Sindromul tunelului carpian apare atunci când există o ciupire sau o presiune pe nervul median situat între palma mâinii și antebraț. Acest lucru poate provoca inflamație, durere, amorțeală și furnicături, precum și o senzație de presiune la degete, încheietura mâinii și braț. Există numeroase motive pentru care cineva ar dezvolta acest sindrom, cum ar fi condițiile de sănătate care stau la baza, utilizarea excesivă a încheieturii mâinii, leziuni ale zonei sau anatomia încheieturii mâinii. Prin diagnosticarea și tratarea sindromului, o persoană poate reduce simptomele.
Pași
Metoda 1 din 2: Diagnosticarea sindromului tunelului carpian la domiciliu
Pasul 1. Evaluează-ți factorii de risc pentru sindromul de tunel carpian
Evaluarea factorilor de risc vă poate pune într-o poziție mai bună pentru a înțelege simptomele, pentru a recunoaște starea și pentru a o trata mai bine. Evaluează dacă ai unul sau mai mulți dintre următorii factori de risc:
- Sex și vârstă: femeile tind să dezvolte sindromul tunelului carpian mai mult decât bărbații și este diagnosticat cel mai frecvent între 30 și 60 de ani.
- Ocupație: a avea o slujbă care necesită multă utilizare a mâinilor dvs., cum ar fi munca în fabrică sau pe linia de asamblare, vă prezintă un risc mai mare pentru sindrom.
- Condiții de bază: cei cu tulburări metabolice, poliartrită reumatoidă, menopauză, obezitate, tulburări tiroidiene, insuficiență renală sau diabet au șanse mai mari să dezvolte afecțiunea.
- Factori ai stilului de viață: fumatul, aportul ridicat de sare, sedentarismul pot crește riscul de sindrom de tunel carpian
Pasul 2. Recunoașteți simptomele
Dacă observați oricare dintre următoarele cinci simptome la încheietura mâinii, mâinii sau brațului, este posibil să vă dezvoltați sau să suferiți deja de sindromul tunelului carpian:
- Furnicături în mână, degete sau încheietura mâinii.
- Amorțeală în mână, degete sau încheietura mâinii.
- Umflături la încheietura mâinii.
- Durere în mână, degete sau încheietura mâinii.
- Slăbiciunea mâinii.
Pasul 3. Țineți evidența simptomelor
Urmărirea simptomelor vă poate pune într-o poziție mai bună pentru a diagnostica și trata afecțiunea, dacă aveți. Medicul dumneavoastră poate diagnostica mai bine starea dacă are un istoric mai detaliat al stării.
- Simptomele apar în general treptat.
- Simptomele apar adesea în timpul nopții. Pe măsură ce starea se agravează, veți începe să simțiți simptomele în timpul zilei.
- Simptomele care nu dispar cu timpul (spre deosebire de cazul unei leziuni temporare) și se agravează treptat pe măsură ce timpul avansează.
Pasul 4. Încercați testul lui Phalen
Acesta este un test ușor care poate fi utilizat în diagnosticul sindromului de tunel carpian. Există mai multe moduri de a testa acest lucru. Încercați următoarele:
- Stați la o masă și așezați coatele pe masă.
- Lăsați încheietura mâinii să cadă la flexia maximă pentru a crește presiunea în tunelul carpian.
- Țineți această poziție cel puțin un minut.
- O altă modalitate de a face testul este să așezi spatele ambelor mâini împreună în fața ta, îndreptând degetele în jos (ca o poziție de rugăciune opusă).
- Rezultatele pozitive sunt orice durere și furnicături ale mâinilor, degetelor și / sau încheieturii mâinii și amorțeală în degete, în special la înălțimea degetului mare, a arătătorului și a unei părți a degetului mijlociu.
Pasul 5. Încercați celelalte teste ale tunelului carpian
Au fost descrise mai multe teste pentru diagnosticarea tunelului carpian, dar specificitatea acestor teste este discutabilă. Puteți încă să le încercați:
- Semnul Tinel se face prin atingerea încheieturii și tunelului carpian cu degetele sau cu un ciocan de tendon. Dacă provoacă furnicături în degete, se crede că este un test pozitiv.
