Tulburarea bipolară și ADHD pot fi dificil de distins, deoarece au unele simptome similare. Cu toate acestea, cei doi au factori distinctivi, ceea ce face important să privim atent dacă bănuiți că copilul dumneavoastră ar putea avea ADHD sau tulburare bipolară. Dacă luați notă dacă copilul dumneavoastră pare să se confrunte cu mai multe probleme cu starea de spirit sau concentrarea, vă poate ajuta să diferențiați condițiile și să mergeți mai departe cu diagnosticul și tratamentul.
Pași
Partea 1 din 4: Privirea semnelor generale
Pasul 1. Recunoașteți trăsăturile împărtășite de ambele condiții
Atât ADHD cât și tulburarea bipolară împărtășesc simptome precum …
- Modificări ale dispoziției
- Hiperactivitate, neliniște
- Impulsivitate, nerăbdare
- Judecata afectată
- Vorbitor și „gânduri de curse”
- Iritabilitate
- Stare pe tot parcursul vieții (deși tratamentele pot ajuta la gestionarea)
Pasul 2. Rețineți vârsta de debut
Copiii cu ADHD prezintă de obicei semne de hiperactivitate, neatenție sau alte provocări legate de ADHD (cum ar fi dificultățile sociale) la începutul timpului - adesea în timp ce trec prin școala preșcolară sau elementară. Este posibil ca acestea să nu fie diagnosticate sau considerate o problemă până mai târziu, dar comportamentul va fi în continuare prezent și recunoscut în retrospectivă. Cu tulburarea bipolară, simptomele adesea nu încep decât mai târziu - de obicei în copilăria ulterioară sau în adolescență.
- Comportamentele ADHD trebuie să fi fost prezente înainte de vârsta de 12 ani. Dacă comportamentul a început în adolescență, nu este ADHD.
- Tulburarea bipolară se poate dezvolta la orice vârstă, dar cel mai frecvent începe la sfârșitul adolescenței și la începutul anilor 20. Când începe mai tânăr, începe de obicei în jurul adolescenței și este mai puțin frecvent la copii.
Bacsis:
ADHD devine adesea mai evident cu vârsta și responsabilitățile crescute. Tulburarea bipolară tinde să înceapă brusc, când nu era prezentă înainte.
Pasul 3. Luați în considerare dacă comportamentul este consecvent sau dacă apare în cicluri
ADHD este întotdeauna prezent, în timp ce persoanele cu tulburare bipolară circulă între manie, hipomanie, dispoziție normală, depresie și / sau stări mixte. Episoadele pot dura zile sau săptămâni și este posibil să petreceți timp fără simptome.
Spre deosebire de adulții cu tulburare bipolară, copiii cu bipolar tind să petreacă mai mult timp în stări mixte, unde experimentează atât manie, cât și depresie simultan. Acest lucru înseamnă că pot fi mai iritabili (mai degrabă decât euforici) și nu au atât de multe episoade maniacale sau depresive clar definite, precum ar avea adolescenții sau adulții mai în vârstă
Pasul 4. Observați ce cauzează modificări ale dispoziției
Ambele condiții pot implica schimbări de dispoziție. Cu toate acestea, persoanele cu ADHD au, de obicei, o cauză clară și ușor de înțeles a stării lor de spirit, în timp ce episoadele bipolare nu par să fie cauzate de nimic.
- Copiii cu ADHD pot avea reacții puternice care pot părea puțin disproporționate, dar de obicei au o cauză identificabilă și se bazează adesea pe evenimente din jurul lor. De exemplu, pot fi extrem de supărați de respingere.
- Copiii cu tulburare bipolară pot avea reacții puternice la lucruri, dar aceste reacții sunt de obicei mult mai extreme și pot să nu aibă o cauză identificabilă. (De exemplu, s-ar putea să treacă de la chicotiri constante la țipete de furie atunci când un coleg le oferă o jucărie.)
Pasul 5. Luați în considerare durata schimbărilor de dispoziție
Persoanele cu ADHD pot schimba stările de spirit rapid, uneori descrise ca „blocări” sau „snaps” din cauza naturii bruște. Persoanele cu tulburare bipolară pot dura ore, zile sau săptămâni pentru a comuta între stările maniacale și stări depresive, astfel încât starea lor de spirit poate părea mai „constant inconsistentă”.
- Copiii cu tulburare bipolară pot trece destul de repede de la bucurie la depresie la iritabilitate, dar starea lor de spirit „în prezent” se schimbă mai repede decât episoadele lor reale. Poate dura mult mai mult pentru ca acestea să treacă între episoade maniacale, depresive și mixte.
