Scabia este o afecțiune comună la nivel mondial și afectează toate vârstele, rasele și nivelurile de venit. Nu are legătură cu igiena. Scabia este cauzată de o infestare a pielii de către acarianul mâncărimii umane, cunoscut științific sub numele de Sarcoptes scabiei. Acarianul cu mâncărime umană este o creatură cu opt picioare care poate fi văzută doar cu ajutorul unui microscop. Femelele adulte acarieni se îngropă în epidermă (stratul superior al pielii), unde trăiesc, se hrănesc și își depun ouăle. Foarte rar se îngropă prin stratul cornos, care este cel mai superficial strat al epidermei. Dacă credeți că este posibil să aveți scabie, urmați câțiva pași simpli pentru a afla cum să recunoașteți scabia și măsurile pe care le puteți lua pentru a le diagnostica, trata și preveni în viitor.
Pași
Partea 1 din 4: Observarea semnelor scabiei
Pasul 1. Ferește-te de mâncărimi intense
Există multe semne și simptome ale scabiei. Cea mai comună și cea mai timpurie este mâncărimea intensă. Mâncărimea reprezintă sensibilizare, un tip de reacție alergică, la acarienii adulți, ouăle și deșeurile lor.
Mâncărimea tinde să fie mai severă noaptea și are potențialul de a întrerupe somnul indivizilor infestați
Pasul 2. Recunoașteți o erupție cutanată
Împreună cu mâncărimea, puteți dezvolta o erupție cutanată. Erupția reprezintă, de asemenea, o reacție alergică la acarian. Erupția este de obicei descrisă ca un coș, cu inflamație și roșeață înconjurătoare. Acarienii preferă să intre în piele în anumite părți ale corpului.
- Cele mai frecvente locuri în care adulții pot avea erupții cutanate mâncărime asociate cu scabia sunt mâinile, în special chingile dintre degete, pliurile pielii încheieturii mâinii, cotului sau genunchiului, feselor, taliei, penisului, pielii din jurul sfarcurile, axilele, omoplații și sânii.
- La copii, cele mai frecvente locuri de infestare includ scalpul, fața, gâtul, palmele mâinilor și tălpile picioarelor.
Pasul 3. Atenție la vizuini
Când aveți scabie, vizuini mici sunt uneori vizibile pe piele. Acestea apar ca niște linii minuscule ridicate și strâmbe de culoare alb-cenușiu sau de culoare a pielii pe suprafața pielii. De obicei au o lungime de un centimetru sau mai mult.
Burrows poate fi dificil de găsit, deoarece majoritatea oamenilor au doar 10-15 acarieni într-o infestare medie
Pasul 4. Acordați atenție rănilor cutanate
Mâncărimea intensă cauzată de scabie duce uneori la răni pe piele. Leziunile prezintă un risc ridicat de infecție, care este adesea o complicație a scabiei. Rănile sunt cel mai adesea infectate cu bacterii precum Staphylococcus aureus sau streptococi beta-hemolitici, care predomină pe piele.
- Aceste bacterii pot duce, de asemenea, la inflamația rinichilor și uneori sepsis, care este o infecție bacteriană a sângelui care pune viața în pericol.
- Pentru a evita acest lucru, încercați să fiți blând cu pielea și să nu o zgâriați. Dacă nu vă puteți abține, luați în considerare purtarea de mănuși sau înfășurarea vârfurilor degetelor cu bandă pentru a nu vă deteriora pielea. Păstrați unghiile tăiate scurt.
- Semnele infecției includ roșeață crescută, umflături, durere sau puroi sau descărcare de la răni. Dacă credeți că erupția cutanată este infectată, sunați imediat la medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic oral sau topic pentru tratarea infecției.
Pasul 5. Observați crustarea pielii
Există o altă formă de scabie care are un simptom suplimentar. Scabia crustată, cunoscută și sub numele de scabie norvegiană, este o formă severă a infestării. Se caracterizează prin vezicule mici și cruste groase ale pielii care pot acoperi zone întinse ale corpului. Scabia crustată apare în primul rând la persoanele cu sistem imunitar slăbit. Răspunsul imunitar afectat permite reproducerea acarienilor fără control, unele infestări ajungând la peste două milioane de acarieni.
