Cheagurile de sânge, indiferent dacă se găsesc în vene sau plămâni, intră în categoria „tromboembolismului venos” sau TEV. Simptomele și efectele cheagurilor de sânge variază foarte mult în funcție de locul în care se găsesc în organism. Cu toate acestea, toate cheagurile de sânge pot avea efecte potențial fatale dacă nu sunt tratate, inclusiv atac de cord și accident vascular cerebral. Este important să vă educați cum să preveniți formarea cheagurilor de sânge.
Pași
Partea 1 din 2: Înțelegerea factorilor de risc
Pasul 1. Crește-ți conștientizarea odată cu vârsta
Riscul de a avea un cheag de sânge pentru prima dată (TEV) este de 100 la 100 000. Cu toate acestea, riscul crește exponențial pe măsură ce îmbătrânim: până la vârsta de 80 de ani, rata TEV este de 500 la 100 000. Pe măsură ce îmbătrânești, este important să vă monitorizați starea generală de sănătate cu controale medicale regulate.
O intervenție chirurgicală recentă sau un os rupt în șolduri sau picioare crește riscul de formare a cheagurilor de sânge
Pasul 2. Luați în considerare nivelul de activitate
Cei care duc un stil de viață sedentar sau inactiv prezintă un risc mai mare de embolie pulmonară sau un cheag de sânge în plămâni. Persoanele care stau mai mult de șase ore pe zi în timpul liber au de două ori mai multe șanse să aibă embolie pulmonară a celor care stau mai puțin de două ore. Perioadele prelungite de culcare, șezut sau în picioare într-un singur loc pot provoca staza de sânge, ducând la formarea de cheaguri. Acesta este unul dintre motivele pentru care TEV este atât de frecventă la pacienții spitalizați, mai ales după operație și la persoanele care călătoresc pe distanțe lungi.
Pasul 3. Calculați indicele de masă corporală (IMC)
Persoanele care se încadrează în categoria obeză au un risc mult mai mare de TEV decât cei dintr-un interval de greutate sănătos. Corelația nu este înțeleasă complet, dar experții cred că cel puțin o parte din aceasta se datorează estrogenului produs de celulele adipoase. Estrogenul este un factor de risc independent pentru formarea cheagurilor de sânge. Celulele adipoase produc, de asemenea, proteine numite „citokine”, care pot juca un rol în formarea TEV. Deși nu întotdeauna este cazul, obezii pot duce, de asemenea, o viață mai sedentară decât cei care se încadrează în intervale de greutate mai sănătoase.
- Pentru a vă calcula IMC, utilizați un calculator online pentru IMC, precum cel de pe site-ul Clinicii Mayo. Va trebui să introduceți vârsta, înălțimea, greutatea și sexul pentru rezultate.
- O persoană obeză va avea un IMC de 30 sau mai mult. Intervalul de supraponderalitate este cuprins între 25-29,9 și normal între 18,5 și 24,9. Orice sub 18,5 este considerat subponderal.
Pasul 4. Acordați atenție nivelurilor hormonale
Schimbările hormonale, în special cele care implică estrogen, pot pune oamenii în pericol de TEV. Acest lucru este adesea observat la femeile aflate în postmenopauză care iau suplimente de estrogen ca parte a terapiei de substituție hormonală. Femeile care iau contracepție hormonală pentru a preveni sarcina și cele gravide sunt, de asemenea, expuse riscului.
Înainte de a începe orice terapie hormonală, discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și opțiunile dumneavoastră
Pasul 5. Fiți conștienți de o hipercoagulare
Coagularea este doar un alt cuvânt pentru coagulare, care este un proces normal pentru sângele tău. Fără ea, ați sângera până la moarte dacă vă tăiați! În timp ce coagularea este normală, hipercoagularea se produce atunci când sângele se coagulează prea mult, chiar și atunci când este încă în corp. Hipercoagularea poate fi cauzată de perioade lungi de ședere sau culcat, cancer, deshidratare, fumat și terapii hormonale. Sunteți expus riscului de hipercoagulare dacă:
- Aveți un istoric familial de cheaguri de sânge anormale.