- Deoarece stările mixte sunt mai frecvente la copiii cu tulburare bipolară, ar putea sări de la o dispoziție la alta cu o provocare aparent mică, dar apoi să rămână blocați în această dispoziție ore sau zile și să nu poată „ieși din ea”.
- Copiii cu ADHD tind să aibă schimbări rapide ale dispoziției și ar putea sări rapid de la o dispoziție la alta, uneori în câteva minute. S-ar putea părea că un incident le poate schimba întreaga atitudine. Cu toate acestea, starea de spirit va sufla de obicei într-un ritm destul de obișnuit.
Pasul 6. Rețineți stima de sine a copilului
Un copil cu ADHD va avea în mod obișnuit o stimă de sine consecventă, în timp ce un copil cu tulburare bipolară poate avea o stimă de sine fluctuantă, în funcție de starea de spirit.
- Copiii cu tulburare bipolară pot avea o stimă de sine crescută în timpul unei faze maniacale sau hipomaniacale. Ei pot crede că sunt capabili să facă orice și chiar pot crede că au puteri sau importanță pe care nu le au.
- În timpul unei faze depresive, copiii cu tulburare bipolară sunt mai predispuși să aibă o stimă de sine scăzută și se pot simți fără valoare sau ca o povară pentru ceilalți. Se pot fixa asupra gândurilor de moarte, auto-vătămare și / sau sinucidere.
- Copiii cu ADHD pot avea o stimă de sine medie, ridicată sau scăzută, în funcție de mediul în care se află. Cu toate acestea, spre deosebire de tulburarea bipolară, stima de sine va rămâne relativ stabilă, indiferent de starea lor de spirit.
Pasul 7. Luați în considerare tiparele de somn și nivelurile de energie
Pentru o persoană cu tulburare bipolară, somnul și energia depind de ciclu și, prin urmare, pot fi mai variabile. O persoană cu ADHD tinde să fie mai consistentă în cât de mult doarme și cât de activă este.
- Copiii cu tulburare bipolară care trec printr-o fază maniacală pot să nu simtă că somnul este necesar și totuși să fie plini de energie după ce nu au dormit sau au dormit foarte puțin. Cu toate acestea, atunci când trec printr-o fază depresivă, se pot lupta să adoarmă sau să doarmă excesiv și încă se simt obosiți când se trezesc.
- Un copil cu ADHD poate avea probleme cu somnul uneori și nu poate „opri creierul”, dar are nevoie de somn. Dacă nu dorm, pot funcționa mai încet a doua zi sau pot fi mai prost.
Pasul 8. Observați performanțele școlare
Ambii copii cu ADHD și tulburare bipolară se pot lupta cu școala. Copiii cu tulburare bipolară tind să aibă mai multe probleme din cauza dispoziției lor, în timp ce copiii cu ADHD sunt mai afectați de cerințele sociale sau academice crescute.
- Copiii cu ADHD se pot lupta pentru a finaliza sarcinile sau temele în timp util, pot face greșeli în munca lor care par neglijente, își pierd sau uită munca sau pot obține note slabe în ciuda înțelegerii materialului. S-ar putea să încerce să mascheze aceste probleme cerând ajutor suplimentar, refuzând să facă treaba sau creând o distragere a atenției (de exemplu, făcând o glumă în clasă).
- Copiii cu bipolar pot părea incapabili să se concentreze asupra sarcinilor școlare, deoarece au o energie atât de mare sau atât de mică. Dacă nu prezintă simptome, în general nu vor avea probleme de concentrare.
- Copiii cu ADHD pot avea sau nu dificultăți cu colegii lor. Ar putea fi populari și bine-plăcuți sau să nu le placă colegilor lor din cauza comportamentului social inadecvat (cum ar fi întreruperea oamenilor) sau a imaturității.
- Copiii cu tulburare bipolară pot fi un fluture social într-o fază maniacală, se izolează în mod deliberat de prietenii lor într-o fază depresivă și intră în lupte în ambele faze.
- Unii copii cu ADHD sau bipolar își mască dificultățile la școală, așa că nu excludeți niciuna dintre afecțiuni doar pentru că copilul dumneavoastră se descurcă bine la ore.
Pentru ce are copilul tău probleme?
Copiii cu ADHD sunt mai predispuși să se miște în mod constant, să discute sau să arunce lucruri în timpul orelor de curs sau să aibă rabie. Copiii cu bipolar sunt mai predispuși să aibă explozii emoționale, să se lupte cu alții și să se comporte în mod necorespunzător (cum ar fi dezbrăcarea în timpul orei).
Pasul 9. Căutați probleme senzoriale
Problemele de procesare senzorială, cum ar fi nerecunoașterea faptului că s-au accidentat sau că sunt deranjați de textura anumitor țesături, sunt frecvente în ADHD. În timp ce copiii cu tulburare bipolară pot avea și probleme senzoriale, nu sunt la fel de frecvente.
