Tratamentul glaucomului se concentrează pe reducerea presiunii în globul ocular, numită presiune intraoculară (PIO). Acest lucru se poate face prin schimbări ale stilului de viață și tratament medical. Cu toate acestea, tratamentul diferă în funcție de tipul de glaucom pe care îl aveți. Tratarea glaucomului necesită înțelegerea bolii, gestionarea simptomelor și factorilor de risc și obținerea ajutorului medicului dumneavoastră.
Pași
Metoda 1 din 3: Înțelegerea glaucomului
Pasul 1. Aflați despre ce este glaucomul și cum este tratat
Înțelegerea detaliată a glaucomului poate ajuta pacienții să adere la un plan de tratament. Glaucomul este un grup de boli care afectează nervul optic. Glaucomul poate fi cauzat de o creștere a presiunii oculare, dar poate apărea și fără o creștere a presiunii oculare (cunoscut sub numele de glaucom cu tensiune scăzută sau cu tensiune normală). Tratamentul glaucomului este axat pe reducerea presiunii din globul ocular, numită presiune intraoculară (IOP) sau tensiune arterială oculară. Acest lucru trebuie făcut cu supraveghere medicală.
Într-un ochi care funcționează în mod normal, un fluid numit umor apos este produs în camera posterioară (posterioară) a ochiului. Apoi se deplasează către camera anterioară (frontală) a ochiului trecând pupila unde schimbă conținutul cu corneea și lentila. Iese în sistemul în care recircularea va reveni prin ochi
Pasul 2. Aflați despre diferitele tipuri de glaucom
Există două tipuri principale de glaucom: unghi deschis și unghi închis. Ambele tipuri de boală se caracterizează prin afectarea progresivă a nervului optic, care este uneori legată de o creștere a presiunii oculare în interiorul ochiului, numită presiune intraoculară.
Pasul 3. Aflați simptomele glaucomului
Cele două tipuri principale de glaucom au simptome complet diferite. Simptomele glaucomului cu unghi deschis includ vederea în tunel sau pierderea treptată a vederii periferice. Simptomele glaucomului acut cu unghi închis includ dureri oculare, greață și vărsături, pierderea bruscă a vederii, vedere încețoșată, halouri ușoare și ochi roșii.
Pasul 4. Înțelegeți glaucomul cu unghi deschis
Unghiul deschis este cel mai frecvent tip de glaucom, responsabil pentru 90% din cazurile de glaucom. În glaucomul cu unghi deschis, există fie o lipsă de celule în rețeaua trabeculară, celulele disponibile nu funcționează corect, fie rețeaua trabeculară poate fi parțial înfundată, provocând drenarea mai lentă decât normală a umorului apos. Fără o ieșire pentru fluid, rezultatul este o acumulare de umor apos în ochi, crescând astfel presiunea intraoculară. Acest lucru are ca rezultat un nerv optic sufocant. Complicația acestui fapt este diminuarea vederii care duce în cele din urmă la orbire dacă nu este tratată.
- Unele simptome ale glaucomului cu unghi deschis sunt pierderea lentă sau treptată a vederii și schimbarea nedureroasă a vederii.
- Mulți oameni nu au alte simptome; prin urmare, este important să mențineți programările medicului ochi pentru a testa în mod regulat presiunea din interiorul ochiului. Diagnosticul nu poate fi făcut fără testarea PIO.
Pasul 5. Înțelegeți glaucomul cu unghi închis
Glaucomul cu unghi închis este cauzat de acumularea de umor apos care provoacă un iris bombat, obstrucționând astfel fizic drenajul apos al umorului. Spre deosebire de glaucomul cu unghi deschis, este o situație dureroasă. În general, are o natură acută; cu toate acestea, sunt posibile și cazuri cronice.
- Aceasta este o urgență medicală și ar trebui să fiți dus imediat la cea mai apropiată unitate medicală.
- Pacienții cu glaucom cu unghi deschis trebuie să fie precauți la administrarea picăturilor pentru ochi, deoarece orice picături care dilată pupilele pot duce la glaucom cu unghi închis. Înainte de administrarea picăturilor, întrebați un specialist în ochi dacă este recomandabil. Dacă aveți dureri cu picături și modificări ale vederii, mergeți la cea mai apropiată unitate medicală și informați-vă medicul.
