Compulsiile, care fac parte din tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), sunt comportamente, gânduri sau ritualuri pe care cineva le repetă mereu. Acest lucru se face într-un efort de a neutraliza sau elimina obsesiile sau gândurile amenințătoare. Compulsiile pot interfera cu fiecare aspect al vieții unei persoane. Deși TOC poate fi tratat cu medicamente, terapia este de obicei primul tip de tratament utilizat pentru a gestiona obsesiile și compulsiile. Dacă aveți un comportament compulsiv, puteți afla cum să începeți să participați la terapie pentru a obține tratamentul de care aveți nevoie.
Pași
Partea 1 din 3: Alegerea tipului potrivit de terapie
Pasul 1. Găsiți un specialist în TOC în zona dvs
Pentru a începe să participați la terapie pentru constrângeri, ar trebui să găsiți un profesionist din domeniul sănătății mintale din zona dvs., care are experiență în tratarea compulsiilor. Căutați terapeuți, psihologi sau consilieri care au licențe și diplome de la programe și instituții acreditate.
- Dacă sunteți tratat de un psihiatru prin medicație, poate doriți să le cereți o sesizare către un terapeut care vă poate ajuta.
- Medicul dvs. generalist poate fi capabil să vă trimită la un specialist. De asemenea, puteți căuta centre de consiliere care tratează TOC în zona dvs.
- Există baze de date online care vă pot ajuta să găsiți specialiști în constrângere în zona dvs. Răsfoiți baza de date furnizată prin [Fundația Internațională a TOC] sau [Psychology Today] pentru o listă de specialiști în TOC din zona dvs. din Statele Unite. Alte site-uri web de psihologie pot lista, de asemenea, specialiștii din zona dvs.
- Poate doriți să faceți un interviu cu terapeuții înainte de a alege unul. Puteți întreba terapeutul cum abordează tratamentul compulsiilor, care este fondul lor cu compulsii și TOC, cât de mult din practică tratează TOC sau tulburările de anxietate și care sunt sentimentele lor cu privire la tratamentul medicamentos.
- Dacă ideea de a intervieva terapeuții este prea descurajantă pentru tine, atunci ia în considerare solicitarea unui prieten să te ajute sau folosește alte modalități de a afla mai multe despre terapeut, cum ar fi citind profilul lor online.
Pasul 2. Alegeți terapia potrivită pentru dvs
Există două tipuri principale de terapie pentru tulburarea obsesiv-compulsivă. În funcție de modul în care se manifestă compulsiile tale, un tip de terapie poate fi mai bun pentru tine decât celălalt.
- Cel mai frecvent tip de terapie pentru TOC este terapia comportamentului cognitiv. În TCC, un terapeut va colabora cu dvs. pentru a aborda și schimba tiparele de gândire negative care duc la comportamentul dvs. compulsiv.
- Un alt tip de terapie este prevenirea expunerii și a răspunsului (ERP). Acesta este un tip de TCC orientat în mod special către obsesii și constrângeri. Pentru constrângeri, v-ați concentra asupra prevenirii răspunsului, care are ca scop să vă ajute să învățați cum să nu vă lăsați constrângeri atunci când vă simțiți declanșat sau anxios pentru ceva. Nu toți terapeuții vor fi instruiți sau familiarizați cu terapia ERP.
- Terapia cu vorbire este un alt tip de psihoterapie. TCC este adesea utilizată ca parte a terapiei vorbirii, împreună cu alte strategii care vă ajută să vă dați seama de rădăcina compulsiilor. Terapia prin vorbire are ca scop să vă ajute să faceți față problemelor de bază.
- Dacă nu sunteți sigur cu privire la constrângerile dvs., luați în considerare ce comportamente vă afectează viața de zi cu zi. Gândește-te la ceea ce puteai să faci, pe care nu-l mai poți face. De ce crezi că nu mai poți face aceste lucruri? De exemplu, vă faceți griji atât de mult pentru că casa nu este închisă încât nu vă puteți părăsi casa? Sau, trebuie să vă spălați mâinile atât de mult timp pe zi încât vă afectează viața profesională? Dacă da, atunci terapia vă poate fi de ajutor.