- Problemele senzoriale pot varia de la hipersensibilitate (de exemplu, greață de mirosul detergentului de rufe) până la hiposensibilitate (de exemplu, găsirea tuturor alimentelor blande, cu excepția cazului în care este extrem de condimentată). Unii copii pot fi extrem de sensibili la unele simțuri, insensibili la alții și / sau nu au probleme cu toate simțurile.
- Copiii cu ADHD sunt, de asemenea, mai predispuși să aibă probleme de procesare auditivă. Este posibil să fi întârziat reacțiile la vorbire și să aibă nevoie de timp suplimentar pentru ao procesa, să fie extrem de copleșiți de zonele zgomotoase, preferă să citească ceva mai degrabă decât să asculte (de exemplu, să permită subtitrări atunci când se uită la televizor) și / sau să aibă nevoie să „dezactiveze” anumite sunete înainte de a le asculta. se poate concentra.
- Nu toți copiii cu ADHD au probleme de procesare senzorială sau auditivă, iar copiii cu bipolar pot avea și probleme de procesare senzorială sau auditivă, deci căutați și alți indicatori.
Pasul 10. Gândește-te la istoria familiei
Atât tulburarea bipolară, cât și ADHD sunt ereditare. Dacă un copil are un membru al familiei cu bipolar sau ADHD, acesta are șanse mai mari să aibă sau să dezvolte aceeași afecțiune.
- ADHD este mai probabil să fie transmis genetic. Un copil cu ADHD are mai multe șanse să aibă mai multe rude cu ADHD, iar o mamă cu ADHD are de șase ori mai multe șanse să aibă un copil cu ADHD.
- Un copil are mai multe șanse să aibă tulburare bipolară dacă un membru imediat al familiei, cum ar fi un frate sau un părinte, are și el bipolar.
Partea 2 din 4: Distingerea maniei de hiperactivitate
Pasul 1. Luați în considerare nivelurile globale de energie
Nivelul energetic al unui copil cu tulburare bipolară poate fluctua, dar pot părea extrem de energici în timpul maniei sau hipomaniei (și letargic în timpul fazelor depresive). Un copil cu ADHD va avea de obicei niveluri de energie mai consistente.
- Copiii cu ADHD pot fi foarte activi din punct de vedere fizic, se agită și se zvârcolesc în scaune, pot alege sau distruge lucrurile cu mâinile lor, pot mesteca lucruri sau pot fi extrem de vorbăreți. Dacă li se spune să stea liniștiți și să nu vorbească, s-ar putea să se străduiască să facă acest lucru și „să simtă că vor imploda”.
- Copiii cu bipolar pot alerga foarte mult, pot fi foarte activi sau agitați și pot discuta mult atunci când se confruntă cu manie sau hipomanie, dar acest lucru nu se întâmplă altfel. Poate părea că au brusc „explozii” atunci când energia iese din nicăieri.
- Probabil că energia provenită din ADHD nu vă va înnebuni copilul, în timp ce energia din mania bipolară se poate simți înspăimântătoare sau incontrolabilă pentru ei. (Energia hipomaniei s-ar putea să nu fie la fel de înfricoșătoare, deoarece nu este la fel de severă ca mania, dar probabil că se va simți în continuare „oprită” pentru ei, deoarece nu sunt obișnuiți cu ea.)
Pasul 2. Uită-te la agitație și stimming
Copiii cu ADHD pot avea probleme să stea liniștiți și să se concentreze mai bine atunci când li se permite să se miște și să se agite. Ar putea fi „viermi care se mișcă” care abia pot sta liniștiți în timpul orelor de curs sau la filme, agitații subtili care își mestecă creioanele și își culeg cuticulele sau undeva între ele. Copiii cu tulburare bipolară obișnuiesc să obțină o sumă medie.
- Copiii cu ADHD beneficiază adesea de a avea instrumente de agitare, cum ar fi brățări de farmec, o minge de exerciții în loc de scaun, mingi de stres, jucării de încurcare și alte astfel de articole.
- Unii copii cu ADHD ar putea să-și reorienteze energia în ceva mai productiv, cum ar fi ajutarea profesorului să împartă lucrări. Dacă un copil cu bipolar are multă energie condusă de manie, este posibil să nu o reorienteze în acest fel.
- Nu toți copiii cu ADHD sunt agitați; un copil cu ADHD neatent ar putea să se apropie de o sumă medie.
Pasul 3. Verificați dacă vorbirea lor este afectată
În timpul unei faze maniacale a tulburării bipolare, un copil poate vorbi atât de repede și schimba subiectele de atâtea ori încât este dificil pentru un ascultător să urmeze conversația sau să le înțeleagă. În timp ce copiii cu ADHD pot vorbi rapid sau pot schimba subiectul des, vor fi totuși de înțeles.
