Boala Osgood-Schlatter (OSD) este o cauză destul de frecventă a durerilor de genunchi la adolescenții în creștere. Este cauzată de contracția repetitivă a mușchilor coapsei, care determină tendonul rotulian (rotula) să tragă de tibia în curs de dezvoltare (tibia) creând inflamație și durere - și de obicei o umflătură vizibil umflată. OSD apare cel mai adesea la băieți, în special la cei care practică sport care implică o mulțime de alergare, sărituri și schimbări bruște de direcție - cum ar fi fotbalul și baschetul. OSD este de obicei autolimitată și rareori cauzează probleme permanente sau dizabilități. Cu toate acestea, există multe modalități de a reduce durerea OSD și de a o face mai suportabilă până când starea se rezolvă singură.
Pași
Partea 1 din 3: Utilizarea remedierilor de îngrijire la domiciliu
Pasul 1. Odihnește-te și evită activitățile care induc durerea
Probabil că cea mai importantă acțiune pe care o puteți face pentru a atenua durerea cauzată de OSD este să încetați să jucați sportul sau să efectuați activitatea care contribuie cel mai mult la problemă. Sporturile care implică o mulțime de sărituri, cum ar fi baschetul și voleiul, sunt deosebit de rele pentru OSD.
- Cantitatea de odihnă necesară variază foarte mult și depinde de persoană, dar se așteaptă de la câteva săptămâni la câteva luni înainte de a se observa o reducere semnificativă a durerii și umflăturii.
- Durerea cu OSD poate fi sporadică sau aproape constantă; apare de obicei la un singur genunchi, dar uneori se dezvoltă la ambele.
Pasul 2. Aplică gheață pe genunchi
Aplicarea gheții este un tratament eficient pentru toate leziunile musculo-scheletice acute, inclusiv OSD. Terapia la rece trebuie aplicată pe umflătura inflamată (tuberozitatea tibială) chiar sub rotula timp de 20 de minute la fiecare două până la trei ore timp de câteva zile, apoi reduceți frecvența pe măsură ce durerea și umflarea scad.
- Înfășurați întotdeauna pachete de gheață sau gel înghețat într-un prosop subțire pentru a preveni degerăturile de pe piele.
- Dacă nu aveți pachete de gheață sau gel, atunci folosiți o pungă înghețată de mazăre din congelator.
Pasul 3. Folosiți un aparat de genunchi sau un imobilizator rotulian
În timp ce vă odihniți și aplicați gheață pe genunchi, luați în considerare și utilizarea unui aparat special pentru genunchi sau a dispozitivului de imobilizare a rotulei, în timp ce trebuie să mergeți pentru a elimina stresul de pe tendonul rotulian.
- Aparatele dentare pentru genunchi pot fi găsite la magazinele care vând materiale de reabilitare și medicale - solicitați mai multe informații unui terapeut fizic, medic sau chiropractor.
- Alternativ, puteți încerca o curea de tendon rotulian, care se potrivește în jurul piciorului chiar sub rotula. Poate susține tendonul rotulei în timpul activității fizice și poate distribui o parte din forță departe de tuberozitatea tibială.
- Inactivitatea completă nu este necesară cu OSD, dar luați în considerare trecerea la alte activități distractive care nu implică sărituri sau alergări, cum ar fi înotul, canotajul sau golful.
Pasul 4. Luați antiinflamatoare sau analgezice
Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul, naproxenul sau aspirina pot fi soluții pe termen scurt pentru a vă ajuta să faceți față durerii și inflamației OSD. Alternativ, puteți încerca analgezice fără prescripție medicală (analgezice), cum ar fi acetaminofen (Tylenol). Aceste medicamente pot fi dificile pentru stomac, rinichi și ficat, așa că este mai bine să nu le folosiți mai mult de 2 săptămâni la întindere. Consultați medicul înainte de a lua orice medicament.
- Rețineți că AINS nu scurtează cursul OSD.
- Steroizii precum cortizonul au proprietăți antiinflamatorii puternice, dar injecțiile nu trebuie administrate adolescenților cu OSD din cauza factorilor de risc - în principal, slăbirea potențială a tendonului, atrofia musculară locală și funcția redusă a sistemului imunitar.
Pasul 5. Întindeți cvadricepsul
Odată ce durerea acută a genunchiului s-a instalat, începeți să faceți câteva întinderi de cvadriceps. Una dintre cauzele OSD este contracțiile repetitive ale cvadricepsului (de la prea multe sărituri, de exemplu) și, de asemenea, tendoanele cvadricepsului prea strânse. Ca atare, învățarea modului de a întinde acest grup muscular poate ajuta la reducerea tensiunii și a inflamației în zona în care tendonul rotulei se atașează la tibia superioară (tibia).
- Pentru a vă întinde cvadricepsul în picioare, îndoiți piciorul în spatele vostru, astfel încât genunchiul să fie îndoit, călcâiul la nivelul fundului. Prinde-ți glezna și trage-ți piciorul spre corp până simți o întindere plăcută la nivelul coapsei și genunchiului. Țineți timp de aproximativ 30 de secunde și repetați de trei până la cinci ori pe zi până când observați simptome reduse.
- Se pot efectua, de asemenea, întinderi pentru ischiori, care sunt, de asemenea, strânse. Îndoirea la nivelul taliei și încercarea de a atinge degetele de la picioare este o bună întindere de bază a hamstringului.
