Un umăr dislocat este o leziune dureroasă care apare atunci când capătul asemănător unei bile al osului brațului (humerus) este împins afară din articulația în formă de mufă a centurii umărului. Odată ce articulația umărului este mutată, imobilizarea acesteia cu curele sau bandă poate reduce durerea, poate oferi sprijin și poate ajuta tendoanele și ligamentele întinse să se vindece mai repede. În plus, aceleași tehnici de legare utilizate pentru a trata luxațiile umărului pot fi folosite pentru a le preveni, motiv pentru care unii sportivi își leagă umerii ca măsură preventivă.
Pași
Partea 1 din 2: Pregătirea pentru legarea unui umăr dislocat
Pasul 1. Consultați un medic dacă suspectați un umăr dislocat
Umerii dislocați se întâmplă de obicei din cauza accidentărilor sportive sau a căderii pe un braț întins. Semnele și simptomele unui umăr dislocat includ: durere intensă a umărului, incapacitatea de a vă mișca umărul, umflături și / sau vânătăi imediate și o deformare vizibilă a umărului (atârnă mai jos decât celălalt umăr, de exemplu). Dacă bănuiți o luxație a umărului după un anumit tip de traumatism fizic, consultați imediat un profesionist din domeniul sănătății (medic, chiropractor, terapeut atletic) pentru tratament.
- Medicul dumneavoastră vă poate face raze X pe umăr pentru a confirma luxația și pentru a vedea dacă oasele sunt rupte.
- Medicul dumneavoastră vă va recomanda sau va prescrie medicamente pentru a face față durerii intense a luxației umărului.
- Amintiți-vă că un umăr dislocat este foarte diferit decât un umăr separat. Acesta din urmă este o leziune ligamentară a articulației care ține clavicula (clavicula) de partea din față a centurii umărului - articulația umărului "bilă și soclu" nu este deplasată, ca și în cazul unei luxații a umărului.
Pasul 2. Îndepărtați-vă sau resetați articulația umărului
Înainte de a vă gândi la legarea sau atingerea umărului, „mingea” osului brațului (humerus) trebuie mutată în „soclul” brâului umărului. Această procedură se numește de obicei reducerea articulației închise și implică o tracțiune ușoară (tragere) și rotația brațului pentru a ghida oasele înapoi în aliniament în articulația umărului. În funcție de severitatea durerii, este posibil să aveți nevoie de o injecție anestezică locală sau de pastile puternice de eliminare a durerii.
- Nu lăsați niciodată pe cineva neantrenat (cum ar fi un prieten, un membru al familiei sau un spectator) să încerce să vă mute umărul - poate provoca mai mult rău decât bine.
- Când umărul este mutat, nivelul durerii ar trebui să scadă rapid și semnificativ.
- Înghețarea imediată a unui umăr mutat timp de aproximativ 20 de minute va ajuta la reducerea inflamației și durerii, dar înfășurați întotdeauna gheața în plastic sau o cârpă subțire înainte de a o aplica pe piele.
- Legarea unui umăr încă dislocat este întotdeauna o idee proastă și niciodată recomandată.
Pasul 3. Pregătiți umărul curățându-l și bărbierindu-l
Odată ce umărul este mutat și durerea este redusă și sub control, este timpul să pregătiți zona umărului pentru a fi legată. Pentru ca curelele și banda să adere la zona umerilor, pielea care acoperă articulația trebuie curățată și rasă pentru a îndepărta orice păr. Ca atare, curățați delicat pielea din jurul umărului cu apă și săpun, apoi aplicați o cremă de ras și îndepărtați cu grijă orice păr (dacă este cazul) cu un aparat de ras.
- După ce ați terminat de bărbierit pielea, uscați bine zona și așteptați cel puțin câteva ore pentru ca orice iritare a pielii să dispară. Apoi, luați în considerare aplicarea unui spray adeziv chiar înainte de a aplica orice bandă de curele - aceasta va ajuta curelele și / sau banda să se lipească mai bine de piele.
- Părul nu numai că împiedică lipirea benzii, dar provoacă și durere atunci când banda și / sau bandajul sunt îndepărtate ulterior.