Pasul 6. Înțelegeți factorii de risc pentru glaucom
Înțelegerea factorilor de risc pentru glaucom poate ajuta pacienții să urmărească semnele de avertizare și simptomele dacă prezintă un risc mai mare. Cei cu vârsta peste 40 de ani prezintă un risc mai mare de a dezvolta glaucom. Acest lucru se datorează îmbătrânirii naturale a celulelor din rețeaua trabeculară, făcându-le mai predispuse la acumularea de umor apos. Diabeticii sunt de două ori mai predispuși să dezvolte glaucom decât cei care nu sunt diabetici.
Stresul de mediu poate de asemenea să devină un factor. Expunerea la poluanți, cum ar fi fumul sau lumina UV, fără o protecție adecvată poate provoca o cantitate crescută de radicali liberi. Radicalii liberi sunt molecule care au electroni instabili - au un electron ciudat, nepereche. Această moleculă instabilă încearcă să se stabilizeze atacând o moleculă sănătoasă, încercând să fure un electron. Acest lucru transformă molecula atacată într-un radical liber, așa mai departe. În cele din urmă, această reacție poate deteriora celula
Metoda 2 din 3: Prevenirea și tratarea simptomelor glaucomului
Pasul 1. Învață câteva tehnici și exerciții de relaxare
Unele exerciții oculare pot ameliora stresul și vă pot ajuta să vă relaxați și să vă întăriți ochii. Deși oboseala ochilor nu provoacă glaucom, persoanele care suferă de glaucom ar trebui să reducă tensiunea asupra ochilor pentru a se potrivi cantității reduse de umor apos care iese în raport cu producția sa. Partea cea mare este că acestea sunt lucruri pe care le poți face acasă sau oriunde te afli, atâta timp cât te simți confortabil. Aici sunt cateva exemple:
- Clipirea ne oferă o pauză pentru ochi, dar este adesea ignorată din cauza încărcărilor noastre grele și lungi. Acest lucru poate părea inutil să ne gândim, dar oboseala ochilor face din aceasta o preocupare. Clipirea vă ajută să vă lubrifiați ochii prin răspândirea uniformă a filmului lacrimal și poate ajuta la obosirea ochilor din cauza uscăciunii ochilor. Clipirea curăță ochii, împingând mecanic toxinele cu lacrimi. Ar trebui să clipiți o dată la patru secunde pentru a răspândi pelicula lacrimală și pentru a preveni ochii obosiți din cauza uscăciunii.
- Palmarea se poate face prin simpla luare a palmelor și folosirea acestora pentru a vă acoperi ochii închiși timp de câteva minute. Așezați-vă confortabil pe un scaun cu spatele drept. Puneți coatele pe o masă - deasupra pernei pentru confort sporit. Cupează fiecare mână și închide ochii. Așezați mâna cu cupă dreaptă peste ochiul drept închis, iar mâna cupată stângă peste ochiul stâng închis. Respirați normal și relaxați-vă cu palmele pe ochi timp de cinci până la 10 minute.
- Exersează urmărirea figurilor opt cu ochii. Acest exercițiu vă ajută mușchii ochilor și le crește flexibilitatea. Imaginați-vă o cifră orizontală opt sau un semn infinit în fața dvs. Urmărește-le pe cele opt doar cu ochii încet, de vreo zece ori, fără a mișca capul.
- Aceste metode trebuie făcute împreună. Ca urmare a angajamentului pacientului față de aceste exerciții, pacienții pot experimenta mai puțină oboseală a ochilor. Faceți aceste exerciții timp de aproximativ 20 de minute pe zi, de patru până la cinci ori pe săptămână, sau la sfatul specialistului ortoptic.
Pasul 2. Încercați să focalizați sau să măriți ochii
Concentrându-vă pe obiecte la distanțe diferite, puteți oferi o ușurare ușoară pentru oboseala ochilor. De exemplu, oboseala ochilor poate apărea atunci când vă concentrați pe monitoare sau ecrane pentru perioade lungi de timp. O simplă pauză pentru a efectua această tehnică vă poate aminti, de asemenea, să clipiți, hidratând astfel ochii.
- Concentrarea. Pur și simplu găsiți un loc relaxant pentru a vă așeza. Puneți degetul mare în fața dvs., la aproximativ 10,4 inci (25,4 cm) distanță și încercați să vă concentrați ochii asupra acestuia. După câteva secunde, încercați să vă concentrați din nou pe altceva, la aproximativ 3 până la 6,1 m distanță de dvs. Nu uitați o respirație profundă înainte de a vă concentra ochii!
