Disfuncția sexuală feminină (FSD) poate fi cauzată atât de factori fizici (de exemplu, boli, medicamente, dezechilibru hormonal etc.), cât și de factori psihologici (de exemplu, antecedente de abuz, credințe, dispoziție, imagine corporală etc.). Cu toate acestea, definiția FSD nu se bazează pe un set de factori predeterminați care compară situația dvs. actuală cu un fel de așa-numită situație „normală”. FSD se bazează pe modul în care te simți și dacă crezi că există o problemă. Dacă sunteți îngrijorat de sexualitatea dvs. sau nu sunteți mulțumit de nivelul de plăcere (sau lipsa acestuia) pe care îl experimentați, atunci poate fi cauza FSD.
Pași
Metoda 1 din 4: Știind ce este și ce nu este FSD
Pasul 1. Înțelegeți ce înseamnă disfuncția sexuală feminină (FSD)
FSD este diagnosticat numai dacă vă cauzează suferință semnificativă în legătură cu sexualitatea dumneavoastră. FSD poate provoca probleme sau poate interfera cu capacitatea unei femei de a răspunde sexual.
- FSD poate fi generalizat / global (de exemplu, se întâmplă în timpul fiecărei întâlniri sexuale) sau situațional (de exemplu, se întâmplă numai în anumite circumstanțe).
- FSD poate fi primar / de-a lungul vieții (de exemplu, a început când ați devenit sexual activ pentru prima dată) sau poate fi secundar / dobândit (de exemplu, a început la un moment dat după ce nu ați avut probleme cu sexul).
- FSD este de obicei împărțit în una din cele patru categorii: (1) Probleme de dorință; (2) Probleme de excitare; (3) Probleme orgasmice; și (4) Tulburări de durere sexuală.
Pasul 2. Cunoașteți cauzele psihologice ale FSD
Diagnosticul formal al FSD dintr-o perspectivă psihologică se bazează pe definițiile furnizate în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, care este utilizat de psihologi și psihiatri din Canada și Statele Unite. Există trei tipuri de FSD conform acestui manual:
- Tulburarea orgasmică feminină (cunoscută și sub numele de anorgasmie) apare atunci când o femeie are probleme cu un orgasm sau este capabilă să experimenteze un orgasm, dar nu este la fel de puternică pe cât era.
- Interesul sexual feminin / tulburarea de excitare este atunci când o femeie a redus semnificativ interesul pentru sex sau nu poate fi trezită. Acest lucru poate include lipsa de interes în a face sex, a nu experimenta gânduri erotice sau fantezii sexuale și incapacitatea de a fi trezit din stimulare. Uneori, acesta, cel mai frecvent tip de disfuncție sexuală feminină de departe, este, de asemenea, cunoscut sub numele de tulburare de dorință sexuală hipoactivă sau tulburare de dorință sexuală inhibată.
- Durerea gentio-pelviană / Tulburarea de penetrare este atunci când o femeie are durere sau anxietate cu penetrare vaginală. În funcție de specific, acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de vaginism (spasme musculare involuntare în vagin care pot fi cauzate de cicatrici, leziuni, iritații sau infecții) sau dispareunie (durere în timpul sau după actul sexual care poate fi cauzată de uscăciunea vaginală, medicamente sau hormonale modificări) sau vulvodinia (durere în vulvă). Numele specific al problemei se bazează pe cauza durerii, spre deosebire de faptul că aveți durere. Există terapeuți fizici care se specializează în a ajuta femeile cu aceste probleme. Relaxantele musculare și analgezicele topice pot ajuta, de asemenea.
- Aceste probleme psihologice pot fi cauzate de anxietate sau depresie netratată sau antecedente de abuz sexual. Ele pot fi cauzate și de: probleme continue (uneori internalizate) pe care le aveți cu partenerul; stresul asociat cu munca pentru responsabilități familiale; îngrijorare cu privire la performanța dvs. sexuală; probleme nerezolvate de orientare sexuală; și problemele legate de imaginea corpului și stima de sine.
