Urmărirea unei persoane dragi victime a ravagiilor bolii Alzheimer sau a altor forme de demență poate fi sfâșietoare. Demența este un termen folosit pentru a descrie un set de simptome care afectează funcționarea zilnică și afectează memoria, gândirea și abilitățile sociale. Aproape 11% din demență este considerată potențial reversibilă. Demențele potențial reversibile sunt mai susceptibile de a fi observate la pacienții cu vârsta sub 65 de ani. Depresia, hipotiroidismul și deficiența de B-12 sunt unele cauze potențial reversibile ale demenței. Nu există nici un remediu pentru demență, dar există tratamente care pot ajuta la simptomele sale. Cunoașterea semnelor abordării demenței poate fi o binecuvântare, deoarece atunci când știi ce îți rezervă viitorul, poți face planuri pentru a ajuta persoana iubită să facă față efectelor sale.
Pași
Metoda 1 din 2: Observarea semnelor demenței
Pasul 1. Verificați memoria persoanei și abilitățile cognitive folosind un test simplu
Pacienții cu demență pot avea dificultăți în amintirea evenimentelor recente sau a rutelor și denumirilor familiare. De asemenea, pot uita informații importante, cum ar fi conceptul de numere. Persoana iubită poate susține un test simplu pentru a determina dacă ar putea suferi de pierderi de memorie, cum ar fi examenul Stare mentală de la Universitatea Saint Louis, care constă dintr-o serie de întrebări simple pe care un profesionist din domeniul sănătății le poate folosi pentru a evalua starea mentală a pacientului. O altă opțiune este Evaluarea cognitivă din Montreal, care este un alt test simplu pe care profesioniștii din domeniul sănătății îl pot administra pentru a evalua pacienții.
- Rețineți că numai un profesionist medical calificat ar trebui să efectueze evaluări ale stării mentale a unei persoane.
- Memoria tuturor este diferită, iar uitarea ocazională este frecventă în rândul populației generale. Membrii familiei și prietenii apropiați vor fi de obicei cei mai buni judecători ai schimbărilor de comportament față de ceea ce era o persoană anterior.
- Dacă pierderea memoriei ajunge la un punct în care interferează cu activitățile de zi cu zi, duceți individul la medicul său pentru mai multe evaluări.
Pasul 2. Urmăriți semne de pierdere normală a memoriei versus pierdere anormală
Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, nu este neobișnuit să aveți unele probleme cu memoria. O persoană mai în vârstă are adesea multe lucruri pe care le-a experimentat și este posibil ca creierul să nu funcționeze la fel de eficient ca în anii mai tineri. Cu toate acestea, atunci când pierderea memoriei începe să aibă impact asupra vieții de zi cu zi, atunci trebuie să se întâmple intervenția. Semnele timpurii sunt diferite pentru diferite persoane. Dar semnele comune includ:
- Incapacitatea de a avea grijă de sine: a nu mânca, a mânca prea mult, a nu se scălda, a se îmbrăca necorespunzător, a nu ieși din casă, a „rătăci” comportamentul.
- Incapacitatea de a menține treburile casnice: Vasele sunt cronice murdare, gunoiul nu este scos, gătind „accidente”, casa murdară, purtând haine murdare.
- Alte comportamente „ciudate”: apelarea celor dragi la 3 dimineața și închidere, comportament ciudat raportat de alții, izbucniri emoționale atunci când nimic exterior nu pare greșit.
Bacsis: Fii conștient că uitarea anumitor lucruri este normală. Există o mare diferență între a uita când o fiică a absolvit liceul și a uita numele fiicei.
Pasul 3. Căutați probleme la îndeplinirea sarcinilor pe care le făceau cu ușurință
Pacienții cu demență pot uita să servească masa pe care tocmai au gătit-o sau uită că au gătit-o în primul rând. Persoanele cu demență pot avea dificultăți în alte sarcini zilnice, cum ar fi îmbrăcămintea. În general, căutați scăderi evidente în igiena zilnică și obiceiurile de îmbrăcare. Dacă observați că individul are dificultăți tot mai mari cu aceste sarcini zilnice obișnuite, vă recomandăm să vă adresați medicului dumneavoastră pentru o evaluare ulterioară.
