Studiile arată că un accident vascular cerebral, un anumit tip de leziune cerebrală, poate provoca simptome fizice și emoționale foarte variate, în funcție de partea creierului afectată. Un accident vascular cerebral poate fi înspăimântător atât pentru persoana care o experimentează, cât și pentru prietenii și familia din jurul ei, care vor trebui să se adapteze la o nouă situație. Când o persoană dragă are un accident vascular cerebral, va trebui probabil să faceți ajustări pentru a-i ajuta în recuperarea lor, iar aceste modificări pot fi temporare sau permanente. Experții observă că este important să ne amintim întotdeauna că persoana iubită va avea probabil o anumită vindecare naturală în timp și se poate îmbunătăți și mai mult cu terapia. În timp ce îl ajuți pe cel drag să se recupereze după un accident vascular cerebral, este esențial să ai grijă și de tine.
Pași
Partea 1 din 3: Ajutarea celui iubit să depășească dificultățile
Pasul 1. Faceți-vă casa ușor accesibilă
În timp ce fiecare persoană va experimenta efecte diferite de un accident vascular cerebral, hemipareza (sau slăbiciunea) întregii părți sau doar brațul sau piciorul este un rezultat comun al unui accident vascular cerebral. În plus, problemele cu echilibrul și coordonarea sunt, de asemenea, frecvente. Astfel, poate fi necesar să se facă ajustări pentru a se asigura că persoana iubită (care poate avea acum dificultăți de mobilitate) poate accesa cu ușurință casa ei. Atunci când încercați să vă faceți casa favorabilă unui accident vascular cerebral, luați în considerare următoarele sugestii:
- Mutați patul persoanei la parter, astfel încât să poată evita să trebuiască să folosească scările, unde este mai probabil să se producă căderi.
- Ștergeți o cale către toate camerele esențiale (inclusiv dormitor, baie și bucătărie). Mai puțin dezordine va însemna că persoana iubită are mai puține șanse să cadă. Aceasta include îndepărtarea covoarelor de zonă.
- Instalați un scaun în duș pentru a-i permite să stea în timp ce face baie. În plus, instalați balustrade pentru a ajuta la intrarea și ieșirea din cadă și / sau duș, precum și de toaletă pentru a o ajuta să se ridice și să coboare, dacă este necesar.
- Puneți o tigaie ușor disponibilă la patul ei. Încurajați utilizarea acestei comode, mai ales dacă persoana se simte dezechilibrată sau dezorientată, deoarece aceasta poate evita căderile care ar putea răni pacientul.
- Dacă scările nu pot fi evitate, instalați balustrade în jurul scărilor pentru a ajuta persoana iubită să se miște în sus și în jos. Terapeutul fizic al persoanei ar trebui să colaboreze cu persoana respectivă pentru a învăța din nou cum să navigheze în mediul ei, inclusiv să urce și să coboare scările.
Pasul 2. Asistă la mobilitate
O nouă deficiență a mobilității este una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă supraviețuitorii accidentului vascular cerebral. O persoană care a fost cândva foarte mobilă și independentă poate fi redusă la mersul lent, instabil sau chiar poate fi în mare măsură legată de pat după un accident vascular cerebral. Așteptați-vă persoana iubită să aibă nevoie de asistență pentru a vă deplasa cel puțin o perioadă de timp după un accident vascular cerebral.
- Dispozitivele de asistență pot fi utilizate pentru a facilita mai bine mobilitatea. Membrii familiei pot consulta un kinetoterapeut pentru a afla ce dispozitive de asistență s-ar potrivi cel mai bine supraviețuitorului accidentului vascular cerebral. Aceste dispozitive pot include un scaun cu rotile, un walker sau un baston, în funcție de gravitatea problemelor de mobilitate.
- Susțineți și încurajați-vă pe cel drag în încercările sale de a fi mobil. Sărbătoriți orice reducere a dependenței de dispozitivele de asistență.
