Azoospermia sau absența spermatozoizilor în material seminal pot face concepția să pară imposibilă pentru dvs. și partenerul dvs. Din fericire, există tratamente care pot face din sarcina naturală o posibilitate reală. Primul pas pentru îmbunătățirea stării este de a determina dacă se datorează unei cauze obstructive sau neobstructive. Azoospermia obstructivă este tratată chirurgical, în timp ce azoospermia nonobstructivă este tratată de obicei cu terapie hormonală. Dacă încercările de tratament nu reușesc, este posibil să fiți în continuare capabil să vi se extragă sperma viabilă pentru fertilizarea in vitro. Pentru cele mai bune șanse de succes, alegeți un urolog cu experiență, specializat în fertilitate și microchirurgie.
Pași
Metoda 1 din 3: Determinarea cauzei
Pasul 1. Aflați dacă aveți azoospermie obstructivă sau nonobstructivă
Primul pas pentru tratarea azoospermiei este să vizitați un urolog sau specialist în fertilitate. Vă pot ajuta să aflați dacă starea dumneavoastră este obstructivă sau nonobstructivă. Ambele tipuri de azoospermie pot fi ușor tratabile, dar opțiunile de tratament variază foarte mult:
- Azoospermia obstructivă, în care există un blocaj al tractului reproductiv, poate fi tratată chirurgical. FIV poate fi, de asemenea, o opțiune.
- Azoospermia nonobstructivă poate fi legată de un dezechilibru hormonal și tratată cu hormoni orali sau injectați. Dacă hormonii nu sunt de vină, starea de bază trebuie diagnosticată și tratată.
- Alte cauze ale azoospermiei nonobstructive includ anomalii genetice (cum ar fi eliminarea cromozomului Y), mărirea venelor (varicocel), medicamente, chimioterapie și consumul de droguri recreative.
Pasul 2. Faceți teste de sânge pentru a diagnostica cauzele care stau la baza
Pentru a trata azoospermia, medicul dumneavoastră va trebui să înțeleagă ce cauzează starea dumneavoastră, astfel încât să poată trata problema de bază. O probă de sânge poate fi luată pentru a determina dacă există o componentă genetică sau hormonală în azoospermia dumneavoastră.
Pasul 3. Analizați două probe de spermă
Solicitați urologului sau specialistului în fertilitate să analizeze două probe în două momente diferite. Aceste teste vor determina numărul de spermă mobilă viabilă pe care o conține proba.
- Testele vor ajuta la excluderea altor probleme, cum ar fi motilitatea scăzută a spermei sau numărul scăzut de spermatozoizi (spre deosebire de lipsa spermei, care apare în azoospermie).
- Testarea a două eșantioane va contribui la variabilitatea naturală a corpului.
Pasul 4. Obțineți o scanare cu ultrasunete, RMN sau CT
Pentru a detecta azoospermia obstructivă, medicul dumneavoastră va trebui să vă facă câteva imagini din interior. Vor face o scanare cu ultrasunete, RMN sau CT a sistemului reproducător și vor căuta eventuale anomalii. Nu este nevoie să vă faceți griji, deoarece toate acestea sunt proceduri ușoare, nedureroase, care vă vor ajuta medicul să vină cu cel mai bun tratament.
Tipul de scanare imagistică va depinde de preferințele specialistului dvs. și de acoperirea dvs. de asigurare. Pentru a vă verifica acoperirea, contactați asigurătorul și întrebați dacă este acoperită o procedură sau dacă necesită aprobare prealabilă
Pasul 5. Discutați istoricul medical cu medicul dumneavoastră
Fii deschis și sincer cu medicul tău. Vor să vă ofere cea mai bună îngrijire posibilă! Anunțați-i despre medicamente, chiar și pe tejghea, pe care le luați în mod regulat, despre orice droguri recreative pe care le consumați, dacă ați avut vreodată o infecție cu transmitere sexuală și dacă ați primit vreodată chimioterapie sau radioterapie.
Dacă aveți fibroză chistică, întrebați dacă s-ar putea să aveți o deformare congenitală care afectează tractul reproductiv. Aproximativ 95% dintre bărbații cu fibroză chistică au o deformare congenitală a tractului reproductiv
Metoda 2 din 3: Tratarea azoospermiei obstructive și neobstructive
Pasul 1. Nu mai luați un medicament sau un drog recreativ
Dacă luați un medicament care interferează cu producția de spermă, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă ajuta să găsiți o alternativă. Dacă luați droguri recreative, încercați să nu mai le utilizați. În timp ce chimioterapia și radioterapia pot interfera cu producția de spermă, sistemul de reproducere se recuperează adesea în decurs de două până la trei luni de la tratament.