Pasul 3. Analizați cauzele fizice sau medicale ale FSD
Există multe motive fizice și medicale pentru care este posibil să aveți FSD, acestea includ:
- Afecțiuni medicale, inclusiv cancer, insuficiență renală, scleroză multiplă, boli de inimă și probleme ale vezicii urinare. Nu veți descoperi că aveți una dintre aceste probleme, deoarece vă confruntați cu FSD. Mai degrabă una dintre aceste probleme pe care le aveți deja poate fi cauza FSD-ului dvs.
- Medicamentele precum antidepresivele, medicamentele pentru tensiunea arterială, antihistaminicele și medicamentele pentru chimioterapie pot reduce dorința sexuală și capacitatea de a avea un orgasm. Depresia în sine poate provoca, de asemenea, disfuncții sexuale. De asemenea, se știe că contraceptivele orale scad dorința sexuală.
- Modificările hormonale care apar după ce ați născut și în timpul alăptării și după ce ați trecut prin menopauză pot diminua dorința sexuală. Aceste modificări provoacă, de asemenea, modificări fizice ale țesuturilor genitale care pot reduce senzația generală în acea zonă și pot provoca uscăciune vaginală.
Pasul 4. Realizați ce nu este FSD
FSD nu este orice problemă cu sexualitatea unei femei și nu există un „normal” pentru care femeile să se poată măsura. Normal este ceea ce vrei să fie și să te simți confortabil.
- Nu poate fi orgasm în timpul actului sexual, dar necesită stimularea clitorisului până la orgasm, nu este FSD. Acest lucru este de fapt destul de frecvent în rândul multor femei.
- Pur și simplu să nu fii interesat să faci sex sau să nu poți fi trezit de un partener, nu este FSD. Există un număr mare de motive pentru care sexul poate să nu fie binevenit, inclusiv: stresul continuu; oboseală; un nou copil; dureri de cap; etc.
Metoda 2 din 4: Obținerea ajutorului medical
Pasul 1. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră
Sunați și faceți o programare pentru a vă consulta medicul pentru a discuta problemele dumneavoastră. Dacă aveți deja un ginecolog, faceți o programare direct prin acel birou. Dacă nu aveți ginecolog, rugați-vă medicul de familie să vă trimită la unul. Fiți pregătit să discutați următoarele lucruri cu medicul dumneavoastră:
- Simptomele tale exacte. Ce tipuri de dificultăți întâmpinați, când apar și cât de des apar.
- Istoria ta sexuală. Câte relații ați avut în trecut în care ați experimentat sau nu aceleași probleme. Și dacă ați experimentat vreodată abuz sexual.
- Istoricul dumneavoastră medical. Aceasta ar include orice afecțiuni medicale cu care ați fost deja diagnosticat, inclusiv orice medicamente pe care le luați deja. Asigurați-vă că menționați medicamente fără prescripție medicală, alternative sau pe bază de plante, precum și rețete.
Pasul 2. Răspundeți sincer la întrebările medicului dumneavoastră
Poate fi jenant să vorbești cu medicul despre problemele tale sexuale, dar înțelege că ai nevoie de ajutor pentru a le depăși. Răspunsul deschis și sincer la întrebările medicului dumneavoastră vă va asigura că veți primi tratamentul potrivit pentru ceea ce experimentați. Unele întrebări pe care medicul dumneavoastră le poate pune sunt:
- Cât de mult vă deranjează problemele cu care vă confruntați?
- Cât de mulțumit ești de relația ta actuală?
- Ești capabil să te trezești sau să ai orgasmuri în timpul interacțiunilor sexuale cu partenerul tău?
- Aveți vreo durere în timpul actului sexual?
- Ce forme de control al nașterii folosiți?
- Consumați alcool sau consumați droguri recreative în mod regulat? Dacă da, cât luați?
- Ce tipuri de intervenții chirurgicale ați avut în trecut, în special în ceea ce privește sistemul dvs. de reproducere?
- Ați avut vreodată o experiență sexuală nedorită?
Pasul 3. Fii pregătit pentru un examen pelvian
Unele probleme sexuale pot fi cauzate de lucruri foarte specifice care pot fi găsite în timpul unui examen pelvian. Sau poate fi determinat printr-un test de frotiu. Medicul dumneavoastră vă va verifica dacă există probleme fizice cu țesuturile genitale și elasticitatea pielii. De asemenea, pot verifica dacă există cicatrici și pot să restrângă locul în care apare durerea.
