Deși este obișnuit ca un bebeluș să fie în poziția de culă (de jos în jos) de mai multe ori pe parcursul sarcinii, aproximativ trei la sută (3%) dintre copii rămân în poziția de culă până când ajung la termen complet. Acești bebeluși sunt numiți „bebeluși culși” și prezintă un risc mai mare pentru anumite probleme, cum ar fi displazia șoldului și lipsa de oxigen în creier în timpul nașterii. S-au pretins diferite metode alternative pentru a încuraja un bebeluș de culege în poziția corectă de naștere (cunoscută sub numele de poziția vertexului) între săptămânile 30 și 37, cum ar fi exerciții specifice, pachete calde și reci și terapie sonoră. Există mai multe anecdotice decât dovezi științifice care să susțină aceste afirmații. După 37 de săptămâni, ar trebui să vă bazați strict pe asistența medicală pentru a transforma copilul; totuși, este întotdeauna înțelept să solicitați consimțământul medicului dumneavoastră în orice etapă a sarcinii.
Pași
Partea 1 din 3: Utilizarea exercițiului (săptămânile 30-37)
Pasul 1. Încercați înclinarea culei
Înclinarea pantalonului este cel mai frecvent exercițiu utilizat pentru întoarcerea bebelușilor din spate. Îl ajută pe bebeluș să își ascundă bărbia (cunoscută sub numele de flexie), care este primul pas în răsturnare.
- Pentru a efectua înclinarea culei, trebuie să vă ridicați șoldurile între 9 și 12 inci deasupra capului. Există mai multe moduri de a face acest lucru. Cea mai ușoară cale este pur și simplu să te întinzi pe pământ și să-ți sprijini șoldurile cu perne.
- Alternativ, puteți obține o scândură largă de lemn (sau chiar o masă de călcat) pe care va trebui să o sprijiniți pe un pat sau o canapea cu dedesubt un yoga antiderapant sau un covor. Așezați-vă pe tablă, astfel încât capul să fie la bază (susținut de o pernă) și picioarele să fie la capătul ridicat. Aveți un observator în apropiere pentru siguranță.
- Faceți acest lucru de trei ori pe zi timp de zece până la cincisprezece minute de fiecare dată, pe stomacul gol și în perioadele în care copilul este activ. Încercați să vă relaxați și să respirați profund în timp ce efectuați exercițiul și evitați încordarea mușchilor abdominali. Pentru un beneficiu suplimentar, puteți combina înclinarea culei cu aplicarea de căldură și gheață sau sunet.
Pasul 2. Faceți exercițiu de la genunchi la piept
Acest exercițiu folosește gravitația pentru a încuraja bebelușul să treacă peste cap în poziția corectă de naștere.
- Lăsați-vă în genunchi pe podea sau pe pat și lăsați-vă antebrațele pe pământ. Pune-ți fundul în aer și ascunde bărbia. Acest lucru permite extinderea părții inferioare a uterului, făcând loc capului bebelușului.
- Țineți această poziție timp de 5 până la 15 minute, de două ori pe zi. Încercați să o faceți pe stomacul gol, altfel s-ar putea să vă simțiți ușor rău după aceea.
- Dacă simțiți poziția bebelușului, este posibil să ajutați procesul de întoarcere. În timp ce vă sprijiniți pe un cot, folosiți mâna opusă pentru a exercita o presiune ușoară în sus pe capătul posterior al bebelușului, care este situat chiar deasupra osului pubian.
Pasul 3. Faceți o inversare înclinată înainte
Inversia înclinată înainte este similară cu exercițiul de la genunchi la piept, dar puțin mai extremă.
- Începeți în poziția genunchi-piept de pe pat sau de pe canapea. Așezați cu atenție palmele pe podea. Nu uitați să vă ascundeți bărbia, deoarece acest lucru vă ajută să vă relaxați mușchii pelvieni.