- O altă consecință a răspunsului imun afectat este că mâncărimea și erupția cutanată pot fi mai puțin severe sau total absente.
- Dacă sunteți în vârstă, aveți un sistem imunitar slăbit sau dacă trăiți cu HIV / SIDA, limfom sau leucemie, sunteți expus riscului de dezvoltare a scabiei. De asemenea, sunteți expus riscului dacă ați primit un transplant de organ și aveți orice afecțiune care vă poate împiedica mâncărimea sau zgârierea, cum ar fi o leziune a măduvei spinării, paralizie, pierderea senzației sau debilitate mintală.
Partea 2 din 4: Diagnosticarea scabiei
Pasul 1. Fii evaluat clinic
Dacă bănuiți că ați putea fi infestat cu scabie, ar trebui să consultați rapid un medic pentru un diagnostic clinic. Medicul dumneavoastră va diagnostica scabia examinându-vă pentru erupția cutanată a scabiei și vizuinele acarienilor.
- Medicul dumneavoastră va folosi probabil un ac pentru a răzuia o bucată foarte mică de piele. Medicul va examina apoi problema la microscop pentru a confirma prezența acarienilor, a ouălor sau a materiilor fecale.
- Este important să rețineți că o persoană poate fi încă infestată cu scabie, chiar dacă nu se pot găsi acarieni, ouă sau materii fecale. O infestare de scabie are în medie 10-15 acarieni găsiți pe întregul corp.
Pasul 2. Faceți un test de cerneală
Medicul dumneavoastră poate utiliza un test de cerneală pentru a identifica vizuinele acarienilor scabiei. Medicul dumneavoastră va freca cerneala în jurul unei zone de piele care este mâncărime sau iritată și apoi va folosi un tampon cu alcool pentru a șterge cerneala. Dacă o vizuină de acarian este prezentă în pielea ta, aceasta va prinde o parte din cerneală și vizuina va apărea ca o linie întunecată și ondulată pe pielea ta.
Pasul 3. Excludeți alte afecțiuni ale pielii
Există numeroase alte afecțiuni ale pielii care pot fi confundate cu scabia. Principala modalitate de a le distinge este prin vizuinele acarienilor, care nu sunt asociate cu niciuna dintre afecțiunile pielii care pot fi confundate cu scabia. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a exclude aceste alte condiții, astfel încât să puteți fi siguri că aveți scabie.
- Scabia este uneori confundată cu alte mușcături sau înțepături de insecte, sau cu bunicile de pat.
- Aceste afecțiuni ale pielii includ impetigo, care este o infecție a pielii extrem de contagioasă. Erupția roșie de impetigo asemănătoare coșului se observă cel mai frecvent pe fața din jurul nasului și gurii.
- Poate fi confundat și cu eczema, care este o afecțiune cronică a pielii care implică inflamația pielii. Erupția roșie a eczemelor asemănătoare cosului reprezintă o reacție alergică. Persoanele cu eczeme pot avea, de asemenea, scabie, iar starea este mai severă pentru ei.
- Ați putea avea, de asemenea, foliculită, care este o inflamație și, de obicei, o infecție, în zona asociată cu un folicul de păr. Această condiție face ca coșurile mici cu cap alb să apară pe o bază înroșită în jurul sau în apropierea foliculilor de păr.
- Poate fi confundat și cu psoriazis, care este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii, caracterizată prin creșterea excesivă a celulelor pielii, care duce la formarea de solzi groși, argintii și a mâncărimilor, uscate, roșii.
Partea 3 din 4: Tratarea scabiei
Pasul 1. Folosiți permetrină
Tratamentul pentru scabie presupune scăparea infestării cu medicamente eliberate pe bază de rețetă, care se numesc scabicide, deoarece ucid acarienii. În prezent, nu există medicamente fără prescripție medicală pentru tratarea scabiei. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie cremă permetrină 5%, care este medicamentul ales pentru tratamentul scabiei. Omoară acarienii scabiei și ouăle. Crema trebuie aplicată de la gât în jos pe tot corpul și spălată după opt până la 14 ore.
