Depresia este foarte frecventă la cei cu demență. Cu toate acestea, simptomele depresive la o persoană cu demență pot fi dificil de identificat, mai ales că simptome precum apatia și lipsa motivației pot fi proeminente la pacienții cu demență din alte motive decât depresia. Provocarea constă în separarea simptomelor tipice ale demenței de cele ale depresiei, deoarece multe semne precum iritabilitatea sau anxietatea se pot suprapune între cele două tulburări. Aflați cum să identificați semnele depresiei în persoana iubită căutând îndeaproape simptomele depresive. Apoi, acționați atunci când recunoașteți depresia pentru a ajuta persoana iubită să primească tratamentul necesar și să gestioneze această afecțiune comună.
Pași
Partea 1 din 3: Investigarea simptomelor depresive
Pasul 1. Căutați o înrăutățire a problemelor de comportament
Deoarece simptomele demenței și ale depresiei pot arăta în mod similar, va trebui să căutați în special semnele de simptome preexistente care se înrăutățesc. Acest lucru vă poate ajuta să faceți distincția între demență și un episod mai nou de depresie. De obicei, cel puțin două simptome ar trebui să fie prezente timp de cel puțin două săptămâni pentru a fi considerate depresie. Simptomele specifice depresiei pot include:
- Stare deprimată sau întristată
- Pierderea interesului și a plăcerii în activitățile obișnuite
- Energie redusă
- Un sentiment de vid sau amorțeală emoțională
- Izolarea sau retragerea socială
- Letargie
- Mâncare și somn reduse
- Dormire excesivă și mâncare excesivă
- Sentimente recurente de lipsă de valoare, lipsă de speranță sau vinovăție
- Izbucniri agresive, inclusiv lovirea, ciupirea sau strigătele
Pasul 2. Gândiți-vă cât timp au fost prezente simptomele
Numai un medic poate diagnostica temeinic demența persoanei dragi. Cu toate acestea, puteți accelera un diagnostic aflând mai multe despre relația dintre demență și depresie și urmărind cât timp ați observat simptome.
De obicei, simptomele trebuie să fie prezente cel puțin două săptămâni pentru a fi considerate un episod depresiv. Cu toate acestea, episoadele pot fi mai scurte la unii pacienți cu demență, de aceea este recomandabilă evaluarea timpurie
Pasul 3. Luați în considerare orice schimbări bruște de rutină
Dacă bănuiți că există depresie într-o persoană dragă care a suferit recent o schimbare majoră de viață, întârziați să obțineți o evaluare profesională pentru o vreme. O schimbare de rutină va duce, în general, la confuzie și la un răspuns emoțional negativ la o persoană cu demență, deci acest lucru nu va indica neapărat depresie.
De exemplu, dacă persoana iubită a trebuit recent să se mute sau să facă față unei schimbări bruște, așteptați până când acestea sunt stabile pentru o evaluare a depresiei. Starea de spirit și schimbările comportamentale pot dispărea după ce rutina lor a devenit reglementată
Pasul 4. Evaluează modul în care demența le poate afecta depresia
Demența poate afecta modul în care depresia se manifestă la anumiți pacienți. Cei cu demență pot avea simptome mai puțin severe sau pot avea episoade care nu durează atât de mult. Aceasta nu înseamnă că depresia lor trebuie ignorată.
- Depresia are o legătură clară cu o calitate a vieții mai scăzută la pacienții cu demență. Poate crește dependența de îngrijitori, poate spori declinul cognitiv și poate crea un handicap mai mare în îndeplinirea sarcinilor zilnice.
- Dacă cineva cu demență prezintă chiar și unele semne de depresie, ar putea fi util să fie evaluate de un medic sau psihiatru specializat în astfel de pacienți. Cu cât depresia poate fi evaluată mai repede, cu atât tratamentul poate începe mai repede.
Pasul 5. Verificați dacă există semne de gânduri sau comportamente suicidare
Deși sinuciderea este frecventă la populațiile vârstnice, este posibil să nu vedeți dovezi ale gândurilor suicidare la o persoană cu demență. Acești indivizi au mult mai puține șanse să discute gânduri sau sentimente suicidare sau să facă o încercare asupra vieții lor.
Cei cu demență ar putea fi mai puțin probabil să vorbească despre sinucidere și pot încerca să se sinucidă mai rar. Căutați semne de auto-vătămare, inclusiv marcaje neregulate și vânătăi, dar nu presupuneți că depresia va face imediat o persoană cu demență suicidă
Partea 2 din 3: Tratarea depresiei la pacienții cu demență
Pasul 1. Consultați-vă cu medicul primar
Primul pas în a ajuta o persoană cu demență să depășească simptomele depresive este să consultați un medic. Alegeți un medic pentru care persoana are un raport și o relație existentă și care are cunoștințe despre starea de spirit și comportamentele tipice ale persoanei iubite.