Pasul 3. Stabiliți tipul de program potrivit pentru dvs
Există diferite tipuri de sesiuni de terapie la care puteți alege să participați. Tipul de terapie pe care îl alegeți poate depinde de o mulțime de factori. Este posibil să fiți limitat de ceea ce se află în zona dvs., pentru ce va plăti asigurarea dvs. sau cu ce vă simțiți confortabil.
- Cel mai frecvent tip de terapie este ședințele ambulatorii, unde vă vedeți terapeutul o dată sau de două ori pe săptămână. Sesiunile durează de obicei 45-50 de minute.
- Dacă aveți nevoie de terapie mai intensivă, puteți participa la sesiuni de mai multe ori pe săptămână. Puteți participa la sesiuni de grup sau solo mai multe zile pe săptămână sau puteți participa atât la sesiuni de grup, cât și la sesiuni solo o dată pe zi, timp de mai multe zile. Acest tip de terapie se efectuează adesea prin intermediul clinicilor.
- Programele de zi sunt un alt tip de program de tratament intensiv. Mergi la o clinică de sănătate mintală timp de opt ore mai multe zile pe săptămână pentru a participa la sesiuni de terapie individuală și de grup.
- Spitalizarea sau facilitățile de îngrijire pe termen lung pot fi alese în cazul în care constrângerile dvs. sunt severe și aveți nevoie de tratament și terapie intensivă non-stop. În timpul unei ședințe de terapie internată, veți trece prin sesiuni de terapie individuală, de grup și de familie, împreună cu terapia cu medicamente.
- Unele clinici oferă terapie la distanță online și telefonică. Acest tip de terapie este benefic dacă nu există o clinică sau terapeut bun în zona dumneavoastră. Multe clinici calificate oferă terapie online sau telefonică, dar trebuie să căutați o terapie personală de calitate înainte de această opțiune. Dacă alegeți terapia la distanță, asigurați-vă că faceți o cercetare completă a clinicii sau a centrului înainte de a urma terapia, pentru a vă asigura că sunt calificați și legitimi.
Partea 2 din 3: Pregătirea pentru prima dvs. sesiune de terapie
Pasul 1. Examinați-vă planul de asigurare
Multe companii de asigurări acoperă costurile medicale și terapeutice asociate bolilor mintale. Cu toate acestea, unii nu. Majoritatea terapeuților și clinicilor TCD sau centrelor de tratament acceptă asigurarea. Pe măsură ce vă pregătiți să mergeți la terapie, ar trebui să aflați dacă asigurarea dvs. acoperă terapia, ce acoperă aceasta și orice alte costuri pe care trebuie să le plătiți.
- Multe companii de asigurări au terapeuți în rețea pe care îi vor acoperi. Unele centre sau terapeuți vor oferi opțiuni de asigurare pentru clienții din afara rețelei.
- Ședințele de terapie variază de obicei între 50 și 150 USD. Dacă trebuie să plătiți din buzunar, ar trebui să discutați opțiunile de plată cu familia și terapeutul.
Pasul 2. Recunoaște-ți constrângerile
Unul dintre primii pași în a renunța la constrângerile tale este să recunoști că ai constrângeri, că sunt o problemă și că vrei să scapi de ele. În terapie, terapeutul dvs. va lucra cu dvs. pentru a vă identifica compulsiile, dar puteți începe să vă gândiți la ele înainte de prima dvs. ședință.
- Unele dintre constrângerile tale vor fi cu adevărat evidente. Fii gata să vorbești despre cei cu terapeutul tău. Poate doriți să vă gândiți și la ceea ce vă declanșează constrângerile. Un declanșator este ceva care face ca starea dumneavoastră să se înrăutățească. Orice informație pe care o puteți împărtăși terapeutului dvs. va fi de ajutor.
- Dacă vă gândiți la terapie, probabil că știți că aveți TOC sau o problemă cu compulsii. Trebuie să fii sincer cu tine în legătură cu problema ta și trebuie să cauți ajutor. Gândiți-vă la orice ritualuri sau acțiuni pe care trebuie să le faceți sau veți avea anxietate extremă. De exemplu, dacă trebuie să numărați lucrurile din nou și din nou pentru a nu vă agita sau supărați, este posibil să aveți o constrângere de numărare.