- Mania poate duce la un discurs presat, ceea ce înseamnă că copilul vorbește atât de repede încât cuvintele lor se amestecă și se „ciocnesc” unul cu celălalt. (Acest lucru poate face dificil pentru ascultători să-și dea seama ce spune copilul.)
- Copiii cu ADHD pot avea probleme de vorbire (cum ar fi balbismul sau ticuri vocale) care pot fi legate de vorbirea rapidă, dar de obicei nu are impact dacă sunt înțelese.
Bacsis:
Ambii copii cu bipolar și ADHD pot fi destul de vorbăreți și pot avea probleme cu ascultarea atentă. Dacă apare în mod constant, ar putea fi un semn al ADHD; dacă pare mai sporadic, poate fi manie.
Pasul 4. Uită-te la comportamentul impulsiv
În timp ce atât ADHD, cât și tulburarea bipolară pot duce la impulsivitate, comportamentul impulsiv în tulburarea bipolară este adesea mai autodistructiv și periculos. Copiii cu ADHD sunt mai puțin autodistructivi.
- Copiii cu ADHD tind să fie mai impulsivi din punct de vedere verbal sau fizic, cum ar fi să strige ceva în timpul orei, să sară de pe mobilier înalt, să aibă dificultăți în a lua turnuri sau să împingă pe cineva când sunt supărați. Impulsivitatea lor este de obicei mai adecvată vârstei (deși poate fi imatură).
- Copiii cu bipolar sunt mai susceptibili de a-și asuma riscuri, cum ar fi să tragă de cascadorii periculoase, să bea, să se drogheze, să se angajeze într-un comportament sexual neobișnuit sau să conducă nesăbuit și / sau să cheltuiască mulți bani (în adolescență). Comportamentul lor poate părea inadecvat pentru vârsta lor sau „prea adult”. În afara maniei, în mod obișnuit nu vor să își asume astfel de riscuri.
- Copiii cu ADHD se simt de obicei vinovați și remușiți dacă se comportă impulsiv. Copiii cu tulburare bipolară se pot simți imuni la răniri sau pedepse ca urmare a acțiunilor lor.
Pasul 5. Fiți atent la hipersexualitate
Copiii cu tulburare bipolară pot avea o fixare necorespunzătoare din punct de vedere sexual în ceea ce privește dezvoltarea sau se pot implica într-un comportament sexual inadecvat pentru propria lor plăcere. Această hipersexualitate nu este prezentă la copiii cu ADHD. Hipersexualitatea ar putea implica:
- Fascinație neobișnuită pentru părțile private sau actele sexuale
- Discutați frecvent sau în mod repetat despre sex (de exemplu, puneți întrebări în ciuda faptului că a fost dat un răspuns)
- Comentarii sexuale frecvente
- Masturbare excesivă sau în locații neadecvate (de exemplu, în public)
- Accesarea pornografiei la o vârstă inadecvată din punct de vedere al dezvoltării
- Încercarea de a atinge pe alții sexual sau comportament voyeuristic
- Activitate sexuală inadecvată sau periculoasă din punct de vedere al dezvoltării cu alții
Avertizare:
Hipersexualitatea nu înseamnă întotdeauna tulburare bipolară. Poate fi, de asemenea, un semn al abuzului sexual din trecut, mai ales dacă copilul pare îngrijorat de asta.
Pasul 6. Rețineți agresivitatea și vedeți dacă pare să existe o cauză pentru aceasta
În timpul unui episod maniacal sau mixt, un copil cu bipolar poate fi agresiv (și chiar violent) cu alții, cu o justificare aparent mică sau deloc. În timp ce copiii cu ADHD pot fi agresivi, de obicei vor avea o cauză identificabilă.
- Copiii cu tulburare bipolară ar putea „să se răstoarne” de la a fi înfricoșători și tâmpiți la a fi șefi și pretențioși cu o cauză aparent mică, iar apoi arunca în aer dacă alții nu se comportă așa cum vor ei. De exemplu, s-ar putea să arunce lucruri și să țipe profanitate, deoarece un alt coleg nu a vrut să joace un joc cu ei.
- Copiii cu ADHD pot acționa impulsiv în mod agresiv, dar de obicei se datorează faptului că sunt supărați și nu se gândesc la consecințe. Odată ce se calmează, de obicei se simt destul de rău în legătură cu acțiunile lor.
- Copiii cu ADHD s-ar putea să se frustreze și să fie supărați și ar putea avea furie sau să-și ia starea de spirit asupra celorlalți, dar, de obicei, se vor liniști într-un ritm regulat. Copiii cu bipolar pot zbura în furie fără niciun motiv aparent și „exploda” la alții, arunca sau sparge lucruri și pot lua ore întregi pentru a se liniști.
