Evaluarea unei situații de urgență care necesită primul ajutor poate fi stresantă și dificilă, mai ales atunci când căutați sau încercați să evaluați leziunile de sub piele. Majoritatea situațiilor de urgență pe care probabil le veți întâlni implică un fel de traume, cum ar fi o cădere, un accident de mașină sau o altercație fizică. Ca atare, verificarea semnelor unui os rupt în timpul administrării primului ajutor de bază este importantă, deoarece vă poate ajuta să stabilizați zona și să pregătiți persoana pentru asistență medicală instruită.
Pași
Partea 1 din 3: Semne de identificare ale unei fracturi osoase
Pasul 1. Verificați dacă există un membru strâmb
În timp ce unele fracturi grave pătrund prin piele (numite fracturi deschise), cele mai multe rămân ascunse sub piele (numite fracturi închise). Aruncați o privire la membrele și gâtul persoanei vătămate și verificați dacă există unghiuri sau poziții nenaturale care indică probabil o fractură sau o luxație. Căutați un membru care să arate mai scurt, răsucit sau îndoit într-un aspect nefiresc.
- Este important să nu mișcați gâtul, capul sau coloana vertebrală dacă arată strâmb sau nealiniat, deoarece puteți provoca leziuni permanente ale nervilor și agrava situația.
- În timp ce căutați deformări, comparați de la o parte la alta (piciorul stâng la piciorul drept, de exemplu) pentru a observa mai bine orice lucru ciudat sau neobișnuit, care indică un os rupt.
- Observarea unei fracturi deschise este mult mai ușoară, datorită scoaterii sale din piele. Fracturile deschise sunt considerate mai grave din cauza pierderii semnificative de sânge și a riscului de infecție.
- Este posibil să trebuiască să slăbiți sau să îndepărtați unele haine pentru a le verifica cu atenție, dar asigurați-vă că cereți permisiunea dacă persoana este conștientă.
Pasul 2. Căutați umflături și roșeață
Un os fracturat este o leziune majoră care necesită multă forță, așa că așteptați să vedeți umflături, roșeață și / sau vânătăi. Inflamația și modificările de culoare se dezvoltă rapid în apropierea locului fracturii, deci nu ar trebui să așteptați foarte mult pentru a le vedea. Din nou, este necesară îndepărtarea anumitor haine pentru a vedea umflarea.
- Umflarea produce o bucată vizibilă, umflarea sau balonarea țesutului în jurul osului rupt, dar nu o confundați cu depunerea de grăsime. Umflarea face pielea strânsă și caldă la atingere, în timp ce grăsimea este mișcătoare și rece la atingere.
- Umflarea și modificările culorii se întâmplă din cauza vaselor de sânge rupte care sângerează în zonele înconjurătoare de sub piele. Roșu, violet și albastru închis sunt culori comune asociate cu oasele sparte.
- O fractură deschisă provoacă sângerări externe (vizibile), care ar trebui să fie ușor de văzut, deoarece se va înmuia în majoritatea tipurilor de țesături destul de repede.
Pasul 3. Încercați să evaluați durerea
Deși oasele rupte tind să fie foarte dureroase (chiar și mici fracturi ale liniei părului / stresului), utilizarea durerii pentru a măsura o leziune într-o situație de urgență poate fi dificilă. În primul rând, persoana poate simți diferite grade de durere pe tot corpul ei, în funcție de ceea ce i s-a întâmplat. În al doilea rând, persoana poate fi inconștientă sau în stare de șoc și să nu poată răspunde la întrebări sau să identifice orice durere. Deci, întrebați cu siguranță persoana rănită despre durerea ei, dar nu vă bazați pe ea pentru a verifica dacă există o fractură.
- Atingeți ușor (palpați) membrele și trunchiul persoanei (în special în jurul coastelor) și căutați orice tresărire dacă este conștientă, dar nu comunică clar.
- Dacă persoana este inconștientă, atunci nu se poate face o evaluare a durerii.
- Senzațiile de durere pot fi mult îmbunătățite (de frică) sau reduse (de adrenalină) atunci când oamenii sunt răniți, deci nu este întotdeauna de încredere pentru o evaluare a leziunilor.
