Terapia de substituție hormonală (HRT) este linia de salvare pentru mulți oameni, indiferent dacă trec prin menopauză sau sex în tranziție. Cu toate acestea, din cauza riscului crescut de cancer sau a altor reacții adverse, puteți decide să opriți terapia cu THS. Dacă sunteți gata să opriți TSH, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina cea mai bună metodă pentru dumneavoastră. În majoritatea cazurilor, medicul vă va reduce treptat doza în decurs de 4-6 luni. Acest lucru se datorează faptului că oprirea imediată a TSH poate duce la menopauză peste noapte sau la agravarea simptomelor menopauzei. De aceea, atunci când este posibil, corpul tău ar trebui să aibă timp să se adapteze la noile sale niveluri hormonale. Rețineți că pot exista unele reacții adverse. Puteți face față acestor simptome folosind alte tratamente și modificări ale stilului de viață.
Pași
Partea 1 din 3: Vizitarea medicului dumneavoastră
Pasul 1. Discutați cu medicul dumneavoastră despre motivul pentru care doriți să opriți TSH
Indiferent dacă sunteți îngrijorat de efectele secundare sau pur și simplu credeți că nu mai aveți nevoie de hormoni, spuneți medicului dumneavoastră înainte de a vă opri. Nu încetați să luați medicamentele fără permisiunea medicului dumneavoastră.
- Cât timp trebuie să rămâneți cu THS poate depinde de starea dumneavoastră și de medicul dumneavoastră. În timp ce puteți utiliza hormoni din punct de vedere tehnic pe termen nelimitat, mulți medici vor opri tratamentul după 2-5 ani.
- Deși fiecare caz poate varia, este recomandat, în general, ca persoanele transgender să rămână la TSH până la vârsta de 50 de ani pentru a reduce riscul de osteoporoză.
Pasul 2. Întrebați-l pe medicul dumneavoastră care pot fi riscurile de oprire a TSH
Pe baza vârstei și a istoricului medical, este posibil să aveți un risc mai mare de anumite reacții adverse. Asigurați-vă că sunteți conștienți de aceste riscuri înainte de a opri TSH.
- Dacă ați utilizat HRT pentru a ușura menopauza, simptomele pot reveni, inclusiv bufeuri, uscăciune vaginală, anxietate, schimbări de dispoziție, dureri musculare sau un puls sexual redus.
- Dacă ați avut antecedente de probleme vasomotorii (cum ar fi bufeurile sau palpitațiile inimii) înainte de a lua HRT, întrebați-vă medicul cum vă puteți gestiona simptomele odată ce ați încetat să luați hormoni.
- În timp ce TSH poate preveni apariția osteoporozei, riscul dumneavoastră poate reveni dacă încetați să luați THS.
Pasul 3. Lucrați împreună pentru a determina cea mai bună modalitate de a opri hormonii
În majoritatea cazurilor, medicul vă va recomanda să vă înțărcați treptat de hormoni. Acestea fiind spuse, dacă aveți reacții adverse foarte severe, medicul dumneavoastră poate decide să vă întrerupă tratamentul imediat.
Oprirea treptată a TSH poate reduce riscul și severitatea efectelor secundare
SFAT DE EXPERT
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
Pasul 1. Continuați să luați hormoni atât timp cât vă recomandă medicul dumneavoastră
În cele mai multe cazuri, veți dezlipi hormonii în decurs de 4-6 luni. Cu toate acestea, dacă decideți să renunțați la curcanul rece, încetați imediat să utilizați hormonii.
Pasul 2. Luați doze mai mici de hormoni
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică de hormoni. Dacă luați pastile, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să tăiați pilula în jumătate înainte de a o lua.
Pasul 3. Folosiți hormoni mai rar dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru
În unele cazuri, mai ales dacă utilizați un plasture sau un gel, medicul vă va recomanda să utilizați hormonii mai rar. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a lua o doză mai puțin frecventă.
Pasul 4. Continuați să fiți monitorizat de către medicul dumneavoastră
Deoarece HRT poate afecta nivelul hormonilor, este posibil să aveți un risc mai mare de apariție a unor boli, cum ar fi osteoporoza, dacă o opriți. Continuați să vă consultați medicul în mod regulat, atât în timpul cât și după ce încetați să utilizați THS.
Partea 3 din 3: Tratarea efectelor secundare
Pasul 1. Exercițiu regulat
Exercițiile fizice vă pot ajuta să vă îmbunătățiți somnul și să vă oferiți mai multă energie. Faceți cardio moderat până la viguros de 2-3 ori pe săptămână. De asemenea, puteți face greutate și alte antrenamente de forță o dată sau de două ori pe săptămână pentru a vă proteja oasele.
- Dacă treceți prin menopauză, exercițiile fizice pot reduce bufeurile.
- Dacă ați încetat recent să luați testosteron sau estrogen, este posibil să aveți un risc crescut de creștere în greutate. Puteți folosi exercițiile pentru a menține sau a pierde în greutate.
Pasul 2. Se supune unui screening densității minerale osoase
În timp ce HRT poate preveni osteoporoza la femeile aflate la menopauză și la bărbații transgender, femeile transgender pot prezenta un risc mai mare de pierdere osoasă în timpul tratamentului. Mai mult, odată ce ați întrerupt HRT, riscul de osteoporoză poate reveni. O dată sau de două ori pe an, vizitați medicul dumneavoastră pentru un screening pentru a vă asigura că oasele sunt sănătoase.
- În majoritatea cazurilor, medicul dumneavoastră vă va scana oasele folosind un aparat DEXA pentru a determina riscul de a suferi o fractură osoasă.
- Rămâneți activ și luați suplimente cu calciu și vitamina D vă poate ajuta să vă protejați oasele.
Pasul 3. Practica tehnici de relaxare
Stresul se poate agrava sau poate declanșa simptome. Reducerea stresului și practicarea tehnicilor de relaxare pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Puteți încerca yoga, meditație, atenție sau respirație profundă.
Pasul 4. Întrebați medicul dacă medicamentele non-hormonale vor ajuta la ameliorarea simptomelor menopauzei
Tibolona, clonidina, antidepresivele și gabapentina sunt uneori prescrise femeilor în loc de HRT pentru a trata simptomele menopauzei. Acestea fiind spuse, aceste medicamente prezintă încă un risc. Medicul dumneavoastră vă va informa dacă aceste medicamente sunt potrivite pentru dumneavoastră.
- Tibolonul vă poate ajuta să vă ușurați bufeurile și să vă îmbunătățiți dorința sexuală. Are efecte secundare similare cu HRT, inclusiv dureri abdominale și pelvine, sensibilitate la sân și un risc mai mare de cancer mamar.
- Clonidina are un efect mai ușor asupra simptomelor menopauzei, dar nu vă va afecta hormonii. Efectele secundare includ gura uscată, somnolență, depresie și constipație.
- Antidepresivele pot ajuta la bufeuri, dar au efecte secundare, cum ar fi amețeli, anxietate, agitație și un puls sexual redus.
- Gabapentina poate ajuta la tratarea bufeurilor și a insomniei în timpul menopauzei. Efectele secundare includ dureri de cap, amețeli și somnolență.
Pasul 5. Discutați cu medicul dumneavoastră despre repornirea TSH dacă simptomele dumneavoastră sunt severe
Dacă simptomele persistă mai mult de 6 luni sau dacă vă interferează cu calitatea vieții, luați în considerare reluarea TSH. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla care sunt opțiunile dvs.