Pasul 4. Rețineți problemele legate de utilizarea limbajului
Este normal ca oamenii să caute cuvântul potrivit. Însă, bolnavii de demență se tulbură adesea atunci când nu găsesc cuvântul potrivit. Acest lucru îi poate determina să explodeze la persoana cu care vorbește, ceea ce poate fi frustrant pentru ambele părți.
- Schimbările de limbă încep, de obicei, cu dificultăți în amintirea cuvintelor, a spuselor și a expresiilor.
- Va progresa către o scădere a capacității de a înțelege limbajul altor persoane.
- În cele din urmă, persoana respectivă poate să nu poată comunica deloc verbal. În acest stadiu, oamenii comunică numai prin expresia feței sau prin gest.
Pasul 5. Observați semnele de confuzie
Persoanele cu demență suferă adesea de confuzie în ceea ce privește contextele spațiale, temporale și temporale. Aceasta este mai mult decât simpla pierdere a memoriei sau „momente de vârstă” - confuzia spațială, temporală și temporală arată o incapacitate de a înțelege unde se află persoana în acest moment.
- Confuzia spațială poate face ca bolnavii de demență să uite direcțiile, gândind că nordul este sudul și estul este vestul. Sau că modul în care tocmai au venit este o cale diferită. S-ar putea să rătăcească, apoi să uite cum au ajuns într-un loc și cum să se întoarcă la locul lor.
- Dezorientarea timpului este marcată de realizarea comportamentelor în momente nepotrivite. Acest lucru ar putea fi subtil, cum ar fi modificări ușoare în programul de mâncare sau de somn. Dar poate fi și mai semnificativ: o persoană ar putea lua micul dejun la miezul nopții și apoi să se pregătească pentru culcare la mijlocul zilei.
- Dezorientarea locului poate provoca confuzie cu privire la locul în care se află suferinții, determinându-i să se comporte necorespunzător. O persoană poate crede că biblioteca publică este camera de zi și se poate supăra că oamenii îi invadează casa.
- Este posibil să le fie greu să îndeplinească sarcini comune în afara casei lor din cauza dezorientării spațiale. Acest lucru poate fi foarte periculos, deoarece individul nu poate naviga în medii dincolo de casă.
Pasul 6. Nu ignorați elementele deplasate
Este obișnuit să plasați greșit cheile mașinii în buzunarele pantalonilor, de exemplu. Cei care suferă de demență plasează adesea obiecte în locații care nu au sens.
- De exemplu, pot pune o pungă în congelator. Sau carnetul de cecuri ajunge în dulapul pentru medicamente din baie.
- Rețineți că o persoană cu demență senilă poate apăra sau abate de la această linie de raționament logic, argumentând de ce are sens. Fiți foarte atenți să nu încercați să vă certați în acest moment, deoarece este puțin probabil să-l convingeți și să agitați persoana. El sau ea este în negare și încearcă să se apere de adevăr pentru că este terifiant. Este mai sigur să vă concentrați asupra dvs. ca țintă decât să vă confruntați cu adevărul.
Pasul 7. Urmăriți schimbările de dispoziție sau de personalitate
În timp ce oamenii se pot îmbolnăvi din când în când, bolnavii de demență pot avea schimbări de dispoziție rapide și ascuțite. Pot trece de la o mare bucurie la o nebunie aprinsă în câteva minute sau pot deveni în general iritabili sau paranoici. Pacienții cu demență sunt adesea destul de conștienți că au probleme cu sarcinile comune și acest lucru poate fi frustrant. Aceasta duce uneori la izbucniri de iritabilitate, paranoia sau altele asemenea.
