Escherichia coli, sau pe scurt E. coli, reprezintă un grup divers de bacterii care trăiesc în mod normal în intestinele oamenilor și animalelor fără a provoca probleme. Într-adevăr, bacteriile intestinale sunt un element important al sănătății umane. Cu toate acestea, unele tipuri de E. coli pot provoca boli (denumite patogene) și pot duce la dureri gastro-intestinale și diaree sângeroasă. E. coli patogen poate fi transmis prin apă sau alimente contaminate, precum și prin contactul cu animale sau persoane neigienice. Intoxicația cu E. coli poate imita simptomele multor alte boli, deși este important să se identifice cauza corectă, deoarece unele infecții cu E. coli (în special tulpina O157: H7) pot fi fatale dacă simptomele sau complicațiile sunt netratate.
Pași
Partea 1 din 2: Recunoașterea celor mai frecvente simptome
Pasul 1. Căutați diaree sângeroasă
Majoritatea soiurilor de E. coli sunt complet inofensive și unele altele provoacă crize relativ scurte de diaree ușoară. Cu toate acestea, câteva tulpini agresive patogene, cum ar fi E. coli O157: H7, pot provoca tulburări gastrointestinale severe și diaree sângeroasă. Cele mai patogene tulpini de E. coli, inclusiv O157: H7, produc o toxină puternică care dăunează mucoasei intestinelor, ducând la apariția sângelui roșu aprins amestecat cu scaunul apos. Toxina se numește toxină Shiga și bacteriile care o produc sunt denumite E. coli producătoare de toxine Shiga sau STEC pe scurt. O altă tulpină STEC comună care este mai răspândită în Europa este etichetată cu 0104: H4.
- Diareea sângeroasă de la o infecție cu E. coli O157: H7 începe de obicei la 3-4 zile de la expunere, deși poate apărea în 24 de ore sau până la o săptămână.
- Diagnosticarea unei infecții grave cu E. coli este destul de simplă și implică trimiterea unei probe de scaun la un laborator pentru testare și cultură. Vor căuta dovezi de toxine și tulpini STEC.
- Spre deosebire de multe alte bacterii patogene, tulpinile STEC pot provoca infecții severe chiar dacă ingerați doar un număr relativ mic de ele.
Pasul 2. Urmăriți durerile gastro-intestinale
Deoarece toxina Shiga irită și provoacă în cele din urmă eroziunea și ulcerarea mucoasei intestinului gros, durerea abdominală este adesea resimțită. Durerea este de obicei descrisă ca crampe severe amestecate cu unele dureri arzătoare. Disconfortul poate determina oamenii să se dubleze și să îi împiedice să iasă din casă sau chiar să se plimbe prin casele lor. Cu toate acestea, spre deosebire de cauzele mai frecvente ale crampelor abdominale, de obicei nu există balonări severe asociate sau distensie a abdomenului cu infecții STEC.
- Apariția bruscă a crampelor abdominale severe și a durerii este de obicei urmată în decurs de 24 de ore de diaree sângeroasă.
- Infecția cu E. coli poate apărea la oameni de toate vârstele, dar este cea mai frecventă la copii, vârstnici și la cei care au slăbit imunitatea.
- Aproximativ 265.000 de infecții STEC apar anual în SUA, tulpina O157: H7 reprezentând aproximativ 36% din cazuri.
Pasul 3. Amintiți-vă că unele infecții declanșează vărsături
Pe lângă crampele abdominale severe și diareea sângeroasă, unele persoane cu infecții cu E. coli prezintă, de asemenea, greață și vărsături. Deși cauza nu este întotdeauna clară, se pare că toxina Shiga nu este direct responsabilă de greață și vărsături, ci mai degrabă de durerea intensă cauzată de bacteriile invazive care se cufundă în mucoasa intestinelor. Durerea declanșează eliberarea de adrenalină și alți hormoni, ceea ce duce la greață și vărsături. Ca atare, păstrați-vă foarte bine hidratat în timp ce combateți o infecție cu E. coli, dar evitați alimentele grase sau grase care pot declanșa greață.
- Alte simptome minore asociate uneori cu infecții cu E. coli includ febră ușoară (mai mică de 101˚F) și oboseală.
- Cea mai comună sursă de infecție cu E. coli este alimentele contaminate, cum ar fi carnea de vită contaminată, laptele nepasteurizat și legumele nespălate.
Pasul 4. Fiți conștienți de complicațiile renale grave
Spre deosebire de alți agenți patogeni E. coli care rămân pe membranele intestinelor, tulpinile STEC sunt invazive. După proliferarea rapidă, se leagă strâns de mucoasa intestinală și o rup, ceea ce permite absorbția toxinelor prin peretele intestinal. Odată aflată în circulație, toxina Shiga se atașează de celulele albe din sânge și este transportată la rinichi, unde poate provoca inflamații acute și insuficiență de organe - denumită sindrom hemolitic uremic sau HUS. Simptomele sugestive ale HUS includ urina sângeroasă și scăderea urinării, tonusul pielii foarte palid, vânătăi inexplicabile, confuzie și iritabilitate și umflături sau umflături în tot corpul. Majoritatea persoanelor cu SUH trebuie spitalizate până la recuperarea rinichilor.
- În timp ce majoritatea oamenilor se recuperează de la HUS, o cantitate mică de oameni poate avea leziuni renale permanente sau pot muri din cauza acesteia.