Pasul 3. Creați un mediu sigur
Căderile și accidentele după un accident vascular cerebral sunt, din păcate, foarte frecvente. Faceți din siguranța persoanei dragi o prioritate pentru a evita orice efecte secundare sau complicații inutile legate de accident vascular cerebral, dar nu ca rezultat direct al acestuia.
- Puneți șine în jurul patului supraviețuitorului accidentului vascular cerebral și coborâți nivelul patului, după cum este necesar. Șinele ar trebui să fie ridicate noaptea pentru a preveni orice cădere din cauza dezechilibrului sau dezorientării, iar patul poate fi coborât pentru a evita necesitatea „urcării” în pat.
- Dacă ceva frecvent utilizat (de exemplu, oale și tigăi) se află undeva greu de accesat (ca într-un dulap înalt), mișcați-le. Creați obiecte utilizate în mod obișnuit în locații care sunt ușor de accesat de persoana iubită.
- Fiți prezent pentru a ajuta la tăierea copacilor, la lopată cu zăpadă, la vopsirea casei sau la orice alte activități care prezintă persoana iubită un risc crescut de accident după accidentul vascular cerebral.
Pasul 4. Învață tehnici de hrănire și mâncare
Disfagie este termenul medical care înseamnă că o persoană întâmpină dificultăți la înghițire. După un accident vascular cerebral, mâncarea sau băutura pot deveni dificile, deoarece mușchii de mestecat și de înghițire pot fi slăbiți (acest lucru este valabil mai ales imediat după un accident vascular cerebral). Astfel, este important să vă ajutați persoana iubită să se adapteze la noile obiceiuri de a mânca și a bea pentru a vă asigura că primește o nutriție adecvată.
- După un accident vascular cerebral, este obișnuit să aveți un tub nazogastric de alimentare în stadiile incipiente; cu toate acestea, în cazuri deosebit de severe, un tub de alimentare va fi o cerință permanentă pentru ca supraviețuitorul accidentului vascular cerebral să primească substanțele nutritive necesare.
- Dacă supraviețuitorul accidentului vascular cerebral se hrănește printr-un tub de gastrostomie endoscopică percutană (PEG) - un tub utilizat pentru hrănire care este introdus direct în stomac - asigurați-vă că tubul este intact, funcționează corect și este protejat de infecție și de tragere de către pacient.
- Persoana iubită va trebui să fie supusă unui test numit studiu de înghițire, care îi va permite medicului său să evalueze capacitatea sa de a înghiți alimente. Logopedia și razele X sunt folosite pentru a ajuta medicul să determine când este sigur pentru pacient să treacă de la lichide la alimente groase și moi.
- Când persoana iubită poate mânca fără asistența unui dispozitiv medical, hrănește-l cu alimente groase și moi. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care încep să se hrănească pe cale orală trebuie să înceapă cu acest tip de alimente pentru a preveni pneumonia prin aspirație. Există agenți de îngroșare lichizi pe piață care pot ajuta la îngroșarea supei și a sucului. Puteți folosi, de asemenea, obiecte în bucătăria dvs., cum ar fi gelatina, făina de porumb și ovăz.
- Păstrați-o pe persoana iubită în poziție verticală în timp ce mâncați pentru a preveni pneumonia prin aspirație, care apare atunci când alimentele sunt inhalate în plămâni. Deoarece mușchii săi implicați în înghițire sunt slabi, poziția sa pentru a mânca este și mai importantă. Acest lucru vă va asigura că masa este sigură și va rămâne o parte distractivă a zilei.
Pasul 5. Identificați problemele cu incontinență
Un accident vascular cerebral poate schimba controlul asupra persoanei iubite asupra vezicii și intestinelor. Acest lucru poate crea probleme de siguranță (de exemplu, infecții sau răni) și poate fi, de asemenea, un subiect dureros sau unul care provoacă o jenă mare. În calitate de îngrijitor, este important să recunoașteți dacă aceste probleme apar și să le abordați împreună cu persoana iubită pentru a o ajuta pe drumul spre recuperare.