- Nu încetați niciodată să luați medicamente eliberate pe bază de rețetă fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
- Analizați din nou sperma la aproximativ trei luni de la schimbarea medicamentelor, oprirea consumului de droguri sau terminarea chimioterapiei sau radioterapiei.
Pasul 2. Aveți o obstrucție corectată chirurgical
Dacă specialistul dvs. urmărește un blocaj, sunt mari șanse ca acesta să poată fi reparat chirurgical fără complicații. În funcție de locația obstrucției, urologul dvs. poate efectua una dintre cele două proceduri:
- Microchirurgie, care implică o mică incizie utilizată pentru repararea părților care leagă testiculele de restul tractului reproductiv.
- Chirurgie endoscopică, care implică un tub mic, flexibil, utilizat pentru repararea uretrei și a canalului ejaculator.
Pasul 3. Luați hormoni pentru a trata azoospermia nonobstructivă
Analizele hormonale și sanguine pot detecta un dezechilibru hormonal care poate împiedica producția de spermă. Specialistul dumneavoastră vă va prescrie un regim hormonal oral sau injectabil. Cazurile care implică dezechilibru hormonal au o rată ridicată de recuperare, iar sarcina naturală este adesea posibilă.
Pasul 4. Întrebați specialistul dacă vă recomandă varicocelectomia
Varicocelele sau venele mărite de pe scrot pot provoca azoospermie nonobstructivă. Întrebați urologul dacă vă recomandă varicocelectomia, care este o procedură care poate repara venele problematice.
Numărul de spermatozoizi crește la aproximativ 40% dintre bărbații care suferă varicocelectomie
Pasul 5. Întrebați dacă recuperarea spermei este cea mai bună opțiune
Puteți încerca în continuare recuperarea spermei dacă tratamentele chirurgicale sau hormonale nu reușesc sau nu sunt opțiuni. Înainte de recuperare, veți lua hormoni pentru a vă ajuta corpul să producă spermă mai viabilă. După câteva luni, specialistul în fertilitate va extrage spermatozoizii din testicule pentru a le folosi pentru fertilizarea in vitro.
Metoda 3 din 3: Găsirea unui urolog
Pasul 1. Obțineți o recomandare de la medicul sau asigurătorul dumneavoastră
Cuvântul din gură este o modalitate excelentă de a găsi un bun medic sau specialist. Adresați-vă medicului dumneavoastră de îngrijire primară să vă trimită la un urolog de renume din zona dvs. De asemenea, puteți apela compania de asigurări și solicitați acestora să vă ofere o listă de urologi locali din rețeaua dvs.
Deși ar putea fi un subiect sensibil, puteți cere, de asemenea, prietenilor sau membrilor familiei să recomande un urolog
Pasul 2. Folosiți instrumentul de căutare al unei asociații urologice
Consiliile și asociațiile urologice naționale oferă adesea instrumente de căutare convenabile care vă pot ajuta să găsiți un urolog din zona dvs. De exemplu, puteți vizita pagina „Găsiți un urolog” de pe site-ul web al Asociației Urologice Americane. Instrumentul lor de căutare vă permite să introduceți codul poștal și să filtrați rezultatele după distanță și specialitate.
În meniul derulant de specialitate, selectați „fertilitate” pentru a găsi un urolog local adecvat
Pasul 3. Căutați un urolog cu experiență în infertilitate și microchirurgie
Căutați site-uri web ale cabinetelor private ale potențialilor urologi sau căutați listele lor la spitalele sau instituțiile medicale la care practică. Încercați să depistați urologii care sunt specializați în infertilitatea masculină și care efectuează în mod obișnuit proceduri microchirurgicale.
De asemenea, puteți apela la cabinetul lor privat sau la instituția medicală și să întrebați despre experiența lor. Întrebați: „Câte microchirurgii efectuează acest urolog pe an? Au experiență în tratarea azoospermiei și a altor probleme de infertilitate?”
Pasul 4. Verificați experiența și acreditările lor
Introduceți potențiali urologi într-un motor de căutare pentru a găsi rapoarte și recenzii ale pacienților. De asemenea, puteți contacta biroul local de afaceri mai bun sau camera de comerț pentru a afla dacă au o istorie de practici comerciale slabe.
Recenziile online nu sunt întotdeauna obiective și autoritare, așa că luați-le cu un bob de sare
Pasul 5. Evaluează stilurile lor de comunicare
Veți dori cu siguranță să vă simțiți cum se comportă la noptieră un medic înainte de a vă înscrie pentru îngrijire pe termen lung. Sunați la un potențial cabinet de urolog și întrebați dacă puteți vorbi cu medicul. Alegeți-l pe unul care își ia timp să vă vorbească despre starea dumneavoastră, comunică clar și nu încearcă să vă grăbească sau să vă concedieze.
