Schizofrenia este un diagnostic clinic complex cu un istoric foarte controversat. Nu vă puteți diagnostica cu schizofrenie. Ar trebui să vă consultați cu un clinician instruit, cum ar fi un psihiatru sau un psiholog clinic. Numai un profesionist instruit în domeniul sănătății mintale poate pune un diagnostic precis al schizofreniei. Cu toate acestea, dacă sunteți îngrijorat că ați putea avea schizofrenie, puteți afla câteva criterii care vă pot ajuta să înțelegeți cum arată schizofrenia și dacă sunteți expus riscului.
Pași
Partea 1 din 5: Identificarea simptomelor caracteristice
Pasul 1. Recunoașteți simptomele caracteristice (Criteriul A)
Pentru a diagnostica schizofrenia, un clinician de sănătate mintală va căuta mai întâi simptome în cinci „domenii”: iluzii, halucinații, vorbire și gândire dezorganizate, comportament motor dezorganizat sau anormal (inclusiv catatonie) și simptome negative (simptome care reflectă o reducere în comportament).
Trebuie să aveți cel puțin 2 (sau mai multe) dintre aceste simptome. Fiecare trebuie să fie prezent o perioadă semnificativă de timp pe o perioadă de o lună (mai puțin dacă simptomele au fost tratate). Cel puțin 1 din cel puțin 2 simptome trebuie să fie iluzii, halucinații sau vorbire dezorganizată
Pasul 2. Luați în considerare dacă ați putea fi înșelați
Iluziile sunt credințe iraționale care apar adesea ca răspuns la o amenințare percepută care este în mare parte sau în întregime neconfirmată de alte persoane. Iluziile sunt menținute în ciuda dovezilor că nu sunt adevărate.
- Există o diferență între amăgiri și suspiciuni. Multe persoane vor avea ocazional suspiciuni iraționale, cum ar fi să creadă că un coleg de serviciu „nu-i poate lua” sau că are „o serie nefericită”. Diferența constă în faptul că aceste credințe îți provoacă suferință sau îngreunează funcționarea.
- De exemplu, dacă sunteți atât de convins că guvernul vă spionează că refuzați să vă părăsiți casa pentru a merge la muncă sau la școală, acesta este un semn că credința dvs. vă provoacă disfuncționalități în viață.
- Iluziile pot fi uneori bizare, cum ar fi să crezi că ești un animal sau o ființă supranaturală. Dacă vă veți convinge de ceva dincolo de tărâmurile obișnuite ale posibilității, acesta ar putea fi un semn al iluziilor (dar cu siguranță nu este singura posibilitate).
Pasul 3. Gândiți-vă dacă aveți halucinații
Halucinațiile sunt experiențe senzoriale care par reale, dar sunt create în mintea ta. Halucinațiile obișnuite pot fi auditive (lucruri pe care le auziți), vizuale (lucruri pe care le vezi), olfactive (lucruri pe care le mirosiți) sau tactile (lucruri pe care le simți, cum ar fi înfiorătoarele de pe piele). Halucinațiile vă pot afecta oricare dintre simțuri.
De exemplu, ia în considerare dacă experimentezi frecvent senzația unor lucruri care se târăsc peste corpul tău. Auzi voci când nu e nimeni în jur? Vedeți lucruri care „nu ar trebui” să fie acolo sau pe care nimeni altcineva nu le vede?
Pasul 4. Gândește-te la convingerile tale religioase și la normele culturale
A avea convingerea că alții ar putea vedea că este „ciudat” nu înseamnă că aveți iluzii. În mod similar, a vedea lucruri pe care alții nu le poate face nu este întotdeauna o halucinație periculoasă. Credințele pot fi considerate „delirante” sau periculoase numai în conformitate cu normele culturale și religioase locale. Convingerile și viziunile sunt de obicei considerate semne de psihoză sau schizofrenie numai dacă creează obstacole nedorite sau disfuncționale în viața ta de zi cu zi.
- De exemplu, credința că acțiunile rele vor fi pedepsite prin „soartă” sau „karma” ar putea părea delirantă pentru unele culturi, dar nu și pentru altele.