Pasul 7. Uită-te la câte proiecte realizează copilul
În timp ce atât copiii cu ADHD, cât și copiii cu tulburare bipolară se pot implica într-o multitudine de activități și proiecte, copiii cu ADHD au mai puține șanse să le termine pe toate. Un copil cu bipolar poate avea o „creștere” și poate lua multe proiecte în timpul unei faze maniacale, dar nu face acest lucru în afara episoadelor maniacale.
- Într-o fază maniacală, copiii cu tulburare bipolară ar putea începe mai multe sarcini decât par a fi capabili să le îndeplinească, dar adesea le vor finaliza pe majoritatea lor (dacă nu chiar pe toți). S-ar putea să pară neobișnuit de creativi sau să aibă mai multe idei decât au de obicei.
- Stările mixte în tulburarea bipolară pot frustra sau irita un copil, deoarece acestea pot avea multe idei despre ce să facă, dar nu au energia de a face niciuna dintre ele.
- Un copil cu ADHD poate începe multe proiecte și poate avea o mulțime de idei, dar nu poate termina niciuna dintre ele. Ei pot începe proiectul și apoi se pot distrage, își pot pierde interesul rapid sau se pot lupta cu abilitățile necesare pentru a-l finaliza (cum ar fi prioritizarea și organizarea). S-ar putea să pară că se îndreaptă de la o sarcină la alta și le lasă aproape pe toate neterminate sau uitate.
- Dacă unui copil cu ADHD îi place un proiect sau un subiect, acesta se poate hiperfocaliza pe acesta și îl poate completa mai ușor. Luați în considerare dacă își pot dedica atenția ceva ce le place, dar par să nu poată face acest lucru cu alte sarcini.
Pasul 8. Ia notă dacă copilul are psihoză sau halucinații
În cazurile severe de manie, un copil cu tulburare bipolară poate experimenta realitatea distorsionată. Este posibil să aibă amăgiri pe care alții nu le pot convinge că sunt false, halucinați sau par că nu înțeleg lumea din jur. Psihozele și halucinațiile nu sunt prezente în ADHD.
- Halucinațiile pot afecta orice simț (inclusiv gustul, mirosul și atingerea), dar cele mai frecvente tipuri sunt halucinațiile vizuale și auditive.
- Iluziile pot fi persecutorii (copilul se simte vizat sau în pericol; „cineva vrea să mă prindă”) sau grandios (copilul simte că are puteri sau superioritate pe care nu le are; „Pot face lucruri pe care nimeni în lume poate sa").
- S-ar putea ca copilul să nu mai înțeleagă sau să folosească vorbirea (sau să nu aibă niciun sens atunci când vorbește), să fie incapabil să se concentreze, să piardă simțul timpului și să nu aibă grijă de nevoile sale (de exemplu, să nu mănânce, să se scalde sau să doarmă).
- În stadiile incipiente ale psihozei, copilul poate recunoaște că se întâmplă ceva neobișnuit; s-ar putea să simtă că creierul lor nu funcționează corect, să creadă că mintea le joacă mereu trucuri sau să se retragă de la oameni și activități.
Bacsis:
Dacă copilul dumneavoastră se confruntă cu psihoză, nu încercați să o așteptați - cereți-i să fie evaluați de un medic sau psiholog cât mai curând posibil. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât mai puțin va avea un impact grav asupra vieții lor.
Partea 3 din 4: Distingerea depresiei de neatenție
Pasul 1. Observați concentrarea generală a copilului
Atât ADHD, cât și tulburarea bipolară pot face un copil să pară neatent și nefocalizat. Cu toate acestea, un copil cu ADHD este adesea nefocalizat, deoarece nu se poate concentra decât dacă este interesat; un copil cu bipolar este probabil nefocalizat din cauza dispozițiilor lor.
- Copiii cu tulburare bipolară pot sări de la un lucru la altul într-o fază maniacală sau hipomaniacală, dar, în general, pot rămâne concentrați să facă ceva. Într-o fază depresivă, totuși, este posibil ca aceștia să nu aibă energia pentru a se preocupa de a acorda atenție sau de a finaliza lucrurile.
- În timpul unei faze depresive, un copil cu bipolar poate prezenta „ceață cerebrală” și poate avea probleme de concentrare. Este posibil să simtă că creierul lor nu funcționează la fel de repede pe cât ar trebui.
- Copiii cu ADHD pot avea dificultăți de concentrare din diverse motive; de exemplu, nu se pot concentra dacă stau liniștiți sau se acordă des și nu mai acordă atenție. Este posibil să nu pară că sunt atenți, chiar dacă cineva le vorbește direct.