Pasul 4. Tratați o problemă medicală de bază
Multe probleme sexuale sunt cauzate de alte afecțiuni sau medicamente care schimbă modul în care corpul tău se comportă sexual. Pentru a vă recăpăta dorințele și comportamentele sexuale „obișnuite”, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să experimenteze mai multe moduri de a vă trata starea de bază.
- Toată lumea reacționează la medicamente diferit. Dacă un anumit medicament vă cauzează problema, medicul dumneavoastră ar putea încerca în schimb un alt medicament. Poate dura câteva încercări pentru a găsi medicamentul sau doza potrivită înainte ca problema să fie rezolvată.
- Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă testeze afecțiunile medicale cu care nu ați fost diagnosticat anterior. Dacă se găsește una, tratarea acestei afecțiuni vă poate rezolva problema sexuală.
Pasul 5. Încercați terapia hormonală
Dacă problema dvs. sexuală este legată de un dezechilibru hormonal sau o cauză, medicul dumneavoastră vă poate sugera o formă de terapie hormonală.
- Terapia cu estrogeni se face folosind un inel vaginal, cremă sau tabletă. Poate îmbunătăți tonusul și elasticitatea vaginală, poate crește fluxul sanguin vaginal și poate îmbunătăți lubrifierea. Deși sună destul de ușor, vine cu unele riscuri. Asigurați-vă că discutați toate efectele secundare cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice tip de terapie cu estrogen.
- Terapia cu androgeni include hormonul testosteronului. Testosteronul joacă un rol important în funcțiile sexuale atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Cu toate acestea, terapia cu androgeni este oarecum controversată, așa că veți dori să fiți pe deplin conștienți de toate avantajele și dezavantajele acestei terapii dacă decideți să încercați. Testosteronul poate fi utilizat „off label” pentru libido, dar există un risc potențial crescut de cancer de sân dacă îl utilizați.
Pasul 6. Efectuați exerciții Kegel
Femeile care se confruntă cu vaginism au adesea sentimentul că sunt „prea mici” pentru penisul partenerului lor și pot experimenta senzații de arsură sau rupere atunci când se introduce ceva în vagin (inclusiv un tampon sau un specul). Cauza reală a problemei este că mușchii din vagin nu sunt suficient de relaxați pentru ca relațiile sexuale să fie confortabile. „Cura” este să învățați cum să vă controlați și relaxați mușchii vaginali prin exerciții.
- Aceste exerciții pot dura câteva săptămâni până la câteva luni pentru a funcționa suficient de bine încât să vă simțiți confortabil având relații sexuale, așa că aveți răbdare.
- În timp ce vă antrenați mușchii vaginali, cel mai bine este să nu aveți sau să încercați să aveți relații sexuale. Mușchii dvs. se spasmează din cauza unei reacții involuntare și au relații sexuale în timp ce încercați să aflați că acea reacție involuntară nu poate decât să prelungească problema. Cu toate acestea, puteți efectua alte activități sexuale, altele decât actul sexual, în acest timp.
- Exercițiile Kegel vă ajută să strângeți mușchii podelei pelvine. Aceștia sunt aceiași mușchi pe care i-ați folosi atunci când doriți să nu mai urinați în timp ce vă aflați la toaletă.
- Îndepărtați mușchii pelvisului, țineți-l câteva secunde, apoi relaxați-vă. Faceți acest lucru cât de des puteți pe tot parcursul zilei, în seturi de 20.
- Odată ce te-ai prins de contracția mușchilor pelvieni, fă aceleași exerciții în timp ce îți introduci un deget în vagin. Lucrați încet de la un deget la trei degete. Va trebui să introduceți degetele de cel puțin 5-6 cm pentru a simți efectul, care este aproximativ până la articulația mijlocie a degetelor. Acest lucru nu numai că vă va ajuta să vă identificați mușchii pelvieni, ci vă va obișnui să aveți ceva în vagin care să nu vă doară. Dacă începe să doară - oprește-te.
- Odată ce puteți introduce trei degete în vagin fără durere (cel puțin două ori), puteți încerca să întrețineți relații cu partenerul. Pentru a putea controla penetrarea, este mai bine dacă vă poziționați deasupra. Asigurați-vă că dețineți controlul asupra situației, astfel încât să vă puteți opri oricând doriți.