- În funcție de cât de mult păr este prezent, poate fi necesar să vă bărbieriti în jurul umărului, omoplatului, mameloanelor și gâtului inferior.
Pasul 4. Adunați materialele necesare
Adunați (sau cumpărați de la farmacia locală sau magazinul de materiale medicale) toate materialele de care aveți nevoie pentru a lega în mod corespunzător și în siguranță un umăr dislocat. În plus față de adeziv spray, veți avea nevoie, de asemenea, de un strat sau de spumă ortopedică (straturile de tifon funcționează și într-un vârf). Acestea vor ajuta la protejarea mamelonului sensibil de bandă și curele. De asemenea, veți avea nevoie de niște benzi rigide de legare (ideal 38 mm lățime) și un bandaj elastic (ideal 75 mm lățime). Rețineți că probabil veți avea nevoie de asistență pentru a vă lipi / lipiți umărul, chiar dacă aveți pregătire și experiență cu procedura.
- Dacă vă aflați deja în cabinetele unui medic ortoped, fizioterapeut, antrenor atletic sau terapeut sportiv, probabil că vor avea toate materialele necesare pentru a vă lega umărul. Este posibil ca medicii de familie, asistenții medicilor, chiropracticienii și asistentele medicale să nu aibă toate rechizitele necesare, așa că luați în considerare aducerea lor cu voi.
- Mersul la un departament de urgență al unui spital este o idee bună pentru a lua medicamente și pentru a vă muta umărul, dar probabil că nu vor avea timp sau motivație pentru a-l curăța / lipi pentru dvs. după aceea. Probabil că îți vor da doar o brățară de purtat.
- Legarea / lipirea unui umăr mutat poate fi benefică sau poate chiar ajuta la prevenirea unui umăr dislocat, dar nu este considerat necesar din punct de vedere medical, deci nu vă așteptați să facă parte din îngrijirea medicală standard.
Partea 2 din 2: Legarea / lipirea unui umăr mutat
Pasul 1. Aplicați suportul ortopedic sau spuma
După curățare, bărbierit și pulverizare de material adeziv pe pielea zonei umerilor, aplicați un strat subțire / spumă subțire pe zone sensibile, cum ar fi mamelonul și orice coșuri, furuncule, vindecarea rănilor etc. Acest lucru va preveni durerea și iritarea odată banda este îndepărtată ulterior.
- Pentru a economisi material și timp, decupați mici plasturi din materialul substrat și plasați-le direct peste mamelon și alte zone sensibile. Substratul se va lipi de spray-ul adeziv cel puțin pentru o perioadă scurtă de timp.
- Rețineți că, deși o curea de braț este purtată de obicei peste cămașă și lenjerie de corp, lipirea / legarea umărului se face întotdeauna pe pielea goală și sub toate hainele.
Pasul 2. Bandați benzile de „ancorare”
Începeți înregistrarea prin aplicarea „ancorelor” peste umăr și mușchiul biceps în partea din față a brațului superior. Aplicați o bucată de bandă de la baza mamelonului în sus și peste partea superioară a umărului până la nivelul omoplatului mediu. Așezați una sau două benzi de bandă peste prima pentru un sprijin ferm. Apoi, înfășurați două sau trei curele de bandă în jurul mijlocului mușchiului biceps.
- Când acest pas este finalizat, ar trebui să aveți o ancoră de bandă care rulează de la mamelon la spatele superior și o a doua ancoră sau bandă înfășurată în jurul bicepsului.
- Nu înfășurați a doua bandă de bandă prea strâns pentru a vă putea întrerupe circulația pe braț. Amorțeala și furnicăturile în mână sunt un semn al circulației reduse. Verificați-vă unghiile apăsându-le câteva secunde. Dacă culoarea revine cu promptitudine, atunci banda se potrivește bine. Dacă este nevoie de timp pentru a recâștiga culoarea, atunci banda este prea strânsă și ar trebui reaplicată.
