Tuberculoza (TB) este o infecție bacteriană foarte contagioasă cauzată de Mycobacterium tuberculosis. De obicei afectează plămânii, dar poate afecta orice parte a corpului. O persoană ar trebui să fie testată pentru TBC dacă a fost în preajma unei persoane infectate sau suspectează că s-ar putea să fi fost expusă infecției. Testul cutanat Mantoux pentru tuberculină, cunoscut și sub numele de test PPD, este un instrument de screening pentru a testa expunerea unui pacient la tuberculoză. Acest test reflectă doar dacă pacientul a fost infectat cu bacterii TB și nu poate distinge dacă are infecție latentă TB sau boală TB. Este important ca un furnizor de asistență medicală instruit să administreze cu atenție și în mod corespunzător testul pentru cele mai mari șanse de a citi cu exactitate.
Pași
Partea 1 din 3: Înțelegerea TB
Pasul 1. Aflați cum se răspândește TB
Bacteriile tuberculoase sunt aeriene, ceea ce înseamnă că sunt puse în aer atunci când o persoană cu TBC în plămâni sau gât tuse, strănută, vorbește sau cântă. Dacă o persoană respiră bacteriile, se poate infecta.
- O persoană nu poate obține tuberculoză prin atingerea oamenilor, strângerea mâinilor sau atingerea lenjeriei de pat sau a scaunelor de toaletă.
- O persoană nu poate obține TBC împărțind mâncare sau băutură, împărțind periuțe de dinți sau sărutându-se. (Cu toate acestea, el / el se poate infecta cu alte boli transmisibile făcând aceste lucruri.)
Pasul 2. Comparați infecția latentă cu boala TB
Este posibil să fii infectat cu bacterii TB și să nu te îmbolnăvești. Testul cutanat TB nu poate face diferența dintre infecția latentă a TB și boala TB.
- Dacă persoana are infecție latentă a tuberculozei, este infectată cu bacteria TB, dar corpul său este capabil să o combată. El / el nu va prezenta niciun simptom și nu se va simți rău. El / el nu va fi infecțios și nu poate răspândi TB la alții. Un test cutanat va indica infecția cu TBC.
- Cu toate acestea, dacă corpul pacientului încetează să mai poată combate bacteriile, se poate îmbolnăvi de boala TBC. S-ar putea îmbolnăvi la scurt timp după ce a fost infectat sau s-ar putea simți bine ani de zile până când sistemul său imunitar va fi slăbit de altceva.
- Boala TB apare atunci când corpul unui pacient nu poate împiedica multiplicarea bacteriilor TB. El / el se va simți rău și va prezenta simptome. Persoanele cu boală TBC sunt infecțioase și pot răspândi bacteriile la alții. Un test cutanat va indica infecția cu TBC.
Pasul 3. Recunoașteți simptomele bolii TB
Pentru a determina dacă un pacient a fost expus bacteriei TB, ar trebui să știți cum să recunoașteți simptomele bolii TB. Acestea includ:
- O tuse proastă care durează 3 săptămâni sau mai mult
- Dureri în piept
- Tuse cu sânge sau spută sângeroasă (mucus)
- Oboseală sau slăbiciune
- Pierdere în greutate
- Pierderea poftei de mâncare
- Frisoane sau febră
- Transpiră noaptea
Partea 2 din 3: Pregătirea pentru test
Pasul 1. Strângeți-vă consumabilele
Înainte de administrarea testului, adunați toate consumabilele necesare, inclusiv:
- Un flacon de tuberculină (tuberculina trebuie păstrată întotdeauna la frigider)
- Manusi din latex
- Seringă mică de tuberculină de unică folosință, de 1,2 cm sau mai mică, cu un ac de 25 g sau mai mic
- Tampon cu alcool
- Minge de bumbac
- Rigla cu măsurători milimetrice
- Container de unică folosință ascuțit
- Documentele pacientului
Pasul 2. Verificați expirarea tuberculinei, data deschiderii și dacă este singură sau multidoză
Înainte de a încerca să administrați tuberculina, verificați dacă este sigur și adecvat de utilizat.
- Data de expirare ar trebui să fie tipărită pe etichetă. Va indica când nu mai trebuie utilizat un flacon nedeschis. Dacă data de expirare a trecut, nu utilizați flaconul.
- Verificați data deschiderii flaconului. Eticheta trebuie să precizeze, de asemenea, o dată de peste utilizare, indicând cât timp după deschiderea inițială poate fi încă utilizat un flacon. Dacă data de depășire a utilizării a trecut, nu utilizați flaconul. Departamentul local de sănătate vă va putea informa cu privire la numărul exact de zile de la deschiderea unui flacon cu mai multe doze înainte de a-l arunca.
- Instrucțiunile producătorului ar trebui să precizeze dacă flaconul este unic sau multidoză. Un flacon multidoză include un conservant care vă permite să îl administrați mai multor pacienți.
Pasul 3. Asigurați-vă că aveți o zonă bună pentru administrarea testului
Veți avea nevoie de o suprafață fermă pentru ca pacientul să-și sprijine brațul. Zona ar trebui să fie bine iluminată și curată.
Pasul 4. Spălați-vă pe mâini
Spălați cu apă caldă și săpun, spălând-o generos timp de 20 de secunde.