- Când introduceți degetele sau când aveți relații sexuale, este mai bine să utilizați lubrifianți pentru a ușura procesul.
- Discutați cu partenerul dvs. pe tot parcursul acestui proces, mai ales când sunteți gata să aveți din nou relații sexuale. În primele câteva momente în care încercați actul sexual poate fi necesar să stați liniștiți pentru perioade de timp, astfel încât să vă puteți simți confortabil și să vă relaxați mușchii.
Metoda 3 din 4: Obținerea ajutorului psihologic
Pasul 1. Faceți o întâlnire cu un psiholog
Dacă credeți că ați putea avea FSD și, de asemenea, credeți că nu există niciun motiv fizic sau medical (sau ați fost deja evaluat de un medic), faceți o programare pentru a vorbi cu un psiholog. Nu vă simțiți jenat să căutați ajutor de la un psiholog. Dacă credeți că există o problemă și doriți să o remediați, ei vă vor putea ajuta.
- Găsiți un psiholog specializat în FSD sau alte probleme și probleme sexuale.
- Dacă sunteți lesbiene, bisexuale sau transgender, puteți căuta și psihologi specializați în tratarea persoanelor LGBT.
Pasul 2. Răspundeți sincer la întrebările psihologului
Un psiholog te poate ajuta eficient doar dacă le spui adevărul și ești cât mai deschis și cinstit. Planurile de tratament se vor baza pe ceea ce ați spus, așa că, dacă nu sunteți sincer, vă puteți pierde timpul încercând un plan de tratament care nu este conceput pentru situația dvs. specifică. Psihologul dvs. cel mai probabil va întreba despre următoarele lucruri:
- Un istoric complet al problemei sexuale pe care o întâmpinați. Când a început, care sunt simptomele exacte etc.
- Câteva detalii despre istoria ta sexuală și relațiile din trecut.
- Informații despre sănătatea dvs. fizică, inclusiv orice ați putea fi testat medical și care au fost rezultatele.
- Informații despre sănătatea ta emoțională, inclusiv ce se întâmplă în viața ta (în general), cum merge treaba ta, ce te stresează, cum te simți etc.
Pasul 3. Elaborați un plan de tratament
Tu și psihologul dvs. veți dezvolta împreună un plan de tratament. Psihologul dvs. va personaliza tratamentul în funcție de circumstanțele și nevoile dvs. specifice. Unele tratamente posibile pot include:
- Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) - TCC este utilizată pentru a vă ajuta să identificați și să schimbați sentimentele, gândurile și comportamentele pe care le aveți care cauzează problema. TCC se desfășoară în mod normal săptămânal sau bi-săptămânal cu un psiholog, plus prin exerciții la domiciliu pe care le puteți face pe cont propriu.
- Intervenții bazate pe mindfulness - Mindfulness funcționează ajutându-vă să vă simțiți și să vă înțelegeți corpul și diversele senzații. Mindfulness se realizează prin a nu judeca, critica sau măsura sentimentele respective împotriva altcuiva, ci pur și simplu învăța cum să simți.
Metoda 4 din 4: Efectuarea altor tratamente utile
Pasul 1. Deschideți liniile de comunicare cu partenerul dvs
Este important să vă informați partenerul cu privire la orice problemă pe care o întâmpinați și la ce tipuri de tratament primiți. De asemenea, este util să vorbești deschis partenerului tău despre ceea ce consideri că este satisfacție sexuală, inclusiv despre lucrurile pe care le face partenerul tău pe care le faci și nu îți plac.
- Concentrați-vă mai mult pe nivelul de intimitate dintre dvs. și partenerul dvs., în loc doar de sex.
- Fă-ți timp să faci sex cu partenerul tău, astfel încât să te poți concentra asupra plăcerii și plăcerii situației.
- Încercați diferite tipuri de poziții sexuale cu partenerul. Dacă întâmpini durere cu o singură poziție, încearcă mai multe altele până găsești una confortabilă.
Pasul 2. Măriți cantitatea de preludii înainte de sex
Jocul preliminar poate include o mulțime de activități diferite, inclusiv: vizionarea videoclipurilor erotice sau citirea cărților erotice; redarea fanteziilor erotice; masaje senzuale; sau chiar o baie caldă. Cheia pentru preludiu este că este diferită pentru toată lumea, deci trebuie să comunicați cu partenerul dvs. pentru a determina ce funcționează cel mai bine pentru amândoi. De asemenea, este posibil să fie nevoie să îl schimbați din când în când pentru a menține jocurile preliminare distractive și interesante.