- Fiți foarte atenți atunci când efectuați acest exercițiu, deoarece nu doriți să vă alunece mâinile. Un covor de exerciții sau un covor antiderapant vă poate oferi aderență. Puneți-vă partenerul să vă ajute în poziție și să folosiți mâinile pentru a vă sprijini umerii pe tot parcursul exercițiului.
- Țineți această poziție până la treizeci de secunde. Rețineți că este mai bine să repetați exercițiul frecvent (de 3 până la 4 ori pe zi) decât să mențineți poziția pentru o perioadă mai lungă de timp.
Pasul 4. Intră în piscină
Înotul și scufundările și răsturnările în piscină pot ajuta copilul să se transforme singur în poziția de vârf. Încercați următoarele exerciții de biliard cu un spotter în apropiere:
- Ghemuiți-vă pe fundul piscinei în apă adâncă, apoi împingeți-vă și atingeți mâinile în timp ce rupeți suprafața apei.
- Numai înotul în jurul piscinei poate încuraja copilul să se miște (și se simte foarte bine în ultimele săptămâni de sarcină). Creșterea frontală și brața sunt considerate a fi deosebit de eficiente în acest sens.
- Faceți flipurile din față și din spate în apă adâncă. Acest lucru vă va relaxa mușchii și va facilita rotirea copilului pe cont propriu. Dacă aveți un echilibru bun, puteți încerca, de asemenea, să faceți o mână subacvatică și să o țineți atât timp cât vă puteți ține respirația.
- Scufundați-vă. Scufundați-vă în piscină în timp ce țineți ușor capul bebelușului din bazin. Se consideră că greutatea și apa care se grăbește ajută copilul să se răstoarne singur sau singur.
Pasul 5. Acordați o atenție deosebită posturii dvs
În afară de a face exerciții specifice pentru a-l încuraja pe bebeluș să se întoarcă, este important să acordați atenție poziției dvs. în viața de zi cu zi, deoarece acest lucru poate afecta mișcarea bebelușului.
- Mai precis, o postură bună va ajuta la asigurarea cantității maxime de spațiu disponibil în uter, astfel încât bebelușul să se poată transforma singur în poziția corectă. Pentru o postură perfectă, utilizați următoarele instrucțiuni:
- Stai drept cu bărbia la pământ.
- Lasă umerii să cadă în mod natural. Dacă stai drept cu bărbia în poziția corectă, umerii tăi vor cădea și se vor alinia în mod natural. Evitați să le aruncați înapoi.
- Trageți-vă abdomenul. Nu stați în picioare cu burta scoasă.
- Trage-ți fundul. Centrul de greutate ar trebui să fie peste șolduri.
- Poziționați-vă corect picioarele. Puneți picioarele lățimea umerilor și împărțiți-vă greutatea uniform peste picioare.
Partea 2 din 3: Utilizarea tehnicilor alternative (săptămânile 30-37)
Pasul 1. Folosiți pachete calde și reci
Ceva rece aplicat pe partea superioară a uterului și / sau ceva cald pe fundul uterului poate încuraja bebelușul să se îndepărteze de senzația de frig și spre cel cald, răsucind în poziția corectă.
- Pentru a face acest lucru, așezați un pachet de gheață sau un pachet de legume congelate deasupra burții, lângă capul bebelușului. Sperăm că bebelușul se va feri de răceală și se va întoarce pentru a găsi o poziție mai caldă și mai confortabilă.
- Utilizarea pachetului de gheață într-o cadă, cu jumătatea inferioară a burții scufundate în apă fierbinte, este o modalitate bună de a utiliza această tehnică, deoarece bebelușul va gravita către căldură. Alternativ, puteți așeza un pachet cald sau o sticlă de apă fierbinte pe jumătatea inferioară a burții.