- Ceea ce contează ca halucinații sunt, de asemenea, legate de normele culturale. De exemplu, copiii din multe culturi pot experimenta halucinații auditive sau vizuale - cum ar fi auzirea vocii unei rude decedate - fără a fi considerați psihotici și fără a dezvolta psihoză mai târziu în viață.
- Este foarte probabil ca persoanele extrem de religioase să vadă sau să audă unele lucruri, cum ar fi auzirea vocii zeității lor sau vizionarea unui înger. Multe sisteme de credință acceptă aceste experiențe ca fiind autentice și productive, chiar și ceva de căutat. Cu excepția cazului în care experiența ne tulbură sau pune în pericol persoana sau alte persoane, aceste viziuni nu sunt în general un motiv de îngrijorare.
Pasul 5. Luați în considerare dacă vorbirea și gândirea dvs. sunt dezorganizate
Vorbirea și gândirea dezorganizate sunt practic ceea ce sună. Poate fi dificil pentru dvs. să răspundeți la întrebări în mod eficient sau complet. Răspunsurile pot fi tangențiale, fragmentate sau incomplete. În multe cazuri, vorbirea dezorganizată este însoțită de incapacitatea sau dorința de a susține contactul vizual sau de a utiliza comunicarea non-verbală, cum ar fi gesturile sau alt limbaj corporal. Este posibil să aveți nevoie de ajutorul altora pentru a afla dacă se întâmplă acest lucru.
- În cele mai severe cazuri, vorbirea poate fi „salată de cuvinte”, șiruri de cuvinte sau idei care nu au legătură și nu au sens pentru ascultători.
- Ca și în cazul altor simptome din această secțiune, trebuie să considerați că vorbirea „dezorganizată” și gândirea trebuie să fie luate în considerare în propriul context social și cultural. De exemplu, unele credințe religioase susțin că indivizii vor vorbi într-un limbaj ciudat sau neinteligibil atunci când intră în contact cu o figură religioasă. Mai mult, narațiunile sunt structurate foarte diferit între culturi, astfel încât poveștile spuse de oameni dintr-o cultură pot părea „ciudate” sau „dezorganizate” pentru un străin care nu este familiarizat cu acele norme și tradiții culturale.
- Este probabil ca limba dvs. să fie „dezorganizată” numai dacă alții care sunt familiarizați cu normele dvs. religioase și culturale nu o pot înțelege sau interpreta (sau apare în situații în care limba dvs. „ar trebui” să fie de înțeles).
Pasul 6. Identificați comportamentul dezorganizat sau catatonic
Comportamentul grav dezorganizat sau catatonic se poate manifesta în mai multe moduri. Este posibil să vă simțiți nefocalizat, ceea ce face dificilă îndeplinirea unor sarcini simple, cum ar fi spălarea mâinilor. S-ar putea să te simți agitat, prostesc sau entuziasmat în moduri imprevizibile. Comportamentul motor „anormal” poate fi inadecvat, nefocalizat, excesiv sau fără scop. De exemplu, s-ar putea să vă agitați frenetic mâinile sau să adoptați o postură ciudată.
Catatonia este un alt semn al comportamentului motor anormal. În cazurile severe de schizofrenie, puteți rămâne nemișcat și tăcut zile întregi. Indivizii catatonici nu vor răspunde la stimuli externi, cum ar fi conversația sau chiar îndemn fizic, cum ar fi atingerea sau bătaia
Pasul 7. Gândiți-vă dacă ați experimentat o pierdere a funcției
Simptomele negative sunt simptome care prezintă o „scădere” sau o reducere a comportamentelor „normale”. De exemplu, o scădere a nivelului emoțional sau a expresiei ar fi un „simptom negativ”. La fel ar fi și pierderea interesului pentru lucrurile de care îți plăceai sau lipsa motivației de a face lucruri.
- Simptomele negative pot fi, de asemenea, cognitive, cum ar fi dificultăți de concentrare. Aceste simptome cognitive sunt, de obicei, mai autodistructive și mai evidente pentru alții decât lipsa de atenție sau probleme de concentrare observate de obicei la persoanele diagnosticate cu ADHD.