Clătiți-vă mâinile cu un prosop de hârtie și puneți-vă o pereche de mănuși din latex
Partea 3 din 3: Administrarea testului
Pasul 1. Educați pacientul
Explicați ce face testul cutanat și cât va dura. Ar trebui să îi spuneți pacientului cum va fi fiecare etapă a procedurii. După ce ați explicat procedura, întrebați dacă pacientul are întrebări pentru dumneavoastră.
- Spuneți pacientului că îi veți injecta o cantitate foarte mică de lichid în braț. Dacă este prezentă infecția, locul injectării va prezenta o reacție, cum ar fi umflarea sau o zonă ridicată și dură.
- Explicați că pacientul trebuie să se întoarcă la cabinetul dvs. după 48-72 de ore pentru a fi examinat locul de testare.
- Dacă pacientul nu se poate întoarce după 48-72 de ore, nu administrați testul. Fă-ți o altă întâlnire.
Pasul 2. Alegeți locul de injectare
Brațul stâng este alegerea standard, deși brațul drept este acceptabil dacă nu puteți utiliza stânga.
- Asigurați-vă că brațul pacientului este pe o suprafață fermă, bine luminată.
- Flectați ușor brațul la cot și poziționați mâna cu mâna în sus.
- Căutați un loc sub cot fără elemente care ar putea interfera cu citirea testului, cum ar fi părul, cicatricile, venele sau tatuajele.
Pasul 3. Ștergeți partea superioară a flaconului cu tuberculină cu un tampon cu alcool
Asigurați-vă că ștergeți energic.
Lăsați alcoolul să se usuce
Pasul 4. Fixați acul pe seringă și trageți soluția de tuberculină
Pentru a fixa acul pe seringă, răsuciți capacul în vârful seringii.
- Așezați flaconul pe o suprafață plană, apoi introduceți acul în dop.
- Desenați soluția. Trageți pistonul înapoi și extrageți puțin mai mult de o zecime (0,1) dintr-un mililitru de soluție.
- Scoateți acul din flacon. Asigurați-vă că nu există bule în seringă. Dacă există bule, expulzați-le împingând ușor pistonul în sus în timp ce îndreptați acul seringii spre tavan.
Pasul 5. Pregătiți locul de injectare
Curățați locul injectării cu un tampon cu alcool. Încercuiți tamponul cu alcool în afară din centrul site-ului.
- Se lasă să se usuce.
- Întindeți pielea la locul injectării, întinsă între degetul mare și arătător. Țineți flanșa seringii paralelă cu antebrațul, cu conica acului orientată în sus. Ținând în continuare pielea încordată, introduceți acul încet în locul injectării la un unghi de 5-15 grade.
Pasul 6. Injectați soluția de tuberculină
După introducerea acului, avansați-l cu aproximativ 3 milimetri. Vârful acului trebuie să fie intra dermic (sub epidermă, dar în derm).
- Lăsați pielea să meargă și mențineți seringa fermă. Apăsați pistonul pentru a injecta soluția intradermic, chiar sub stratul superficial al pielii.
- O zonă tensionată, palidă, ridicată, de aproximativ 6-10 milimetri, va apărea imediat deasupra conului acului.
Pasul 7. Scoateți acul
Aveți grijă să îndepărtați fără a apăsa sau a masa brațul pacientului.
- Nu recapitați acul; veți risca să vă lipiți.
- Aruncați acul imediat într-un recipient pentru obiecte ascuțite.
- Dacă apare o picătură de sânge pe brațul pacientului, ștergeți-l ușor cu o minge de bumbac sau un tampon de tifon. Nu acoperiți site-ul cu un bandaj, deoarece ar putea interfera cu testul.
- Returnați soluția de tuberculină în frigider sau într-un recipient de răcire.
Pasul 8. Verificați dacă există o administrare adecvată
Măsurați pielea ridicată la locul injectării; ar trebui să aibă un diametru de cel puțin 6 milimetri.
- Dacă suprafața ridicată este mai mică de 6 milimetri, indică faptul că fie acul a fost introdus prea adânc, fie doza a fost inadecvată. Ar trebui să repetați testul.
- Este posibil să fie necesar să repetați testul dacă pacientul nu se întoarce la 48-72 de ore după injecție pentru a finaliza testul.
- Dacă trebuie să repetați testul, alegeți un alt site la cel puțin 2 inci (5,1 cm) distanță de site-ul original.
Pasul 9. Instruiți pacientul ce trebuie să facă în continuare
Instruiți pacientul să citească testul 48-72 de ore mai târziu.
- Verificați programarea pentru citirea testului.
- Testul trebuie citit de un furnizor de asistență medicală instruit. Pacientul nu poate citi singur testul.
Pasul 10. Spuneți pacientului la ce să se aștepte
Pacientul poate anticipa simptome, inclusiv mâncărime, umflături sau iritații la nivelul locului, care ar trebui să dispară într-o săptămână. Amintiți-i pacientului să revină dacă apare o reacție mai severă.
- Instruiți pacientul să evite zgârierea locului, acoperirea acestuia cu un bandaj sau aplicarea oricăror creme pentru mâncărime.
- Instruiți persoana să evite și spălarea zonei, deși dușul este în regulă.
Video - Prin utilizarea acestui serviciu, unele informații pot fi partajate cu YouTube