- Această tehnică la cald și la rece este complet sigură, deci poate fi realizată atât timp cât și ori de câte ori doriți. Multe femei aleg să folosească pachete calde și reci pe burtă în timp ce efectuează înclinarea culei.
Pasul 2. Folosiți sunetul pentru a vă încuraja bebelușul să se întoarcă
Există câteva metode diferite de utilizare a sunetului, atât bazându-se pe bebelușul care se întoarce spre sunet, cât și în poziția corectă.
- O opțiune populară este să redați muzică pentru bebeluș prin poziționarea căștilor în partea inferioară a burții. Puteți descărca online muzică făcută special pentru bebeluși nenăscuți și nou-născuți - indiferent dacă este vorba de muzică clasică ușoară sau versiuni de cântece de leagăn ale melodiilor dvs. de cântec de leagăn preferate.
- Alternativ, ai putea să-l pui pe partenerul tău să-și așeze gura pe abdomenul inferior și să vorbească cu copilul, încurajându-l să se deplaseze către sunetul vocii sale. Aceasta este, de asemenea, o modalitate bună pentru partenerul dvs. de a se lega de copil.
Pasul 3. Vizitați un chiropractor cu experiență în utilizarea tehnicii Webster
Tehnica Webster In-Utero Constraint - sau pur și simplu tehnica Webster - a fost dezvoltată pentru a restabili echilibrul și funcția pelviană adecvate și se crede că ajută copilul să se rostogolească în poziția corectă pe cont propriu.
- Tehnica lui Webster implică două lucruri - în primul rând, asigură echilibrul oaselor sacrum și pelvian. Dacă aceste oase ar rămâne nealiniate, aceasta ar împiedica mișcarea bebelușului în poziția vertexului.
- În al doilea rând, această tehnică ajută la reducerea stresului la ligamentele rotunde care susțin uterul prin relaxare și relaxare. Odată ce aceste ligamente sunt slăbite, bebelușul are mai mult spațiu pentru a se deplasa, permițându-i să intre în poziția corectă înainte de naștere.
- Rețineți că tehnica Webster este un proces, deci va trebui să participați la întâlniri de cel puțin trei ori pe săptămână în ultimele săptămâni de sarcină. Asigurați-vă că primiți tratament de la un chiropractor autorizat, care are experiență în tratarea femeilor însărcinate cu bebeluși cu culă.
Pasul 4. Analizează moxibustia
Moxibustia este o tehnică tradițională chineză care folosește ierburi arse pentru a stimula punctele de presopunctură.
- Pentru a transforma un bebeluș de culege, o plantă cunoscută sub numele de mugwort este arsă lângă punctul de presiune BL 67, situat lângă colțul exterior al celei de-a cincea unghii de la picioare (degetul de la picior).
- Se crede că această tehnică crește nivelul de activitate al bebelușului, încurajându-l astfel să se răsucească singuri în poziția vertexului.
- Moxibustia este de obicei efectuată de un acupuncturist (uneori în plus față de acupunctura tradițională) sau de un medic autorizat de medicină chineză. Cu toate acestea, bastoanele de moxibustie pot fi achiziționate și pentru cei care doresc să încerce această metodă acasă.
Pasul 5. Încercați hipnoza
Unele femei au transformat cu succes un bebeluș cu culege cu ajutorul unui hipnoterapeut autorizat.
- Hipnoterapia are de obicei o abordare în două direcții pentru a transforma copilul. În primul rând, mama va fi hipnotizată într-o stare de relaxare profundă. Acest lucru îi ajută mușchii pelvieni să se relaxeze și uterul inferior să se extindă, încurajând copilul să se întoarcă.
- În al doilea rând, mama va fi încurajată să folosească tehnici de vizualizare pentru a-și imagina copilul întorcându-se în sensul corect.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru numele și numărul unui hipnoterapeut de renume din zona dvs.
