Sindromul tunelului carpian este o afecțiune care afectează mâinile și brațele. Este de obicei cauzată de un nerv comprimat situat în încheietura mâinii. Anumiți factori pot contribui la sindromul tunelului carpian, cum ar fi o anatomie anormală a încheieturii mâinii, probleme de sănătate subiacente, cum ar fi o fractură a încheieturii mâinii, și modele de utilizare a mâinilor, cum ar fi poziționarea incorectă a încheieturii mâinii în timp ce tastați pe o tastatură. Majoritatea oamenilor caută tratament prin intervenție chirurgicală, cu toate acestea, dacă preferați să evitați intervenția chirurgicală, puteți încerca să vă tratați afecțiunea exercitându-vă încheieturile mâinii, gestionând durerea, luând medicamente și încercând terapii alternative.
Pași
Metoda 1 din 4: Utilizarea intervențiilor fizice și mecanice
Pasul 1. Poartă un aparat dentar
Această intervenție fizică este, de asemenea, numită atelă și este prescrisă în mod obișnuit, deoarece este un mod ieftin și neinvaziv de a trata sindromul tunelului carpian. Cu această metodă, o atelă ușoară din plastic sau lemn este aplicată sub palmă, încheietura mâinii și brațul inferior și este fixată în jurul acestor zone pentru a minimiza cantitatea de îndoire pe care o poate face încheietura mâinii. Prin scăderea cantității pe care o poate îndoi încheietura, puteți reduce durerea, amorțeala, slăbiciunea și senzațiile de furnicături pe care le experimentați.
- Breteaua vă va menține încheietura mâinii într-o poziție neutră, ceea ce nu numai că vă va reduce simptomele, dar va permite și nervului comprimat să înceapă să se refacă.
- Atelajul este de obicei prescris de către specialistul în ortopedie; el sau ea vă va prescrie perioada de timp pe care trebuie să o purtați cu bretele în funcție de starea dumneavoastră specifică.
Pasul 2. Mergeți la fizioterapie
Aceasta este o formă de reabilitare care folosește diverse metode pentru a restabili utilizarea funcțională a brațului. Terapia manuală este de obicei efectuată de un kinetoterapeut autorizat sau de un terapeut fizic înregistrat, deoarece aceștia au abilități specializate pentru a evalua și evalua fiecare pacient cu sindrom de tunel carpian.
Fizioterapeutul dvs. vă poate manipula manual mâna afectată, poate masa zona care suferă și vă poate aplica o bandă specială (bandă de kinesiologie) în jurul brațului pentru a promova recuperarea. Acestea vor fi descrise în continuare în pasul următor
Pasul 3. Încercați masajul și manipularea manuală
Terapia prin masaj implică calmarea și relaxarea mușchilor tensionați și inflamați ai mâinii și încheieturii mâinii. Folosește mișcări repetitive, circulare și direcționale care ajută la calmarea durerii zonei inflamate. În general, este efectuat de un terapeut fizic.
- O altă intervenție utilizată în terapia mâinilor este manipularea manuală. Această metodă este utilizată de chirurgii ortopedici, chiropracticieni și terapeuți fizici pentru a realinia articulațiile și oasele afectate. Terapeutul dvs. va efectua o mișcare bruscă, dar lină, de extindere și flexare a osului sau articulației pentru a corecta poziția sa anatomică.
- În cele din urmă, utilizarea benzii de kinesiologie permite terapeutului să lege fibrele musculare ferm împreună, ameliorând partea afectată de durere și inflamație. Este, de asemenea, cunoscut faptul că îmbunătățește circulația în zona afectată pentru a facilita vindecarea și repararea.
Pasul 4. Exercitați-vă mâna
Anumite rutine de exerciții manuale pot fi efectuate pentru a îmbunătăți funcționarea mâinii afectate, precum și pentru a reduce apariția simptomelor sindromului de tunel carpian. Două dintre aceste exerciții includ: exercițiul de alunecare nervoasă și exercițiul de alunecare a tendonului. Acestea vor fi discutate în detaliu în pașii următori.