- Spre deosebire de ADD sau ADHD, aceste dificultăți cognitive vor apărea în majoritatea tipurilor de situații pe care le întâlniți și vă provoacă probleme semnificative în multe domenii ale vieții voastre.
Partea 2 din 5: Considerarea vieții tale cu alții
Pasul 1. Luați în considerare dacă ocupația dvs. sau viața socială funcționează (Criteriul B)
Al doilea criteriu pentru diagnosticul schizofreniei este „disfuncția socială / profesională”. Această disfuncție trebuie să fie prezentă o parte semnificativă a timpului de când ați început să prezentați simptome. Multe afecțiuni pot provoca disfuncții în viața dvs. profesională și socială, deci chiar dacă aveți probleme într-unul sau mai multe dintre aceste domenii, nu înseamnă neapărat că aveți schizofrenie. Una sau mai multe domenii de funcționare „majoră” trebuie afectate:
- Muncă / Academici
- Relatii interpersonale
- Îngrijire auto
Pasul 2. Gândește-te la modul în care te descurci cu treaba ta
Unul dintre criteriile pentru „disfuncție” este dacă sunteți capabil să îndepliniți cerințele de la locul de muncă. Dacă sunteți un student cu normă întreagă, ar putea fi luată în considerare capacitatea dvs. de a performa la școală. Luați în considerare următoarele:
- Vă simțiți capabil din punct de vedere psihologic să părăsiți casa pentru a merge la muncă sau la școală?
- Ți-a fost greu să intri la timp sau să te prezinți regulat?
- Există părți din munca ta pe care acum îți este frică să le faci?
- Dacă sunteți student, performanța dvs. academică suferă?
Pasul 3. Reflectă asupra relațiilor tale cu alte persoane
Acest lucru ar trebui luat în considerare în lumina a ceea ce este normal pentru dumneavoastră. Dacă ați fost întotdeauna o persoană rezervată, a nu dori să socializați nu este neapărat un semn de disfuncție. Cu toate acestea, dacă ați observat că comportamentele și motivațiile dvs. se schimbă în lucruri care nu sunt „normale” pentru dvs., acest lucru ar putea fi ceva de discutat cu un profesionist din domeniul sănătății mintale.
- Vă bucurați de aceleași relații pe care le-ați folosit?
- Îți place să socializezi așa cum ai făcut-o?
- Îți vine să vorbești cu alții semnificativ mai puțin decât obișnuiai?
- Vă simțiți frică sau foarte îngrijorat de interacțiunea cu ceilalți?
- Simți că ești persecutat de alții sau că alții au motive ascunse față de tine?
Pasul 4. Gândește-te la comportamentele tale de auto-îngrijire
„Îngrijirea de sine” se referă la capacitatea ta de a avea grijă de tine și de a rămâne sănătos și funcțional. Acest lucru ar trebui, de asemenea, să fie judecat în domeniul „normal pentru tine”. De exemplu, dacă de obicei te antrenezi de 2-3 ori pe săptămână, dar nu ai chef să mergi în 3 luni, acesta ar putea fi un semn de tulburare. Următoarele comportamente sunt, de asemenea, semne ale îngrijirii de sine expirate:
- Ați început sau ați crescut abuzul de substanțe precum alcoolul sau drogurile
- Nu dormiți bine sau ciclul dvs. de somn variază foarte mult (de exemplu, 2 ore pe noapte, 14 ore în următoare etc.)
- Nu te „simți” la fel de mult sau te simți „plat”
- Igiena ta s-a înrăutățit
- Nu aveți grijă de spațiul dvs. de locuit
Partea 3 din 5: Gândirea la alte posibilități
Pasul 1. Luați în considerare cât timp apar simptomele (Criteriul C)
Pentru a diagnostica schizofrenia, un profesionist în sănătate mintală vă va întreba de cât timp au avut loc tulburările și simptomele. Pentru a se califica pentru un diagnostic de schizofrenie, tulburarea trebuie să fi fost în vigoare de cel puțin 6 luni.