Pasul 4. Observați dificultăți în mișcarea părților corpului
Dacă persoana vătămată este conștientă și alertă, cereți-i să miște cu grijă și încet brațele, mâinile, picioarele și picioarele. Dacă are o mulțime de dificultăți și durere la mișcare, atunci este posibilă o fractură sau o luxație. Puteți auzi, de asemenea, un zgomot de grătare sau crăpături, care indică faptul că bucățile rupte ale osului se freacă împreună.
- Rugați-l să înceapă cu mișcarea degetelor de la picioare, apoi îndoiți genunchii, apoi ridicați picioarele de pe sol, apoi mișcați mâinile și brațele.
- Chiar dacă persoana își poate mișca membrele (sugerând că măduva spinării nu a fost rănită), pot exista leziuni ale oaselor coloanei vertebrale. Cu excepția cazului în care este necesar să se scoată persoana din pericolul imediat, pacienții nu trebuie să fie mutați până nu sunt evaluați de către un profesionist medical din cauza riscului de a paraliza un pacient.
- Pierderea forței la nivelul unui membru, chiar și cu o oarecare mișcare, este un alt indiciu al unei fracturi sau luxații, sau a unei leziuni a coloanei vertebrale sau a nervilor.
Pasul 5. Întrebați despre amorțeală și furnicături
De obicei, atunci când un os este rupt, în special oasele superioare mai mari ale brațelor și picioarelor, nervii sunt, de asemenea, răniți sau cel puțin întinși și iritați. Acest lucru produce dureri de tip electric, dar și amorțeală sau „ace și ace” sub locul leziunii. Întrebați persoana rănită despre senzațiile din mâini și picioare.
- Pierderea senzației la nivelul membrelor indică un anumit tip de afectare a nervilor, fie într-un nerv periferic care trece pe picior / braț, fie într-un nerv spinal în coloana vertebrală.
- În afară de amorțeală și de ace, ea poate simți și schimbări ciudate de temperatură - fie prea reci, fie senzații de arsură.
Partea 2 din 3: Adresarea osului rupt
Pasul 1. Nu mișcați osul fracturat
Dacă credeți că o persoană rănită are o fractură osoasă (sau o articulație dislocată), nu ar trebui să o mișcați pentru a o evalua sau a o trata. În schimb, ar trebui să continuați tratamentul de bază de prim ajutor în timp ce osul rupt se află în poziția în care ați găsit-o sau într-o poziție mai confortabilă aleasă de persoana vătămată. Fără pregătire medicală de urgență, deplasarea unui os rupt este prea riscantă.
- Descurajează persoana rănită să se deplaseze prea mult. Schimbarea ușoară a poziției pentru confort este în regulă, dar încercarea de a te ridica (mai ales dacă este șocat) riscă răni suplimentare.
- Este bine să sprijiniți partea rănită a corpului pentru confort sau pentru a opri persoana să o miște. Folosiți o pernă, o pernă sau o jachetă sau un prosop înfășurat.
Pasul 2. Opriți orice sângerare
Nu puteți face multe pentru a opri sângerarea internă care apare invariabil cu o fractură închisă, dar oprirea sau încetinirea sângerării dintr-o fractură deschisă este necesară și poate salva viața. Aplicați presiune pe rana deschisă cu un pansament steril, o cârpă curată sau o piesă de îmbrăcăminte curată până când încetează sângerarea și începe să se coaguleze - poate dura până la cinci minute sau mai mult, în funcție de rană și de vasele de sânge deteriorate.
- Protejați-vă și pacientul de boala transmisibilă din sânge purtând mănuși. Intrarea în contact cu sângele persoanei vătămate vă pune în pericol boli precum hepatita, HIV și alte infecții virale.
- Chiar dacă fractura este închisă, pot exista tăieturi în jurul și abraziuni care sângerează și necesită atenție.