Pasul 3. Folosiți un lubrifiant
Uscăciunea vaginală, care poate fi cauzată de un număr mare de lucruri, poate face adesea contactul sexual incomod și chiar dureros. O soluție potențială simplă și ușoară este utilizarea unui lubrifiant. Merită să încercați această opțiune pentru a vedea dacă există vreo îmbunătățire.
Există o mare varietate de lubrifianți disponibili pe piață pentru a încerca. Cu toate acestea, asigurați-vă că citiți cu atenție instrucțiunile, deoarece unii lubrifianți nu pot fi utilizați cu alte tipuri de contracepție, cum ar fi prezervativul
Pasul 4. Ia o jucărie sexuală
Dacă sunteți o femeie care trebuie să aibă stimulare clitoriană pentru a se excita sau pentru a ajunge la orgasm, utilizarea unui vibrator sau a altui dispozitiv sexual ar putea fi de mare ajutor. Puteți să-l învățați pe partenerul dvs. unde să utilizați dispozitivul, astfel încât să obțineți plăcere, sau îl puteți folosi singur.
Nu vă simțiți jenat de cumpărarea unui vibrator sau a unei alte jucării sexuale. Dacă funcționează, merită! În plus, există multe magazine online pe care le puteți comanda din acel e-mail produsele lor în cutii neetichetate și deghizați numele companiei pe factura cardului dvs. de credit
Pasul 5. Reduceți cantitatea de alcool pe care o consumați
Excesul de alcool din sistemul dvs. are capacitatea de a reduce sensibilitatea sexuală. Reducerea cantității de alcool pe care o consumați vă poate ajuta să atenuați problemele sexuale cu care vă confruntați.
Pasul 6. Nu mai fuma
Fumatul poate restricționa fluxul de sânge în corpul dvs., ceea ce înseamnă, la rândul său, că mai puțin sânge este capabil să ajungă la organele dvs. sexuale. Mai puțin sânge la nivelul organelor sexuale vă poate face să aveți probleme de a vă excita sau să aveți probleme cu un orgasm.
Pasul 7. Ai mai multă grijă de tine
Asigurându-vă că aveți suficientă activitate fizică în fiecare săptămână, mâncați corect și vă luați timpul necesar pentru a vă relaxa din când în când, puteți avea un impact pozitiv și pe termen lung asupra experiențelor dvs. sexuale.
- Exercițiul aerob regulat vă poate crește rezistența și vă poate ridica starea de spirit.
- A vă face timp să vă relaxați din când în când vă poate ajuta la ameliorarea stresului și anxietății și vă poate ajuta să vă concentrați asupra activității sexuale.
Pasul 8. Luați în considerare acupunctura
Deși nu este pentru toată lumea, este posibil să folosiți acupunctura pentru a ajuta la ameliorarea problemelor care cauzează FSD. Dacă aveți deja acupunctură, discutați cu terapeutul despre problemele sexuale pe care le-ați întâmpinat și vedeți ce tratamente specifice ar putea fi capabili să efectueze.
Pasul 9. Ia yoga
Yoga, în general, este o modalitate excelentă de a vă spori flexibilitatea și echilibrul și vă poate reduce stresul și tensiunea. Există chiar și posturi de yoga concepute special pentru a îmbunătăți funcționarea sexuală. Dacă oricum căutați o modalitate de a vă crește nivelul de activitate fizică oricum, vă recomandăm să încercați yoga.
sfaturi
- În Canada, Asociația psihologică canadiană (CPA) are un site web care listează toate asociațiile psihologice provinciale și teritoriale la https://www.cpa.ca/public/whatisapsychologist/PTassociations/. Puteți utiliza aceste asociații provinciale și teritoriale pentru a localiza un psiholog lângă locul în care locuiți.
- Pe lângă cauzele fizice și psihologice menționate în acest articol, influențele socioculturale pot provoca și FSD. Problemele socioculturale pot include: educație sexuală inadecvată; conflict cu valorile religioase, personale sau familiale; și tabuuri societale.