- Pe de altă parte, copiii cu ADHD pot hiperfocaliza ceva ce le interesează. Fără întrerupere, ei pot petrece ore concentrate pe o anumită activitate. Poate dura câteva minute pentru a se reajusta după oprirea activității.
Pasul 2. Analizează cât de ușor este distras copilul
Copiii cu ADHD sunt deseori îndepărtați cu ușurință de activități și, în mod frecvent, focalizarea lor este distrusă de stimuli externi (cum ar fi mișcarea sau sunetul în apropiere). Copiii cu tulburare bipolară nu sunt de obicei atât de ușor de focalizați.
- Copiii cu ADHD pot fi distrași de factori externi, cum ar fi pisica care intră în cameră sau feedback senzorial, sau factori interni, cum ar fi pierderea în gânduri sau visarea cu ochii deschiși. Dacă se distrag, este posibil să aibă dificultăți în a se reorienta, iar altcineva ar putea avea nevoie să le readucă pe drumul cel bun.
- Pe de altă parte, dacă un copil cu ADHD intră în hiperfocus, poate părea aproape imposibil să-i îndepărtezi de ceea ce fac. S-ar putea să nu fie conștienți de lucrurile care se petrec în jurul lor și să fie frustrați dacă sunt obligați să oprească sarcina.
- Un copil cu tulburare bipolară poate fi ușor distras în timpul maniei sau hipomaniei, dar de obicei se luptă să se concentreze deloc în timpul episoadelor depresive.
Pasul 3. Luați în considerare urmarea direcției
Copiii cu ADHD se pot chinui să urmeze instrucțiunile și pot face lucruri în neregulă sau să nu completeze instrucțiunile. Aceasta nu este, în general, o problemă cu tulburarea bipolară.
- Când li se oferă instrucțiuni, un copil cu ADHD poate pierde parțial sau pe toate, sau poate uita instrucțiunile și trebuie să continue să le ceară. Alternativ, s-ar putea să se grăbească înainte fără să aștepte instrucțiuni.
- Uneori, copiii cu tulburare bipolară pot refuza în mod deliberat să urmeze instrucțiunile, dar poate fi rezultatul unei faze maniacale, mai degrabă decât o incapacitate de a se concentra sau de a-și aminti instrucțiunile.
- Dacă copilul sfidează în mod deliberat instrucțiunile unui adult, ia în considerare dacă pare să recunoască adultul ca autoritate. Un copil cu ADHD va recunoaște de obicei adultul ca o autoritate și nu va dori să fie pedepsit, în timp ce un copil cu bipolar poate să nu pară că îi pasă.
Pasul 4. Observați dificultățile legate de organizare și gestionarea timpului
Este posibil ca un copil cu ADHD să aibă probleme cu menținerea organizării și actualității și poate fi dezordonat, poate pierde lucrurile frecvent și adesea poate întârzia. În timp ce copiii cu bipolar ar putea fi dezordinați, nu sunt la fel de probabil să înlocuiască cronic lucrurile sau să întârzie mult. Un copil cu ADHD ar putea:
- Aveți o cameră dezordonată, rucsac, birou sau dulap
- Luptați să acordați prioritate pe baza importanței
- Pierdeți, pierdeți greșit sau uitați frecvent lucruri, inclusiv lucruri importante (de exemplu, chei, bani sau teme)
- Nu curățați după ei înșiși sau faceți-o doar parțial
- Pierde des timpul
- Întârziați de cele mai multe ori
- Estimează incorect cât poate dura ceva
- Durează mai mult decât colegii lor pentru a finaliza lucrurile (și nu pare că se luptă cu abilitățile pentru sarcină)
- Procrastinate sau amânați lucrurile mult
- Luptați-vă să vă deplasați între activități; poate fi frustrat dacă vi se solicită acest lucru înainte de a fi gata
Bacsis:
Unii copii cu ADHD, în special fetele, pot „masca” aceste lupte cerând ajutor. Luați în considerare dacă copilul dvs. cere adesea ajutor pentru curățenie, pentru a găsi ceva pierdut sau pentru a împrumuta ceva.
Pasul 5. Luați în considerare obiceiurile alimentare ale copilului
În timpul unui episod depresiv, un copil cu bipolar poate avea modificări rapide ale poftei de mâncare; s-ar putea să nu le fie foame sau să mănânce prea mult sau prea puțin. Acest lucru poate duce la pierderea sau îngrășarea lor într-o perioadă scurtă de timp. Fluctuațiile dramatice ale apetitului nu fac parte din ADHD.