- Pentru o fractură deschisă, odată ce sângerarea este controlată, acoperiți rana cu un pansament steril sau ceva curat (pentru a preveni infecția și pătrunderea resturilor acolo) și fixați-o cu un bandaj. Nu scoateți bandajul sau cârpa pe care ați folosit-o pentru a opri sângerarea - pur și simplu așezați noul pansament peste cel vechi.
- Puteți clăti ușor rana cu apă pentru a îndepărta murdăria sau resturile, dar nu o curățați energic, deoarece o va sângera mai mult.
Pasul 3. Imobilizați zona rănită
Nu încercați niciodată să realiniați un os rupt sau să îl împingeți înapoi în corp dacă iese. În schimb, imobilizați (fixați) osul rupt cu o atelă sau o curea, mai ales dacă ați avut vreun fel de pregătire medicală de urgență. Materialul potențial pe care îl puteți folosi pentru atele include ziare înfășurate sau benzi de lemn. Nu uitați să imobilizați zona atât deasupra cât și sub fractură.
- Asigurați atelele din jurul brațului sau piciorului cu bandaje elastice (bandaje Ace sau Tensor), frânghie, curea sau benzi de pânză sau articole de îmbrăcăminte. Nu-l legați prea strâns și întrerupeți circulația.
- Împletirea atelelor cu pânză sau bandaje mari poate ajuta la reducerea disconfortului.
- Luați în considerare realizarea unei curele simple pentru a susține un braț rupt. Folosiți o cămașă și legați mânecile în jurul gâtului persoanei pentru sprijin.
- Dacă nu aveți nicio idee despre ce este o atelă sau curea, atunci cel mai bine este să nu încercați să le faceți. Rămâneți cu controlul sângerării și așteptați serviciile de urgență.
Pasul 4. Monitorizați circulația
Dacă decideți să susțineți un picior sau un braț rupt cu o atelă și să-l fixați cu un bandaj sau o curea Ace, trebuie să verificați circulația la fiecare câteva minute până când ajută ajutorul. Legarea atelei prea strânse întrerupe alimentarea cu sânge a țesuturilor din aval de leziune și poate duce la moartea țesuturilor din cauza lipsei de oxigen și substanțe nutritive.
- Simțiți un puls la încheietura mâinii cu un braț rupt și zona gleznei pentru un picior fracturat. Dacă nu simțiți un puls, slăbiți legăturile de pe atelă și verificați din nou.
- De asemenea, puteți verifica vizual. Apăsați ferm peste piele în aval de locul fracturii. Mai întâi ar trebui să „albească” albul și apoi să devină din nou roz în aproximativ două secunde.
- Semnele unei circulații slabe includ: piele palidă sau albăstruie, amorțeală sau furnicături și pierderea pulsului.
Pasul 5. Aplicați terapia la rece dacă este posibil
Dacă aveți gheață, pachete de gel congelate sau pungi de legume congelate în apropiere, aplicați-le peste rana acoperită pentru a ajuta la reducerea (sau limitarea) inflamației și amorțirea durerii. Gheața face ca micile vase de sânge să se micșoreze puțin, astfel încât umflarea este redusă. Gheața va ajuta, de asemenea, la oprirea sângerării unei plăgi deschise.
- Nu uitați să nu aplicați gheață (sau ceva rece) direct pe piele. Înfășurați întotdeauna gheața într-un prosop subțire, o bucată de pânză sau alt material înainte de a o aplica la o vătămare.
- Lăsați gheața să acționeze aproximativ 15 minute sau până la sosirea personalului medical de urgență.
Partea 3 din 3: Prioritizarea tratamentului de prim ajutor
Pasul 1. Sunați pentru ajutor
Dacă întâlniți o situație medicală de urgență în care oamenii sunt răniți, apelați imediat la o ambulanță dacă nimeni altcineva nu are. Timpul este esențial, așa că obțineți mai întâi ajutor pe drum, apoi evaluați rănile și oferiți primul ajutor de bază în timp ce așteptați sosirea ajutorului. Minutele prețioase pierdute pot face diferența între viață și moarte, indiferent de nivelul dvs. de formare în prim ajutor.