Partea 3 din 3: Căutarea asistenței medicale (după 37 de săptămâni)
Pasul 1. Programați un ECV
Odată ce ați trecut de marca de 37 de săptămâni, este puțin probabil ca bebelușul dvs. pantalon să își schimbe poziția de unul singur.
- Prin urmare, ar trebui să luați în considerare programarea unei întâlniri cu medicul dumneavoastră, astfel încât acesta să încerce să întoarcă bebelușul folosind versiunea cefalică externă („ECV”). Aceasta este o procedură non-chirurgicală, utilizată de un medic, într-un spital.
- În timpul procedurii, medicul folosește medicamente pentru a relaxa uterul, astfel încât el sau ea să poată împinge copilul, extern, în poziția vertexului. Acest lucru se face prin aplicarea unei presiuni descendente pe abdomenul inferior (pe care unele femei le consideră foarte incomode). Unele spitale pot oferi hipnoterapie pentru a ușura orice potențial disconfort.
- Pe tot parcursul procedurii, medicul va folosi o ultrasunete pentru a monitoriza poziția bebelușului și a placentei, împreună cu cantitatea de lichid amniotic. Ritmul cardiac al bebelușului va fi, de asemenea, monitorizat pe tot parcursul procedurii - dacă scade prea jos, poate fi necesară o livrare imediată de urgență.
- Procedura ECV este reușită la aproximativ 58% din sarcinile de culisă. Are o rată mai mare de succes în sarcinile ulterioare (mai degrabă decât pentru prima dată). Cu toate acestea, în unele cazuri, ECV nu este posibil din cauza complicațiilor - cum ar fi sângerări sau niveluri mai mici decât cele normale de lichid amniotic. Este, de asemenea, imposibil de realizat atunci când mama poartă gemeni.
Pasul 2. Discutați cu medicul dumneavoastră despre o operație cezariană
În unele cazuri, va fi necesară o secțiune c, indiferent dacă bebelușul dvs. este sau nu spate - cum ar fi dacă aveți o placentă previa, dacă purtați triplete sau dacă ați avut anterior o secțiune c.
- Cu toate acestea, dacă bebelușul dvs. are culă, dar toți ceilalți factori sunt normali, va trebui să decideți dacă doriți să vă livrați copilul vaginal sau să faceți o cezariană. O mare majoritate a bebelușilor din culă sunt născuți prin cezariană, deoarece se crede că această opțiune poate fi oarecum mai puțin riscantă.
- Sectiunile c planificate sunt in mod normal programate nu mai devreme de a 39-a saptamana de sarcina. O ecografie va fi efectuată chiar înainte de operație pentru a se asigura că bebelușul nu și-a schimbat poziția înainte de ultimul control.
- Cu toate acestea, dacă intrați în travaliu înainte de secțiunea c programată și aceasta progresează prea repede, este posibil să fie necesar să livrați copilul vaginal, indiferent de planurile dvs.
Pasul 3. Luați în considerare o naștere vaginală
Livrarea bebelușilor prin culă prin naștere vaginală nu mai este considerată la fel de periculoasă ca odinioară.
- De fapt, în 2006, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) a declarat că livrarea bebelușilor cu culă pe cale vaginală este sigură și rezonabilă la anumiți pacienți în condiții specifice.
- De exemplu, nașterea vaginală poate fi o opțiune valabilă dacă pelvisul mamei este suficient de mare; bebelușul este dus la termen, iar travaliul începe și progresează normal; ultrasunetele bebelușului indică faptul că el sau ea este o greutate sănătoasă, fără anomalii (în afară de poziția sa de fund); îngrijitorul primar are experiență în nașterea vaginală a bebelușilor cu culă.
- Dacă credeți că ați putea îndeplini aceste criterii și sunteți interesat să aveți o naștere tradițională mai degrabă decât o cezariană, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă explora opțiunile și pentru a decide dacă o naștere vaginală este sigură atât pentru dumneavoastră, cât și pentru copilul dumneavoastră.