- Personal, ați avut un cheag de sânge la o vârstă fragedă.
- Ați avut cheaguri de sânge în timpul sarcinii.
- Ați suferit de mai multe avorturi spontane inexplicabile.
- Unele tulburări genetice, cum ar fi Tulburarea factorului 5 Leiden sau Lupus Anticoagulant, pot provoca, de asemenea, această afecțiune.
Pasul 6. Aflați despre alte condiții de sănătate care cresc riscul formării cheagurilor de sânge
Fibrilația atrială (bătăile neregulate ale inimii) și acumularea plăcilor de colesterol în arterele dvs. pot duce la formarea de cheaguri de sânge.
- Dacă aveți fibrilație atrială, sângele dvs. nu curge corespunzător și poate să se acumuleze și să înceapă să se coaguleze.
- Persoanele cu fibrilație atrială pot observa un puls neregulat, dar nu există alte simptome; este de obicei descoperit în timpul controalelor de rutină. Poate fi tratat cu diluanți ai sângelui sau alte medicamente, modificări ale stilului de viață și, în unele cazuri, un stimulator cardiac sau o intervenție chirurgicală.
- Plăcile de colesterol cerat se pot acumula în artere (uneori ca parte a aterosclerozei) și, dacă plăcile se rup, pot începe procesul de coagulare. Cele mai multe atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale apar atunci când placa din inima sau creierul dvs. izbucnește.
Partea 2 din 2: Prevenirea cheagurilor de sânge
Pasul 1. Exercițiu regulat
Studiile arată că 150 de minute de exerciții fizice moderate până la viguroase pe săptămână vă scad riscul de multe probleme de sănătate. Aceasta înseamnă în medie 20-30 de minute de activitate aerobă (mers pe jos, ciclism, aerobic etc.) pe zi. Alegeți o activitate cu care vă bucurați suficient pentru a rămâne! Exercițiul vă menține circulația curgând, îmbunătățind sănătatea generală și prevenind TEV.
Pasul 2. Ridicați periodic picioarele pe tot parcursul zilei
Puteți face acest lucru în timp ce vă odihniți sau în timpul somnului. Ridicați picioarele de la picioare, nu genunchii; deci, nu propune perne sub genunchi pentru a încerca să le ridici. În schimb, ridică-ți picioarele la aproximativ șase centimetri deasupra inimii tale. Evitați să vă încrucișați picioarele.
Pasul 3. Desfaceți perioade lungi de ședere cu activitate
Deși este important să faci mișcare zilnic, nu este suficient să stai toată ziua, apoi să alergi 20 de minute. Dacă stați sau stați culcat pentru perioade lungi de timp - de exemplu, dacă călătoriți, lucrați la computer sau vă aflați pe pat - trebuie să faceți pauze de exerciții. La fiecare două ore, ridică-te și fă o activitate ușoară. Puteți doar să vă plimbați sau să faceți exerciții staționare de vițel, legănându-vă înainte și înapoi pe tocuri și degetele de la picioare.
Orice situație în care ești așezat cu picioarele flectate la genunchi (poziția tipică așezată) te pune în pericol
Pasul 4. Rămâi hidratat
Deshidratarea severă „îngroașă” sângele și favorizează formarea cheagurilor. Toată lumea, în special persoanele în vârstă și alte persoane din categoriile cu risc crescut, ar trebui să bea multă apă. Institutul de Medicină sugerează bărbaților să bea 13 căni de lichide (trei litri) pe zi, iar femeile să bea nouă căni (2,2 litri).
- Nu te lăsa niciodată să îți fie sete. Setea este primul, cel mai evident semn de deshidratare. Dacă vă este sete, sunteți deja în drum spre deshidratare.
- Un alt semn precoce o gură uscată sau o piele extrem de uscată.