- Pentru supraviețuitorii accidentelor vasculare cerebrale care nu pot folosi o comodă sau merg la baie, pot fi folosite scutece pentru adulți. Acestea pot fi găsite în aproape orice farmacie sau magazin alimentar. Încurajați-o pe persoana iubită să poarte una dacă este necesar până când ea își recapătă controlul asupra funcțiilor sale corporale.
- Va trebui să vă asistați persoana iubită asigurându-vă că scutecul este schimbat imediat după fiecare dată când ea anulează sau are o mișcare intestinală. În caz contrar, ea poate prezenta deteriorări ale pielii și răni și potențiale infecții în zonă.
Pasul 6. Abordează problemele de comunicare
Majoritatea supraviețuitorilor AVC au anumite niveluri de afectare a comunicării, cel puțin temporar. Severitatea accidentului vascular cerebral poate determina cât de severă este afectarea comunicării. Unii pacienți cu AVC s-ar putea să nu se poată exprima corect, în timp ce alții ar putea să nu înțeleagă ceea ce se spune. Din cauza paraliziei, unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral ar putea să nu poată spune cuvinte în mod corespunzător, deși aspectul cognitiv al comunicării lor funcționează. Este important să vă ajutați persoana iubită să se ocupe de problemele de comunicare.
- Înainte de a lua în considerare deficiența de vorbire, asigurați-vă că supraviețuitorul accidentului vascular cerebral nu are nicio dificultate de auz. Aceasta poate fi, de asemenea, o cauză a dificultății de comunicare și adesea poate fi corectată cu ajutorul unui aparat auditiv.
- Aflați despre diferitele tipuri de probleme de comunicare. De exemplu, recunoașteți dacă persoana iubită suferă de afazie (în cazul în care individul poate gândi clar, dar are probleme în a-și transmite mesajele) și apraxia (în cazul în care individul are dificultăți în a pune sunetele vorbirii împreună în mod corect).
- Utilizați cuvinte scurte și comunicare nonverbală, cum ar fi gesturile mâinilor, încuviințarea sau tremurarea, arătarea sau chiar afișarea obiectelor. Pacientului nu i se vor pune prea multe întrebări simultan și ar trebui să i se acorde suficient timp pentru a răspunde la orice comunicare. Acceptați orice formă de comunicare ca fiind validă.
- Ajutoarele vizuale pot fi utilizate pentru comunicare - aceasta include diagrame, tablouri alfabetice, suporturi electronice, obiecte și imagini. Acest lucru vă poate ajuta persoana iubită să depășească frustrarea asociată cu faptul că nu puteți comunica eficient.
Pasul 7. Stabiliți o rutină pentru a-l face pe cel drag să se simtă în largul său
Stabilirea unei rutine zilnice poate face ca deficiențele precum comunicarea să fie mai puțin frustrante. Dacă supraviețuitorul accidentului vascular cerebral cunoaște rutina zilei, anticipează activitățile și familia îi anticipează nevoile. Acest lucru poate ameliora stresul atât pentru pacient, cât și pentru cei care îl îngrijesc.
Pasul 8. Aveți grijă la schimbările emoționale
Accidente vasculare cerebrale pot avea efecte emoționale, precum și fizice. În primul rând, accidentele vasculare cerebrale pot duce la modificări ale personalității care pot afecta negativ relațiile. În al doilea rând, accidentele vasculare cerebrale pot duce la tulburări de dispoziție post-accident vascular cerebral, inclusiv depresie, anxietate și afectarea pseudo-bulbară (PBA). În calitate de îngrijitor, este important să fii vigilent și să observi orice schimbare emoțională a persoanei iubite.
- Depresia lovește între una și două treimi din supraviețuitorii accidentului vascular cerebral, în timp ce PBA afectează aproximativ un sfert până la jumătate din supraviețuitori.