- Repetați tratamentul în 7 zile (1 săptămână). Efectele secundare pot include mâncărime sau usturime.
- Ar trebui să discutați cu medicul sau pediatrul dumneavoastră despre tratamentul sugarilor și copiilor mici cu scabie. Crema cu permetrină este sigură pentru sugarii cu vârsta de până la o lună, dar majoritatea experților recomandă aplicarea acesteia pe zona capului și gâtului pentru sugari și copii mici. Asigurați-vă că puteți face acest lucru fără a intra în ochii sau gura copilului dumneavoastră.
Pasul 2. Încercați crotamiton 10% cremă sau loțiune
De asemenea, vă poate fi prescrisă cremă sau loțiune Crotamiton. Pentru a-l utiliza, aplicați-l de la gât în jos pe tot corpul după o baie. Aplicați a doua doză la 24 de ore după doza inițială și faceți baie la 48 de ore după a doua doză. Repetați ambele doze în șapte până la 10 zile.
Crotamitonul este considerat sigur atunci când este utilizat conform instrucțiunilor. Cu toate acestea, a fost raportat un eșec frecvent al tratamentului cu acest scabicid, ceea ce înseamnă că nu mai este cel mai eficient sau mai utilizat pe scară largă
Pasul 3. Obțineți o rețetă pentru loțiune de lindan 1%
Această loțiune este similară cu alte scabicide. Loțiunea trebuie aplicată de la gât în jos pe întregul corp și spălată după opt până la 12 ore la adulți și după șase ore la copii. Repetați tratamentul în șapte zile. Lindanul nu trebuie administrat copiilor mai mici de doi ani, femeilor însărcinate sau care alăptează sau persoanelor cu sistem imunitar slăbit.
Este potențial neurotoxic, ceea ce înseamnă că poate provoca daune creierului și altor părți ale sistemului nervos. Rețeta de lindan ar trebui să fie limitată la persoanele care nu au reușit tratamentul cu sau nu pot tolera alte medicamente care prezintă un risc mai mic
Pasul 4. Folosiți ivermectină
Există un singur medicament oral pentru scabie. Dovezile sugerează că acest medicament oral este sigur și eficient pentru tratamentul scabiei. Cu toate acestea, nu este aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru această utilizare. Ivermectina este prescrisă într-o singură doză orală de 200 mcg / kg. Ar trebui luat pe stomacul gol cu apă.
- Repetați doza în șapte până la 10 zile. Prescrierea ivermectinei trebuie luată în considerare la persoanele care nu au reușit tratamentul cu sau care nu pot tolera medicamente topice aprobate de FDA pentru tratamentul scabiei.
- Un efect secundar potențial al ivermectinei este creșterea frecvenței cardiace.
Pasul 5. Tratează iritarea pielii
Simptomele și leziunile cutanate pot dura până la trei săptămâni pentru a se rezolva, în ciuda uciderii acarienilor scabiei cu scabicide. Dacă nu se rezolvă în acest interval de timp, tratamentul trebuie luat în considerare, deoarece ar fi putut exista un eșec al tratamentului sau reinfestare. Tratamentul simptomatic al mâncărimii poate fi realizat odată cu răcirea pielii. Înmuiați într-o cadă cu apă rece sau aplicați comprese reci pe zonele iritate ale pielii pentru a ajuta la mâncărime.
- Presărarea unor fulgi de ovăz sau bicarbonat de sodiu în baie poate avea un efect calmant asupra pielii.
- Puteți încerca, de asemenea, loțiune de calamină, disponibilă pe tejghea și care s-a dovedit că ameliorează eficient mâncărimea iritațiilor minore ale pielii. Opțiunile bune includ hidratante anti-mâncărime Sarna sau Aveeno. Evitați orice adăugare de parfumuri sau coloranți, deoarece acestea pot irita pielea.