- Această perioadă trebuie să includă cel puțin o lună de simptome de „fază activă” din partea 1 (Criteriul A), deși cerința de o lună poate fi mai mică dacă simptomele au fost tratate.
- Această perioadă de 6 luni poate include, de asemenea, perioade de simptome „prodromale” sau reziduale. În aceste perioade, simptomele pot fi mai puțin extreme (adică „atenuate”) sau puteți experimenta doar „simptome negative”, cum ar fi senzația de emoție mai mică sau lipsa de dorință de a face ceva.
Pasul 2. Excludeți alte posibile boli vinovate (Criteriul D)
Tulburarea schizoafectivă și tulburarea depresivă sau bipolară cu trăsături psihotice pot provoca simptome foarte asemănătoare cu unele dintre cele din schizofrenie. Alte boli sau traume fizice, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale și tumorile, pot provoca simptome psihotice. Acesta este motivul pentru care este esențial să solicitați ajutorul unui clinician de sănătate mintală instruit. Nu puteți face aceste distincții pe cont propriu.
- Clinicianul vă va întreba dacă ați avut episoade depresive sau maniacale majore în același timp cu simptomele „fazei active”.
- Un episod depresiv major implică cel puțin unul dintre următoarele pentru o perioadă de cel puțin 2 săptămâni: starea de spirit deprimată sau pierderea interesului sau a plăcerii față de lucrurile de care obișnuiai să vă bucurați. Acesta va include, de asemenea, alte simptome regulate sau aproape constante în acel interval de timp, cum ar fi modificări semnificative ale greutății, întreruperea modului de dormit, oboseală, agitație sau încetinire, sentimente de vinovăție sau lipsă de valoare, probleme de concentrare și gândire sau gânduri recurente despre moarte. Un profesionist instruit în domeniul sănătății mintale vă va ajuta să determinați dacă ați experimentat un episod depresiv major.
- Un episod maniacal este o perioadă distinctă de timp (de obicei, cel puțin 1 săptămână), când vă confruntați cu o dispoziție anormal de ridicată, iritată sau expansivă. De asemenea, veți afișa cel puțin alte trei simptome, cum ar fi scăderea nevoii de somn, idei umflate despre voi înșivă, gânduri zburătoare sau împrăștiate, distragere, implicare crescută în activități direcționate către obiective sau o implicare excesivă în activități plăcute, în special cele cu o risc sau potențial de consecințe negative. Un profesionist instruit în sănătate mintală vă va ajuta să determinați dacă ați experimentat un episod maniacal.
- Veți fi întrebat, de asemenea, cât au durat aceste episoade de dispoziție în timpul simptomelor dvs. de „fază activă”. Dacă episoadele dvs. de dispoziție au fost scurte în comparație cu durata perioadelor active și reziduale, acesta poate fi un semn al schizofreniei.
Pasul 3. Excludeți consumul de substanțe (Criteriul E)
Consumul de substanțe, cum ar fi drogurile sau alcoolul, poate provoca simptome similare cu cele din schizofrenie. La diagnosticarea dvs., medicul dumneavoastră se va asigura că tulburările și simptomele pe care le întâmpinați nu se datorează „efectelor fiziologice directe” ale unei substanțe, cum ar fi un medicament sau un medicament ilegal.
- Chiar și medicamentele legale prescrise pot provoca reacții adverse, cum ar fi halucinații. Este important ca un clinician instruit să vă diagnosticheze astfel încât acesta să poată distinge între efectele secundare de la o substanță și simptomele unei boli.
- Tulburările de utilizare a substanțelor (cunoscute în mod obișnuit sub denumirea de „abuz de substanțe”) apar frecvent cu schizofrenia. Mulți oameni care suferă de schizofrenie pot încerca să-și „auto-mediceze” simptomele cu medicamente, alcool și droguri. Profesionistul dvs. în sănătate mintală vă va ajuta să determinați dacă aveți o tulburare de consum de substanțe.