Pasul 3. Faceți o curea "X" peste umăr cu banda
Sprijiniți și protejați umărul aplicând două sau patru benzi de bandă în diagonală în direcții opuse de la o ancoră la alta. Aceasta ar trebui să formeze un model "X" sau "cruce" în jurul umărului, cu intersecția (mijlocul crucii) centrată peste mușchii laterali ai umărului (deltoizi). Două benzi de bandă este minim, în timp ce dublarea acesteia cu patru benzi va oferi mai multă stabilitate.
- Banda ar trebui să fie aplicată perfect, dar ar trebui să fiți totuși relativ confortabil. Dacă întâmpinați dureri nejustificate din cauza lipirii / legării, îndepărtați-o și începeți de la început.
- Deși banda respirabilă este adesea o idee bună pentru a lipi alte răni, legarea unui umăr mutat necesită o bandă mai groasă și mai robustă pentru a fi cea mai eficientă.
Pasul 4. Faceți un model „tirbușon” de la piept la biceps
Începeți de la marginea exterioară a mamelonului și treceți o bandă de bandă peste umăr și înfășurați-o în jurul și sub bicepsul brațului superior. În esență, conectați din nou cele două ancore, dar din față în loc de lateral. Un model de tirbușon (sau spirală) ar trebui să fie format atunci când îl înfășurați sub și în jurul brațului superior de două sau trei ori.
- Când înfășurați dedesubt și în jurul brațului superior, poate fi mai bine să folosiți două sau trei benzi separate de bandă, astfel încât „tirbușonul” să nu se strângă prea tare și să întrerupă circulația. Verificați circulația în degete după fiecare nouă aplicare de bandă.
- Când acest pas este finalizat, re-ancorați lucrarea aplicând o bandă suplimentară de bandă peste fiecare dintre ancorele originale (a se vedea mai sus). În general, cu cât folosești mai multă bandă, cu atât va fi mai confortabilă.
- Ca o reamintire, această metodă de legare / fixare se face, de asemenea, pentru a preveni rănirea umărului sau agravarea, mai ales înainte de a practica sporturi precum fotbalul și rugby-ul.
Pasul 5. Asigurați și acoperiți banda cu un bandaj elastic
După ce ați terminat legarea zonei umerilor cu bandă, este timpul să folosiți un bandaj elastic Tensor sau Ace. Treceți o lungime a bandajului elastic din partea din față a pieptului peste partea superioară a umărului rănit și sub biceps. Continuați să înfășurați bandajul pe spate, sub axila opusă a umărului nevătămat, pe partea din față a pieptului și pe spate până sub umărul rănit. Dacă aveți suficient bandaj, faceți o altă trecere pentru sprijin suplimentar și fixați bandajul pe stratul inferior cu cleme metalice sau un știft de siguranță. Amintiți-vă pentru a verifica circulația și cu bandajul elastic.
- Principalele motive pentru care se folosește o folie elastică este acoperirea benzii și prevenirea degajării acesteia, precum și asigurarea unui sprijin mai mare.
- Când utilizați terapia la rece, este mult mai ușor și mai rapid să îndepărtați învelișul elastic, să aplicați gheața peste rănire (dar pe partea de sus a benzii), apoi să aplicați din nou învelișul peste gheață.
- Pentru a recapitula: ar trebui să aveți două ancore de bandă, conectate și acoperite printr-un model lateral "X" și un model interior de "tirbușon" de bandă, totul înfășurat într-un bandaj elastic care se extinde pe spate și pe piept.
sfaturi
- Deși oamenii se vindecă la ritmuri diferite, în general, umerii dislocați durează între una și trei luni pentru a se vindeca.
- Prinderea și legarea imediat după mutarea umărului poate accelera timpul de recuperare.
- Odată ce umărul dvs. este mutat și legat corespunzător cu bandă, este bine să purtați și o curea pentru a reduce efectele gravitației (tragerea) asupra articulației.
- Luați în considerare îndepărtarea benzii / curelelor și apoi reaplicarea pe umăr după aproximativ o săptămână, dacă vă recuperați după o vătămare.
- Restabilirea funcției pe umărul rănit poate necesita terapie fizică. După 2-3 săptămâni după legare, medicul dumneavoastră vă poate îndruma la un kinetoterapeut pentru exerciții de întărire și stabilizare, precum și un regim de întinderi de umeri.