- Obțineți tratament pentru persoana iubită, dacă este necesar. Medicația și consilierea au beneficiat de mulți supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral și sunt adesea acoperite de asigurări.
Partea 2 din 3: Ajutarea celui iubit prin terapie
Pasul 1. Memorați programul de medicamente și terapie al persoanei dragi
După ce persoana iubită este eliberată din spital, va depinde de dvs. să cunoașteți medicamentele și terapiile necesare pentru supraviețuitorul accidentului vascular cerebral. Acesta este un rol important și unul care nu ar trebui luat cu ușurință. Dacă veți ajuta-o să mențină un program de medicină și terapie, va aduce beneficii mari sănătății persoanei dragi.
- Enumerați toate medicamentele și momentele în care pacientul le va lua. Asigurați-vă că persoana iubită nu rămâne fără niciun medicament necesar. Planificarea în avans este foarte importantă pentru a evita întârzierile terapiei.
- Înțelegeți efectele secundare ale oricăror medicamente prescrise persoanei dragi. Fiți atent la oricare dintre aceste reacții adverse.
- Discutați despre administrarea medicamentelor persoanei dragi cu medicul ei. Recunoașteți dacă medicamentul trebuie administrat pe cale orală sau dacă ar trebui să fie zdrobit în alimente. Știți dacă trebuie luat cu alimente sau pe stomacul gol.
- Respectarea programărilor medicului trebuie, de asemenea, urmată pentru a se asigura că orice problemă care poate apărea în timpul reabilitării este gestionată devreme. Acest lucru va ajuta la prevenirea complicațiilor tratamentului întârziat. Probabil va trebui să-i reamintiți persoanei iubite despre programare și să le aranjați o plimbare la clinică.
- Faceți mai ușor să urmăriți medicamentele și terapia persoanei dragi, scriind note sau setând alarme pe telefon. Căutați aplicații concepute pentru a vă reaminti când să administrați medicamente și să utilizați planificatori și calendare care sunt afișate în mod vizibil.
- Iertați-vă dacă faceți o greșeală. Dacă întârzii să dai o pastilă sau mergi la o ședință de terapie, nu te bate. Simțirea vinovăției nu va aduce beneficii persoanei iubite și nici pe tine.
Pasul 2. Familiarizați-vă cu exercițiile și activitățile de terapie
Este înțelept să participi la cel puțin o sesiune de terapie pentru a cunoaște mai bine exercițiile și activitățile pe care supraviețuitorul accidentului vascular cerebral trebuie să le practice acasă. În timp ce terapeutul efectuează exercițiul cu supraviețuitorul accidentului vascular cerebral, încercați să faceți și el.
Este util ca terapeutul să fie prezent în timp ce învață exercițiile. Terapeutul vă poate corecta sau vă poate ajuta să îmbunătățiți modul în care îl ajutați pe supraviețuitorul accidentului vascular cerebral în timpul exercițiilor de terapie
Pasul 3. Cunoașteți obiectivele de reabilitare realizate de terapeut și de supraviețuitorul accidentului vascular cerebral
Cunoașterea obiectivului reabilitării (adică a rezultatului sau rezultatelor așteptate) vă va ajuta să înțelegeți mai bine perioada de timp a reabilitării și progresele care se fac. De asemenea, vă poate ajuta să împingeți pacientul mai departe în efectuarea exercițiilor sale de terapie.
- Încurajați-o pe persoana iubită să nu renunțe la obiectivele sale de terapie. Reabilitarea după un accident vascular cerebral poate fi foarte dificilă și este important să o încurajați pe persoana iubită să continue să se străduiască spre obiectivele sale.
- Adesea, câștigurile în abilități pot dura până la șase luni până la un an după un accident vascular cerebral. Este foarte important să participați la terapie de rutină pentru a continua să progresați.