- Oferiți o explicație sinceră a ceea ce credeți că se întâmplă și susțineți-o pe persoana iubită prin examinarea ulterioară și testele necesare pentru a diagnostica această afecțiune. Medicul va analiza istoricul medical al persoanei dragi, va efectua un examen fizic și psihic și va efectua interviuri cu membrii cheie ai familiei care pot raporta despre funcționarea persoanei
- Persoana iubită cu demență probabil că nu va putea să-și descrie propriile simptome, deci este important să fiți acolo pentru a oferi detalii și a răspunde la orice întrebări pe care le poate avea medicul.
Pasul 2. Obțineți o recomandare de sănătate mintală cu experiență geriatrică
Odată ce medicul a dezvoltat un sentiment mai clar al condițiilor persoanei dragi, el sau ea va solicita probabil teste de diagnostic specializate. Solicitați în mod special ca medicul dumneavoastră să vă trimită la un specialist care are experiență în lucrul cu populația vârstnică și pacienții cu demență.
O evaluare amănunțită de către un furnizor de sănătate mintală este semnificativă, deoarece există anumite medicamente și afecțiuni medicale care pot produce simptome similare depresiei
Pasul 3. Încercați medicamente pentru tratarea depresiei
Medicamentele sunt, în general, prima linie de tratament la adulții vârstnici cu depresie și demență. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sau ISRS sunt favorizați în special de medicii geriatrici, deoarece aceste medicamente ajută la tratarea unora dintre simptomele suprapuse ale demenței și depresiei, reducând în același timp interacțiunile cu alte medicamente pe care persoana iubită le poate lua.
Totuși, toate medicamentele au diverse beneficii și riscuri. Colaborați îndeaproape cu persoana iubită și cu medicul lor pentru a determina cursul corect de tratament pentru demență și depresie
Pasul 4. Sugerează participarea la grupuri de sprijin
Terapiile vorbitoare precum terapia cognitiv-comportamentală s-ar putea să nu se dovedească a fi benefice în populația unică de persoane cu demență, în special în cele din etapele ulterioare. În schimb, furnizorul dvs. de sănătate mintală vă poate recomanda implicarea persoanei dragi într-un grup de auto-ajutorare sau de sprijin.
Astfel de grupuri îi permit persoanei iubite cu demență să discute cu alții care, de asemenea, au aceleași simptome. Acest lucru îi poate ajuta să se simtă mai puțin singuri și, în cadrul întâlnirilor, persoana iubită poate învăța sfaturi despre cum să facă față mai bine celor două condiții
Partea 3 din 3: Gestionarea depresiei cu demență
Pasul 1. Ajută-l pe persoana iubită să dezvolte o rutină
Întrucât rutina este un factor major care influențează starea de spirit și comportamentul persoanei iubite, îi puteți ajuta să gestioneze depresia creând o rutină zilnică previzibilă și practică. Gândește-te la „cel mai bun” moment al zilei obișnuit al persoanei și construiește în jurul ei.
- De exemplu, dacă persoana iubită este cel mai bun dimineața, alegeți acel moment pentru a efectua igiena, cum ar fi scăldatul și activitățile sociale. De asemenea, puteți ajuta persoana să se simtă productivă, oferindu-i responsabilități minore pe care să le facă zilnic sau săptămânal atunci când funcționează la vârf.
- Evitați să legănati prea mult barca expunându-le la prea mulți oameni noi, mulțimi puternice, lumini puternice sau practic orice cantitate de stimuli excesivi, care ar putea exacerba simptomele.
Pasul 2. Menține-i implicați fizic, mental și social
Angajamentul este esențial pentru sănătatea și bunăstarea tuturor persoanelor în vârstă, în special a celor care suferă de demență și depresie. Sugerând că rămânerea angajată cu viața și nepermițându-le să se izoleze poate provoca magie asupra dispoziției lor. Este posibil să aibă o atitudine mai optimistă și să aibă o rezistență mai bună pentru a combate depresia.
Discutați cu persoana iubită despre alegerea câtorva activități sociale la care să vă angajați. Acestea pot include mersul la un curs de exerciții, voluntariat, învățarea unei noi abilități sau ieșirea în afara casei și vizitarea parcului local
Pasul 3. Încurajați-i să adopte obiceiuri sănătoase
O dietă proastă și consumul de alcool și cofeină pot duce la simptome mai grave ale depresiei în persoana iubită cu demență. Solicitați persoanei dragi un stil de viață sănătos consumând o dietă echilibrată, bogată în alimente întregi, care susțin funcționarea creierului și starea de spirit. Sugerați-le să evite cofeina și alcoolul.
- În plus față de a face alegeri dietetice sănătoase, încurajează-l pe cel drag să facă o activitate fizică adecvată (în funcție de abilitățile lor) dimineața pentru a ușura sentimentele de depresie și a-și îmbunătăți starea de spirit.
- Somnul este esențial și pentru persoanele în vârstă cu demență și depresie. Așadar, străduiește-te să-l ajuți pe cel drag să urmărească 7 - 9 ore de închidere în fiecare noapte. Puteți crește probabilitatea ca aceștia să aibă un somn de bună calitate făcând mediul cât mai confortabil posibil: scăderea temperaturii și scăderea stimulilor de zgomot și lumină.