Pasul 6. Cumpărați steroizi topici sau antihistaminice orale
Ambele medicamente pot ajuta la mâncărimea asociată a scabiei, care se datorează de fapt unei reacții alergice la acarieni, ouă și deșeuri. Steroizii sunt inhibitori foarte puternici ai mâncărimii și inflamației. Exemple de steroizi topici includ betametazonă și triamcinolonă.
- Deoarece este o reacție alergică, pot fi utilizate și antihistaminice fără prescripție medicală. Acestea includ Benadryl, Claritin, Allegra și Zyrtec. Acestea pot fi deosebit de utile noaptea pentru a reduce mâncărimea, astfel încât să puteți dormi. Benadryl acționează, de asemenea, ca un sedativ ușor pentru mulți oameni. De asemenea, puteți obține antihistaminice pe bază de rețetă, cum ar fi Atarax.
- Crema topică de hidrocortizon 1% poate fi cumpărată fără prescripție medicală. Este adesea eficient pentru mâncărime.
Partea 4 din 4: Prevenirea scabiei
Pasul 1. Aveți grijă la expunere
Cea mai obișnuită modalitate de transmitere a scabiei este prin contactul direct pe piele cu cineva care este deja infestat. Cu cât acest contact este mai prelungit, cu atât sunt mai mari șansele de a obține scabie. Mai rar, scabia poate fi transmisă prin articole precum lenjerie de pat, îmbrăcăminte și mobilier. Acarianul cu mâncărime umană poate supraviețui 48 - 72 de ore fără contact cu omul. La adulți, scabia este adesea contractată prin activitate sexuală.
Condițiile de aglomerare sunt o cauză comună a focarelor de scabie. Astfel, zone cum ar fi închisorile, cazarmele, facilitățile de îngrijire a copiilor și persoanele în vârstă și școlile sunt locuri comune. Numai oamenii, nu animalele, pot răspândi scabie
Pasul 2. Gândiți-vă la perioada de incubație
La o persoană nou expusă la scabie, poate dura două până la șase săptămâni pentru a dezvolta semne și simptome ale bolii. Este important de reținut că un individ infestat poate răspândi scabie chiar dacă nu prezintă semne și simptome ale bolii.
La o persoană cu expunere anterioară la scabie, semnele și simptomele se dezvoltă mult mai repede într-un interval de timp de una până la patru zile
Pasul 3. Aflați dacă sunteți expus riscului
Există anumite grupuri de oameni care sunt mai predispuși să-și transmită scabia unul altuia. Aceste grupuri includ copii, mame ale copiilor mici, adulți tineri activi sexual și rezidenți ai căminelor de îngrijire medicală, ai reședințelor cu trai asistat și ai facilităților de îngrijire extinsă.
Mecanismul responsabil pentru creșterea riscului la populațiile de mai sus este contactul cu pielea pe piele
Pasul 4. Curățați-vă și igienați-vă casa
Măsurile de control și prevenire a re-expunerii și re-infestării cu scabie includ tratamentul simultan al scabiei. Acest lucru este de obicei recomandat pentru ceilalți membri ai familiei care locuiesc în gospodărie și contactele strânse, inclusiv partenerii sexuali.
- În ziua în care începe tratamentul scabiei, toate hainele personale, lenjeria de pat și prosoapele utilizate în ultimele 3 zile ar trebui să fie spălate în apă fierbinte și uscate la cea mai mare temperatură sau să fie curățate la uscat. Dacă nu poate fi spălat și uscat sau curățat, puneți-l într-o pungă de plastic închisă timp de cel puțin șapte zile. Acarienii scabiei pot supraviețui doar 48-72 de ore departe de pielea umană.
- Ziua începe tratamentul scabiei, aspirați toate covoarele și mobilierul din casa dvs. Aruncați punga sau goliți și spălați bine recipientul după ce ați terminat aspirarea. Dacă recipientul nu este detașabil, ștergeți-l cu un prosop de hârtie umed pentru a îndepărta acarienii scabiei.
- Nu vă tratați animalele de companie. Acarianul mâncărime umană nu poate supraviețui cu alte animale și alte animale nu pot transmite scabie.
- Îndepărtarea mediului a infestării folosind spray-uri de pesticide sau ceați nu este necesară și este descurajată.