- Infecția cu STEC este recunoscută ca fiind cea mai frecventă cauză de insuficiență renală acută la sugari și copii mici.
- În plus, medicul dumneavoastră vă poate comanda un CBC și teste la rinichi dacă aveți semne de SHU.
Partea 2 din 2: Identificarea condițiilor care cauzează simptome similare
Pasul 1. Aflați despre alte cauze ale diareei sângeroase
Există multe alte cauze ale diareei sângeroase, dintre care cele mai multe sunt mult mai puțin periculoase pentru viață decât o infecție STEC severă. Mai multe alte bacterii pot provoca diaree sângeroasă, cum ar fi salmonella și shigella. Alte afecțiuni care pot duce la apariția sângelui în scaun includ: fisură anală, hemoroizi, vas de sânge rupt din ștergerea agresivă, diverticulită, colită ulcerativă, ulcer stomacal, infecție parazitară, cancer colorectal, administrarea de diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina și alcoolismul cronic. Cu toate acestea, infecțiile cu E. coli apar brusc și diareea care conține sânge roșu aprins este precedată (de aproximativ 24 de ore) de crampe abdominale severe.
- Sângele roșu aprins din scaun este indicativ pentru o problemă a tractului digestiv inferior (cum ar fi intestinul gros). În schimb, sângele care provine din stomac sau din intestinul subțire tinde să facă scaunul să pară negru și să aibă un aspect întunecat.
- Cea mai similară afecțiune cu o infecție STEC este probabil colita ulcerativă (un tip de boală inflamatorie intestinală), dar care poate fi diagnosticată vizualizând intestinele printr-un mic endoscop.
Pasul 2. Aflați despre alte cauze ale crampelor severe
Majoritatea cauzelor de crampe abdominale și / sau dureri de stomac sunt benigne și nu reprezintă un motiv de îngrijorare, în ciuda disconfortului. De exemplu, cauzele mai puțin grave includ indigestia, constipația, intoleranța la lactoză, alergiile alimentare, sindromul intestinului iritabil, gripa stomacului, pietrele la rinichi și menstruația. Cauzele mai grave ale crampelor și / sau balonării includ: apendicita, anevrismul aortic abdominal, obstrucția intestinului, cancerul de stomac sau de colon, inflamația vezicii biliare, diverticulita, boala Crohn, colita ulcerativă, pancreatita și ulcerul peptic (stomac). Dintre aceste afecțiuni, numai diverticulita cancerului de colon și colita ulcerativă pot imita cu adevărat o infecție STEC din cauza diareei sângeroase, dar infecțiile cu E. coli apar brusc, fără simptome anterioare.
- Alimentele care prezintă un risc ridicat de otrăvire cu E. coli includ hamburgeri puțin gătiti (roz), brânzeturile moi făcute din lapte crud, lapte nepasteurizat și suc de mere nepasteurizat sau cidru.
- Deși nu este clar de ce, majoritatea infecțiilor cu E. coli din SUA apar între lunile iunie și septembrie. Deci, pare să fie mai mult o problemă de vară.
Pasul 3. Fiți conștienți de medicamentele care vă cresc riscul
Deși niciun medicament nu provoacă infecție cu E. coli, mulți creează anumite condiții care fac mult mai dificil pentru corpul tău combaterea bacteriilor patogene - la care ești expus probabil mai des decât crezi. De exemplu, persoanele care urmează chimioterapie sau care iau medicamente pentru a preveni respingerea unui transplant de organ sau care utilizează medicamente antivirale pe termen lung (pentru a preveni SIDA sau insuficiența hepatică de la hepatită) prezintă un risc mai mare de E. coli și multe alte infecții din cauza slăbirii sistemele imune. În plus, persoanele care iau medicamente pentru a reduce producția de acid gastric prezintă, de asemenea, un risc crescut de infecție cu E. coli, deoarece acidul clorhidric oferă o anumită protecție împotriva bacteriilor.
- Evitați să luați medicamente antidiareice în timpul unei infecții cu E. coli, deoarece vă va încetini sistemul digestiv și va împiedica corpul să scape de toxine.
- Evitați să luați salicilați, cum ar fi aspirina și ibuprofenul, deoarece pot crește sângerarea din intestine.
sfaturi
- Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ați avut diaree mai mult de 3 zile, dacă aveți și febră mare, dureri abdominale severe sau crampe, sânge în scaun, vărsături frecvente sau dacă urinați mai puțin decât în mod normal.
- Pentru a reduce riscul de otrăvire cu E. coli, manipulați alimentele în siguranță, gătiți bine carnea, spălați produsele proaspete și evitați laptele și sucul nepasteurizat.
- Spălați-vă întotdeauna bine mâinile după ce ați mers la baie și ați schimbat scutecele și înainte de a mânca sau pregăti mâncarea.
- Evitați să înghițiți apă atunci când înotați în piscine, lacuri, iazuri și pâraie.
- Dacă a fost raportat un focar, urmați instrucțiunile furnizate de oficialii din domeniul sănătății publice cu privire la ce alimente și / sau apă pentru a evita pentru a vă proteja pe dumneavoastră și familia dvs. de infecție.
Avertizări
- Oricine dezvoltă brusc diaree sângeroasă combinată cu dureri abdominale trebuie să sune sau să se adreseze imediat medicului.
- Antibioticele nu trebuie utilizate pentru tratarea infecțiilor cu E. coli, deoarece nu există dovezi că este utilă și luarea lor poate crește riscul de insuficiență renală.