Partea 2 din 3: Utilizarea terapiilor alternative
Pasul 1. Faceți un masaj la picioare
Un masaj adânc al țesuturilor este util pentru tulpinile ușoare până la moderate, deoarece reduce tensiunea musculară, combate inflamația și favorizează relaxarea. Începeți cu un masaj de 30 de minute, concentrându-vă pe mușchii coapsei și zona rotunjirii. Lăsați terapeutul să meargă cât mai adânc pe cât îl puteți tolera fără să vă tresăriți.
- Terapeutul poate folosi o tehnică focală de frecare încrucișată pe zona rotulei, dacă crede că există o acumulare de țesut cicatricial.
- Beți întotdeauna multă apă imediat după un masaj, pentru a elimina din corp produsele secundare inflamatorii și acidul lactic. Nerespectarea acestui lucru poate cauza dureri de cap sau greață ușoară.
Pasul 2. Încercați acupunctura
Acupunctura presupune lipirea acelor subțiri în puncte specifice ale corpului pentru a reduce durerea și inflamația. Acupunctura nu este recomandată în mod obișnuit pentru OSD, dar este practic lipsită de risc și merită cu siguranță o încercare, mai ales dacă se face atunci când simptomele apar pentru prima dată. Bazat pe principiile medicinei tradiționale chineze, acupunctura funcționează prin eliberarea unei varietăți de substanțe, inclusiv endorfine și serotonină, care acționează pentru a reduce durerea.
- Punctele de acupunctură care vă pot ameliora durerile de genunchi nu sunt toate situate în apropierea locului în care se află durerea - unele pot fi în zone îndepărtate ale corpului.
- Acupunctura este practicată de o varietate de profesioniști din domeniul sănătății, inclusiv unii medici, chiropracticieni, naturopati, kinetoterapeuți și terapeuți de masaj - oricine alegeți ar trebui să fie certificat de Comisia Națională de Certificare pentru Acupunctură și Medicină Orientală (NCCAOM).
Pasul 3. Luați în considerare ortezele pentru pantofi
Un factor de risc pentru OSD este biomecanica slabă în timpul alergării și a săriturilor și, uneori, este cauzată de picioarele plate și de postura cu genunchii. Orteticele sunt inserții de pantofi personalizate care vă susțin arcul piciorului, vă aliniază picioarele și promovează o biomecanică mai bună în timp ce stați în picioare, mergeți, alergați și săriți.
- Profesioniștii din domeniul sănătății care fac orteze personalizate includ podologi și unii osteopați și chiropractici.
- Unele planuri de asigurări de sănătate acoperă costul ortezelor personalizate, dar dacă al tău nu, atunci ia în considerare o pereche de branțuri disponibile - sunt considerabil mai puțin costisitoare și pot oferi o ușurare rapidă.
Partea 3 din 3: Obținerea tratamentului medical
Pasul 1. Încercați tratamente cu ultrasunete terapeutice
Ecografia terapeutică este un tratament utilizat de unii medici, chiropracticieni și terapeuți fizici pentru a reduce inflamația și a stimula vindecarea pentru o varietate de leziuni, inclusiv OSD. Ca și numele său deduce, emite frecvențe sonore prin cristale (nu se aude) care au un impact pozitiv asupra celulelor și țesuturilor corpului.
- Deși un singur tratament cu ultrasunete vă poate ușura uneori complet durerea și inflamația, mai mult ca sigur va dura trei până la cinci tratamente pentru a observa rezultate semnificative.
- Tratamentele cu ultrasunete terapeutice sunt nedureroase și durează de obicei 10 - 20 de minute.
Pasul 2. Căutați niște fizioterapie
Dacă OSD nu răspunde la îngrijirea la domiciliu sau la terapii alternative, atunci luați în considerare obținerea unor fizioterapii pentru genunchi. Un terapeut fizic vă poate arăta întinderi specifice și adaptate și exerciții de întărire pentru cvadriceps și genunchi.
- Fizioterapia este de obicei necesară de două până la trei ori pe săptămână timp de patru până la opt săptămâni pentru a avea un impact pozitiv asupra problemelor musculo-scheletice cronice.
- Un terapeut fizic poate, de asemenea, să vă trateze genunchiul cu ultrasunete terapeutice, poate chiar să vă lipească rotula și, eventual, să vă facă o pereche de orteze personalizate.
Pasul 3. Consultați un medic specialist
Este posibil să fie nevoie să consultați un medic specialist, cum ar fi un ortoped sau reumatolog, pentru a exclude cauzele mai grave ale durerilor de genunchi care pot imita OSD - afecțiuni precum o fractură de stres rotulian sau tibial, infecție osoasă, artrită inflamatorie, tumoare osoasă, osteocondrită disecantă sau boala Perthes.
- Razele X, scanarea oaselor, ultrasunetele de diagnostic, scanarea RMN și CT sunt instrumente pe care specialiștii le pot folosi pentru a vă ajuta să vă diagnosticați durerile de genunchi.
- Medicul dumneavoastră vă poate trimite, de asemenea, pentru un test de sânge pentru a exclude artrita reumatoidă sau o infecție osoasă.
sfaturi
- Ignorați informațiile care vă spun că boala va dispărea în doi ani; este gresit. Mulți oameni au ajuns până la maturitate. Cu toate acestea, cele mai multe simptome ale OSD vor dispărea atunci când un copil își finalizează creșterea adolescenței - aproximativ 14 ani pentru fete și 16 pentru băieți.
- OSD apare cel mai adesea în timpul creșterii unui copil, când oasele, mușchii și tendoanele se dezvoltă și se schimbă rapid.
- Genunchii pot proteja o tibie fragedă de daune suplimentare.