- Alte tipuri de constrângeri pot implica spălarea obsesivă a mâinilor, verificarea încuietorilor peste sau peste sau necesitatea de a avea toate alimentele din dulap organizate astfel încât etichetele să fie orientate în aceeași direcție.
Pasul 3. Fii pregătit pentru o schimbare
Este posibil să vă tratați compulsiile cu medicamente pentru o vreme. S-ar putea să credeți că vă descurcați bine. Dar dacă vă gândiți să mergeți la terapie, trebuie să simțiți că se poate face ceva mai mult pentru comportamentul dvs. compulsiv. Rețineți că nu trebuie să lucrați numai în starea dumneavoastră și că există experți care vă pot ajuta. Înainte de a merge la terapie, hotărăște-te să lucrezi la schimbarea comportamentului tău și să te faci cel mai bun posibil.
Depășirea constrângerilor și renunțarea la ritualuri poate părea o provocare, dar există profesioniști din domeniul sănătății mintale care vă pot ajuta. Terapia a ajutat mulți oameni cu TOC și vă poate ajuta și pe dumneavoastră
Pasul 4. Gestionează-ți așteptările
Mergeți la o sesiune de terapie fără a vă elimina comportamentul compulsiv sau a vă șterge anxietățile. Nu veți fi vindecat brusc de TOC sau nu veți învăța cum să îl gestionați. Terapia este un tratament continuu. Poate dura ceva timp până când vedeți rezultatele. Nu vă descurajați și nu renunțați. Singurul mod în care nu veți fi mai bine este dacă încetați să încercați să vă tratați și să vă gestionați tulburarea.
Timpul necesar pentru a începe să vedeți rezultatele variază de la persoană la persoană. Nu te compara niciodată cu ceilalți. Călătoria, constrângerile și anxietățile tale sunt unice pentru tine
Partea 3 din 3: Terapie pentru compulsii
Pasul 1. urmează terapie de răspuns
Când participați la terapie pentru constrângeri, puteți primi răspuns sau terapie rituală. În timpul terapiei de răspuns, veți colabora cu terapeutul dvs. pentru a reduce dorința de a vă abandona atunci când este declanșat. Scopul acestei terapii este de a vă ajuta să vă puteți împotrivi constrângerii.
- În această terapie, veți lucra la risipirea convingerii că angajarea în constrângere va face ca un rezultat rău să nu se întâmple. De asemenea, lucrați la reducerea anxietății legată de neexecutarea constrângerii.
- În timpul acestei terapii, vă veți identifica constrângerile sau ritualurile. S-ar putea să fiți încurajați să țineți un jurnal cu ritualurile voastre. Terapeutul dvs. și dvs. veți folosi jurnalul pentru a identifica compulsiile și zonele în care vă luptați pentru a depăși compulsiile.
Pasul 2. Participă la terapia cognitivă
Terapia comportamentală cognitivă este un tratament obișnuit de terapie pentru compulsii. În timpul acestei terapii, veți lucra la schimbarea gândurilor negative care duc la constrângeri. Vei lucra cu terapeutul tău la reorientarea tiparelor de gândire în gânduri mai sănătoase, astfel încât să nu simți compulsiile.
- De exemplu, terapeutul vă va ajuta să vă identificați constrângerile și vă ajută să realizați diferența dintre anxietățile percepute care duc la constrângeri și realitate. Terapeutul dvs. vă poate ajuta să vă dați seama că nu vă veți îmbolnăvi chiar dacă nu vă spălați pe mâini de zece ori pe zi.
- În CBT, veți lucra la construirea unor modele de gândire pozitive, astfel încât să nu simțiți nevoia de constrângeri.
- Terapeutul dvs. vă poate spune: „Dacă nu numărați mereu toate mazărea de pe farfurie, nu vă veți îmbolnăvi. Încercați să vă numărați mazărea doar la începutul cinei sau încercați să mâncați o masă pe săptămână, în care nu vă numărați mazărea. și vezi dacă te îmbolnăvești ".