- Recunoașteți orice îmbunătățiri și adresați-vă și ne-îmbunătățirii. Dacă persoana iubită nu se îmbunătățește după o lungă perioadă de timp de reabilitare, discutați cu medicul sau terapeutul despre ajustarea regimului de terapie.
Pasul 4. Știți când să apelați medicul
Există mai multe situații în timpul reabilitării persoanei dragi în care poate fi necesar să faceți o excursie specială la medic. Mai ales în timpul reabilitării, când persoana iubită își împinge corpul pentru a-și reveni de la o leziune cerebrală gravă, este important să supraveghem sănătatea.
- Nu ignorați căderile. Căderile sunt destul de frecvente în timpul reabilitării. Căderile pot provoca daune suplimentare pacientului și pot agrava starea. Pacientul trebuie dus la spital pentru un control medical în caz de cădere, astfel încât să poată fi excluse toate problemele medicale grave.
-
Sa nu uiti asta persoana iubită are un risc crescut de a suferi un alt accident vascular cerebral în decurs de un an de la primul său accident vascular cerebral. Cunoașteți semnele de avertizare ale unui accident vascular cerebral și știți cui să sunați dacă vedeți persoana iubită care se confruntă cu oricare dintre aceste semne de avertizare, inclusiv:
- Fața căzută
- Slăbiciunea brațului
- Dificultate de vorbire
- Amorțeală bruscă a feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului
- Probleme bruște de a vedea cu unul sau ambii ochi
- Probleme bruște la mers, amețeli, pierderea echilibrului
- Cefalee bruscă, severă, fără o cauză cunoscută
Partea 3 din 3: Arătarea sprijinului dvs
Pasul 1. Fii răbdător
Încercați să ascultați în continuare ceea ce spune supraviețuitorul accidentului vascular cerebral, chiar dacă vorbirea ei este distorsionată sau bâlbâie. Recunoașteți că vrea să comunice, dar este incapabilă, iar acest lucru este atât de frustrant pentru ea, cât și pentru dvs. Vorbeste cu ea, chiar daca nu este in masura sa raspunda. Deși comunicarea ar putea fi frustrantă la început, este important ca membrii familiei să o întărească. Acest lucru duce adesea la o mai bună reabilitare a supraviețuitorului accidentului vascular cerebral. Atitudinea și răbdarea dvs. pozitive vă pot ajuta supraviețuitorul accident vascular cerebral să se îmbunătățească mai repede.
Pasul 2. Încurajează-ți persoana iubită
Un pacient care se recuperează după un accident vascular cerebral poate avea nevoie de luni sau ani de reabilitare. Victimele accidentului vascular cerebral pot fi învățate să reînvețe lucrurile vechi din nou; cu toate acestea, s-ar putea să nu revină niciodată exact la modul în care erau înainte de accident vascular cerebral. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral pot fi deprimați, în negare sau se pot simți neajutorați, copleșiți și temători. Din acest motiv, familiile de supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral joacă un rol foarte important în perioada de recuperare.
- Este important să faceți supraviețuitorul accidentului vascular cerebral să simtă că nu este singur. Imediat după accidentul său vascular cerebral, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral se poate îngrijora de slujba sa, de modul în care va avea grijă de el însuși (sau de cine va avea grijă de el) și de modul în care se poate reabilita rapid (și dacă va fi vreodată „ normal”din nou).
- Vorbește cu persoana iubită despre emoțiile sale. Întrebați-l cum se simte și mențineți o atitudine pozitivă indiferent de situație.
Pasul 3. Implică-te în progresul persoanei dragi
Familiile care se implică în reabilitarea persoanei iubite servesc drept sursă puternică și fermă de sprijin. Înțelegeți deficiențele care au rezultat din accidentul vascular cerebral al persoanei dragi și discutați despre potențialul de recuperare cu medicii persoanei dragi. Înțelegerea puțin despre procesul de recuperare vă poate face să vă simțiți mai empatic și vă poate permite să fiți o sursă mai bună de sprijin pentru supraviețuitorul accidentului vascular cerebral.