Pasul 4. Luați în considerare relația cu întârzierea dezvoltării globale sau tulburarea spectrului autist
Acesta este un alt element care trebuie tratat de un clinician instruit. Întârzierea globală a dezvoltării sau tulburarea spectrului de autism poate provoca unele simptome care sunt similare cu cele din schizofrenie.
Dacă există antecedente de tulburări ale spectrului autist sau ale altor tulburări de comunicare care încep din copilărie, diagnosticul de schizofrenie se va face numai dacă există deliruri sau halucinații proeminente
Pasul 5. Înțelegeți că aceste criterii nu vă „garantează” că aveți schizofrenie
Criteriile pentru schizofrenie și multe alte diagnostice psihiatrice sunt ceea ce este cunoscut sub numele de polietetic. Acest lucru înseamnă că există multe modalități de interpretare a simptomelor și diferite moduri în care simptomele se pot combina și apărea altora. Diagnosticarea schizofreniei poate fi dificilă chiar și pentru profesioniștii instruiți.
- De asemenea, este posibil, după cum sa menționat anterior, ca simptomele dvs. să fie rezultatul unei alte traume, boli sau tulburări. Trebuie să solicitați asistență medicală și medicală profesională pentru a diagnostica corect orice tulburare sau boală.
- Normele culturale și idiosincrasiile locale și personale în gândire și vorbire pot afecta dacă comportamentul tău pare „normal” altora.
Partea 4 din 5: Luarea de măsuri
Pasul 1. Solicitați ajutor prietenilor și familiei
Poate fi greu să identifici anumite lucruri, cum ar fi amăgirile, în tine. Rugați-vă familia și prietenii să vă ajute să vă dați seama dacă prezentați aceste simptome.
Pasul 2. Păstrează un jurnal
Notați când credeți că ați putea avea halucinații sau alte simptome. Țineți evidența a ceea ce s-a întâmplat chiar înainte sau în timpul acestor episoade. Acest lucru vă va ajuta să aflați cât de des apar aceste lucruri. De asemenea, vă va ajuta atunci când consultați un profesionist pentru diagnostic.
Pasul 3. Observați comportamentele neobișnuite
Schizofrenia, în special la adolescenți, se poate strecura încet pe o perioadă de 6-9 luni. Dacă observați că vă comportați diferit și nu știți de ce, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale. Nu doar „anulați” comportamente diferite ca fiind nimic, mai ales dacă sunt foarte neobișnuite pentru dvs. sau vă provoacă suferință sau disfuncții. Aceste schimbări sunt semne că ceva nu este în regulă. Este posibil ca ceva să nu fie schizofrenie, dar este important de luat în considerare.
Pasul 4. Faceți un test de screening
Un test online nu vă poate spune dacă aveți schizofrenie. Numai un clinician instruit poate face un diagnostic precis după teste, examinări și interviuri cu dvs. Cu toate acestea, un test de screening de încredere vă poate ajuta să vă dați seama ce simptome ați putea avea și dacă acestea sunt susceptibile de a sugera schizofrenie.
- Biblioteca de sănătate mintală a resurselor de consiliere are o versiune gratuită a STEPI (Schizophrenia Test and Early Psychosis Indicator) pe site-ul lor web.
- Psych Central are și un test de screening online.
Pasul 5. Discutați cu un profesionist
Dacă vă faceți griji că ați putea avea schizofrenie, discutați cu medicul sau terapeutul. Deși nu au de obicei resursele necesare pentru a diagnostica schizofrenia, un medic generalist sau terapeutul vă poate ajuta să înțelegeți mai multe despre ce este schizofrenia și dacă ar trebui să vedeți un psihiatru.
Medicul dvs. vă poate ajuta, de asemenea, să excludeți alte cauze ale simptomelor, cum ar fi rănirea sau boala
Partea 5 din 5: Știind cine este în pericol
Pasul 1. Înțelegeți că cauzele schizofreniei sunt încă cercetate
În timp ce cercetătorii au identificat unele corelații între anumiți factori și dezvoltarea sau declanșarea schizofreniei, cauza exactă a schizofreniei este încă necunoscută.