- Mărire. Acest lucru vă îmbunătățește abilitățile de concentrare și, de asemenea, vă întărește mușchii oculari. Încercați să lucrați din nou cu degetul mare. Puneți degetul mare în față cu brațele întinse și, după câteva secunde, încercați să îl apropiați, la aproximativ 7,6 cm distanță de ochi. Faceți acest lucru câteva minute.
Pasul 3. Mâncați dieta potrivită
A mânca sănătos nu poate vindeca glaucomul, dar unele substanțe nutritive și vitamine din alimente sănătoase vă pot ajuta să vă îmbunătățiți vederea. Iată câteva alimente care sunt bune pentru ochi:
- Morcovii sunt bogați în beta-caroten, ceea ce este bun pentru funcționarea netedă a ochilor.
- Legumele verzi, cu frunze și gălbenușurile de ou sunt bogate în luteină și zeaxantină, ambii antioxidanți puternici.
- Citricele și fructele de pădure sunt bogate în vitamina C.
- Migdalele sunt bogate în vitamina E, care sunt antioxidanți.
- Peștele gras este bogat în DHA și omega-3 și este excelent pentru sănătatea ochilor.
Pasul 4. Limitați aportul de lichide, în special de cofeină
Din moment ce vă confruntați cu presiunea ochilor, consumul de mai multe lichide la un moment dat poate crește temporar acumularea de lichide oculare, ducând la presiune. În schimb, rămâneți la un curent constant de apă pentru a vă menține hidratat.
- Limitați consumul de cofeină, deoarece poate contribui și la creșterea presiunii oculare. Aceasta înseamnă băuturi răcoritoare decofeinizate și numai cafele și ceaiuri decofeinizate. Citiți mai întâi eticheta pentru a fi sigur!
- Se consideră că o ceașcă de cafea pe zi este o cantitate sigură. Nu este clar cât de mult sau de ce cafeaua poate crește presiunea intraoculară; cu toate acestea, cafeaua are efect asupra fluxului sanguin și a vaselor care alimentează globul ocular. Mulți profesioniști din domeniul sănătății recomandă limitarea cafelei la o ceașcă pe zi, chiar dacă mecanismul exact nu este bine înțeles.
- Unele dovezi sugerează că exercițiile aerobe pot ajuta, de asemenea, la reducerea PIO. Exercițiile fizice pot reduce tensiunea arterială crescută sistemică și, în general, sunt utile pentru a menține un stil de viață sănătos.
Pasul 5. Folosiți picături oftalmice fără prescripție medicală
Picăturile de ochi lubrifiante sunt doar pentru ameliorarea oboselii ochilor și nu pentru tratarea glaucomului. Pur și simplu tratează ochiul uscat. Consultați-vă medicul ochi pentru mai multe informații despre ameliorarea oboselii oculare cu o afecțiune preexistentă.
- Lacrimile artificiale pot oferi doar îngrijire suplimentară și nu un substitut pentru lacrimile naturale.
- Lacrimile artificiale pot ajuta la atenuarea uscăciunii prin înlocuirea stratului de film lacrimal care ajută la menținerea ochilor umezi și lacrimile se răspândesc uniform pe toată suprafața ochiului.
- Unguentele pentru ochi se pot conforta datorită efectului lor de lubrifiere și sunt deosebit de utile în perioadele prelungite când nu se pot aplica lacrimi artificiale.
- Picăturile pentru ochi fără prescripție medicală (cum ar fi Systane) sunt administrate de aproximativ patru până la șase ori pe zi sau după cum este necesar.
Metoda 3 din 3: Tratarea medicală a glaucomului
Pasul 1. Folosiți picături oftalmice prescrise
Picăturile oftalmice medicamentoase sunt cel mai comun mod de a trata glaucomul. Acestea necesită o rețetă, astfel încât medicul oftalmolog poate verifica în mod regulat presiunea ochilor, precum și orice complicații care pot apărea. Picăturile oftalmice fără prescripție medicală nu sunt recomandate în asociere cu picăturile oftalmice eliberate pe bază de prescripție medicală. Picăturile pentru ochi cu prescripție pot reduce presiunea oculară, îmbunătățind încet drenajul lichidului din ochi. Acestea sunt luate de obicei în fiecare zi, desigur cu îndrumarea unui oftalmolog.
Dacă sună ca o soluție convenabilă pentru dvs., discutați cu medicul dumneavoastră. Ea va fi capabilă să te pregătească cu felul potrivit pentru tine
Pasul 2. Căutați să utilizați beta-blocante
Acest tip de picături pentru ochi este utilizat pentru a reduce lichidul din ochi. Exemplele acestui medicament includ timolol (Betimol) betaxolol (Betoptic) și metipranolol (OptiPranolol). Acestora li se administrează de obicei o picătură, o dată sau de două ori pe zi.