Pasul 5. Încercați exercițiul de alunecare nervoasă
Așezați mâna aproape la nivel de față, astfel încât mâna să fie în fața voastră. Încheietura mâinii trebuie să fie în poziția sa neutră, iar palma trebuie să fie îndreptată spre tine.
- Strângeți degetele pentru a forma un pumn în timp ce mențineți încheietura mâinii în poziția dreaptă sau neutră. Îndreptați degetele cu degetul mare aproape de degetul arătător.
- Îndoiți încheietura mâinii înapoi și țineți această poziție pentru câteva momente. Aduceți degetul mare înainte și departe de celelalte degete, apoi rotiți palma spre față.
- Folosind cealaltă mână, întindeți degetul mare extins timp de două secunde.
- Repetați acest proces de cinci ori, de trei până la patru ori pe zi.
Pasul 6. Practicați exercițiul de alunecare a tendonului
Acest exercițiu se mai numește și întinderea degetelor cu bandă de cauciuc. Acest exercițiu este destinat să întărească mușchii care deschid mâna și să creeze echilibru cu mușchii responsabili de închiderea mâinilor.
- Așezați o bandă de cauciuc groasă în jurul tuturor degetelor și degetului mare. Întindeți degetele pe scară largă împotriva rezistenței exercitate de banda de cauciuc și mențineți această poziție timp de două până la trei secunde. După ce a trecut acest timp, aduceți-i înapoi la poziția inițială.
- Încercați să repetați acest proces de 10 ori pe durata unei ore. Dacă descoperiți că este ușor să faceți acest exercițiu, adăugați o altă bandă de cauciuc pentru o rezistență suplimentară. Permiteți-vă să vă odihniți între repetări.
Metoda 2 din 4: Utilizarea strategiilor de ameliorare a durerii
Pasul 1. Odihniți încheietura și mâna afectate timp de cel puțin două săptămâni
Acest lucru este extrem de important deoarece imobilizarea încheieturii mâinii afectate diminuează stresul și tensiunea plasată pe acesta în timpul mișcării, ceea ce permite vindecarea zonei. În timpul mișcărilor încheieturii mâinii, tendoanele și ligamentele mușchilor mici ai mâinilor și ale degetelor care trec prin tunelul carpian alunecă și alunecă, ceea ce provoacă frecare pe alte structuri ale țesuturilor moi. Dacă acest lucru continuă, ar putea agrava starea dumneavoastră.
O parte din odihnă încheietura mâinii poartă bretele descrise în primul pas al acestui articol. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să nu participați la activități care vă determină să vă îndoiți încheietura mâinii. Aceasta ar putea include tastarea
Pasul 2. Aplicați o compresă rece în timpul etapei acute
Dacă afecțiunea este încă în stadiul acut (aveți simptome de mai puțin de șase săptămâni), o compresă rece poate ajuta la reducerea umflăturilor și inflamațiilor. Compresa rece restricționează vasele de sânge din zonă, atât amortind durerea, cât și reducând umflarea.
Înfășurați o compresă rece sau un pachet de gheață într-un prosop de mână. Nu aplicați gheața sau comprimați direct pe piele, deoarece expunerile prelungite la temperaturi scăzute ar putea duce la deteriorarea pielii. Țineți compresa pe zonă timp de 15 până la 20 de minute, apoi scoateți compresa pentru a nu vă deteriora pielea
Pasul 3. Folosiți o compresă caldă după primele șase săptămâni
Dacă afecțiunea se află deja în starea cronică (ați suferit-o de mai bine de 6 săptămâni), comprimatele reci nu vor mai funcționa. În schimb, aplicați o compresă fierbinte sau încălziți zona pentru a calma durerea (zona nu trebuie umflată în acest moment - dacă este umflată, nu aplicați căldură). Căldura crește fluxul de sânge în zonă, ceea ce poate ajuta la accelerarea procesului de recuperare.
Înfășurați o compresă încălzită sau o sticlă de apă fierbinte într-un prosop de mână. Țineți compresa de încheietura mâinii timp de 15 până la 20 de minute
Pasul 4. Încercați o baie de ceară de parafină
Terapeutul dvs. fizic (PT) poate aplica o ceară de parafină la încheietura mâinii și la mână. Ceara va fi încălzită într-un încălzitor special la aproximativ 125 grade F (aproximativ 51 grade C). Deși acest lucru poate suna fierbinte (așa cum ar trebui), atingerea parafinei de 125 de grade F este de fapt mai rece decât atingerea apei care a fost încălzită la 125 de grade F.