- Rețineți că acest proces va dura timp și este important să mergeți într-un ritm lent și constant. Încercați să aveți răbdare și căutați mici indicații de progres pe parcurs.
Pasul 3. Participă la terapia de vorbire
S-ar putea să constatați că este utilă includerea psihoterapiei vorbirii în planul de tratament al terapiei. În terapia de vorbire, tu și terapeutul dvs. vorbiți despre lucruri care se întâmplă în viața voastră și care pot provoca sau alimenta TOC. Discutați condițiile subiacente sau problemele care pot fi legate de constrângeri și discutați prin ele.
- De exemplu, s-ar putea să vă simțiți ca un eșec din cauza constrângerilor dvs. sau din cauza unui motiv complet fără legătură. În timpul psihoterapiei vorbirii, puteți vorbi despre sentimentele dvs. de eșec, astfel încât să puteți ajunge la o stare mentală mai sănătoasă.
- Terapeutul dvs. poate spune: „Povestește-mi despre copilăria ta” sau „Ce te face să-ți faci griji să nu te numeri / să te speli pe mâini?” Terapeutul dvs. vă poate întreba și „De ce vă simțiți ca un eșec?”
Pasul 4. Mergeți la terapia de grup
Terapia de grup poate fi un tip de terapie utilă pentru dumneavoastră. Terapia de grup vă pune într-un spațiu sigur cu alte persoane care au TOC și comportament compulsiv. În timpul terapiei de grup, un terapeut instruit facilitează discuția dintre persoanele din grup. În acest context, aveți ocazia să împărtășiți experiența dvs. cu oameni care se confruntă cu probleme similare și să le adresați întrebări despre modul în care se ocupă de lucruri.
- Sesiunile de terapie de grup pot avea un accent specific.
- Puteți afla cum abordează alte persoane tratarea compulsiilor lor, cum interacționează în situații sociale sau cum mențin relațiile.
- Terapia de grup se poate concentra, de asemenea, pe abilități, cum ar fi atenția, relaxarea sau tehnicile de respirație profundă pentru a vă ajuta să învățați cum să vă gestionați anxietatea.
Pasul 5. Luați în considerare terapia de familie
Dacă constrângerile dvs. vă afectează întreaga familie, poate doriți să sugerați tuturor să meargă la terapia de familie după ce ați făcut terapie individuală de ceva timp. În terapia de familie, familia dvs. poate învăța cum să vă ocupați de constrângeri, cum să vă ajutați și cum să vă îngrijiți singuri. Terapia de familie ajută la rezolvarea conflictelor și promovează înțelegerea constrângerilor.
- Terapia de familie oferă, de asemenea, un spațiu sigur pentru toată lumea din familia dvs. pentru a discuta preocupările, temerile sau problemele lor într-un mod constructiv.
- De exemplu, în terapia de familie puteți spune: „Simt că nu-mi înțelegeți pe deplin constrângerile” sau „Am nevoie de mai mult sprijin de la dumneavoastră”. Familia ta poate spune „Nu înțeleg de ce au compulsii” sau „Vreau să ajut, dar nu știu cum”.
Pasul 6. Începeți terapia cu TOC asistată medical
Dacă nu luați deja medicamente pentru TOC, poate doriți să luați în considerare tratamentul TOC asistat medical. Combinată cu psihoterapia, medicația este un tratament obișnuit și eficient pentru simptomele TOC. Discutați cu medicul sau psihiatrul despre terapia medicamentoasă.
Medicația poate ajuta unele persoane cu simptomele TOC ca soluție pe termen scurt sau ca modalitate de a controla simptomele acute, deci vă poate ajuta și în aceste situații
Pasul 7. Găsiți un grup de asistență
Grupurile de sprijin nu sunt întotdeauna conduse de profesioniști din domeniul sănătății mintale. În loc de o sesiune axată pe terapie, grupurile de sprijin oferă sprijin și înțelegere de la cei aflați în situații similare. Grupurile de sprijin sunt utile dacă vă luptați și aveți nevoie de încurajare sau speranță.