- Testul Tourniquet se bazează pe creșterea temporară a presiunii tunelului carpian prin aplicarea unei manșete de tensiune arterială pe brațul superior sau pe antebraț. Umflați manșeta între presiunea sistolică și diastolică pentru a împiedica revenirea venoasă din braț și creșterea volumului de sânge în mână. Dacă acest lucru provoacă simptome, testul este pozitiv. Cu toate acestea, nu efectuați acest test decât dacă vă simțiți confortabil folosind corect o manșetă de tensiune arterială.
- Testul de ridicare a mâinilor se face ridicând mâinile deasupra capului timp de două minute. Dacă acest lucru provoacă simptome, testul este pozitiv.
- Testul de compresie carpian Durkan se bazează pe presiunea directă aplicată peste tunelul carpian pentru a crește presiunea. Apăsați tunelul carpian cu degetul mare sau rugați un prieten să facă acest lucru. Dacă acest lucru provoacă simptome, testul este pozitiv.
Pasul 6. Întrebați-vă dacă ar trebui să consultați un medic
Dacă simptomele se înrăutățesc sau nu dispar, durerea este insuportabilă sau aveți dificultăți în a vă menține la locul de muncă, consultați-vă medicul. Medicul dumneavoastră poate diagnostica și trata simptomele în mod adecvat și poate exclude orice afecțiuni grave care stau la baza acestuia.
Metoda 2 din 2: Diagnosticarea sindromului tunelului carpian la cabinetul medicului
Pasul 1. Spuneți simptomele medicului dumneavoastră
A vorbi cu furnizorul dvs. de asistență medicală înseamnă să îi informați mai multe despre simptomele pe care le experimentați, precum și despre istoricul afecțiunilor.
- Amintiți-vă, medicul dumneavoastră poate diagnostica mai bine starea dacă sunteți detaliat și nu lăsați niciun simptom.
- Rețineți că medicul dumneavoastră vă poate recomanda la un specialist în neurologie, chirurgie, ortopedie sau reumatologie, dacă este necesar pentru diagnostic sau tratament.
Pasul 2. Faceți un examen fizic
Medicul dumneavoastră va dori să vă evalueze încheietura mâinii și mâna. Aceștia vor apăsa pe puncte pentru a afla dacă există durere sau amorțeală în zonă. De asemenea, vor verifica dacă există umflături, senzații și slăbiciune. Dacă durerea este intensă, pot fi necesare teste suplimentare pentru a exclude alte condiții de sănătate.
- Este necesară o evaluare prealabilă în care se uită vizual asupra zonei pentru a oferi indicații și direcții pentru testele ulterioare.
- Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, testul Phalen sau alte teste ale tunelului carpian la cabinet.
Pasul 3. Faceți un test de sânge
Probele de sânge pot fi solicitate pentru a exclude probleme medicale suplimentare, cum ar fi artrita reumatoidă, o problemă tiroidiană sau alte probleme medicale de bază. Eliminând aceste probleme, medicul dumneavoastră poate diagnostica mai bine problema.
Odată ce testele de sânge exclud alte probleme medicale, pot fi necesare teste imagistice suplimentare
Pasul 4. Solicitați un test imagistic
Testele imagistice, cum ar fi o radiografie sau o ultrasunete, pot fi solicitate de către medic sau le puteți solicita singur. Prin efectuarea acestor scanări imagistice, puteți fi într-o poziție mai bună pentru a diagnostica problema și a trata simptomele.
- Radiografia este de obicei utilizată numai pentru a ajuta la diagnosticarea sau excluderea altor cauze ale durerii (cum ar fi fracturile și artrita).
- Medicul dumneavoastră poate utiliza ultrasunete pentru a vizualiza structura nervului median din mână.
Pasul 5. Faceți o electromiogramă
O electromiogramă este un test în timpul căruia sunt introduse mai multe ace fine în mușchi pentru a măsura descărcările electrice. Acest test poate determina dacă există leziuni musculare și poate exclude alte condiții.
Un calmant ușor poate fi administrat înainte de test pentru a reduce durerea
Pasul 6. Solicitați un studiu de conducere nervoasă
Acest test de conductivitate medicală este utilizat pentru a detecta modul în care funcționează sistemul nervos și poate determina dacă aveți sau nu sindromul de tunel carpian.
- În timpul testului, doi electrozi sunt așezați pe mână și încheietura mâinii și un șoc mic este trecut prin nervul median pentru a detecta dacă impulsurile electrice sunt încetinite în tunelul carpian.
- Rezultatele pot indica cât de multe leziuni s-au produs nervilor.