PT vă va înmuia mâna și va încheia ceara de 10 sau mai multe ori, de fiecare dată permițând ceară să se întărească înainte ca mâna să se cufunde din nou. Acest lucru ajută la captarea căldurii terapeutice din interiorul mănușii de ceară, permițând căldurii să lupte împotriva durerii și să accelereze procesul de vindecare. Ceara va fi lăsată pe mână timp de 15 până la 20 de minute și apoi îndepărtată
Metoda 3 din 4: Administrarea medicamentelor
Pasul 1. Folosiți AINS pentru a ameliora durerea și inflamația
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru a combate durerea și inflamația, care la rândul lor pot ajuta la reducerea compresiei nervului medial.
Puteți achiziționa AINS de la ghișeul de la farmacia dvs. locală. AINS obișnuite includ aspirina, ibuprofenul și celecoxibul
Pasul 2. Obțineți o rețetă pentru un anestezic topic
Un amestec eutectic de anestezice locale (EMLA) poate ajuta la combaterea durerii asociate cu compresia nervului median. EMLA este alcătuit din două anestezice topice, lidocaina și prilocaina. Puteți cumpăra EMLA într-o formă de cremă sau unguent.
Aplicați EMLA în zona în care simțiți durere de două până la trei ori pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză specifică în funcție de starea dumneavoastră
Pasul 3. Luați corticosteroizi
Cei doi corticosteroizi prescriși în mod obișnuit utilizați pentru combaterea sindromului de tunel carpian includ betametazona și metilprednisolonul. Acestea lucrează pentru a lupta împotriva inflamației, care, la rândul său, vă poate ajuta să vă ușurați durerea. De asemenea, pot ajuta la accelerarea procesului de vindecare.
- Doza uzuală de betametazonă pentru sindromul de tunel carpian este o tabletă de 20 mg o dată pe zi în fiecare dimineață. Pe de altă parte, metilprednisolonul este un corticosteroid similar, care este de obicei administrat la 10 până la 40 mg pe zi, în funcție de simptomele dumneavoastră și de severitatea stării dumneavoastră.
- Deși injecțiile cu corticosteroizi sunt de obicei prescrise și administrate de furnizorul dvs. de asistență medicală, puteți primi și corticosteroizi orali dacă nu vă simțiți confortabil cu injecțiile sau aveți o tendință crescută de sângerare.
Metoda 4 din 4: Experimentarea cu terapii alternative
Pasul 1. Tratați tunelul carpian cu acupunctură
În această formă alternativă de tratament, ace sunt utilizate pentru a stimula punctele de acupunctură. Două puncte, PC5 și PC6, sunt vizate în special. Aceste puncte sunt situate una lângă alta, chiar deasupra încrețitului încheieturii mâinii.
Se consideră că stimularea acestor puncte reduce presiunea și umflarea în zona care duce la durere și amorțeală
Pasul 2. Primiți tratamente cu laser
În această procedură alternativă de tratament, lasere cu nivel scăzut sunt aplicate de-a lungul cursului nervului median pentru a scuti pacientul de simptomele sindromului de tunel carpian. Se presupune că lumina laser poate pătrunde adânc în țesuturile unde are un „efect foto-bio-simulativ”. Se crede, de asemenea, că îmbunătățește repararea celulară prin stimularea sistemului imunitar și circulator.
Un medic cu experiență în terapia cu laser cu nivel scăzut va efectua de obicei această terapie. Sesiunea se face o dată pentru a vedea dacă va fi eficientă pentru dvs.; dacă simptomele scad, se poate face cel puțin o dată la două sau patru săptămâni
Pasul 3. Practica yoga
Un alt tratament alternativ la sindromul tunelului carpian este efectuarea rutinelor de yoga, în special acele rutine care se concentrează pe posturile corpului superior și conștientizarea alinierii structurale adecvate și se concentrează pe deschiderea, întinderea și întărirea articulațiilor corpului superior.