- Consumul de apă imediat ar trebui să fie suficient pentru a rehidrata corpul. Dacă suferiți de diaree sau vărsături sau transpirați excesiv, este posibil să aveți nevoie de o soluție de electroliți precum Gatorade pentru a vă rehidrata.
Pasul 5. Faceți controale regulate în timpul sarcinii
Stările cu nivel ridicat de estrogen pun femeile la un risc mai mare de TEV. Dar în timpul sarcinii, nu puteți face nimic în ceea ce privește cantitatea de estrogen pe care o produce corpul dumneavoastră. Tot ce puteți face este să încercați să evitați alți factori de risc (cum ar fi fumatul sau perioadele lungi de ședere) și să vă asigurați că situația dvs. este monitorizată de un medic.
- Dacă dezvoltați un TEV la un membru, medicul vă poate prescrie medicamente sigure pentru a preveni deplasarea acestuia către plămâni sau creier și de a deveni potențial fatală.
- Există riscuri la administrarea diluanților de sânge în timpul sarcinii, deoarece poate interfera cu atașarea placentei.
- Cu toate acestea, în situații de TEV cu miză mare, Lovenox poate salva vieți. După naștere, mama va trece la Coumadin, care este sigur în timpul alăptării.
- TEV este principala cauză de deces matern în Statele Unite și Europa de Vest.
Pasul 6. Discutați cu medicul dumneavoastră alternative la terapia de substituție hormonală (TSH)
Medicamentele HRT, luate pentru a controla simptomele menopauzei, vă prezintă un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge. O alternativă non-hormonală este să încercați un tratament cu izoflavonă din soia ca Estroven, care ajută la bufeuri, dar nu prezintă risc de TEV. Puteți obține, de asemenea, soia din surse alimentare, cum ar fi soia, laptele de soia sau tofu. Cu toate acestea, nu există linii directoare disponibile pentru a ajuta la dozare.
De asemenea, puteți alege să trăiți pur și simplu cu simptomele menopauzei fără tratament. Deși sunt inconfortabile, nu sunt în niciun fel nocive pentru sănătatea ta
Pasul 7. Luați contraceptiv hormonal numai după recomandarea medicală
Combinația de estrogen și progestin în majoritatea pilulelor contraceptive vă poate crește riscul de formare a cheagurilor de sânge de trei până la patru ori. Riscul general pentru femeile sănătoase fără alți factori de risc este încă destul de scăzut, totuși - aproximativ unul din 3 000 experimentează TEV.
- Femeile care sângerează puternic în timpul menstruației sau au o căptușeală uterină anormală ar trebui să aleagă opțiuni non-hormonale, dacă sunt disponibile. Pot fi luate în considerare contraceptivele hormonale non-estrogenice (numai progesteron) sau chiar alegerile non-hormonale, cum ar fi anumite DIU.
- Chiar dacă aveți antecedente sau risc de formare a cheagurilor de sânge, contracepția hormonală poate fi luată în continuare dacă luați medicamente anticoagulante. De asemenea, medicul dumneavoastră poate alege o formă foarte scăzută de estrogen (sau chiar o formă non-estrogenică) de contracepție hormonală, care vă poate reduce riscul.
Pasul 8. Mențineți o greutate sănătoasă
Deoarece excesul de celule adipoase din obezitate este corelat cu riscul de TEV, ar trebui să încercați să vă reduceți greutatea la niveluri sănătoase dacă sunteți obezi (IMC de 30 sau mai mare). Cel mai sănătos mod de a slăbi este printr-o combinație de exerciții fizice și o dietă responsabilă. Deși ar trebui să vă limitați aportul caloric, majoritatea nutriționiștilor avertizează împotriva consumului mai mic de 1, 200 de calorii pe zi. Acest număr poate fi mai mare dacă vă exersați mult. Consultați dieteticianul pentru recomandări personale.
- Purtați un monitor de ritm cardiac în timpul exercițiilor pentru a vă urmări ritmul cardiac.
- Pentru a calcula ritmul cardiac vizat, găsiți mai întâi ritmul cardiac maxim: 220 - vârsta dvs.