Discutați despre istoricul familiei dvs. și istoricul medical cu medicul sau furnizorul de sănătate mintală
Pasul 2. Luați în considerare dacă aveți rude cu schizofrenie sau tulburări similare
Schizofrenia este cel puțin parțial genetică. Riscul de a dezvolta schizofrenie este cu aproximativ 10% mai mare dacă aveți cel puțin un membru al familiei „de gradul I” (de exemplu, părinte, frate) cu această tulburare.
- Dacă aveți un gemeni identic cu schizofrenie sau dacă ambii părinți au fost diagnosticați cu schizofrenie, riscul de a dezvolta dumneavoastră este mai mare de 40-65%.
- Cu toate acestea, aproximativ 60% dintre persoanele care sunt diagnosticate cu schizofrenie nu au rude apropiate care au schizofrenie.
- Dacă un alt membru al familiei - sau dumneavoastră - aveți o altă tulburare similară cu schizofrenia, cum ar fi o tulburare delirantă, este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta schizofrenie.
Pasul 3. Stabiliți dacă ați fost expus la anumite lucruri în timp ce erați în uter
Sugarii care sunt expuși la viruși, toxine sau malnutriție în timp ce se află în uter pot avea mai multe șanse de a dezvolta schizofrenie. Acest lucru este valabil mai ales dacă expunerea a avut loc în primul și al doilea trimestru.
- Sugarii care suferă de o lipsă de oxigen în timpul nașterii pot fi, de asemenea, mai predispuși să dezvolte schizofrenie.
- Sugarii care se nasc într-o perioadă de foamete au șanse mai mari de două ori mai mari de a dezvolta schizofrenie. Acest lucru se poate datora faptului că mamele subnutrate nu pot obține suficiente substanțe nutritive în timpul sarcinii.
Pasul 4. Gândește-te la vârsta tatălui tău
Unele studii au arătat o corelație între vârsta tatălui și riscul apariției schizofreniei. Un studiu a arătat că copiii ai căror tați care au avut 50 de ani sau mai mult când s-au născut au avut de 3 ori mai multe șanse de a dezvolta schizofrenie decât cei ai căror tată au fost de 25 de ani sau mai tineri.
Se crede că acest lucru se poate datora faptului că, cu cât tatăl este mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca spermatozoizii să dezvolte mutații genetice
Video - Prin utilizarea acestui serviciu, unele informații pot fi partajate cu YouTube
sfaturi
- Fii sincer cu medicul tău cu privire la simptomele tale. Este important să împărtășiți toate simptomele și experiențele dvs. Medicul sau profesionistul dvs. din domeniul sănătății mintale nu este acolo pentru a vă judeca, el / el este acolo pentru a vă ajuta.
- Notați toate simptomele. Întrebați prietenii sau rudele dacă au văzut vreo schimbare de comportament.
- Amintiți-vă că există mulți factori sociali și culturali care contribuie la modul în care oamenii percep și identifică schizofrenia. Înainte de a vă întâlni cu un psihiatru, ar putea fi util să faceți mai multe cercetări despre istoricul diagnosticului psihiatric și tratamentul schizofreniei.
- Dacă crezi că ești mai puternic decât alții, este și un semn al schizofreniei.
Avertizări
- Acestea sunt doar informații medicale, nu un diagnostic sau tratament. Nu puteți diagnostica singur schizofrenia. Schizofrenia este o problemă medicală și psihologică gravă și trebuie diagnosticată și tratată de un profesionist.
- Nu vă auto-medicați simptomele folosind medicamente, alcool sau droguri. Acest lucru îi va înrăutăți și ar putea să vă dăuneze sau să vă omoare.
- La fel ca orice altă boală, cu cât primiți mai repede un diagnostic și solicitați tratament, cu atât aveți mai multe șanse de a supraviețui și de a duce o viață bună.
- Nu există un „remediu” unic pentru schizofrenie. Aveți grijă de tratamente sau de persoanele care încearcă să vă spună că vă pot „vindeca”, mai ales dacă promit că va fi rapid și ușor.