Din nou, evitați să vă supărați și mai mult pe individ prin enervare, deoarece acest lucru este contraproductiv pentru ambele persoane
Pasul 8. Verificați dacă există semne de pasivitate
Este posibil ca persoana respectivă să nu mai dorească să meargă în locurile pe care obișnuia să meargă, să ia parte la activități de care se bucura sau să vadă oamenii pe care îi vedea. Pe măsură ce activitățile de zi cu zi devin mai dificile, multe persoane pot deveni din ce în ce mai retrase. În schimb, se pot instala în depresie, nemotivați să facă orice în interiorul sau în afara casei.
- Observați dacă persoana petrece ore întregi stând pe un scaun și privind fix în spațiu sau uitându-se la televizor.
- Căutați activități în declin, igienă precară și probleme cu activitățile obișnuite de zi cu zi.
Pasul 9. Comparați comportamentul curent cu ceea ce știți despre persoană
Demența necesită o „constelație” de comportamente neregulate și în scădere vizibilă. Niciun indicator nu este suficient pentru un diagnostic. A uita lucrurile nu înseamnă neapărat că cineva are demență. Căutați o combinație a tuturor simptomelor enumerate mai sus. Cu cât cunoașteți individul mai bine, cu atât va fi mai ușor să observați schimbări în comportamentul lor obișnuit.
Metoda 2 din 2: Confirmarea semnelor
Pasul 1. Familiarizați-vă cu unele tipuri de demență
Demența este o afecțiune care variază foarte mult și va arăta diferit de la pacient la pacient. În mare parte, veți putea prezice modul în care pacientul va progresa luând în considerare cauza demenței.
- Boala Alzheimer - demența progresează treptat, de obicei în decursul anilor. Cauza exactă este necunoscută, dar plăci și structuri numite încurcături neurofibrilare au fost găsite în creierul pacienților cu Alzheimer.
- Demența corpului Lewy: depozitele de proteine, numite corpuri Lewy, se dezvoltă în celulele nervoase ale creierului și provoacă o scădere a capacităților de gândire, memorie și control motor. De asemenea, pot apărea halucinații și pot duce la un comportament neobișnuit, cum ar fi să vorbești cu cineva care nu este acolo. Acest lucru poate fi legat de boala Parkinson. Demența Parkinson începe de obicei la 5 până la 8 ani de la apariția simptomelor Parkinson.
- Demență multi-infarct: demența apare atunci când un pacient suferă multe accidente vasculare cerebrale care blochează artera cerebrală. Persoanele care suferă de acest tip de demență pot avea simptome care rămân aceleași pentru o vreme și apoi se înrăutățesc, deoarece au accidente vasculare cerebrale suplimentare.
- Demență frontotemporală: porțiuni ale lobilor frontali și temporali ai creierului se micșorează provocând modificări ale personalității sau capacitatea de a utiliza limbajul. Acest tip de demență tinde să apară între 40 și 75 de ani.
- Hidrocefalie cu presiune normală: o acumulare de lichid pune presiune pe creier, provocând demență care apare treptat sau brusc, în funcție de cât de repede crește presiunea. Un CT sau RMN vor arăta dovezi ale acestui tip de demență.
- Boala Creutzfeldt-Jakob: aceasta este o afecțiune cerebrală rară și fatală despre care se crede că este cauzată de un organism neobișnuit numit „prion”. Deși poate fi prezent mult timp înainte ca simptomele să apară, starea apare foarte brusc. O biopsie a creierului va dezvălui proteinele prionice despre care se crede că sunt cauzele afecțiunii.
Pasul 2. Luați persoana la un medic
Dacă credeți că vedeți o „constelație” de schimbări comportamentale și simptome, aveți nevoie de o evaluare de către experți. În unele cazuri, un medic primar va putea diagnostica demența. Mai des, pacientul trebuie să fie îndrumat către un specialist, cum ar fi un neurolog sau gerontolog.