- Înmulțiți acest număr cu.6 pentru a găsi ritmul cardiac țintă și încercați să mențineți ritmul respectiv timp de cel puțin 20 de minute în timp ce faceți exerciții de cel puțin 4 ori pe săptămână.
- De exemplu, pentru o femeie de 50 de ani, frecvența cardiacă țintă ar fi (220-50) x.6 = 102.
Pasul 9. Purtați furtun de compresie sau șosete
Furtunul de compresie este, de asemenea, cunoscut sub numele de TET sau furtun de descurajare a tromboembolismului. Oamenii care stau în picioare timp de ore lungi, precum servere sau asistente medicale și medici, le poartă adesea pentru a îmbunătăți circulația. Ele pot fi purtate și după ce ați suferit deja de cheaguri de sânge pentru a ameliora durerile de picioare și umflarea. Sunt uneori folosite cu pacienți din spitale care petrec mult timp în repaus la pat.
Puteți cumpăra furtun de compresie la majoritatea farmaciilor sau farmaciilor. Trebuie doar să fie ridicate până la genunchi pentru a îmbunătăți circulația
Pasul 10. Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicația preventivă
Dacă medicul dumneavoastră simte că aveți un risc crescut pentru un TEV, acesta poate alege să vă administreze medicamente preventive. În funcție de evaluarea dvs. individuală, el vă poate recomanda rețetă (Coumadin sau Lovenox) sau medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina.
- Coumadin este un medicament prescris, de obicei administrat într-o doză orală de 5 mg pe zi. Cu toate acestea, la diferite persoane, poate produce interacțiuni diferite cu vitamina K, care este esențială pentru coagularea normală a sângelui. Astfel, dozele pot varia foarte mult.
- Lovenox este o injecție pe bază de rețetă pe care o puteți administra acasă. Veți primi seringi preîncărcate care trebuie administrate de două ori pe zi. Dozajul depinde de greutatea dumneavoastră.
- Aspirina este o opțiune bună fără prescripție medicală pentru pacienții cu risc scăzut. S-a dovedit că previne evenimentele trombotice de la cheaguri de sânge la accident vascular cerebral și atac de cord.
Pasul 11. Solicitați medicamente în mod special dacă aveți cancer
Unul din cinci pacienți cu cancer malign se va confrunta cu un TEV. Acest lucru rezultă dintr-o multitudine de motive, inclusiv inflamația legată de cancer, lipsa de mobilitate sau efectele secundare ale medicamentelor. Pacienții cu cancer care primesc un TEV vor fi plasați pe Lovenox sau Coumadin și pot primi un filtru IVC (vena cavă inferioară). Un filtru IVC acționează ca un filtru în cazul în care un cheag de venă profundă se desprinde de o venă a piciorului. Împiedică cheagul să ajungă la inimă sau plămâni, unde s-ar putea dovedi letal.
Pasul 12. Luați tratamente naturale cu un bob de sare
Deși există literatură anecdotică despre terapiile naturale pentru a reduce riscul de cheaguri la pacienții cu cancer, nu există niciun sprijin științific. S-a susținut că fitonutrienții pot preveni TEV la pacienții cu cancer. Cu toate acestea, nu există niciun mecanism cunoscut care să determine această dietă să inhibe inflamația și producerea de citokine, după cum sa susținut. Alimentele sugerate în această dietă includ:
- Fructe: Caise, portocale, mure, roșii, ananas, prune, afine.
- Condimente: Curry, cayenne, boia, cimbru, curcuma, ghimbir, ginko, lemn dulce.
- Vitamine: Vitamina E (nuci și migdale, linte, ovăz și grâu) și acizi grași Omega 3 (pești grași precum somonul sau păstrăvul).
- Surse de plante: semințe de floarea soarelui, ulei de rapiță, ulei de șofrănel.
- Suplimente: Usturoi, Ginko biloba, Vitamina C, suplimente de nattokinază.
- Vin și miere.
