferite mărci sau diferite metode de control al nașterii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea unei alte mărci de pilule dacă sunteți deranjat de simptomele sindromului premenstrual sau de efectele secundare ale pilulei în care vă aflați. Există multe alte metode de control al nașterii, altele decât pilula, dintre care multe sunt mai ușor de tratat.
- Alte forme hormonale de control al nașterii includ patch-uri combinate de estrogen și progestin și inelul vaginal.
- Alte metode de contracepție de lungă durată, extrem de eficiente, includ dispozitive intrauterine (DIU), implanturi contraceptive și injecții contraceptive.
Pasul 8. Aveți grijă la reacțiile negative la medicament
Opriți administrarea pastilelor dacă aveți icter, dureri abdominale, piept, dureri de picioare, dureri de cap severe sau probleme oculare. Fiți deosebit de atenți la probleme dacă fumați. Probabil este cel mai bine dacă renunțați la fumat în timp ce luați pilule contraceptive. Efectuarea ambelor crește semnificativ șansele de complicații de sănătate, cum ar fi cheagurile de sânge.
Pasul 9. Știți când să consultați un medic
Pastilele anticoncepționale prezintă unele riscuri. Dacă întâmpinați oricare dintre următoarele, contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil:
- Dureri de cap severe, consistente
- Schimbarea sau pierderea vederii
- Aura (văzând linii strălucitoare, strălucitoare)
- Amorţeală
- Durere severă în piept
- Probleme de respirație
- Tuse sânge
- Amețeli sau leșin
- Durere severă la gambă sau coapsă
- Îngălbenirea pielii sau a ochilor (icter)
Partea 4 din 4: Manipularea unei pastile pierdute
Pasul 1. Încercați să nu ratați niciodată pastilele, dar compensați dacă dați
Când uitați o pastilă, luați pastila imediat ce vă amintiți și luați următoarea pastilă la ora obișnuită. Anumite pastile combinate, în special pastilele multifazice, pot avea instrucțiuni suplimentare pe care ar trebui să le urmați.
- Pentru majoritatea pastilelor, dacă nu vă amintiți până a doua zi, ar trebui să luați două pastile în ziua respectivă.
- Dacă uitați pilula timp de două zile, luați două pastile în prima zi de care vă amintiți și două pastile în ziua următoare.
- Dacă uitați o pastilă în orice moment al ciclului, ar trebui să utilizați o formă contraceptivă de rezervă (cum ar fi prezervativele) până când terminați pachetul de pilule.
- Dacă ați uitat o pastilă în prima săptămână a ambalajului, poate fi necesar să utilizați contracepție de urgență pentru a preveni sarcina.
- Dacă luați pastile numai cu progestativ (în loc de pilula combinată mai frecventă), este extrem de important să o luați în același timp în fiecare zi. Chiar și câteva ore libere vă pot permite să rămâneți gravidă.
Pasul 2. Contactați medicul dumneavoastră
Dacă nu sunteți sigur ce să faceți dacă ați pierdut o pastilă sau dacă doriți să știți dacă trebuie să luați în considerare contracepția de urgență, contactați medicul dumneavoastră. Spuneți-le exact ce s-a întâmplat (câte pastile ați uitat, pentru câte zile etc.).
Modul în care tratați lipsa sau uitarea unei pastile variază în funcție de pastila pe care o luați, astfel încât contactarea medicului dumneavoastră este întotdeauna o idee bună
Pasul 3. Luați în considerare opțiunile alternative atunci când sunteți bolnav
Folosiți o altă metodă de control al nașterilor dacă sunteți bolnav și aveți vărsături sau diaree, deoarece este posibil ca pilula să nu rămână în tractul digestiv suficient de mult timp pentru a fi eficientă.
- Dacă vărsați sau aveți diaree în decurs de patru ore de la administrarea unei pastile, este probabil să fie ineficient la protejarea împotriva sarcinii. Utilizați o formă de rezervă de control al nașterii la fel cum ați face pentru o pastilă ratată.
- Dacă suferiți de o tulburare de alimentație și utilizați vărsături sau laxative, este puțin probabil ca un contraceptiv oral să fie eficient. Utilizați o formă contraceptivă de rezervă. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră sau cu un profesionist din domeniul sănătății mintale pentru ajutor.
sfaturi
- Spuneți întotdeauna oricărui furnizor de asistență medicală de la care solicitați tratament că luați pilule contraceptive sau că ați luat pastila de a doua zi. Aceasta include furnizorii de servicii medicale pe care nu credeți că ar trebui să le cunoașteți, cum ar fi medicul dentist.
- Nu vă fie frică să luați pastilele. Acestea prezintă mult mai puține riscuri pentru sănătate decât sarcina.
- Creșterea în greutate este de obicei cea mai mare preocupare pe care o au femeile cu pilula. Cercetările arată că au crescut puțin peste un kilogram în primul an, dar acest lucru se pierde după primul an. Deci, în general, creșterea în greutate nu ar trebui să fie o preocupare pentru majoritatea femeilor; cu toate acestea, unele femei sunt mai sensibile mai ales la progesteron, ceea ce crește pofta de mâncare.