Efectele secundare ale acestei picături de ochi pot include probleme de respirație, căderea părului, oboseală, depresie, pierderea memoriei, scăderea tensiunii arteriale și impotență
Pasul 3. Discutați cu medicul dumneavoastră despre analogii prostaglandinelor
Această picătură de ochi a înlocuit beta-blocantele ca fiind cea mai frecventă picătură de ochi utilizată, deoarece are mai puține efecte secundare. Această picătură, administrată de obicei una pe zi, mărește fluxul de lichid în ochi și reduce presiunea ochilor.
Posibilele sale efecte secundare includ o senzație de înroșire și usturime în ochi, o mică umflare în partea exterioară a ochiului și irisul ochiului devine întunecat. Culoarea pleoapelor se poate schimba, de asemenea
Pasul 4. Știți că și agenții colinergici sunt o opțiune
Acestea sunt, de asemenea, numite miotice, deoarece restrâng dimensiunea elevilor. Pe de altă parte, ajută la glaucom prin creșterea fluxului de lichid în ochi. Exemple obișnuite sunt pilocarpina și carbacholul.
- Efectele secundare posibile sunt prezența elevilor mai mici (aport mai redus de lumină), vedere încețoșată, o frunte dureroasă și un risc crescut de detașare a retinei.
- Aceste picături oftalmice sunt mai rar folosite ca tratament pentru glaucom, deoarece necesită de obicei o picătură, de trei până la patru ori pe zi. Mai degrabă este folosit în mod obișnuit pentru a menține elevii mai mici înainte de iridotomia cu laser - cu alte cuvinte, afecțiuni care nu au legătură cu glaucomul.
Pasul 5. Alternativ, analizați inhibitorii anhidrazei carbonice
Aceste picături oftalmice reduc producția de lichid în ochi. Exemple de droguri sunt Trusopt și Azopt, cu o picătură luată de două până la trei ori pe zi. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, utilizate ca pastile în eliminarea lichidului corporal, inclusiv în ochi.
Efectele secundare posibile pot include greață, iritație a ochilor, gură uscată, urinare frecventă, furnicături la degete / degetele de la picioare și un gust ciudat în gură
Pasul 6. Luați în considerare utilizarea unui agonist adrenergic
Aceste picături oftalmice reduc atât fluxul de lichid în ochi și, în același timp, cresc drenajul fluidului în ochi. De obicei, este necesară o picătură pe zi. Exemple de medicamente sunt Alphagan, Propina și Iopidina. Acestea nu sunt utilizate în mod obișnuit, deoarece 12% dintre utilizatori pot avea o reacție alergică.
Efectele secundare posibile pot include bătăi neregulate ale inimii, hipertensiune arterială, oboseală, ochi roșii, mâncărimi sau umflate și gură uscată
Pasul 7. Luați în considerare intervenția chirurgicală dacă toate celelalte nu reușesc
Intervenția chirurgicală pentru glaucom se face dacă picăturile pentru ochi sau medicamentele nu funcționează sau dacă persoana nu poate tolera efectele secundare ale medicamentului. Principalul motiv al intervenției chirurgicale este îmbunătățirea fluxului de lichid în ochi pentru a reduce presiunea oculară. Uneori, intervenția chirurgicală inițială nu scade suficient presiunea ochilor, necesitând să vi se facă o a doua intervenție chirurgicală sau să continuați să utilizați picături oftalmice. Diferitele tipuri de intervenții chirurgicale pentru ochi sunt următoarele:
- Implanturi de drenaj. Implanturile se fac de obicei pentru copii și pentru cei care suferă de glaucom avansat și glaucom secundar.
- Operatie cu laser. Trabeculoplastia este o operație cu laser care utilizează un fascicul laser cu energie ridicată pentru a deschide canalele de drenaj blocate și pentru a lăsa fluidul să curgă ușor în ochi.
- Iridotomia cu laser. Acestea sunt pentru persoanele cu unghiuri de drenaj foarte înguste. O gaură mică este creată în partea superioară sau laterală a irisului pentru un flux de fluid îmbunătățit.
- Chirurgie de filtrare. În această procedură, un chirurg creează o deschidere în sclera (partea albă a ochiului) și îndepărtează o mică bucată de țesut din baza corneei, unde lichidul iese, permițând fluidului să curgă liber din ochi.