- Copiii cu ADHD pot avea probleme cu alimentația - pot uita să mănânce (și apoi pot mânca prea mult mai târziu) sau nu observă cât mănâncă. Problemele cu controlul impulsurilor pot duce, de asemenea, la supraalimentare. Cu toate acestea, acest lucru nu este legat de apetitul lor.
- Ambii copii cu ADHD și tulburare bipolară pot dezvolta tulburări alimentare dacă starea lor nu este tratată.
Bacsis:
Unele medicamente pot afecta apetitul unui copil. Dacă copilul dumneavoastră ia vreun medicament, verificați dacă apetitul crescut sau redus este un posibil efect secundar.
Pasul 6. Rețineți simptomele fizice inexplicabile
Un copil cu bipolar care trece printr-o fază depresivă poate avea afecțiuni fizice frecvente, cum ar fi dureri de cap, dureri de stomac sau alte dureri de care medicul nu poate găsi cauza. Acest lucru nu se întâmplă în ADHD.
- Dacă un copil cu ADHD se confruntă cu depresie sau anxietate, poate avea și dureri psihosomatice, însă ADHD nu va avea ca rezultat aceste reacții.
- Asigurați-vă că excludeți problemele medicale, cum ar fi alergiile, problemele senzoriale și alte afecțiuni medicale, în plus față de orice ar putea provoca stresul copilului (de exemplu, un nou copil în familie).
Pasul 7. Căutați semne de depresie
Mulți copii cu tulburare bipolară au episoade depresive. Pot fi iritabili sau agresivi, se izolează, dorm excesiv, plâng mai mult decât obișnuiau și au puțin interes pentru lucrurile de care se bucurau. Aceasta nu face parte din ADHD.
- În timpul episoadelor depresive, un copil cu bipolar se poate simți împovărător, lipsit de valoare sau vinovat (de exemplu, „aș putea dispărea și nici nu ar conta” sau „Sunt atât de înșelat - ai fi mai bine cu un copil normal”).
- Mulți copii cu bipolar încep să se confrunte cu depresie, mai degrabă decât cu manie.
- Copiii mai mari cu ADHD pot dezvolta depresie dacă nu au suport, au probleme la școală sau simt că comportamentele lor legate de ADHD îi fac diferiți, „proști” sau „răi”. Cu toate acestea, acest lucru nu face parte integrantă din ADHD.
Pasul 8. Căutați ajutor dacă copilul se auto-rănește sau se sinucide
În timp ce auto-vătămarea și gândurile suicidare sunt mai frecvent asociate cu tulburarea bipolară, copiii cu ADHD pot fi supuși riscului de sinucidere dacă nu au sprijin. Dacă copilul dumneavoastră se auto-rănește sau afișează semne de avertizare ale gândurilor suicidare, solicitați ajutor de la un medic și / sau terapeut sau duceți-l la camera de urgență dacă prezintă un risc imediat de sinucidere (de ex., Le găsiți în depozitarea pilulelor sau a armelor)).
Un copil sinucigaș se poate retrage, poate deveni neobișnuit de ostil, poate face referire în mod constant la moarte sau sinucidere (de exemplu, în scris, desene sau conversații), poate face comentarii îngrijorătoare (de ex. „Aș vrea să nu mă fi născut niciodată / Aș vrea să fiu mort”, „Aș vrea doar să pleci ", sau" În curând nu va mai durea "), dăruiește bunuri prețuite, scrie un testament sau spune la revedere altora. Ei pot face lucruri nesăbuite fără să se gândească, cum ar fi să meargă în trafic fără să privească în ambele sensuri, pentru că nu le pasă dacă trăiesc sau mor
Luați în serios ideile sau gândurile suicidare
Ambii copii cu bipolar și ADHD, atunci când sunt sinucigași, prezintă un risc crescut de sinucidere din cauza stărilor de spirit intensificate și a impulsivității asociate condițiilor.
Partea 4 din 4: Căutarea diagnosticului
Pasul 1. Luați în considerare ceea ce pare să aibă cel mai mare impact asupra copilului
Tulburarea bipolară este în principal o tulburare a dispoziției, în timp ce ADHD este o tulburare de atenție și de comportament. Observați copilul peste ceva timp pentru a afla în ce categorie se încadrează probabil, împreună cu sfatul unui specialist adecvat.
- Copiii cu tulburare bipolară vor fi de obicei influențați mai mult de emoțiile lor.
- Copiii cu ADHD tind să fie mai afectați de hiperactivitate și / sau neatenție și pot avea probleme suplimentare cu funcțiile executive (cum ar fi organizarea, realizarea lucrurilor și gestionarea timpului).
Bacsis:
Dacă copilul tău se luptă atât cu atenția, cât și cu problemele emoționale, vezi dacă poți scoate care a fost primul. Tulburarea bipolară poate avea impact asupra concentrării și poate provoca probleme de comportament, iar ADHD netratat poate duce la condiții secundare de sănătate mintală, cum ar fi depresia.