- Însoțiți-o pe persoana iubită la sesiunile sale de terapie. Participă cât poți, oferă zâmbete și încurajări verbale ori de câte ori este posibil. Acesta este un mod minunat de a-i arăta persoanei dragi că sunteți interesat și investiți în recuperarea ei.
- În același timp, amintiți-vă că aceasta este terapia ei și trebuie să aibă abilități de luare a deciziilor și cât mai mult control posibil. Nu deveniți dictatorul vieții sau tratamentului cuiva iubit - întrebați-o ce vrea și acordați-i cât mai multă autonomie.
Pasul 4. Sprijină independența
După un accident vascular cerebral, supraviețuitorul accidentului vascular cerebral se poate simți neajutorat - faceți tot posibilul pentru a-l împuternici. Este posibil să fie incontinent, să aibă probleme de comunicare și să aibă dificultăți la mers - toate lucrurile pe care le considerăm de la sine în viața noastră de zi cu zi. Oferiți ajutor atunci când puteți (și când este necesar), dar încurajați și susțineți independența - indiferent dacă este vorba de câțiva pași fără un mers, dorința de a răspunde la un apel telefonic sau o încercare de a scrie o notă. Deoarece siguranța persoanei dragi este prioritate, există câteva lucruri pe care trebuie să le luați în considerare:
- Evaluează supraviețuitorul accidentului vascular cerebral (sau solicită asistență unui medic sau terapeut) pentru a înțelege mai bine ce activități poate și nu poate face (sau pe care nu ar trebui să le facă). A putea face această distincție vă va ajuta să determinați pentru ce activități puteți încuraja independența fără a-l expune pe cel drag la orice risc inutil.
- Încurajați supraviețuitorul accidentului vascular cerebral să practice activitățile învățate în timpul sesiunilor de reabilitare. Faceți aceste activități cu supraviețuitorul accidentului vascular cerebral până când îl poate face singur.
- Susțineți alegerea de reabilitare a supraviețuitorului accidentului vascular cerebral. Dacă supraviețuitorul accidentului vascular cerebral vrea să fie dezintoxicat acasă, ca ambulatoriu sau în spital, lăsați-l să ia această decizie cât mai independent posibil. Când abilitățile de luare a deciziilor sunt exercitate de către supraviețuitorul accidentului vascular cerebral, familia și echipa de reabilitare au o idee mai bună despre ce își dorește supraviețuitorul accidentului vascular cerebral. Există o șansă mai mare de a încuraja independența și de a vedea semne de vindecare la un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral, dacă acesta este un agent în grija sa.
Pasul 5. Luați în considerare aderarea la o rețea pentru supraviețuitori și îngrijitori
De exemplu, American Stroke Association are o rețea de asistență online la care vă puteți înscrie gratuit. Prin aderarea la această rețea, puteți descărca resurse, cum ar fi informații despre sfaturi practice pentru îngrijitori, vă puteți împărtăși sfaturile de îngrijire (și puteți primi sfaturi de la alții) și vă puteți conecta cu alte persoane care se confruntă cu aceeași situație ca dvs. și persoana iubita.
Pasul 6. Ai grijă de tine
Orice membru al familiei care este implicat activ în îngrijirea pacientului ar trebui, de asemenea, să aibă grijă de ea însăși. Acest lucru înseamnă că ar trebui să faceți o pauză de la îngrijire cerând altui membru al familiei să aibă grijă de persoana iubită pentru o perioadă scurtă de timp. Pentru a fi de ajutor persoanei dragi, trebuie să rămâi și sănătos și fericit.
Păstrați-vă propria viață în echilibru. Faceți acest lucru mâncând corect, făcând exerciții zilnice, dormind suficient și făcând orice activități care v-au plăcut înainte de accidentul vascular cerebral al persoanei dragi
Video - Prin utilizarea acestui serviciu, unele informații pot fi partajate cu YouTube