Pasul 3. Faceți teste de sânge pentru a verifica problemele de bază
Medicul persoanei poate folosi teste de sânge pentru a verifica potențialele cauze ale demenței, cum ar fi hemoleucograma completă, nivelul B-12 sau testele pentru nivelul glicemiei sau a hormonului tiroidian. Aceste teste îl vor ajuta pe medic să stabilească dacă ar putea exista o cauză care poate fi tratată.
Pasul 4. Mergeți pentru teste imagistice pentru a identifica alte cauze potențiale ale demenței
Medicul poate comanda tipuri specifice de teste imagistice, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), tomografia computerizată (CT) sau tomografia cu emisie de pozitroni (PET). A avea unul sau mai multe dintre aceste teste este esențial pentru evaluarea unei persoane cu demență.
- Un CT sau RMN poate arăta dacă persoana ar fi putut avea sau nu un accident vascular cerebral sau dacă există sângerări sau tumori în creier.
- O scanare PET poate ajuta un medic să stabilească dacă depresia sau alte probleme de sănătate mintală pot contribui la demență.
Pasul 5. Informați medicul despre toate medicamentele pe care le ia persoana respectivă
Anumite combinații de medicamente pot imita sau adăuga simptomele demenței. Uneori, amestecul de medicamente fără legătură utilizate pentru tratarea diferitelor boli provoacă simptome asemănătoare demenței. Acest tip de amestecare a medicamentelor este obișnuit la persoanele în vârstă, deci asigurați-vă că aveți o listă exactă a medicamentelor.
Unele clase de medicamente obișnuite care pot provoca probleme sunt: benzodiazepinele, beta-blocantele, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei, neurolepticele și difenhidramina (printre altele)
Pasul 6. Fii pregătit pentru un examen fizic complet
Un examen fizic ar putea identifica o tulburare care se suprapune sau contribuie la demență. Poate exclude și demența. Exemple de afecțiuni conexe includ boli de inimă, accident vascular cerebral, deficiență nutrițională sau insuficiență renală. Variațiile fiecăruia dintre acești factori pot oferi un indiciu asupra tipului de demență care trebuie tratată.
De asemenea, medicul poate efectua o evaluare psihiatrică pentru a exclude depresia ca cauză fundamentală a simptomelor pacientului
Pasul 7. Permiteți medicului să evalueze abilitățile cognitive
Aceasta ar putea include teste pentru memorie, matematică și abilități lingvistice, inclusiv abilitatea de a scrie, de a desena, de a denumi obiecte și de a urma instrucțiuni. Aceste teste evaluează atât abilitățile cognitive, cât și abilitățile motorii. Acesta este un lucru pe care un profesionist din domeniul sănătății îl poate verifica dacă folosește evaluarea cognitivă din Montreal. Testul Statutului Mental al Universității Saint Louis (SLUMS) este o altă opțiune.
Pasul 8. Treceți la o evaluare neurologică
Această evaluare va acoperi echilibrul, reflexele, senzoriale și alte funcții la pacient. Acest lucru se face pentru a exclude alte tulburări și pentru a identifica simptomele tratabile. Medicul poate solicita, de asemenea, o scanare a creierului pentru a identifica cauzele care stau la baza, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale sau tumorile. Principalele forme de imagistică utilizate sunt RMN-urile și scanările CT.
Pasul 9. Aflați dacă demența este reversibilă sau nu
Demența care apare din anumite cauze poate fi uneori tratată și inversată cu îngrijiri medicale. Cu toate acestea, altele sunt progresive și ireversibile. Este important să știți în ce categorie se încadrează pacientul, astfel încât să puteți planifica pentru viitor.
- Cauzele potențial reversibile ale demenței includ hipotiroidismul; neurosifilis; Vitamina B12 / deficit de folat / deficit de tiamină; depresie; și hematom subdural.
- Cauzele ireversibile ale demenței includ boala Alzheimer, demența multi-infarct și demența HIV.
Bacsis: Rețineți că diagnosticarea demenței poate fi un proces complex. Poate fi nevoie de mai multe teste și vizite pentru ca un medic să facă un diagnostic.