Pasul 2. Luați în considerare posibilitatea altor condiții
În loc să încercați un diagnostic pe internet după ce ați citit un articol sau două, consultați un medic mai devreme și păstrați o minte deschisă pentru alte cauze și diagnostice. Unele afecțiuni care ar putea arăta ca ADHD sau tulburare bipolară sunt:
- Autism (care poate fi confundat cu ADHD)
- Dificultăți de învățare
- Tulburare de procesare senzorială
- Tulburare provocatoare de opoziție
- Anxietate
- Depresie
- Tulburări psihotice, cum ar fi schizofrenia sau tulburarea schizoafectivă (dacă copilul are psihoză)
- Tulburări de somn
- Mediu stresant, cum ar fi abuzul acasă sau agresiunea la școală
Pasul 3. Știți că este posibil să aveți ambele condiții
Deși este rar la copiii mici, este posibil ca cineva să aibă atât ADHD, cât și tulburare bipolară. Dacă copilul dumneavoastră pare să prezinte simptome atât bipolare, cât și ADHD, este o idee bună să discutați cu un psiholog despre preocupările dumneavoastră.
Deoarece tulburarea bipolară este extrem de neobișnuită înainte de pubertate, este important să urmăriți un copil cu ADHD în timpul pubertății și să căutați ajutor dacă par să dezvolte o afecțiune care apare simultan (indiferent dacă este vorba de bipolară, depresie sau altă tulburare)
Pasul 4. Verificați la profesorii și îngrijitorii copilului
Dacă copilul tău este la școală sau are alți adulți care îi văd frecvent, întreabă-i dacă au îngrijorări cu privire la comportamentul copilului tău. Acest lucru le poate oferi posibilitatea de a vorbi despre orice pare neobișnuit și poate indica dacă comportamentul copilului dvs. apare în mai multe medii.
- Dacă un copil are probleme de atenție, s-ar putea să auziți că se luptă să se mențină organizat, să predea sarcini, să rămână „acordat” și la sarcină sau să stea liniștit; profesorul sau îngrijitorul poate să comenteze dificultățile sociale și să explodeze lucrurile în timpul orei. Observațiile obișnuite includ „Copilul tău este un copil bun, dar trebuie să depună mai mult efort” sau „Trebuie să încetinească și să acorde mai multă atenție detaliilor”.
- Dacă un copil are probleme emoționale, s-ar putea să auziți despre faptul că au izbucniri incontrolabile, se retrag de la colegi, afișează semne de anxietate, se agață de adulți, merg constant la cabinetul asistentei medicale sau evită cursurile, sfidări, plânsuri excesive sau se luptă să se concentreze.
- Rețineți dacă profesorii copilului dumneavoastră raportează o schimbare bruscă a comportamentului sau comportamentului lor, deoarece acest lucru ar putea fi un semn al unei probleme.
Bacsis:
Documentele școlii vechi, cum ar fi buletinele de evidență și înregistrările disciplinare, vă pot oferi o idee dacă orice comportament raportat este recent sau nu.
Pasul 5. Discutați cu un medic
Un bun profesionist medical poate ajuta la distincția dintre cele două afecțiuni și poate obține un diagnostic precis. Faceți o pregătire pentru a vă asigura un diagnostic corect.
sfaturi
- Încurajează-ți copilul să fie deschis cu privire la sentimentele lor cu tine și, dacă se luptă, vorbește cu ei și fii cu ochii pe ei.
- ADHD și tulburarea bipolară sunt ambele spectre, așa că fii prudent atunci când compari copilul cu alți copii cu ADHD sau bipolar. (Acest lucru este deosebit de important în cazul ADHD, deoarece ADHD hiperactiv și ADHD neatent pot arăta foarte diferit.)
- Luați în considerare dacă comportamentul pare tipic în comparație cu alți copii de vârsta lor, mai ales dacă copilul dvs. este unul dintre copiii mai mici din clasă.
- Bipolara este destul de rară la copii înainte de pubertate.
- Consultați site-uri web pentru persoanele cu ADHD și / sau tulburare bipolară, cum ar fi ADDitude. Aceste site-uri web vă pot oferi informații bune despre trăsăturile ambelor condiții și vă pot ajuta să vă dați seama cu ce se confruntă copilul dumneavoastră.
Avertizări
- Evitați să încercați să vă medicați copilul fără diagnostic. Dacă sunt utilizate în mod necorespunzător, medicamentele pentru bipolar sau ADHD pot provoca efecte negative.
- Ambii copii cu bipolar și ADHD prezintă un risc crescut de abuz de substanțe și alte comportamente riscante, în special dacă nu sunt tratați.