- Chiar dacă aparent oamenii nu sunt grav răniți, ar trebui să sunați la 9-1-1 pentru ajutor, deoarece nu veți putea face un diagnostic adecvat, fie din lipsa de instruire, fie din echipamentul medical necesar.
- Nimeni nu se așteaptă să joci doctor și să remediezi vătămările. Concentrați-vă pe obținerea ajutorului pentru a ajunge și realizarea elementelor de bază - oprirea oricărei sângerări grave, oferirea de asistență și încercarea de a preveni șocul (vezi mai jos).
Pasul 2. Analizați scena
Înainte de a vă apropia de persoana vătămată pentru a administra primul ajutor, trebuie să luați un moment pentru a privi în jur și a vă asigura că nu există pericol imediat. Dacă vă grăbiți într-o scenă fără să verificați dacă există amenințări la adresa siguranței dvs. - cum ar fi un fir electric căzut, resturi care cad sau o persoană periculoasă - vă puteți răni singur. Apoi, tot ce ați realizat este să oferiți personalului de urgență să salveze două persoane în loc de una.
Pasul 3. Determinați dacă persoana respira
Odată apelat asistența medicală de urgență și pe drum, evaluați dacă o persoană rănită este inconștientă și / sau nu respiră. Dacă persoana nu respiră, acordarea CPR este prioritatea dvs. principală. Verificați căile respiratorii ale persoanei pentru a vedea dacă este blocată înainte de a face CPR. Nu verificați dacă există oase rupte până când persoana nu reînvie și respiră.
- Dacă nu aveți pregătire CPR, nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la administrarea respirațiilor de salvare - concentrați-vă pe compresiile toracice. Dacă sunteți instruiți și aveți încredere în abilitățile dvs., atunci continuați cu RCP, care include respirația de salvare.
- Poziționați cu atenție persoana pe spatele ei și îngenuncheați lângă ea, lângă umerii ei.
- Așezați călcâiul mâinii pe sternul persoanei, între sfarcurile ei. Așezați cealaltă mână deasupra primei mâini și folosiți toată greutatea corpului pentru a apăsa pe piept.
- Administrați compresiile toracice cu o rată de aproximativ 100 de pompe pe minut (imaginați-vă apăsând pe ritmul melodiei „Stayin 'Alive” a lui Bee Gee). Dați compresii toracice până când ajută ajutorul. Dacă devii obosit, vezi dacă cineva se poate opri cu tine.
- Dacă sunteți instruit în RCP, verificați căile respiratorii ale persoanei după 30 de comprimări și începeți să oferiți respirație de salvare.
Pasul 4. Atenție la șoc
Odată ce ajutorul este pe drum, persoana respiră, sângerarea este sub control și ați stabilizat oasele rupte, trebuie să rămâneți vigilenți pentru șoc. Șocul este un răspuns fiziologic la pierderea de sânge, leziuni și durere, care poate deveni rapid fatal dacă nu este corect abordat. Semnele care trebuie luate în considerare includ: senzație de leșin, respirație rapidă superficială, tensiune arterială scăzută, confuzie, comportament ciudat / inadecvat, pierderea cunoștinței.
- Pentru a combate șocul: controlați mai întâi sângerarea, așezați persoana cu capul ușor mai jos decât trunchiul, ridicați picioarele, țineți-l cald cu o pătură și oferiți-i lichide de băut, dacă este capabil.
- Calmează-l, fără să te panichezi și asigură-te că știe că ajutorul este pe drum.
- Liniștește-l că va fi în regulă (chiar dacă nu crezi că va fi) și distrage-l de la privirea rănilor.
sfaturi
- Uneori, persoanele rănite declară că au auzit sau au simțit un snap / crack / crunch / pop în timpul accidentelor și pot identifica unde, ceea ce vă permite să verificați rapid zona pentru a confirma suspiciunile lor.
- Dacă nu sunteți sigur dacă o zonă este fracturată, stabilizați zona oricum.
- Nu aplicați un garou strâns la o extremitate pentru a opri sângerarea decât dacă pune viața în pericol.
- Nu mișcați o persoană rănită care are o posibilă leziune a coloanei vertebrale.
